金贵要略背诵版.docx

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金贵要略背诵版

发病与预防P14

（2） 

夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。

若五藏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。

千般疢难，不越三条：

一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。

以此详之，病由都尽。

痼疾加卒病P25（15） 

夫病痼疾，加以卒病，当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

柔痉P30（11）  

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝楼桂枝汤主之。

欲作刚痉P31（12）   

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。

发汗P34（18）  

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹，湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。

寒湿在表P35（20）  

湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。

风湿在表P36（21）  

病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。

此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

伤暑热盛P42（26）  

太阳中热者，暍是也。

汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。

已病防传，虚实异治 P22 

问曰：

上工治未病，何也？

师曰：

夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之；中工不晓相传，见肝之病，不解实脾，惟治肝也。

夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。

酸入肝，焦苦入心，甘入脾。

脾能伤肾，肾气微弱，则水不行；水不行，则心火气盛；心火气盛，则伤肺，肺被伤，则金气不行；金气不行，则肝气盛。

故实脾，则肝自愈。

此治肝补脾之要妙也。

肝虚则用此法，实则不在用之。

经曰：

“虚虚实实，补不足，损有余”，是其义也。

余脏准此。

（1） 

脉症与病机P45

论曰：

百合病者，百脉一宗，悉致其病也。

意欲食复不能食，常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。

每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。

其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日，或一月微见者，各随证治之。

狐蜮病P51

狐蜮之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀于喉为蜮，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。

蚀于上部则声喝，甘草泻心汤主之。

（10）

狐蜮酿脓证P54

病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出，初得之三四日，目赤如鸠眼；七八日，目四眦黑。

若能食者，脓已成也，赤小豆当归散主之。

（13） 

中风病脉证与鉴别P64

夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。

脉微而数，中风使然。

（1）

中风的成因与辩证P65

寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚；寒虚相搏，邪在皮肤；浮者血虚；络脉空虚；贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。

邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。

（2）

风湿历节P70

诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

（8）

血痹症重症证治P77

血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺中小紧，外证身体不仁，如风痹状，黄芪桂枝五物汤主之。

（2）

反常气候

问曰：

有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过，何谓也？

师曰：

冬至之后，甲子夜半少阳起，少阳之时阳始生，天得温和。

以未得甲子，天因温和，此为未至而至也；以得甲子而天未温和，此为至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温和如盛夏五六月时，此为至而太过也。

（8）P16

脉象总纲

夫男子平人，脉大为劳，极虚亦为劳。

（3）P78

虚劳失精

夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。

脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。

（8）p81

虚劳里急

虚劳里急，悸、衄，腹中痛，梦失精，四肢痠（酸）疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。

（13）p83

虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。

（14）p84

虚劳腰痛

虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。

（15）p84

虚劳风气百疾

虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。

（16）p86

虚劳不寐

虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。

（17）p87

【脏腑经络先后病脉证第一】疾病分类与病邪特性

 问曰：

阳病十八，何谓也？

师曰：

头痛、项、腰、脊、臂、脚掣痛。

阴病十八，何谓也？

师曰：

咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。

五藏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病，五劳、七伤、六极、妇人三十六病，不在其中。

清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，榖饪之邪，从口入者，宿食也。

五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮肤，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。

P17（13）

【血痹虚劳病脉证并治第六】虚劳病虚劳干血

五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食，食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑。

缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。

P88（18）

【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】肺痿虚热肺痿

大逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。

P92（10）

【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】肺痈邪实壅滞

肺痈，喘不得卧，葶苈大枣泻肺汤主之。

P95（11）

【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】肺痈血腐脓溃

咳而胸满，振寒脉数，咽干不渴，时出浊唾腥臭，久久吐脓如米粥者，为肺痈，桔梗汤主之。

P96（12）

【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】咳嗽上气寒饮郁肺

咳而上气，喉中水鸡声，射干麻黄汤主之。

P98（6）

【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】咳嗽上气饮热迫肺

咳而上气，此为肺胀，其人喘，目如脱状，脉浮大者，越婢加半夏汤主之。

P100（13）

【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】咳嗽上气寒饮夹热

咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之。

P101（8）

【肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七】咳嗽上气—证治—寒饮夹热 

肺胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮者，心下有水，小青龙加石膏汤主之。

（14）P102

胸痹心痛短气病脉证治第九

一、病因病机

师曰：

夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。

今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。

（1）P109

二、证治—胸痹证治

1.主症，治方

胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之。

（3）P110

2.重症，治方

胸痹，不得卧，心痛彻背者，栝蒌薤白半夏汤主之。

（4）P111

3.一症两方，虚实异治

胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人参汤亦主之。

（5）P113

腹满寒疝宿食病脉证治第十

腹满证治

1.里实兼表证

病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。

（9）P120

2.里实兼少阳证

按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。

（12）P121

3.里实胀重

痛而闭者，厚朴三物汤主之。

（11）P122

4.里实积胀俱重

腹满不减，减不足言，当须下之，宜大承气汤。

（13）P123

腹满寒疝宿食病脉证治第十

腹中寒气，雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐，附子粳米汤主之。

P124（10）

心胸中大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛而不可触近者，大建中汤主之。

P125（14）

胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。

P127（15）

寒疝腹中痛，及胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

P129（18）

五脏风寒积聚病脉证并治第十一

肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热，旋覆花汤主之。

P137（7）

肾着之病，其人身体重，腰中冷，如坐水中，形如水状，反不渴，小便自利，饮食如故，病属下焦，身劳汗出，衣里冷湿，久久得之，腰以下冷痛，腹重如带五千钱，甘姜苓术汤主之。

P140（16）

痰饮咳嗽病脉证并治第十二

问曰：

夫饮有四，何谓也？

师曰：

有痰饮,有悬饮,有溢饮,有支饮。

P147

（1）

夫短气，有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。

P152（17）

腹满，口舌干燥，此肠间有水气，已椒苈黄丸主之。

P156（29）

痰饮咳嗽病脉证并治第十

悬饮p157

脉沉而弦者，悬饮内痛。

（21）

溢饮p159

病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。

（23）

支饮p161

膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。

虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯芩芒硝汤主之。

（24）

心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。

（25）

呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。

（28）

消渴小便不利淋病脉证并治第十三

消渴p178

男子消渴，小便反多，以饮一斗，小便一斗，肾气丸主之。

（3）

小便不利p181

小便不利者，有水气，其人若渴，栝蒌瞿麦丸主之。

（10）

水气病脉证并治第十四

四水与黄汗p186

师曰：

病有风水，有皮水，有正水，有石水，有黄汗。

风水，其脉自浮，外证骨节疼痛，恶风；皮水，其脉亦浮，外证胕肿，按之没指，不恶风，其腹如鼓，不渴，当发其汗；正水，其脉沉迟，外证自喘；石水，其脉自沉，外证腹满不喘；黄汗，其脉沉迟，身发热，胸满，四肢头面肿，久不愈，必致痈脓。

（1）

利小便、发汗p194

师曰：

诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。

（18）

—、风水

1.表虚   （195页，22）

风水，脉浮身重，汗出恶风者，防己黄芪汤主之。

腹痛加芍药。

2.夹热   （195页，23）

风水恶风，一身悉肿，脉浮不渴，续自汗出，无大热，越婢汤主之。

二、皮水

1.夹热（197页5）

里水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水。

假如小便自利，此亡津液，故令渴也。

越婢加术汤主之。

 三、湿热发黄

寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹，痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。

（209页1）

（一）谷疸

谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。

（212页，13）

（二）酒疸 证治（215页15）

酒黄疸，心中懊恼，或热痛，栀子大黄汤主治。

 （三）黄疸

1.热盛里实（218页19）

黄疸腹满，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实，当下之，宜大黄硝石汤。

2.湿重于热（219页18）

黄疸病，茵陈五苓散主之。

虚寒吐血（229页14）

吐血不止者，柏叶汤主之。

【热盛吐衄】

17.心气不足，吐血、衄血，泻心汤主之。

P230 

【虚寒便血】

15.下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之。

P232 

【瘀血】

10.病人胸满，唇痿舌青，口燥，但欲漱水不欲咽，无寒热，脉微大来迟，腹不满，其人言我满，为有瘀血。

P233

【热郁少阳】

15.呕而发热者，小柴胡汤主之。

P241

【肠痈脓成】

3.肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，脉数，此为肠内有痈脓。

薏苡附子败酱散主之。

P264

【肠痈脓未成】

4.肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。

其脉迟紧者，脉未成，可下之，当有血。

脉洪数者，脉已成，不可下也。

大黄牡丹汤主之。

P265

【胎与癥的鉴别】

2.妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。

妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。

下血者，后断三月，衃（pei）也。

所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

P280

【肝脾失调】

5.妇人怀妊，腹中（绞（jiǎo））痛，当归芍药散主之。

P285

气血郁滞

 产妇腹痛，烦满不得卧，枳实芍药散主之。

（5）p298

瘀血内结

 师曰：

产后腹痛，法当以枳实芍药散，假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之。

亦主经水不利。

（6）p298 

虚热烦呕

妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。

（10）p302

妇人杂病脉证并治第二十二证治

（一）梅核气

 妇人咽中如有炙脔，半夏厚朴汤主之。

（5）p308 

（二）月经病

 水血并结血室

 妇人少腹满如敦状，小便微难而不渴，生后者，此为水与血并结在血室也，大黄甘遂汤主之。

（13）p313

 （三）转胞

问曰：

妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也？

师曰：

此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈，宜肾气丸主之。

（19）p316