太和县人民医院2013年度安全生产、综合治理工作总结及2014年度工作计划.doc

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太和县人民医院

二〇一三年安全生产、综合治理工作总结及二〇一四年工作计划

2013年，我院始终把安全生产工作摆在全年工作的重点来抓，从讲政治、保稳定、促发展的高度，不断提高对我院安全生产、综合治理工作重要性的认识，并将具体工作落到实处。

根据省市县各级政府及卫生主管部门的工作部署和要求，结合我院实际，医院加大了对安全生产、综合治理工作的领导和管理力度，深入开展了各项安全生产专项整治活动，采取了切实有效的措施，取得了显著的成效，使我院安全生产形势得到了进一步的巩固。

现将本年度我院安全生产工作开展的情况以及下一年度工作计划汇报如下：

二〇一三年度总结

一、及时传达会议精神，增强责任感和紧迫感。

2013年度，我院定期召开医院安全生产委员会工作例会，传达学习上级部门关于医院安全生产工作各种会议文件精神，认清形势，统一思想，提高认识，进一步增强全院干部职工安全生产、综合治理工作的责任感和紧迫感。

按照医院2013年度综合目标责任书及细则内容要求，并结合各科室工作具体情况，研究部署了全年安全生产工作，制定了详细的工作计划和实施方案，以“确保安全稳定，构建和谐医院”为主题，把安全生产、综合治理工作和日常业务工作紧密结合。

2013年，医院共召开安全生产专题会议4次，普及学习安全生产知识和安全生产的法律法规4次。

组织由质量管理科、党政办、医务科、护理部、感染管理科、医学装备科、保卫科和总务科等职能科室定期开展的医疗、护理质量及医疗安全大检查共10余次。

2013年结合我院等级医院创建工作实际需要，在院党委研究及时对医院安全生产领导小组进行了调整和变动，对相关制度规范进行了修订完善，确保各项工作得到有效落实，确保等级医院创建条款各项任务、工作目标的实现。

二、实施目标责任制，落实安全生产责任

认真对照2013年度太和县人民医院综合目标管理责任书及考核细则的具体要求和2013年度太和县人民医院安全生产、综合治理工作计划，认真落实各项工作任务目标。

一是在年初医院就与各科室负责人层层签订了《安全生产目标责任书》，把任务落实到岗，把责任落实到人，形成“千斤重担众人挑，人人肩上有指标”的工作格局；二是建立绩效考核评价机制，强化安全考核目标，实行安全生产一票否决，形成定期（每周行政大查房检查、每月绩效考核评价检查、每季度医疗质量与安全生产专项检查和重点时期专项督查等形式），把安全生产工作与日常工作结合起来，并贯穿于整个年度工作开展过程中，使安全生产工作逐步走上规范化、制度化的轨道，年终实施考核，实行评先评优一票否决制；三是明确落实医院安全生产主体责任，认真督促搞好制度规范修订完善，2013年度紧密结合医院等级医院创建工作，对我院各项安全规章制度、规范及流程进行了修订和完善，组织全院医务人员安全生产知识学习，组织消防安全知识培训，提高全院安全生产工作整体防范意识；四是强化各项应急管理，对应急预案进行了补充、修改和完善，成立各项应急领导小组及医疗应急救援组织，实施各项应急演练，增强各部门在应急管理工作中的分工协作能力，增强职工应急处置能力，强化门急诊综合救治能力；五是抓好安全生产、综合治理基础性建设，保障安全生产和综合治理工作的资金投入，添置视频监控设备仪器，定期更换消防设备设施，为全院安全生产工作提供了保障；六是做好安全生产培训工作，2013年对新进人员和重点科室医务人员进行了多项安全生产培训，培训人次达1000余人次；七是加强院内综合治安工作，医院安全保卫部门组织人员加强巡逻，与城南派出所加强工作协调，人防与技防相互配合，有效提高防范能力；八是加强督促检查，平时性检查与重点检查相结合，对于重点部门和重点环节，把安全生产各项措施、责任切实落到实处，确保本年度安全生产工作目标的顺利实现。

