主治医师麻醉考试真题卷4.docx

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主治医师麻醉考试真题卷4

2022年主治医师（麻醉）考试真题卷（4）

本卷共分为2大题39小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共36题，每题2分。

每题的备选项中，只有一个最符合题意）

1.关于口对口人工呼吸的优点，错误的是

A：

若循环良好，能使动脉血管接近正常

B：

操作不易疲乏

C：

能保证充分的通气

D：

操作简单

E：

无需特殊装置

2.心脏复苏效果最佳的药物是

A：

氯化钙

B：

阿托品

C：

利多卡因

D：

异丙肾上腺素

E：

肾上腺素

3.尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是

A：

神经节阻断药

B：

直接扩张血管药

C：

利尿降压药

D：

钙拮抗药

E：

外周交感神经抑制药

4.使用强心苷期间禁忌

A：

镁盐静注

B：

钾盐静滴

C：

钠盐静滴

D：

葡萄糖静滴

E：

钙盐静注

5.依托咪酯不宜用于

A：

肾功能不全

B：

ICU病人长期镇静

C：

心功能不全

D：

肝功能不全

E：

老入、儿童

6.人体温下降1℃，基础代谢率下降

A：

8％～9％

B：

2％～3％

C：

9％～10％

D：

6％～7％

E：

4％～5％

7.氯胺酮的主要不良反应是

A：

抑制循环

B：

喉痉挛

C：

肝毒性

D：

精神运动性反应

E：

局部刺激性

8.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误

A：

可产生剂量相关性呼吸抑制作用

B：

可使脑血流量和颅内压轻度下降

C：

具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用

D：

对正常人心血管系统影响轻微

E：

具有逆行性遗忘作用

9.交感神经系统活动加强时，不会产生下述哪项结果

A：

瞳孔扩大

B：

骨骼肌和心脏血管舒张

C：

糖原分解减少

D：

支气管扩张

E：

汗腺分泌增加

10.神经纤维产生动作电位的频率决定于

A：

整个动作电位时程长短

B：

相对不应期长短

C：

超常期长短

D：

绝对不应期长短

E：

低常期长短

11.直接激动M受体的药物是

A：

吡斯的明

B：

加兰他敏

C：

毒扁豆碱

D：

新斯的明

E：

毛果芸香碱

12.机体正常呼吸节律的调整部位在

A：

脑桥与延髓

B：

中脑与脑桥

C：

中脑与延髓

D：

大脑皮质

E：

延髓

13.期前收缩的发生是由于

A：

以上都不是

B：

额外刺激落在心室肌的有效不应期后

C：

额外刺激落在心室肌的局部反应期内

D：

额外刺激落在心室肌的绝对不应．期内

E：

额外刺激落在心室肌的有效不应期内

14.当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序

A：

只麻醉运动神经

B：

先麻醉感觉神经后麻醉运动神经

C：

感觉神经和运动神经同时麻醉

D：

先麻醉运动神经后麻醉感觉神经

E：

只麻醉感觉神经

15.神经纤维受刺激而兴奋时，在静息电位基础上可发生一次扩布性电位变化为

A：

阈电位

B：

静息电位

C：

膜电位

D：

动作电位

E：

后电位

16.正常人安静时，每分钟肾血流量约为心输出量的

A：

20％～25％

B：

1％～4％

C：

10％～15％

D：

5％～10％

E：

30％～35％

17.吗啡不宜用于

A：

分娩止痛

B：

手术后剧痛

C：

肿瘤晚期疼痛

D：

外伤剧痛

E：

心肌梗死疼痛

18.激素按其化学本质分为

A：

糖类激素与类固醇激素

B：

含氮激素与类固醇激素

C：

糖类激素与含氮类激素

D：

含氮激素与胺类激素

E：

类固醇激素与胺类激素

19.氧化供能，构成生物膜的主要成分的营养物质是

A：

蛋白质

B：

糖

C：

维生素

D：

必需脂肪酸

E：

脂类

20.普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量为

A：

0.1g

B：

O.25g

C：

0.5g

D：

1.0g

E：

2.0g

21.治疗胆绞痛首选

A：

丙胺太林

B：

阿托品+哌替啶

C：

阿司匹林+阿托品

D：

阿托品

E：

哌替啶

22.有关依托咪酯的叙述错误的是

A：

可降低颅内压

B：

可产生注射后疼痛

C：

常用于肾上腺皮质功能减退者

D：

对血压和心排出量影响小

E：

