放射科科主任工作手册.docx
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放射科科主任工作手册
科主任工作手册
科室:
放射科
年份:
科主任管理工作重点
1.领导和组织全科医护人员完成医疗、行政等各项工作。
2.制定、督促和检查科室各项业务工作计划并抓好落实。
3.合理安排全科各级医师、护理人员的工作,高质量完成各项业务指标和上级交给的各项任务。
4.制定和落实科室人才培养计划,检查督促各级人员的专业考核达标。
5.认真执行科室管理标准,认真登记和填写各种记录、报表。
6.每月不定期安排业务学习,活跃学术氛围,扩大专业技术交流,
做好科室文化建设。
7.认真贯彻执行医院各项规章制度,积极组织疑难病例、死亡病例和手术病例讨论,参与科内和院级会诊和抢救工作,提高服务质量,使科室医疗、护理考核指标达标。
8.每月定期.科室质控活动会议,认真听取质控回报,做好查
自纠,持续质量改进。
一、科室管理组织与负责人名册………………………………………3
二、科室职工花名册……………………………………………………4
三、专业分组……………………………………………………………5
四、上一年科室工作情况………………………………………………7
五、今年科室工作计划…………………………………………………7
六、月工作进度表………………………………………………………8
七、外出会议登记………………………………………………………55
八、外出进修登记………………………………………………………56
九、举行各种活动登记表………………………………………………57
十、科研管理……………………………………………………………58
十一、教学管理…………………………………………………………60
十二、开展新技术新业务登记…………………………………………63
十三、投诉登记…………………………………………………………64
十五、今年科室工作总结………………………………………………68
一、
科室管理组织与负责人名册
科室负责人名单
科室质控小组:
质量控制小组:
普放质量控制小组:
质控员
医德考评领导小组
二、科室职工花名册
序号
姓名
性别
年龄
学历
党团
行政职务
技术职称
参加工作时间
现任技术职务时间
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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16
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18
19
20
21
三、专业分组
项目
小组
姓名
性别
年龄
学历
技术职称
每周门诊
时间
每周门
诊次数
备注
五、今年科室工作计划
包括工作目标、工作计划、实施措施、科研、教学等情况:
六、月工作记录(1月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
1月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.1月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(2月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
2月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.2月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(3月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
3月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.3月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(4月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
4月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.4月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(5月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
5月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.5月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(6月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
6月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.6月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(7月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
7月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.7月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(8月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
8月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
六、月工作记录(9月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
9月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.9月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
录(10月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
10月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.10月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
每月一记
2013年10月
胸透人次
片人次
检查人次
胃肠检查人次
拍片阳性率
阳性率
甲级片率
报单差错人次
报单合格率
临床科差错申请单
胃肠检查阳性率
放射诊断和临床诊断符合率
钼靶检查人数
钼靶检查阳性率
分析原因:
整改措施
落实情况:
六、月工作记录(11月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
11月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.11月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
六、月工作记录(12月)
本月工作计划与要点:
工作总结:
存在问题:
改进措施:
科室质量控制小组活动记录
12月
主持人:
地点:
活动时间:
参加人员:
活动主题:
内容:
医院对科室每月质量考核情况
2013.12月考核总得分:
序号
扣分项目
扣分
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
改进措施:
七、外出会议(培训)登记
序号
姓名
技术职称
参加会议名称
参加会议
时间
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
八、外出进修登记
序号
姓名
技术职称
进修单位名称
进修专业
进修时间
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
九、举行各种专业活动登记表
序号
活动名称
活动时间
参加人数
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
备注:
包括学术会议、继续教育、义诊等
十、科研管理
课题项目获批情况
序号
项目名称
主要负责人
基金来源
获批金额
1
2
3
4
5
6
7
8
十、科研管理
论文发表情况
序号
论文名称
第一作者
发表杂志名称
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
十一、教学管理
实习生带教情况
序号
姓名
实习时间
带教老师姓名
实习结果
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
备注:
实习结果分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”
十一、教学管理
全科医师培训情况
序号
姓名
轮转培训时间
带教老师姓名
实习结果
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
备注:
实习结果分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”
十一、教学管理
进修生带教情况
序号
姓名
进修时间
带教老师姓名
实习结果
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
备注:
实习结果分为“优秀”、“良好”、“一般”、“较差”
十二、2013开展新技术新业务登记
序号
新技术、新业务名称
开始时间
主要负责人
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
十四、2013年科室工作总结
全年千分考核总得分:
序号
全年主要扣分项目
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
全年业务量统计
胸透人次
片人次
检查人次
胃肠检查人次
拍片阳性率
阳性率
甲级片率
报单差错人次
报单合格率
临床科差错申请单
胃肠检查阳性率
放射诊断和临床诊断符合率
钼靶检查人数
钼靶检查阳性率
全年重点工作总结
包括诊疗工作、科研、教学等情况: