医政管理工作总结.docx

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医政管理工作总结

医政管理工作总结

　　篇一：

医政工作总结及工作思路

　　一、高位推进、主动作为，医疗管理工作成绩喜人

　　1.抓医疗服务，实现了由单一行政管理向综合服务的转变。

（2）强化卫生能力建设，不断增强服务能力。

狠抓了县、乡两级医院的卫生服务能力建设，重点加强了县医院的康复、体检科，县妇幼保健院的儿童保健管理中心，福田中心卫生院一级精神病专科医院，长平卫生院的消毒供应中心等关键科室的建设和管理，不断增强了县、乡两级医院的服务能力。

其中福田中心卫生院被省卫计委批准为重性精神病免费救治住院治疗定点医院。

20XX年全县业务收入稳中有增，安全态势日渐平稳，呈现“三增六降”态势。

各级医院完成业务总收入亿元，比20XX年增长%；门诊人次万人次，比20XX年增长%；手术台次5724台次，比20XX年增长%。

　　（3）强化“三基三严”训练，不断提高技能操作水平。

健全了“三基三严”训练考核的长效机制，组织县级医院技能标兵深入各乡镇卫生院开展临床技能操作指导，强化了三基三严”训练的督导，深入开展了医务人员临床技能操作、消毒供应、重性精神病诊疗和诊疗和病历内涵质量培训。

今年，我县荣获了20XX全省基层医疗机构和血液透析室医院感染管理专项督查排名第一名。

荣获全市乡镇卫生院急救技能团体总分一等奖，长平卫生院荣获全省乡镇卫生院急诊急救技能大比武团队总分三等奖等荣誉。

在全省举办的妇幼保健技能竞赛中我县有2名选手，分别获得全省妇幼保健项目二等奖和计划生育项目三等奖。

在全市妇幼健康技能竞赛中**代表队获得萍乡市妇幼健康技能竞赛团体一等奖，获得全市唯一一个“萍乡市妇幼健康服务先锋号”称号，个人均在全市取得好成绩。

在20XX年萍乡市临床技能大比武中，县人民医院获得了医疗组和护理组二等奖，县妇幼保健院获得了医疗组和护理组三等奖，县中医院获得了护理组三等奖的好成绩。

**县人民医院杨明、福田中心卫生院黄其光被市卫生局党委授予“龚全珍式好医师”称号；授予**县中医院文萍华、长平卫生院曾绍萍“龚全珍式好护师”称号。

　　（4）强化学科建设和科教工作，不断提升卫生科技创新能力。

组织医疗卫生单位积极申报省、市级科研项目，20XX年组织申报了检测脂联素及动态血压节律变化的临床研究项目4个，把学科建设工作列为了各医疗单位年终目标考核的重要内容之一，制订了详细的省县、市县学科共建实施方案，健全了各项管理制度和激励机制，有计划、分步骤地组织实施，严格管理，今年共完成省县县重点学科共建项目1个，即县妇幼保健院省县共建产科。

组织抓好了继续医学教育工作，抓好了基层医疗机构全科医生转岗培训、精神人员培训、精神科医生转岗培训，乡村医生在岗培训，加强了继续医学教育年度验证工作，进一步强化了住院医师规范化培训。

组织实施了卫生适宜技术推广工作，筛选确定了35项适宜技术向乡镇卫生院及村卫生室推广，提高了基层卫生技术水平和服务能力。

　　为进一步规范诊疗行为，提高医疗技术水平，保障医患安全，制定了《提升医疗质量20XX-20XX三年实施计划》。

以病人为中心，不断加强内涵建设，通过“五化”实现“五提升”。

（1）强化医疗质量管理，规范诊疗行为，提升医疗质量。

严格依法行医，认真落实医疗质量和医疗安全的核心制度，建立健全了医疗质量管理和控制体系，严格落实执行《病历书写规范》，建立健全病历全程质量监控、评价、反馈制度。

（2）强化优质护理服务，规范护理操作，提升护理质量。

以开展优质护理服务为抓手，加强临床护理管理，强化护理人员“三基三严”训练与考核，强化分级护理质量管理，切实落实了基本护理和危重病人的护理质量，确保了患者医疗安全和护理工作质量，建立了符合护理专业特点的护士岗位管理和绩效考核制度，提高了护理服务的连续性、整体性、协调性。