可降低脑血流量和脑耗氧量

23.治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用

A：

加兰他敏

B：

以上皆否

C：

毒扁豆碱

D：

新斯的明

E：

乙酰胆碱

24.下列关于神经纤维动作电位传导的论述,错误的是

A：

膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位

B：

膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位

C：

有髓纤维呈跳跃式传导

D：

无髓纤维比有髓纤维传导的快

E：

其原理一般用局部电流学说来解释

25.自主神经发挥作用的关键在于

A：

能贮存化学递质

B：

能消除化学递质

C：

递质与相应受体结合

D：

能制造化学递质

E：

能释放化学递质

26.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确

A：

小儿禁食4～8／小时，禁水2～3／小时

B：

急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术

C：

在应激情况下胃排空加速

D：

饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施

E：

成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时

27.治疗内脏绞痛最好选用

A：

氯丙嗪+阿托品

B：

罗通定+阿托品

C：

哌替啶+阿托品

D：

氯丙嗪+哌替啶

E：

吗啡+阿托品

28.体重80kg病人手术结束时安氟醚挥发罐刻度2％，O2流量为3L／分，为使病人尽快清醒拔管，应该

A：

关闭安氟醚挥发罐，不改变O2流量

B：

关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至8L／分

C：

关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至5L／分

D：

关闭安氟醚挥发罐，将O2流量减至2L／min

E：

关闭安氟醚挥发罐，将O2流量增至4L／分

29.实验证明体温调节的主要中枢位于

A：

丘脑下部

B：

延髓

C：

大脑皮层

D：

中脑

E：

脑桥

30.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是

A：

局麻药容积

B：

导管方向

C：

注药方式

D：

体位

E：

穿刺间隙

31.普鲁卡因在体内消除的方式是

A：

重新分布于脂肪

B：

被单胺氧化酶代谢

C：

以原形从肾排泄

D：

在肝氧化分解

E：

被假性胆碱酯酶水解

32.下列哪项不能提示病人呼吸功能不全

A：

肺活量低于预计值的60％

B：

呼气时间短于3秒

C：

第一秒用力呼气量与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC％）<60％或50％

D：

屏气时间短于20秒

E：

通气储量百分比<70％

33.有关腰麻下列叙述哪项错误

A：

小儿脊髓终止位置较低，新生儿在L3下缘

B：

成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘

C：

成人穿刺位置可在L2～L3以下

D：

穿刺部位在脊髓终止以下部位

E：

L3～L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾

34.为了延长局麻药作用时间，减少其吸收中毒，常在局麻药中加入适量

A：

异丙肾上腺素

B：

阿托品

C：

肾上腺素

D：

去甲肾上腺素

E：

多巴胺

35.维持基本正常的呼吸节律是靠

A：

大脑皮层

B：

延髓

C：

脑桥

D：

延髓与脑桥

E：

延髓与大脑皮层

36.肾脏的主要生理功能是

A：

维持酸碱平衡

B：

调节水、盐代谢

C：

产生生物活性物质

D：

排泄代谢产物

E：

维持内环境的相对恒定

二、多项选择题（共36题，每题2分。

每题的备选项中，有多个符合题意）

1.有关东莨菪碱的说法正确的是

A：

可防止晕吐

B：

抑制腺体分泌作用较强

C：

禁用于休克患者

D：

常抑制呼吸中枢

E：

对心脏作用较弱

2.局麻药中加入少量肾上腺素的目的是

A：

增强局麻作用

B：

预防吸收中毒

C：

防止局麻药的过敏反应

D：

延长局麻作用时间

E：

收缩血管，延缓局麻药的吸收

3.阿托品的抗胆碱作用可用于治疗

A：

胆绞痛

B：

有机磷中毒

C：

房室传导阻滞

D：

胃十二指肠溃疡病

E：

心跳骤停