90期中外合办护理本科急救护理学考试题A卷.docx
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90期中外合办护理本科急救护理学考试题A卷
90期中外合办护理本科急救护理学考试题 （A卷）
一、单项选择题（每题１分，共４０分）
1.纠正重症酸中毒时，根据二氧化碳结合力和PH值应给予：
A甘露醇B碳酸氢钠C葡萄糖D氯化钠E转化糖
2.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸是：
A浅而慢B浅而快C深而快D深而慢E正常
3.糖尿病昏迷患者使用胰岛素时应注意补充：
ANa+BCl-CCa2+DK+EMg2+
4.高渗昏迷患者输液前4h应输入总量的：
A1/3B1/2 C2/3 D1/4 E3/4
5.门脉高压症中最常见的原因为：
A胃溃疡B肝硬化C肠梗阻D胆道出血E黄疸
6.上消化道出血的患者黑便呈：
A果酱样B稀水样C柏油样D陶土色E咖啡样
7.一次性出血量超过（ ）时可引起全身症状。
A250mlB800mlC400～500mlD600mlE1000ml
8.短时间内出血量超过（ ）时可出现周围循环衰竭。
A500mlB800mlC1200mlD1000mlE2000ml
9.上消化道出血伴有冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者应禁用：
A血管加压素B奥美拉唑C生长抑素D西咪替丁E抗菌素
10.高血压脑出血的主要发病机制是：
A小动脉壁受损出血B微动脉瘤的形成与破裂C脑淀粉样血管病
D脑软化后出血 E脑动脉结构异常
11.脑出血患者降低颅内压，控制脑水肿时应使用：
A复方氯化钠B碳酸氢钠C甘露醇D葡萄糖E氯化钠
12.机械通气中氧浓度在６０％以上仍不能维持氧分压达６０ｍｍＨｇ时应使用：
ACPAP ＢPEEP ＣIPPV ＤPSV ＥIRV
13.以下哪种情况应禁忌洗胃：
A急性有机磷农药中毒B急性安定中毒C鼠药中毒
D强酸、强碱中毒E食物中毒
14.急性有机磷农药中毒的中毒机制是：
A抑制酶活性B缺氧C局部腐蚀刺激作用D竞争受体 E麻醉作用
15.急性苯巴比妥中毒患者可用哪种溶液洗胃：
A5000高锰酸钾溶液B2%重曹溶液C牛奶、蛋清水 D液体石蜡E活性炭
16.急性腹痛患者，既往有节律性上腹痛病史，此次发病前暴饮暴食后，突然出现腹上区剧烈疼痛，腹膜刺激征明显，X线显示膈下游离气体，此患者可能为：
A急性胃肠炎B上消化道穿孔C肠梗阻D肠系膜动脉血栓E消化道溃疡
17．急性镇静安眠药中毒，可选用（）药物促进苏醒，同时还有拮抗呼吸抑制作用。
A美蓝BVk1C解磷定D阿托品E纳络酮
18．急性CO中度中毒时，血液HbCo浓度为：
A10-30%B30-50%C>50%D50-70%E70%以上
19．以下哪种表现为急性有磷农药中毒的毒蕈碱样症状：
A心率快B肌震颤C瞳孔缩小D抽搐E肌麻痹
20．急性敌百虫中毒禁用（）溶液洗胃。
A清水、生理盐水B1：
5000高锰酸钾溶液C2%重曹溶液D牛奶、蛋清水E活性炭
21.心搏骤停早期诊断的最重要指标是：
A意识丧失、瞳孔散大B意识丧失、呼吸停止C意识丧失、测不到血压
D意识丧失、面色苍白、口唇紫绀E意识丧失、颈动脉搏动消失
22．一男性患者，55岁，来诊诊断为广泛前壁心肌梗死，突然发生抽搐，意识不清，血压测不到，心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波动，频率为310次/分，QRS波群消失。
应立即采取的最恰当的急救措施为：
A按压人中，同时立即给予气管插管
B应用单项波除颤器：
连续除颤3次，能量200J,300J和360J
C应用单项波除颤器：
除颤1次，能量360J
D应用双项波除颤器：
除颤2次，能量150J
E立即给予肾上腺素1mg静脉注射
23．胸外伤后，出现胸壁软化（连枷胸）的原因是：
A2根以上肋骨骨折B多根多段肋骨骨折C胸骨骨折D反常呼吸E纵隔摆动
24．患者，男性，50岁，从高空10米处坠落2h，送至急诊室时面色青紫、呼吸微弱，唤
之不醒，下肢骨折端戳出伤口，有活动性出血。
检查：
血压70／40mmHg，心率134次／
分，对此病人最先应采取的急救措施应该是：
A抗休克治疗B开放气道，保持呼吸道通畅C迅速止血D固定患肢E骨折复位
25．WhichofthefollowingsDOESNOTbelongtothepurposeofthetriage?