　　（3）强化医院感染控制，杜绝院感事故，提升管理水平。

按照《预防与控制医院感染行

　　动计划（20XX-20XX）》的要求，加强了医院消毒中心、手术室、重症监护室、血液透析、新生儿室等医院感染重点部门和重点环节管理。

　　（4）强化科学用血管理，确保血液安全，提升科学用血水平。

加强了组织管理，明确了岗位职责，落实了工作责任，认真贯彻执行了临床用血相关法律规范、技术规范和标准，加强了无偿献血知识的宣传教育，规范开展互助献血工作，严禁非法自行采集血液，严格掌握临床输血适应症，积极开展成份输血，保证了血液质量和血液安全。

开展了临床用血质量评价工作，提升了临床合理用血水平。

　　（5）强化抗菌药物整治，确保用药安全，提升合理用药水平。

　　3.抓医疗管理，实现了由粗放式发展向精细化管理的转变。

随着医改政策的不断深入，医疗卫生精细化管理尤为重要。

卫生事业的健康发展，必须改变原有的管理模式，从以往的常规管理向精细化管理转变。

（1）强化管理体系建设，不断完善管理制度。

各级医院均建立了院科两级的医疗质量管理体系，确立了院长为医疗质量管理第一责任人，制定了医疗质量与医疗安全管理和持续改进方案，定期专题研究医疗质量和医疗安全工作。

建立了科主任为第一责任人的科室质量与安全管理小组，逐步建立和完善了医疗质量管理，药事管理与药物治疗委员会，护理管理、医院感染管理、病案管理、输血管理等质量管理组织，定期研究了医疗质量管理等相关问题，制定并落实持续改进措施。

（2）强化人员培训，不断提高业务水平。

20XX年开展学习讲座56余次，带教查房112余次，各种疑难病例、危重病例讨论18余次，手术示教21余次，着力提高了受援医院的业务技术水平。

今年3月份和12月份分别组织全县所有医务人员开展了常见病、多发病的知识培训，选择了心血管、脑血管、呼吸内科、儿科、妇科、消化内科、传染科、院前急救8个学科，涵盖了高血压、脑溢血、慢阻肺、溺水与创伤的处理、传染病的识别与应急处置、疤痕子宫妊娠阴道分娩相关问题、儿科合理用药与小儿危重症的识别、消化道出血的处理等16个课题，培训人员多达1758多人次。

6月份至9月份组织了16名护理管理人员分两批，到萍乡市人民医院脱产进修学习护理、院感管理知识2个月。

10月份组织全县各级医院中层以上管理人员，开展了实验室与科学用血、医疗质量管理，规范处方点评促进合理用药，医院感染管理的专题培训，8月份和11月份分别组织了全县所有医护人员开展了《江西省医疗纠纷预防与处置条例》和《改善患者就医体验》的专题学习，10月份组织了召开了埃博拉，手足口病，登革热等传染病知识培训，并进行了考试考核，达到了人人培训，个个过关的目的。

11月份组织了县直医疗单位医政、护理、分管院长以及乡镇卫生院院长赴江苏泰州市泰县卫生局学习考察医院管理。

全年派出医护人员外出进修培训218人次。

　　（3）强化督导落实，不断提高工作执行力。

按照《提升医疗质量20XX-20XX三年实施计划》的要求，成立了医疗质量检查领导小组和专家组，加强了组织领导。

今年4月份和10月份分别邀请了市医院的护理、院感、质控、药学、检验等资深专家，对全县13家医疗单位开展了医疗服务质量大检查，针对检查发现的问题进行了现场反馈，并提出了整改意见和建议，明确了整改时限，整改责任落实到人，层层传导压力。

