建筑物料提升机检验评定报告.docx
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建筑物料提升机检验评定报告
报告编号：
建筑物料提升机检验评定报告
设备品种：
设备型号规格：
设备备案编号：
工程名称：
工程地址：
使用单位：
检验评定类别：
安装检验/非安装检验
检验评定日期：
（检验单位名称）
注意事项
1、本报告是依据《建设施工井架物料提升机安装质量检测验收规程》（DBJ/T15-XX-XXXX）和《起重机械安装改造重大修理监督检验规则》（TSGQ7016-2016）/《起重机械定期检验规则》（TSGQ7015-2016），对建筑物料提升机进行检验评定的报告。
2、本报告应由计算机打印，涂改、换页无效。
3、“检验结果”栏中，定量项目应填写实测数据；定性项目可根据检验情况作简要描述，如“符合要求”、“动作正常”等；对不存在或不需要的检验项目，则标注“不适用”。
4、单项检验结论评定规则：
各款、项的内容经检验后均符合要求，该项目评定为合格；各款、项的内容经检验后，如果任一款或任一项不符合要求，则该项目评定为不合格。
5、检验结论判定规则：
检验项目全部合格，整体检验结论综合判定为合格；检验项目中存在一个及以上不合格项的，整体检验结论综合判定为不合格。
6、本报告无检验单位的核准证号、检验单位的检验检测专用章或者公章以及无检验、审核和批准等人员的签字无效。
7、本报告书一式四份，由检验单位、委托单位、使用单位和工程项目属地住房城乡建设主管部门分别保存。
8、受检单位如对本报告检验结论有异议，请在报告签收之日起15个工作日内，向检验单位提出书面意见。
检验单位地址：
邮政编码：
联系电话：
电子邮箱：
工程名称
工程地址
使用单位
委托单位
委托编号
出租单位
产权单位
安装单位
安装资质证号
制造单位
制造许可证号
设备品种
型号规格
备案编号
产品编号
告知受理号
制造日期
设备自编号
安装部位
检验类别
安装检验（）/非安装检验（）
性能参数信息
额定载重量：
kg；额定提升速度：
m/min
无附着的最大架设高度：
m；附着间距：
m
有附着的最大架设高度：
m；导轨架自由端高度：
m
检验参数信息
导轨架架设高度：
m；安全器型号（左/右）：
计划最大安装高度：
；安全器编号（左/右）：
检验时的层站数：
层站；安全器标定有效期：
检验依据
《建设施工井架物料提升机安装质量检测验收规程》（DBJ/T15-XX-XXXX）
检验评定
项目汇总
检验评定项目共计XX项：
1、A类项目共XX项，其中第项不合格，共项不合格；
2、B类项目共XX项，其中第项不合格，共项不合格。
检验结论
合格/不合格
备注
---------------------------------------------
检验人员：
日期：
检验检测机构核准证号：
TSXXXXXXX-XXXX
（检验检测专用章或者公章）
签发日期：
XXXX年XX月XX日
校核：
日期：
审核：
日期：
批准：
日期：
序号
检验项目及其内容
项目类别
检验结果
结论
备注
1
1
设备
选型
1.1一般要求
A
安装
2
2
产品出厂及使用技术资料
2.1产品设计文件
A
安装
3
2.2产品质量合格证明、安装及使用维护说明
A
通用
4
2.3整机型式试验证明
A
安装
5
2.4改造/重大修理监督检验合格证明
（1）改造/重大修理监督检验证书及改造/重大修理监督检验报告
A
通用
（2）改造/修理许可证和改造/重大修理的技术资料及质量合格证明
6
2.5使用技术资料
A
非安装
7
3
安装
资格
3.1安装许可证明
A
安装
8
3.2安装告知书
A
安装
9
3.3现场安装作业人员资格证书
B
安装
10
3.4主要受力结构件的现场分段组装（焊接）的焊接作业人员资格证
B
安装
11
4
施工方案资料
4.1安装施工方案资料
B
安装
12
5
基础、附属设施、安全距离
5.1基础
（1）物料提升机安装基础验收合格证明
B
安装