ABriefoverallpatientassessment
BDocumentationofnursingcare
CDeterminationofurgencyofneedforcare
DAssignmentofcarearea
EAssignmentofcareprovider
26．患者，男性，50岁，诊断为急性心肌梗死。
在变换体位时，突然发生呼吸困难，出冷汗，端坐呼吸咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。
查体：
两肺哮鸣音，肺底少许湿啰音，心率120次/分。
宜选用的急救药物是：
A吗啡、西地兰、呋塞米、氨茶碱、甲基强的松龙
B杜冷丁、西地兰、硝酸甘油、肾上腺素、甘露醇
C心律平、西地兰、甘露醇、阿托品、地西泮
D心律平、西地兰、硝酸甘油
E氨茶碱、硝普钠、异丙肾上腺素
27．某患者心电监护示连续出现3个以上宽大畸形QRS波，频率≥100次／分，节律基本规则，T波与QRS主波方向相反。
宜准备选用：
A阿托品B肾上腺素C利多卡因D西地兰E异丙肾上腺素
28．一患者心电图示：
房室分离，P－P间期和R－R间期有各自规律，P波与QRS波无关；P波频率>QRS波频率，QRS波缓慢，频率46次／分。
该患心电图诊断是：
A一度房室传导阻滞B二度Ⅰ型房室传导阻滞
C二度Ⅱ型房室传导阻滞DⅢ度房室传导阻滞E窦性心动过缓
29．有关ARDS的病理生理陈述，不妥的是：
A肺毛细血管通透性增加B肺容量降低
C肺顺应性降低D肺表面活性物质增加E通气血流比例失调
30．病情严重程度可应用颜色表示，正确通用的标识是：
A红色表示危重，黄色为重症，绿色为轻症，黑色表示死亡
B黄色表示危重，红色为重症，绿色为轻症，黑色表示死亡
C红色表示危重，绿色为重症，黄色为轻症，黑色表示死亡
D绿色表示危重，红色为重症，黄色为轻症，黑色表示死亡
E黑色表示危重，绿色为重症，黄色为轻症，红色表示死亡
31．分诊护士初步护理评估的重点是：
A气道、呼吸、循环情况B呼吸、出血、病情严重程度
C意识、气道、循环情况D肢体损伤程度、出血情况E意识、出血、骨折情况
32．男性，38岁，被汽车撞伤胸腹部，急诊来院。
分诊检查：
血压95/60mmHg，脉搏120次/分，较弱，呼吸困难。
分诊护士应该将病人：
A确定为I类危重症，立即送入抢救室，通知医生
B确定为I类危重症，但不必送入抢救室
C确定为II类重症，按排在黄区治疗
D确定为II类重症，按排在绿区治疗
E确定为Ⅲ类非重症
33．下列哪项不符合2005年国际心肺复苏指南的精神？
A每次人工吹气的时间应超过1秒钟
B人工呼吸时不可太快或太过用力
C面罩要与病人皮肤密封良好，以保障有效通气
D在CPR期间，肺血流量大幅度减少，不需要进行太多的通气
E过多过深的呼吸将增加胸腔内压力，有利于增加静脉回心血量
34．胸外电除颤时，两电极板应分别置于：
A胸骨右缘锁骨下方，胸骨左缘第2肋间
B胸骨右缘第二肋间,胸骨左缘第3肋间
C胸骨右缘锁骨下方,左侧乳头外下方
D胸骨右缘第3肋间,心尖区
E胸部两侧对称位置
35．中心静脉压（CVP）监测主要反映：
A左心房和右心房的压力B胸腔动、静脉压力
