赵振兴爷爷医学只言片语汇其三.docx

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赵振兴爷爷医学只言片语汇其三

赵振兴爷爷医学只言片语汇其三

1、细辛与生石膏相配寒热同用,细辛辛散通窍,下启肾阳,上通心阳,有很好的止痛作用,生石膏之寒凉可制细辛之温热,石膏得细辛

升浮之力可上行头面,既可清热泻火,又能祛风止痛,我院内科刘景兰主任善用二药治疗头痛和牙痛,头痛以偏头痛或面颊疼痛(三叉

神经痛),牙痛以齿龈痛,肿胀不明显者疗效最好,常用量为生石膏15-30,细辛3-5.

2、仙鹤草有调补气血之功,还有利水平眩作用,补血与大枣相伍,平眩需重用30-60方效。

3、白前肃肺降气化痰,百部纳肺止咳化痰,二药相配有较强的化痰止咳作用。

临床上无论新久、虚实之咳嗽均可选用,二药还可用于小

儿百日咳的治疗。

4、金樱子、覆盆子、桑螵蛸三药相伍可益肾气,调气化固摄缩尿,对老年人肾气虚衰,或久病及肾之小便失禁,或是小便急迫,或尿有

余沥者,久服有佳效。

5、鬼针草有清热解毒作用,可用于急性阑尾炎、急性肾炎尿血,急性胃肠炎造成的腹痛腹泻,亦可用于跌打损伤的治疗,近年有人用本

品15-20当茶饮,有降压作用,可参考。

2、姜黄与郁金相配有良好的利胆作用。

3、露蜂房、槐花、蚕砂、白茅根、紫草相配可用于慢性荨麻疹,银屑病(牛皮癣)的治疗,临证可作为基本用药(主方)辨证加减。

4、山慈菇有清热解毒、活血散结的作用。

5、蛇莓有清热解毒、凉血散结消肿、抗癌的作用,用本品15-20,当茶,可治疗慢性咽炎、喉炎、牙龈炎、气管炎。

胃癌病人可用本品

配威灵仙,山慈菇,龙葵治疗有一定疗效。

6、墓头回有祛风燥湿、止血、止带之功,可用于赤白带下治疗。

1、大豆有降低胆固醇,延缓衰老、预防老年痴呆的作用,专家们提示说大豆既可解决营养不足,又可解决营养过盛,其营养成分对人体

健康意义重大。

2、丹麦科学家发现每天吃生姜5克,连续服用3个月可治疗膝关节炎,方法是生姜洗净切成细丝或凉拌当小菜吃,丹麦科学家认为生姜是

稀释血液的良药。

3、羌活胜湿汤由羌活9克,独活9克,防风6克,川芎6克,藁本6克,蔓荆子6克,炙甘草3克组成,方中二活为主药,祛风除湿,散寒止

痛,防风藁本发汗止痛为辅药;佐川芎调血祛风,合蔓荆子散湿止痛,甘草调和诸药为使。

临床证实,本方加白芷有抗炎、镇痛、解热

、镇静、降压扩张血管的作用。

可治疗风湿在表头重头痛,腰背疼痛或周身疼痛,目前临床常用于治疗感冒而见周身疼痛者,也可用于

风湿性关节炎、偏头痛患者,风寒感冒加荆芥、生姜;风湿痹症加秦艽、追地风、千年健;偏头痛合小柴胡汤;高血压项强加葛根、赤

芍。

1、小柴胡汤现代药理研究证实有解热抗炎、促进消化的作用,并有镇吐、镇咳、镇静的作用。

本方临床应用广泛,外感内伤均可选用本

方。

本方主要用于少阳郁热或邪在少阳证见寒热往来,胸胁苦满、不欲饮食、心烦、喜呕、口苦咽干、目眩、脉弦等。

特异诊断依据为

项筋拘急疼痛(即胸锁乳突肌触痛明显)。

应用本方时少阳病诸证不必悉俱,但见一证即是。

临床常见病有如下加减:

1、外感后阴阳失调症,有外感病史,驱邪伤正,补虚助邪,倦怠乏力。

本方加杏仁、白豆蔻、薏米、白花蛇舌草。

2、暑天外感合新加香薷饮(香薷6扁豆花6厚朴6银花连翘各6)