（2）物料提升机基础支撑结构承载力验算合格证明
（3）专项施工方案
13
5.2通道与平台、栏杆
（1）物料提升机的平台或通道
B
通用
（2）运载装置护栏
（3）运载装置的防护装置
14
5.3安全距离
（1）物料提升机与外电架空线路间安全距离
B
通用
（2）升降通道防护装置与运动部件间安全距离
（3）物料提升机运动部件与建筑物和固定施工设备间安全距离
（4）对重上方自由净空
（5）运载装置越程余量
15
6
部件施工前检查
6.1出厂产品、零部件检查确认记录
B
安装
16
6.2主要配套件合格证、铭牌检查记录
B
安装
17
6.3安全保护装置合格证、铭牌、型式试验证明检查记录
B
安装
18
6.4主要受力结构件主要几何尺寸和可追溯性标志的检查记录
B
通用
19
7
部件施工过程与施工后检查
7.1主要受力结构件施工现场连接检查记录
B
通用
20
7.2主要受力结构件的主要几何尺寸施工检查记录
B
通用
21
7.3主要零部件的施工检查记录
B
安装
22
7.4主要受力结构件分段制造现场组装的检查记录、无损检测报告
B
通用
23
7.5物料提升机的标记与安全标志
（1）运载装置限载及禁乘标牌
B
通用
（2）对重安全标志及自重标记
（3）提升机产品标牌
（4）主要配套件铭牌
（5）安全保护装置铭牌
（6）控制元件用途和动作方向标记
（7）导轨架节可追溯性标志
（8）导轨架节壁厚区分标记
24
8
电气
检查
8.1电气设备安装记录
B
安装
25
8.2电动机的保护
B
通用
26
8.3线路保护
B
通用
27
8.4错相和缺相保护
B
通用
28
8.5失压保护及零位保护
（1）失压保护
B
通用
（2）零位保护
29
8.6电气线路对地绝缘电阻
B
通用
30
8
电气
检查
8.7
接地与防雷
（1）提升机本体金属结构接地
B
通用
（2）提升机电气设备接地
（3）接地线
（4）提升机接地电阻
31
8.8照明与信号
（1）提升机照明
B
通用
（2）总电源分合指示
（3）提升机通讯装置
32
9
液压系统检查
9.1平衡阀或液压锁与执行机构应为刚性连接
B
通用
33
9.2液压回路应无漏油现象
B
通用
34
9.3液压缸安全限位装置、截止阀应无损坏
B
通用
35
10
司机室（操作机房）
10.1操作机房设置
B
通用
10.2控制装置及方式
（1）正常运行控制装置
B
（2）安装、拆卸和维护控制装置
37
11
安全保护和防护装置
11.1制动器的设置与控制
（1）运载装置制动系统
A
通用
（2）制动器被制动部件连接及制动器释放
38
11.2制动器零件检查
（1）制动器零件缺陷情况
A
通用
（2）制动轮与摩擦片缺陷情况
（3）制动器推动器缺陷情况
39
11.3停机装置
A
通用
40
11.4防护罩或防护栏
B
通用
41
11
安全保护和防护装置检查
11.5运载装置的防坠安全装置
（1）非曳引式提升机超速安全装置
A
通用
（2）曳引式提升机防坠安全装置
（3）破断阀
（4）防坠安全器使用年限及标定有效期
（5）下行超速保护装置
（6）停层保护装置
42
11.6围栏登机门保护装置
（1）围栏门机械锁
A
通用
（2）围栏门电气安全装置
43
11.7运载装置门/坡道
（1）运载装置门/坡道开启
A
通用
（2）运载装置门/坡道或活动式防护装置的电气安全装置
44
11.8限位开关
A
通用
45
11.9极限开关
A
通用
46
11.10防脱轨保护
A
通用
47
11.11防出轨装置及措施
A
通用
48
11.12缓冲器
A
通用
49
11.13防松绳/松链装置
A
通用
50
11.14超载检测装置
A
通用
51
11.15层门联锁保护装置
A
通用
52
12
性能
试验
12.1
空载
试验
（1）操纵系统、控制系工作情况
A
通用
（2）各安全保护装置工作情况
（3）各机构动作情况
（4）液压系统、润滑系统工作情况
53
12
性能
试验
12.2
额定载荷试验
（1）操纵系统、控制系工作情况
A
安装/年检