C右心房和胸腔上、下腔静脉的压力D腹腔内动、静脉压力E右心室和左心房的压力
36．肺动脉楔压（PAWP）一般<12mmHg，若>18mmHg，则支持下列哪种诊断？
A左心衰竭B右心衰竭C支气管哮喘DARDSE高血压
37．在进行高级心脏生命支持过程中，下列哪项不符合2005年国际心肺复苏指南的精神？
A短时间中断CPR以尽快建立外周静脉通路
B在外周静脉注射药物后应随即再推注20ml液体，抬高肢体10-20s以利药物转移到中心循环。
C首选外周静脉，如肘前静脉、颈外静脉
D骨内插管法可为婴儿进行液体复苏、药物输送以及采集血标本
E特殊情况可经气管插管给药
38.抢救心脏骤停患者进行院内复苏时，静脉首选用药是：
A阿托品B肾上腺素C去甲肾上腺素D异丙肾上腺素E胺碘酮
39.正确的心脏电传导系统包括：
A窦房结-心房结间束-房室结-希氏束-左右心室束枝-蒲金氏纤维系统
B窦房结-房室结-心房结间束-希氏束-左右心室束枝-蒲金氏纤维系统
C窦房结-房室结-希氏束-心房结间束-左右心室束枝-蒲金氏纤维系统
D窦房结-房室结-希氏束-左右心室束枝-窦房结
E窦房结-房室结-希氏束-蒲金氏纤维系统-心房结间束-左右心室束枝
40．室上速是指：
A系指心房结间束以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
B系指房室结以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
C系指希氏束分叉以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
D系指心室束枝以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
E系指蒲金氏纤维以上的心脏组织参与和由不同机理引起的一组心动过速
二、填空题（每题1分，共20分）
1．甲亢危象患者心动过速一般在（）之间，体温常达（）以上。
2．糖尿病昏迷患者血糖降至L以下时，应改用（）。
3．抢救酮症酸中毒患者首要关键措施是补液，通常（）。
4．（）型糖尿病易发展为酮症酸中毒，（）型糖尿病易发展为高渗性昏迷。
5．急腹症患者多出现腹膜刺激征，主要包括（），（）和（）。
6．急性一氧化碳中毒重症患者最有效的氧疗方法是（）。
7.非同步电复律的三个主要步骤是（）、（）、（）。
8．采集创伤病人病史时，可应用AMPLE公式，其具体内容是（）、（）、（）、（）、（）。
9．动脉血气分析的正常值分别为：
动脉血氧分压（），动脉血二氧化碳分压（）。
三、概念题（每题2分，共10分）
1．甲状腺危象：
2．机械通气:
3．急性中毒：
4．急性腹痛：
5.多发伤：
四、简答题（每题5分，共30分）
1．呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
2．临床上治疗有机磷中毒患者特效解毒剂为阿托品、氯解磷定，请回答达到阿托品化的临床指标有哪些？
3.成批伤护理分诊任务有哪些？
4．简述现场心肺复苏步骤（5分）
5.Brieflystate10（A—J）keypointsofadvancedtraumanursingcare.
