防渗墙验收记录表.docx
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防渗墙验收记录表
混凝土防渗墙工程单元工程质量评定表
合同名称：
施工单位：
单位工程名称/编码
部位/桩号
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
高程
单元工程名称/编码
检验日期
年月日
项类
检查项目
质量标准
各孔质量情况（孔号）
主
控
项
目
造孔
槽孔孔深
不得小于设计孔深
孔斜率
符合设计要求（≦0.4%）
清孔
接头刷洗
刷子钻头不带泥屑，孔底淤积不再增加
孔底淤积
≤10cm
混凝土浇筑
导管埋深
1m～6m
混凝土上升速度
≥2m/h，或符合设计要求
施工记录、图表
齐全、准确、清晰
一
般
项
目
造孔
孔位中心偏差
≤3cm
槽孔宽度
符合设计要求（包括接头搭接厚度）
清孔
孔内泥浆密度
≤1.3g/cm3（粘土泥浆）
≤1.15g/cm3（膨润土泥浆）
孔内泥浆粘度
≤30s（粘土泥浆）
32s~50s（膨润土泥浆）
孔内泥浆含砂量
≤10%（粘土泥浆），≤6%（膨润土泥浆）
钢筋笼
下设
钢筋笼安放，预埋件安装，仪器埋设
符合设计要求
/
混凝土
浇筑
导管布置
符合设计要求
槽内混凝土面高差
≤0.5m
浇筑最终高度
高于设计要求50cm
混凝土
性能
混凝土配合比
符合设计要求
混凝土坍落度
18cm～22cm
混凝土扩散度
34cm～40cm
混凝土抗压强度、抗渗等级、弹模等
符合设计要求
检验
结果
本单元工程主副孔共个，主控项目%符合标准；一般项目％符量标准。
单元工程
效果检查
检查孔注水试验渗透系数k=cm/s。
（每40m一个）
其他：
施
工
单
位
评定等级
监
理
单
位
评定等级
初检
年月日
现场监理
年月日
复检
年月日
终检
年月日
混凝土防渗墙槽孔基岩面鉴定表
合同名称：
施工单位：
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
单元工程名称及编码
起止桩号
槽孔长度（m）
孔口高程（m）
设计基岩顶面高程（m）
.设计孔深（m）
实际基岩顶面高程（m）
槽段编号
43#
槽孔编号
1#孔
2#孔
3#孔
4#孔
5#孔
孔深
基岩面高程
孔底高程
入岩深度
施工时段
岩性描述
联合鉴定意见：
承建单位:
质检人员:
日期:
年月日
设计单位:
地质人员:
日期:
年月日
监理机构:
监理人员:
日期:
年月日
建设单位:
业主人员:
日期:
年月日
说明：
一式四份报送监理机构,联合检验鉴证后返回承建单位两份,供相应单元工程质量评定时备查。
混凝土防渗墙造孔孔斜检查记录表
合同名称：
施工单位：
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
单元工程名称及编号
起止桩号
槽孔编号
槽孔长度（m）
孔口高程（m）
桅杆高度（m）
孔底高程（m）
槽孔内左（右）端主孔孔斜率检测情况
垂直墙身方向
平行墙身方向
测点深度（m）
偏斜（cm）
孔斜率（‰）
测点深度（m）
偏斜（cm）
孔斜率（‰）
孔口
初测值
孔口
测值
孔口偏差
测点偏差
孔口
初测值
孔口
测值
孔口偏差
测点偏差
分段最大孔斜率
分段最大孔斜率
说明：
1.自孔口向下每m孔深测量一次孔斜，垂直墙身方向：
向上游偏斜值为“+”，向下游偏斜值为“－”：
平行墙身方向：
向左岸偏斜为“+”，向右岸偏斜为“－”。
2.槽孔内左、右端主孔钻孔孔斜检测情况分2张表填写，一孔一表。
签证
记录
承建单位：
质检员：
日期：
年月日
监理机构：
签证人：
日期：
年月日
说明：
一式四份报送监理机构,联合检验鉴证后返回承建单位两份,供相应单元工程质量评定时备查。
混凝土防渗墙终孔验收表
合同名称：
施工单位：
单位工程名称/编码
部位或桩号
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
高程
单元工程名称/编码
检验日期
年月日
检查项目
质量标准
检查情况
终孔深度
不得小于设计孔深
孔斜
符合设计要求
（≤4‰）
垂直方向：
平行方向：
孔位偏差
≤3cm
槽孔宽度
符合设计要求
（≥80cm）
基岩岩样与槽孔嵌入基岩深度
符合设计要求（入强风化下限）
一、二期槽孔间接头的套接厚度
一、二期槽孔间接头套接厚度不应小于设计墙厚的2/3
施工
单位
意见
初检：
年月日
复检：
年月日
终检：
年月日
设计
单位
意见
地质:
年月日
设计：
年月日
监理
单位
意见
现场监理：
年月日
业主
单位