（2）各安全防护装置工作情况
（3）各机构动作情况
（4）液压系统、润滑系统工作情况
（5）主要受力构件及零部件完好性
54
12.3运载装置坠落试验
（1）防坠安全器动作可靠性及制动距离
A
安装/非安装
（2）施工升降机结构及其连接
55
13
其他
项目
13.1
作业环境
（1）防护棚设置
B
通用
（3）地面防护围栏设置
（3）井道封闭屏障搭设
56
13.2基础排水措施
B
通用
57
13.3物料提升机使用年限
A
通用
58
13.4物料提升机部件替换
A
通用
59
13.5
金属结构检查
（1）主要受力结构件应无可见裂纹
A
通用
（2）主要受力结构件断面有效厚度
（3）主要受力结构件应无整体或局部变形
60
13.6
导轨架安装高度及垂直度偏差
（1）导轨架实际安装高度
B
通用
（2）垂直安装的齿轮齿条式物料提升机导轨架垂直度偏差
（3）倾斜式或曲线式导轨架正面垂直度偏差
（4）钢丝绳式物料提升机导轨架垂直度偏差
61
13
其他
项目
13.7附墙架安装
（1）附墙架附着距离、附着垂直间距、导轨架自由端高度
A
通用
（2）附墙架安装固定
（3）附墙架倾斜角度
（4）非标附墙架
（5）专项施工方案
（6）缆风绳设置
62
13.8螺栓连接固定
A
通用
63
13.9销轴连接固定
A
通用
64
13.10运载装置设置
（1）运载装置的导向装置及底板
B
通用
（2）可进人运载装置的防护
（3）不可进人运载装置的防护
65
13.11对重设置
B
通用
66
13.12对重防坠安全装置和运载装置上行超速保护装置
（1）对重超速安全装置
B
通用
（2）运载装置上行超速保护装置
67
13.13齿轮齿条传动
（1）驱动电机与驱动齿轮连接
A
通用
（2）驱动齿轮和安全装置齿轮连接固定
（3）安全装置齿轮安装位置
（4）防坠安全装置齿轮挡块
（5）标准节齿条安装连接
68
13.14卷扬
传动
（1）摩擦式卷扬机禁用
B
通用
（2）驱动电动机与卷筒/链轮连接
（3）卷筒挡板、绳槽、钢丝绳保留圈
（4）卷筒缺陷
69
13.15曳引
驱动
（1）曳引机设置
B
通用
（2）驱动电动机与曳引轮连接
（3）曳引机工作情况
（3）电动机运转时间限制器
70
13.16钢丝绳防脱保护装置
B
通用
71
13.17排绳措施（导绳器）
B
通用
72
13
其他
项目
13.18钢丝绳配置
（1）悬挂钢丝绳数量
B
通用
（2）钢丝绳出厂合格证明
73
13.19钢丝绳固定
（1）钢丝绳张力平衡装置
B
通用
（2）钢丝绳末端连接或固定
74
13.20钢丝绳缺陷
A
通用
75
13.21层站搭设
A
通用
76
13.22层门
设置
（1）层门装设及控制
A
通用
（2）全高度层门及其开、关操作
（3）低高度层门及其开、关操作
（4）层站设置在固定式层站防护装置之上的层门
77
13.23
层站识别标志和运载装置与层站间距离
（1）层站识别标志
B
通用
（2）装载和卸载时层站边缘与吊笼门边缘水平距离
78
13.24电线、电缆
B
通用
79
13.25专用开关箱
B
通用
80
13.26减速开关
A
通用
81
13.27专业人员紧急操作
A
通用
82
13.28曳引试验
（1）平衡系数
B
安装
（2）曳引能力条件
（3）曳引安全条件
备注：
1、检验项目第42项（11.6）、第45项（11.9）、第50项（11.14）、第51项（11.15）、第60项（13.6）、第61项（13.7）、第76项（13.22）、第77项（13.23）、第81项（13.27）不适用于运载装置不可进人的提升机；
2、检验项目第55项（13.1）不适用于运载装置不可进人的倾斜式提升机；
3、检验项目第49项（11.13）不适用于曳引式提升机；
4、检验项目第65项（13.11）、第66项（13.12）仅适用于曳引式提升机。
检验：
日期：
审核：
日期：
以下空白。
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