对照检查标准进行了亮化评分，将检查结果进行排序并全县通报。

　　1.强化医疗机构监管。

加强了医疗机构设置审批管理，规范核定了医疗机构诊疗科目、机构类别及机构命名。

与医疗机构违法、违规执业警示记分制度相结合，认真落实了医疗机构校验制度。

建立了医疗机构管理信息系统，进一步规范了医疗机制设置审批文书和档案管理。

　　2.强化医护人员监管。

组织做好了20XX年度医师资格报名、审核、考核工作，加强了医师、护士注册信息系统建设和管理，做好了医师执业注册联网工作，进一步规范并完成医师、

　　护士执业注册及变更注册工作。

　　3.强化医疗技术监管。

　　4.强化医疗广告监管。

开展了医疗广告专项整治活动，重点加强了对皮肤性病、风湿专科等医疗广告发布行为的整治。

加强医疗广告的动态监测，扩大监测范围，加大监测频次，并与工商等部门及时沟通，及时通报监测信息，努力形成工作合力，依法打击虚假违法医疗广告行为，今年共移送工商部门查处的虚假医疗广告案件2起。

　　1.着力组建医调委。

　　2.着力畅通投诉渠道。

　　3.着力化解积案矛盾。

为认真落实平安医院创建精神，切实解决群众路线教育实践活动中群众反映强烈的问题，我们下发了《关于开展医疗纠纷信访积案集中排查化解专项行动的通知》。

对全县医疗纠纷信访积案进行了拉网式排查，逐一登记造册，建立了专门台账，全面梳理、集中化解，及时管控不稳定因素，实现了全县医疗纠纷信访零发生，医疗秩序明显好转。

　　1.构建重大民生工程长效机制。

　　2.深入开展临床路径管理。

认真总结基本诊疗路径工作，凝练有益的经验教训，增加路径管理病种，扩大实施范围，在乡镇卫生院全面推行路径管理，建立了为群众常见病、多发病、慢性病提供规范化、精细化的医疗服务模式，完善了县级医院与基层医疗机构分工协作、上下转诊的新机制。

实行了基本药物制度，开展了基本诊疗路径管理病种定额付费试点工作。

今年乡镇医院基本诊疗路径入径1269个，变异96个，完成1173个，入组后完成率达到%。

　　3.全面完成重大医疗救治工作。

组织实施了手足口病、H7N9高致病性禽流感等重大传染病和重大疾病医疗救治，加强了艾滋病抗病毒治疗，埃博拉病毒、登革热病毒等传染病防控知识培训，进一步提高了广大医护人员的诊治水平。

2月9日成功处置了应氏大酒店发生的急性沙门氏菌感染事件，经过积极救治，使200名多患者痊愈出院，未出现一例患者上访，有效确保了社会稳定。

　　二、深刻剖析、全面总结，医疗管理工作问题堪忧

　　回顾一年来的工作，既有令人欣慰的成绩，也还存在一些不容忽视的困难和问题，突出表现在以下几个方面：

　　三、把握关键、突出重点，扎实做好20XX年医政各项工作

　　在县委县政府的正确领导下，在市卫生局的精心指导下，20XX年医政工作的总体要求是：

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实党的十八大和十八届三中、四中全会精神，按照县委“一三三三六”的工作思路和局班子提出的“建网络、强素质、抓管理、惠民生”的目标要求，提出围绕一个中心，开展两项治理，突出三个重点。

　　强化四项监管，实现五个提升，把握十个要点，即“一二三四五十”的工作思路。

（一）围绕一个中心：

以服务患者为中心

　　坚持“以人为本、患者至上”的现代管理理念，大力开展“以服务患者为中心”的服务理念教育；着力改善群众就医等待、就医诊疗、就医环境、就医费用。

（二）开展两项治理：

抗菌药物应用和辅助检查专项治理

　　1.开展抗菌药物专项治理。

认真落实《卫生部关于施行〈抗菌药物临床应用指导原则〉的通知》﹙卫医发〔20XX〕285号﹚、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》﹙卫办医政发〔20XX〕38号﹚的制度。

　　2.开展辅助检查专项治理。

　　（三）突出三个重点：

质量、管理、服务

　　篇二：

20XX年医政科工作总结

　　20XX年医政科工作总结

　　20XX年医政科在院领导的正确领导下，以病人为中心，以全面提高医疗质量为主题，严抓医疗规范化和核心制度的落实，从源头防控医疗隐患，规范执业行为。

在院领导及相关科主任的大力支持下，在全科人员的共同努力下，较好的完成了上级领导交办的各项任务。

现汇报如下：

　　一、医疗质量管理

　　医疗质量是医院生存和发展的根本问题。

医政科把严抓医疗质量管理，全面提高医疗服务质量作为首要任务，经过上半年的严格管理、狠抓落实，我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。