意见
业主代表:
年月日
混凝土防渗墙槽孔清孔质量检查验收表
合同名称：
施工单位：
单位工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
单元工程名称/编码
槽孔编号：
槽孔序号：
Ⅰ序槽孔长度：
6.0m
槽孔开孔日期时间：
槽孔终孔日期时间：
检查项目
质量要求
检验记录
实测点数
合格点数
孔内
泥浆
性能
取样深度（m）
距孔底0.5m~1.0m
取样时间（时分）
清孔换浆完成1h后
密度（g/cm3）
≤1.3g/cm3（粘土泥浆）
≤1.15g/cm3（膨润土泥浆）
粘度（s）
≤30s（粘土泥浆）
32s~50s（膨润土泥浆）
含砂量（%）
≤10%（粘土泥浆），
≤6%（膨润土泥浆）
孔底
淤积
终孔深度（m）
入强风化下限
测饼深度（m）
/
测针深度（m）
/
淤积厚度
≤10cm
测量时间（时分）
清孔换浆完成1h后
接头
刷洗
刷洗方法
刷子钻头刷洗
刷洗遍数
/
刷洗效果
刷子钻头不带泥屑，孔底淤积不再增加
检测总点数，其中合格点数，合格率％
承建
单位
检查
意见
□优良□合格
初检：
日期:
年月日
监理
机构
签证
意见
□优良□合格
□不合格
监理机构：
签证人：
日期：
年月日
□优良□合格
复检：
日期:
年月日
□优良□合格
终检：
日期:
年月日
说明：
一式四份报送监理机构,联合检验鉴证后返回承建单位两份,供相应单元工程质量评定时备查。
混凝土防渗墙灌浆预埋管、接头管、导管安装质量检验签证表
合同名称：
施工单位：
单位工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
单元工程名称/编码
槽孔编号：
槽孔序号：
序槽孔长度：
6.0m
槽孔起止桩号：
槽孔起止高程：
检查项目
质量标准
检验结果
实测点数
合格点数
灌
浆
预
埋
管
1
管径（mm）
≥46
/
/
/
2
埋管间距（m）
2m
/
/
/
3
孔位偏差（cm）
＜10cm
/
/
/
4
最大管斜（‰）
3‰
/
/
/
5
预埋管安装
固定、竖直、畅通
/
/
/
混
凝
土
导
管
1
管径（mm）
不小于250mm
2
导管间距（m）
不大于4.0m
3
距槽底距离
150mm~250mm
4
两端导管距槽孔
孔端距离（m）
一期槽
二期槽
≤1.5m
≤1.0m
接
头
管
1
安装
竖直
2
连接
坚固
3
最大管斜（‰）
≤4‰
检测总点数，其中合格点数，合格率％
承建
单位
检查
意见
□优良□合格
初检：
日期:
年月日
监理
机构
签证
意见
□优良□合格
□不合格
监理机构：
签证人：
日期：
年月日
□优良□合格
复检：
日期:
年月日
□优良□合格
终检：
日期:
年月日
说明：
一式四份报送监理机构,联合检验鉴证后返回承建单位两份,供相应单元工程质量评定时备查。
防渗墙混凝土准浇证
合同名称：
施工单位：
单位工程名称/编码
部位或桩号
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
高程
单元工程名称/编码
检验日期
年月日
序号
上道工序
检验结果
原材料
检验结果
1
终孔
合格
钢筋
型号、规格
/
2
清孔
合格
准用证号
/
3
接头管吊放
合格
水泥
标号
P.O42.5
4
钢筋笼吊放
/
准用证号
5
预埋件
/
粉煤灰
级别
Ⅱ
6
观测设施
/
准用证号
7
作业人员、施工机械设备等准备工作检查
已到位
外加剂
品种
减水剂SR3
8
准用证号
9
砼强度等级
C25W6
砂浆强度等级
/
砼配合比
水：
水泥：
粉煤灰：
砂：
小石：
中石---：
大石---：
外加剂：
外加剂2
砂浆配合比
水：
水泥：
砂：
外加剂
施
工
单
位
经检查，本区浇筑前仓面各项准备工作已符合《招标文件.技术条款》、设计要求和质量标准，具备混凝土浇筑条件，请允许进行砼浇筑。
初检：
复检：
终检：
监
理
签
证
本区混凝土浇筑措施完善，浇筑方法明确，人、机、料、风、水、电准备工作完好齐备，数量足够，试运转正常。
可在此签证小时内开始浇筑，逾时未能浇筑混凝土，本准浇证作废。
签证时间：
年月日现场监理：
备注
导管下设及开浇情况记录表
工程名称施工单位
部位导管编号槽孔编号下设时间（时：
分）至
清孔结束时间年月日时分清孔验收时间年月日时分
1、导管管节编号及长度导管内径：
mm
管节编号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
管节长度（m）
累计管长（m）
管节编号