三、深入开展安全生产大检查，积极做好安全隐患的排查摸底和督促整改

定期组织力量深入开展安全生产大检查，利用每周行政大查房、每月绩效考核评价检查、每季度安全生产专项检查等形式检查，对院区的重大事故隐患做到及时排除，对查出问题及隐患要予以记录，明确整改落实责任人、整改措施和整改期限，对检查发现的事故隐患整改情况，认真进行“回头看”，督促整改责任部门严格按照要求落实好隐患整改和防患措施，及时消除安全隐患。

1、加强消防安全工作：

一是院内清扫的杂物树叶严禁在院内焚烧；二是病区内严禁使用电炉、热水器、电热棒。

禁止使用明火；三是严格规范操作供氧系统，定期维护供氧系统，严防出现跑漏气现象；四是病区内严禁吸烟，病区要求经常清理可燃物、易燃物等安全死角，对消防安全、毒麻药品、易燃易爆物品进行了规范管理。

2、加强对消防设施的检查：

一是后勤部门每月认真检查灭火设施和灭火用具，确保可靠使用；二是确保疏散通道畅通，安全出口标志清晰无损坏，应急照明完好有效，一旦发生火情立即实施应急预案。

3、加强交通安全工作：

一是教育驾驶员人员要加强安全意识，对驾驶人员进行“遵章守法”的教育；二是坚决制止无证驾驶，超速行驶和酒后驾车苗头的出现；三是搞好车辆的日常维护和管理工作，及时消除车辆隐患，保证车辆不带故障行驶；四是加强安全检查，严格执行相关规定和操作规范，严格执行“安全第一”的原则，尽量减少车辆外出，确保行车安全。

4、加强对特种设备的监督检查：

对的压力容器、氧气瓶、大型医疗设备、电梯进行安全检查，发现问题及时修理，确保安全运转和使用，确保安全用电和用电安全。

5、严格落实各项制度：

实行总值班制度和院领导带班制度，每月制定出总值班人员名单，由各科主任担任每天总值班工作，负责正常上班时间以外及节假日期间的协调、应急处理等日常工作，并要求各科室值班人员、门卫等各部门坚守岗位，提高警惕，加强巡逻，不得脱岗，及时掌握安全生产动态，确保信息畅通，对发现的各种突发事件、事故和异常情况必须立即上报，不得发生迟报、漏报、瞒报等现象。

6.严格要求各科室下班前对消防设施、照明、供水、设备等认真自查，发现问题及时改正。

毒、麻、精药品及危险化学品及放射性设备有专人管理；医用垃圾专人管理，定点回收。

7、做好重点防范操工作：

一是着重加强了对药房、检验科、放射科、CT室、磁共振室等重点部门的监督检查并要求定期进行自查，发现问题及时进行整改；同时医院安全生产委员会小组成员对各科室的自查结果进行抽查，并现场纠正隐患；二是加强了对财务收费等部门的现金管理，增设保险设施，现金要求不留办公室过夜；三是加强了医疗仪器压力容器使用管理，要求规范操作，定期由医学装备科组织开展医疗设备器械大检查；四是按照上级卫生主管部门要求，加强放射源物质的管理，成立了辐射安全监管工作领导小组，有存在安全隐患及时报告；五是加强了医院安全工作和防火、防盗，对各楼层的灭火器进行重新灌装，使灭火设备的完好率达100%。