　　1、严抓基础医疗质量：

医务科与主管院领导一起，在年初制定了详细的工作计划及工作重点。

根据我院工作实际，完善了医疗质量控制体系，每周对各科室进行一次医疗质量检查，督促各科室进一步加强医疗质量控制工作的落实。

加强对各科室核心制度执行情况的督导检查，对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关，使我院的医疗质量得到明显提高。

　　2、加强环节质量管理：

为了提高医疗质量，确保医疗安全，结合我院的实际情况，主要抓了几方面的工作：

（1）首诊负责制；

（2）住院病人的三级查房制度的落实；（3）加强临床安全用血的管理，为确保用血安全；（4）严格规范各级医务人员的执业范围，严禁无证或助理人员单独值班；（5）严格落实了危重病人的告知、抢救、疑难病例讨论、死亡病例讨论等制度；（6）急诊会诊、院内会诊必须按时间要求到位，通过现场抽查所有参加人员基本能按要求做到；（7）为使临床医师能及时得到病人的检查信息，更迅速的为患者制定有效的干预措施和治疗方案，我们制定了“危急值报告制度”。

该制度的出台，增加了临床与辅助科室之间的沟通，提高了临床科室的工作效率。

　　3、规范电子病历管理，提高病历书写质量：

根据《河南省病历书写规范》要求，对住院病历的书写加强了检查力度，医政科每周对运行病历进行检查，根据电子病历书写中存在的问题，及时汇总集中解决，同时每月由各科质控人员、医务科对运行病历进行抽查，并于月底通报并上报集团。

4月份全院电子医嘱试运行，在运行期间出现了很多问题，医务科与信息科多次下科室针对存在的问题及时与工程师沟通，及时解决问题。

通过大家的共同努力，电子医嘱运行基本顺利。

通过各级监督与检查，在各临床科室与医务科的共同努力下，我院目前的病历内在质量较去年明显提高，出院患者病历甲级率达到了98%。

出院病历按时归档率均达到了100%。

　　4、在集团的带领下，我院实行了门诊一卡通，缩减了就诊流程，极大地方便了门诊病人，赢得了患者的一致好评，取得了良好的经济效益和社会效益。

　　二、医疗安全管理

　　1、切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格医院各项规章制度、工作制度。

在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。

（1）加强医疗安全教育，为了防范医疗纠纷的发生，医务科在今年3月份组织全院医、护、技人员进行了医疗纠纷案例解析及纠纷防范专题培训；

（2）为了增强医务人员医疗安全防范意识，维护患者的知情权和自主选择权，要求医务人员多于病人沟通，防范医疗纠纷的发生。

（3）从控制医疗缺陷入手，在上半年加强了对危重患者管理，即接到科室上报信息后，主动到科室了解患者情况、医疗信息，对有需要的病人安排、组织和参加会诊，使疑难危重病人得到了及时有效的诊治。

　　2、加强知情告知，重视医患沟通：

针对目前医患关系日益紧张的形式，医政科加强对病情告知的督查力度，通过查阅资料、学习上级医院的经验、与科主任沟通，规范了一些常规告知的具体内容。

　　3、根据卫生部颁发的《病历书写基本规范》及《手术分级管理要求》。

为了保障手术安全，提高医疗服务质量，医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术

　　安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则并已落实到位；为落实手术分级管理，医政科对全院手术病人病历进行了抽查，20XX年无超级别手术情况，降低了手术风险，确保了手术安全。

　　4、开展新技术新业务，20XX年我院积极开展新技术、新业务，在产科开展了双下肢气压治疗，有效预防深静脉血栓，腹腔纱垫填塞，用于预防羊水栓塞、产后大出血导致的DIC等，开展胎盘植入治疗，局部缝合降低子宫切除率。