6.解析心电图的原则与顺序是什么？
91期中外合办护理本科急救护理学考试题答案 （A卷）
一、单项选择（每题１分，共４０分）
1B2C3D4A5B6C7C8D9A10B11C12Ｂ13D14A15A16B17E18B19C20C
21E22C23B24B25B26B27C28D29D30A31A32A33E34C35C36A37A38B39A40C
二、填空题（每题1分，共20分）
～240次/分、39℃
％GS
3.生理盐水
4.Ⅰ、Ⅱ
5.腹部压痛、反跳痛、肌紧张
6.高压氧
7.选择能量，充电，放电
：
=allergies，M:
=medicationscurrentlyused，P:
=pastillness/pregnancy，L:
=lastmeal，E:
=events/environmentrelatedtotheinjury
9.80-100mmHg,35-45mmHg
三、概念题（每题2分，共10分）
1.甲状腺危象：
是甲状腺功能亢进最严重的并发症，多发生于甲亢未治疗或控制不良患
者，在感染、手术、创伤或突然停药后，出现以高热、大汗、心动过速、心律失常、严重
呕泻、意识障碍等为特征的临床综合征。
2.机械通气:
是借助人工装置—呼吸机的力量，产生或辅助呼吸动作，达到增强和改善呼
吸功能目的的一种治疗措施或方法。
3.急性中毒：
指人体在短时间内一次或数次接触大量或高浓度的毒物，迅速产生一系列病
理生理变化，急速出现症状，甚至危及生命。
4.急性腹痛：
是临床常见的一种症状，是机体受到内生或外来刺激后所产生的腹部不良知
觉体验，具有起病急，病情重和变化快的临床特点，涉及内外，妇，儿等各科，临床上统称“急腹症”。
5.多发伤：
指同一致伤因子引起的两处或两处以上的解剖部位或脏器的创伤，且至少有一处损伤是危及生命的。
四、简答题（每题5分，共30分）
1.呼吸机常见的高压、低压报警原因及处理。
答：
气道高压报警:
高压上限设定高于吸气峰压10cmH2O.
①呼吸道分泌物增加堵塞，应给予吸痰。
②通气回路，气管导管扭曲、打折应调整导管位置。
③自主呼吸与机械通气拮抗或不协调，给予药物对症处理。
④高压报警上限设置过低，合理设置报警界限。
⑤管道、积液瓶的水过多，及时倾倒积水瓶。
气道低压报警：
低压限设定低于吸气峰压5～10cmH2O.
①通气回路脱节，应迅速连接脱落管道。
②气管导管套囊破裂或充气不足，套囊适当充气或通知医生更换导管。
③吸痰时可视为接头脱落而报警，吸痰结速后立即连接管道
2．临床上治疗有机磷中毒患者特效解毒剂为阿托品，氯解磷定，请回答达到阿托品化的临床指标有哪些？
答：
阿托品化：
口干、皮肤干燥、心率增快、100次/分左右，体温略高，瞳孔扩大，颜面潮红，肺部啰音消失。
3．成批伤的分诊任务：
答：
（1）检伤
（2）即刻稳定病情,但不要卷入费时的抢救当中
（3）病情紧急程度分级
（4）颜色标志
（5）分配治疗区
（6）提供病志,无名氏者编号
（7）交流
4.现场心肺复苏步骤：
答：
A：
（Assessment+Airway）判断和畅通呼吸道
⑴判断患者有无意识
⑵呼救
⑶将患者放置适当体位
⑷畅通呼吸道
B：
（Breathing）人工呼吸
⑸判断有无呼吸
⑹人工呼吸
C：
（Circulation）人工循环
⑺判断患者有无脉搏
⑻胸外按压术
⑼安全转运患者
⑽早期高级心脏生命支持（或早期ACLS）
5.10（A—J）keypointsofadvancedtraumanursingcare
A：
Airwaycontrolwithcervicalspineimmobilization
B:
Breathingcontrol
C:
Circulationwithhemorrhagecontrol
D:
Disability
E:
Exposure
F:
Fahrenheit
G:
Getahistory
H:
Head-to-Toe
I:
Inspectback
J:
Jotdownanote
6.解析心电图的原则与顺序：
（1）查看P-QRS-T波群形态与关系
（2）检视心房（P-P间隔）与心室（R-R间隔）的节律规则性，
（3）计算心房与心室的频率
（4）检查P波
（5）检查P-R间隔的恒定性
（6）检查QRS波
（7）检查ST段
（8）检查T波
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