在消防安全疏散通道上设立明显标志。

六是加强门卫、总值班人员的巡逻，做好防盗、防火工作，及时发现排除安全隐患。

此外，在加强院感管理方面，我院着力强化院感意识，开展医院感染宣传周活动，由医院感染管理科牵头成立太和县医院感染控制中心，感染控制工作取得了明显的成效。

我院加强对医疗固体废物处置工作，按照相关规定严格执行。

重视传染病报告工作，重点做好发热呼吸道门诊及肠道门诊的管理工作，规范流程，并认真组织开展了传染病相关知识的培训。

四、抓好医院安全生产日常管理工作

1、医院保卫科严格要求保安队伍在思想政治上加强学习，实行严格的交接班制度，当值保安人员上班不脱岗，夜间值班人员做到不睡觉，不做与本职工作无关的事情。

2、认真做好医院内部治安防范工作。

随着医院门诊、住院患者的不断增多，针对医院出入人员相对复杂的特点，医院安全保卫工作形势日益严峻，医院始终坚持“安全第一、预防为主”的方针，加强与城南派出所和城南社区等部门合作，配合医院投诉接待部门对院内医疗纠纷及各类突发事件采取快速反应、快速处理。

保安人员在日常管理中加强对全院各科室的巡查，发现问题，及时处理，及时整改，及时汇报，加强了对外来可疑人员的排查。

总之，2013年我院在安全生产、综合治理工作中取得了一定成效，但与上级要求仍存在不少差距。

2014年我们将认真总结工作经验，不断完善与提高，使我院安全生产、综合治理工作再上一个新的台阶。

二〇一四年度计划

一、年度工作目标

2014年度我院安全生产、综合治理工作以消防安全、医疗安全和公共卫生安全为重点，以无重大安全事故发生为目标，切实加强院科安全生产、综合治理二级管理机制，进一步完善安全生产、综合治理工作的长效机制，力争完成市县卫生主管部门安全生产责任书目标管理的各项任务，确保我院在院患者及其家属和医院干部职工的人身和财产安全。

二、具体任务部署

1.领导重视。

将安全生产工作纳入医院综合目标考核重要内容之中，列入院长办公会议议事日程。

健全安全生产工作责任制，明确院长为第一责任人，分管领导为第二责任人具体抓，各科室科主任为科室第一责任人。

签订2014年度安全生产、综合治理工作目标责任书。

定期组织召开安全工作委员会会议，研究和落实医院安全生产工作。

定期组织开展一次的安全检查，针对发现的问题和安全隐患，及时进行整改落实。

配合做好2014年度医院医疗质量与绩效考核评价中涉及安全生产检查方面的具体工作，实事求是，公平合理的开展考核评价工作。

2.加强宣传、提高认识。

重点在于提高全院干部职工的安全生产责任意识，充分认识到安全生产工作重要性和必要性。

医院将定期组织开展安全生产宣传教育培训工作。

开展各种形式的宣传发动，通过挂红幅、写标语、出墙报、黑板报等宣传安全工作知识，组织干部职工学习《中华人民共和国安全法》、《安全生产法》等相关法律法规。

3.健全制度，重抓落实。

安全工作责任重大，重于泰山。

为了切实防止重大事故的发生，医院将安全工作具体责任落实到科、到人，单位与科室签订2014年度安全生产责任书。

做好规范操作、规范服务等方面工作。

进一步落实安全工作的具体细则，我院进行了每月一次的检查考核外，着重加强对毒麻药品与放射性试剂等危险品的管理，加强二级库房管理，加强消防安全及医学装备管理，加强医疗质量和护理质量安全管理；二是加强对收费、财务的现金管理；三是加强了医疗仪器压力溶器的使用管理，要求规范操作，有不安全苗头及时报告；四是防火、防盗综合治理，对门诊楼、住院楼、行政楼以及北区、五星病区各楼层消防设施的管理，在通道上设立明显标志，至少开展一次全院范围的消防应急演练；五是加强门岗管理、总值班制度，加强安保巡逻力度，加强出入院人员、车辆的管理，做好防盗、防火工作，及时发现排除安全隐患。

4.加强了医疗安全工作，防止发生重特大医疗责任事故及纠纷。

加强医务人员医疗核心制度执行及学习，护理核心制度执行及学习，提高岗位责任意识，强化管理，狠抓纪律。

充分利用早会、中层领导干部会等形式宣传安全知识，加强平时性督查工作，及时通报，积极督促整改落实。

确保2014年度全院安全无重特大安全责任事故发生，无较大纠纷发生。

二〇一四年一月三日

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