　　5、根据我院实际情况，开拓市场，应对病人增加的情况，对儿科进行分科，并成立PICU，既保证了住院患者数量，又保证了重症患儿诊治质量，解决了儿科床位紧张的现实，使患者更加方便就诊。

　　三、加强在职人员继续医学教育及教学管理

　　1、医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，院领导非常重视人才培养，医政科根据院领导指示制定了适合医院发展的人才培养计划，为医院储备人才做准备。

20XX年我院医护人员发表国家级论文28篇，派出13名医护人员分别到上级多家医院进修学习，派出各类短期培训班、研讨会约50余人次，进修结束回院的医务人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中。

　　3、充分利用每周四科室业务学习的时间，由各科分别组织本科全体人员进行学习和培训，及时传达各级主管部门制定下发的各种医疗文件，医务科及时对参加学习人员和学习内容进行监督和检查，检查结果纳入每月医疗质量考核成绩。

　　四、认真完成了医务科的日常工作及上级交办的临时性工作

（1）积极协调各科之间的工作，如床位、设备、器械的协调工作；

（2）积极组织了危重病人的抢救与会诊工作；（3）积极协同药剂科参与了临床安全用药与处方点评工作；（4）积极参与了医疗纠纷的调查与调解工作；（5）在配合公检法、保险公司的病案调查方面做了大量的工作；（6）认真完成了每月的医疗质量检查与考评工作；（7）积极参与了宣教科学习、培训等工作；（8）积极完成了下乡宣传及对口

　　支援等工作；

　　总之，在20XX年工作中我们认真履行自己的岗位职责，较好的完成了上级领导交给的各项任务，医政科作为医院的职能科室，工作千头万绪，所以有些地方有待完善，在病历书写方面，临床医生基本业务素质参差不齐，需要逐渐完善与提高，在处理医疗纠纷方面，由于本人阅历不足，调解能力需进一步提高。

业务方面一定要继续加大管理力度，在内在质量上下功夫，加强服务和监控力度，使我院的医疗质量上一个新台阶。

　　篇三：

20XX医政总结

　　双龙镇卫生20XX年医政总结20XX年上半年度，在卫生局和镇党委政府的正确领导和

　　大力支持下，我院全体职工在院领导及干部的领导下，一直坚

　　持“以病人为中心、以医疗服务质量为主题”的核心，走质量

　　效益型内涵发展道路，以人为本，转变观念，有效地增强医院

　　综合实力。

深入发展的主题，突出服务，突出质量，深化改革。

　　强化管理；狠抓医疗质量，提高技术水平；内强素质，外树形

　　象，大力加强行风建设，着力提高医疗服务水平，整体工作取

　　得了较大进步，使医院社会、经济两个效益取得了显著成绩。

　　现将工作总结如下：

　　一．医院基本建设情况汇报：

　　我院现有在职职工30人，开放床位30张，开展了内科、

　　外科、中医科、中西医结合科、口腔科，妇产科，麻醉科、医

　　学检验科、医学影像科、预防保健科等相关诊疗科室。

人员配

　　备和硬件条件均达到相应标准。

　　二．依法行医，规范医疗执业行为：

　　根据国家的法律法规，规范医疗机构执业行为，按规定办

　　理及定期核查执业许可证、医务人员执业证等各类证书。

规范

　　从业人员的准人资格，医护人员合法执业。

对所有的临床、医

　　技人员按照规定办理资格认定，执业注册工作。

对新进的医生、

　　护士实现轮岗培训，在取得执业资格后准予独立上岗。

不聘用

　　非专业人员从事医疗业务工作，不安排未取得执业资格的医护

　　人员单独从事诊疗、护理工作。

使用的设备、药品、试剂、医

　　用卫生材料符合要求，无过期或劣质物品。

　　三，加强医院管理，提高管理水平。

　　有健全的管理体制，院领导分工明确，管理到位。

严格执行财务制度，实行日清月结制度。

各项收费规范，有完善的医疗服务收费价格和药品、一次性医用耗材的价格以及各类检查项目、医疗服务收费的公示制度，自觉接受群众监督。

合理用药，合理检查，合理收费。

　　四、狠抓医疗质量，提高医疗管理水平。

　　1、做好20XX年医院医政工作计划，进一步建立各组织机构，各组织按各自的职责开展各专业工作的监督、检查、指导、评价及改正。

努力完善上级主管部门制定和部署的工作要求。

　　2、进一步完善各项规章制度。

建立健全技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使医疗护理工作有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。

　　3、医院完善了医疗质量管理负责制，频繁对医疗护理质量进行抽查;坚持院长质量查房、院长总值班、护士长夜班、医疗缺陷告示、医疗护理分级管理制等重要的医疗安全管理制度。

.