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
管节长度（m）
累计管长（m）
管节编号
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
管节长度（m）
累计管长（m）
管节编号
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
管节长度（m）
累计管长（m）
注：
每套导管的底节编号为1，自下而上编号。
2、导管实际下设情况导管塞直径：
mm
终孔验收深度（m）
导管长度（m）
孔外管长（m）
导管下端距孔底（m）
孔内管长（m）
导管放置孔底
导管安置后
1
2
3
4
5=4-3
6=2-4
3、开浇情况
混凝土开始注入时间：
日时分
开浇过程及情况说明：
浇筑班长：
记录：
技术值班：
混凝土浇筑导管拆卸记录表
合同名称施工单位
槽孔编号导管编号导管节数第页
拆管
序号
导管
总长
（m）
孔外
管长
（m）
孔内
管长
（m）
混凝土
面深度（m）
拆管前
埋入深度
（m）
拆卸导管记录
拆管后
导管总长
（m）
拆管后
埋入深度
（m）
备注
时间（时：
分）
节数
长度
（m）
起
止
小计
1
2
3
4=2-3
5
6=4-5
7
8
9
10
11
12=2-11
13=6-1
14
浇筑班长：
记录：
技术值班：
第号槽孔混凝土浇筑指示图及浇筑过程记录表
合同名称施工单位
槽孔长度m平均孔深m平均孔宽m计划方量m3实浇方量m3
起止桩号清孔验收时间开浇时间终浇时间终浇高程m
单孔编号
12345
混凝土面测量时间（时：
分）
累计浇筑车数
累计浇筑方量
累计浇筑方量—浇筑高程曲线
气象情况
浇筑情况说明
导管编号
12
测点编号
1234
高程
（m）
孔深
（m）
浇筑班长：
记录：
技术值班：
混凝土防渗墙浇筑记录表
施工单位：
合同编号：
施工日期：
年月日
单位工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
单元工程名称/编码
起止桩号
槽孔长度（m）
孔口高程（m）
平均槽深（m）
墙底高程（m）
墙顶高程（m）
预留槽深（m）
砼强度等级
计划方量（m³）
实际方量（m³）
6.0
561.0
C25W6
浇筑时间
导管长度（m）
混凝土面深度（m）
导管埋入混凝土中的深度（m）
浇筑方量（m³）
混凝土上升速度（m/h）
拆除导管（m）
坍落度
（cm）
扩散度
（cm）
1#
2#
3#
左
右
高差
1#
2#
3#
本次
累计
1#
2#
3#
施工单位：
广东水电二局股份有限公司
施工班长：
记录员：
质检人员：
监理机构：
广东省科源工程监理咨询公司
签证人：
年月日
混凝土配料通知单
编号：
工程名称
浇筑部位
浇筑时间
设计方量
m3
混凝土强度等级
C25W6混凝土
坍落度
180~220mm
扩散度
340~400mm
水泥厂家品种标号
华润P.O42.5
粉煤灰等级
Ⅰ级
细集料产地规格
砂石系统人工砂0～5mm
外加剂类型
减水剂
粗集料产地规格
砂石系统碎石5-20mm20-40mm
混凝土用原材料
水泥
粉煤灰
细集料
粗集料
外加剂
水
备注
5-20mm
20-40mm
40-80mm
1%
每方混凝土理论用量（kg）
含水率（%）
调整值（kg）
每方混凝土实际用量（kg）
本仓混凝土预计用量（kg）
拌合
（1）m³用量（kg）
配合比（重量比）
计算：
复核：
监理：
接收人：
副坝2防渗墙工程冲击钻机造孔班报
合同名称施工单位
钻机类型槽孔编号单孔编号施工机组第页
接班深度m交班深度m班次年月日时至年月日时
时间（时：
分）
工作内容
钻具（mm）
进尺记录（m）
地层及孔内
情况
本班材料消耗
起
止
间隔
类型
直径
长度
总长
上余
孔深
进尺
折合进尺
品名
单位
数量
孔斜情况
孔深（m）
孔斜率（‰）
出勤情况
技工
人
学员
人
普工
人
工时利用情况（台时）
直接生产
辅助生产
故障
停等
附属生产
合计
钻进
抽砂
打回填
打小墙
移位
机械维护
换钻头
机械
孔内
停电
待料
检验
清孔
浇筑
机长班长记录
防渗墙工程旋挖机挖槽班报
合同名称施工单位
抓斗机型槽孔编号施工机组第页
接班深度m交班深度m班次年月日时至时
时间（时：
分）
工作内容
挖槽
地层及孔内
情况
本班材料消耗
起
止
间隔
孔号
单孔长度
（m）
钻具总长（m）
孔深（m）
进尺（m）
折合进尺（m）
挖槽面积（m2）
品名
单位
数量
起
止
孔斜情况
孔深（m）
孔斜率（‰）
出勤情况
技工
人
学员
人
普工
人
工时利
升级会员 