　　4、严格执行卫生部《医院感染管理规范》和《消毒隔离技术规范》，合理使用抗生素，执行分级管理制度。

加强一次性医疗用品的使用管理，按要求消毒、毁形、焚烧处理，把院内感染控制在最低限度。

　　5、强调对一些特殊用药的管理，并对存在不安全因素和薄弱环节的科室进行了重点要求，对重要岗位及工作环节不定期

　　的进行了抽查，确保了安全医疗。

　　6、加强对临床各科室危重病人的管理，严格三级查房制度，不定期地抽查各医疗区查房情况及门诊首诊负责制执行情况。

　　7、医院坚持“以人为本”的管理理念，20XX年增加了对一线医护人员的奖金倾斜，较好地调动和稳定了一线员工的工作积极性。

　　五：

提升服务质量，拓宽服务领域：

　　1、20XX年卫生院先后派人到县医院，南阳市中医院进修学习。

为医院的今后发展提供了良好的基础。

　　2、医务人员对住院病号能够做到密切观察患者病情变化，严格遵循相应医师查房制度，正确实施各项治疗措施，提供康复和健康指导，保障医疗安全，提高工作质量；为门诊病人提供令人满意的服务，能做到态度和蔼，质量保障。

　　3、护理人员熟悉护理常规和抢救程序，并掌握常用护理技术实施护理工作，基础护理措施到位，坚持每位住院病人清早测血压、量体温，对需要的病人记录出入水量，做到了“三查七对”，并能够保持病人床铺清洁干燥、平整，病房整体干净整洁。

　　4、120救护车能够快速安全到达现场，医护人员能够积极正确处理，为患者提供安全可靠的服务，做到让患者满意。

　　5、所有医务工作人员能够按时上下班，认真履行相应工作制度，对工作认真负责，医院硬件设施得到相应完善，进一步满足就医疗需要，尽量为患者提供了安全有保障的就医环境。

6、为做好农民健康体检保障工作的顺利进行，我院派出医生2名，护士一名，防保2名，村医1名，进村入户进行健康体检，20XX年为辖区1350名60岁以上老年人、650名6岁以下儿童进行了常规检查，并且按要求完成了电子档案的录入工作。

　　六：

20XX年上半年业务收入情况：

　　20XX年元月份至今门诊人次20850.住院人次325.卫生院业务收入142万元其中药品收入108万元。

医疗收入34万元。

医疗收入占%。

　　七：

存在问题：

　　1、就医环境有待进一步改进，医疗设备需要进一步更好的完善，对患者健康教育要更深入。

　　2、专业技术人员短缺，技术力量薄弱，急需增加专业技术人员；加强对污染物品如棉签、输液瓶等的管理，尽量做到不乱丢乱放。

　　3、对于外伤清创缝合及妇科治疗的器械清洗消毒不够完善，对于有特殊疾病及传染病的后续特殊器械处理相对缺乏管理。

　　4、医院对于乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病及院感、季节病等

　　的上报及检测等方面，还有待提高管理。

　　5、基础护理工作有待进一步完善，尽量对各项操作形成书面文字，及时与患者及家属进行沟通、告知、签字。

　　6、病房楼布局不合理，床单元建设需进一步加强。

7、随着医疗形势的变化，尤其是医疗纠纷增多，医疗风险大，束缚了医务人员的工作积极性和创造性。

　　8、医疗质量还有薄弱环节，处方、病历书写不规范。

服务质量及服务态度仍有待提高。

　　9、少数职工工作意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医院市场化的客观需要。

　　西峡县双龙镇卫生院

　　20XX年7月1日