3、普通感冒合感冒四药(薄荷、牛蒡子、公英、羌活);流感合感冒群药(羌活、公英、板蓝根、大青叶、贯众)

4、急性气管炎合止嗽散。

5、急性尿路感染合治肾六药(白花蛇舌草、白茅根、白蔹、黄芩、黄柏、漏芦)。

1、厚朴下气除满,与杏仁相配降逆止咳平喘,临证对急性气管炎加入辩证方药中有良效。

2、低血压病人可用陈皮3-6,长期当茶有升压之功。

3、干姜温脾阳而止泻;高良姜温胃而止呕;生姜散风寒而解表。

4、紫金锭又称太乙紫金锭,太乙玉枢丹,本方既可内服,又可外敷,内服有清热解毒、活血散结之功,可用于一氧化碳中毒,食物中毒

,消化道肿瘤的治疗;外敷可消痛去肿治疗无名肿毒,带状疱疹。

用法是用茶水或醋调糊外敷涂患处,一日数次,疗效可靠。

5、仙鹤草有利水消肿、平眩晕之功。

临床证实其有消除迷路水肿,使淋巴液回流恢复正常。

常用量为30-60,单方可用40-60,入复方中

可用20-30,疗效较好。

6、白头翁有活血散结之功效,颈部慢性淋巴结炎。

可用本品30水煎服,服药时入红糖10-20兑服,连用10-20天有良效。

1、炙甘草与云苓相配伍可治疗心气不足之心悸,共奏宁心定悸之功,云苓与炙甘草等量应用,可免水钠潴留(水肿)之忧。

2、中医研究院陈鼎琪先生创制“四草汤”(伸筋草、透骨草、豨莶草、老鹳草)治疗风湿性关节炎效佳,临床应用可配石斛、生地、及

夜交藤、丝瓜络等药效果较理想,常用方:

石斛30生地30豨莶草20老鹳草10透骨草6夜交藤15丝瓜络6白芍30伸筋草6鸡血藤30

3、木瓜味酸入肝化湿,舒筋醒脾,益胃化食,生津,临床证实本品有缓解平滑肌痉挛的作用。

4、苏叶、大腹皮相配理气宽中,疏散结滞,通调三焦。

5、生白术30-60有滋脾液,健脾运的作用,与枳实相配补中行滞,润燥通便,再合入党参益气健脾,可治老年习惯性便秘。

6、小柴胡汤中黄芩为20克,有通畅大便之功,因小柴胡汤调阴阳,和枢机,表里升降有序,津液可归肠腑,不治便秘而自下。

1、当归养血活血为血中气药,苏子降气化痰止咳,二药相配气血双调,降气化痰,行血畅达气道,共奏消痰,止咳平喘之功。

2、炒谷麦芽合用可运脾升清,开胃进食。

3、厚朴与枳壳相伍条畅气机,泄浊升清。

4、僵蚕、蝉蜕可治疗感冒后遗留咳嗽喉痒或痰粘稠、或声音嘶哑、或喉痒则呛咳,二药相伍。

疏散风热、化痰利咽、抗过敏治咳嗽、二

药亦可用于肝病的治疗,能改善肝脏血液循环、缩小肝脏,降低转氨酶。

5、大黄、生甘草相伍可清胃热、降胃气、和中止呃,对胃气上逆,食后即吐者用之效佳。

临床上对不论外感、饮食不节,情志失调或脾

胃虚弱所致呕吐均有效。

歌诀:

食入即吐胃有火,大黄甘草用之妥。

1、肺热咳嗽与痰热咳喘可用桑叶配桑皮,疗效较好。

因桑叶轻清宣肺,清肺热止咳嗽尤善清燥肃肺,桑白皮泻肺平喘,二药相配疏表治

里,表里同治,临床对咳逆气喘,无论病之缓急,是否伴有外感均可应用。

2、咽源性咳嗽可用僵蚕与蝉蜕相配,有止咽痛,除咳嗽之效。

现代药理研究证实蝉蜕有抗过敏之功,僵蚕能解除支气管痉挛。

3、五味子上可敛肺,下可滋肾;细辛温肺化饮,上通心阳,下启肾阳;干姜化诸经之寒气,三药对咳喘病人痰多色白或泡沫痰,舌质淡

暗者均可用

4、关节拘急疼痛外洗方:

伸筋草10透骨草20防风10海桐皮10红花10苏木10

水煎外用熏洗患处,本方可用于骨折后关节僵直,风湿性关节炎、中风后遗症见关节拘急疼痛者。

1、蒲公英甘寒微苦,能清胃中郁热而不伤胃,对胃炎病人应用公英可消除胃粘膜充血水肿,尚有良好的抗菌消炎作用。

2、老年便秘治疗时应注意辨证用药,疗效方可靠,若粪便如羊屎,则润肠通便;如果初硬结后溏稀,则行气通便;如果大便不干,便则

气喘汗出,则需益气通便,基本方为生白术30-60,枳壳10,太子参10,根据治则可加减组方。

3、老年人夜尿多,或小便急迫,或小便失禁,可用下方:

黄芪20克,党参10克,芡实10克,五味子6克,金樱子10克,覆盆子10克,桑螵蛸10克,山药15克,内金10克,白果6克,龙骨15克。

4、肩周炎方:

黄芪20克,防风6克,赤芍9克,当归10克,川芎10克,白芍20克,姜黄6克,羌活9克,桂枝6克,丹参15克,没药10克

5、龙骨与桑螵蛸同用可治遗尿,车前子15克以下有利尿之功,若用20-30则有缩尿之功,尚有醒脑开窍的功效。

1、金匮肾气丸有激发神气,鼓舞脾阳,促进运化,散寒凝,引火归源的作用。

2、百合、沙参相伍肺胃同治,补肺益中。

对肺燥有佳效。

3、前列腺增生方:

前列腺增生属于中医“癃闭”范畴,它是指小便量少,点滴而出。

少腹憋胀不适,甚则小便闭塞不通的一种疾患。

为老年人常见病,常

因急性尿潴留而就诊,下方有效:

生黄芪30生甘草10丹参30皂刺10益智仁10石菖蒲6桔梗6白花蛇舌草30虎杖10

其病机临床以痰瘀互结为主,治疗以通瘀散结为主。

方中丹参活血化瘀,通经脉;皂刺化痰散结;桔梗、石菖蒲化痰宣肺通窍;取“上

窍开则下窍自通”之义。

1、木香、枳壳、炒卜子三药相伍,行气宽胸,可使肠蠕动增强,有减缓便秘之功。

2、二丑与枳壳合用对三焦气滞,湿热互结之便秘有效。

3、大黄、枳壳合用,一则行气通腑,补而不滞,二则取其补中化食、推陈致新之功。

4、癃闭方

大黄、荆芥升清降浊,通行二便;知母、黄柏清下焦湿热;肉桂助膀胱气化;枳壳调理气机,以上诸药相伍有促膀胱气化,促进排尿之

功。

5、敲拍夹脊穴,对局部经脉气血的运行有良好的调节作用,尤其是夹脊穴的内夹督脉,外傍足太阳膀胱经,经敲拍背部俞穴,有调整内

脏机能,促进全身气血流通的作用。

6、当归、肉苁蓉各重用30克,对血虚便秘有效,秦艽为风药之润剂,有润肠通便之功。

临证用之较罕见,但效果可靠。

1、木蝴蝶又叫云故纸,可入肺肝经有清热解毒利咽、补虚宽中、清降肺气、润肺止咳之功。

2、痞满五药为叶天士用药经验,方由枇杷叶、杏仁、降香、橘红、苏子组成,本方治肺以展气化,气舒则脾运得健,胃气得和,本方可

治疗胸脘憋闷,胃脘胀痛不舒者,冠心病、胃炎、胸膜炎而见上证者用之疗效肯定。

3、右胁肋痛白芥子、杏仁、丝瓜络用之有效,因右胁为肺气所主,其气行于右,以降为顺,肺气瘀滞,不通则痛,故用三药,降肺气化

痰通络可收效。

4、九香虫性味咸温,入肝脾肾三经,有补肾之功,又可壮阳理气止痛通络。

5、夜咳甚者多为血虚气逆,二陈汤加当归治之。

1、白芍与炙甘草相配缓肝和脾,益血养阴,缓急止痛,临床常用于肝脾不调,气血失和的腹中拘急疼痛,手足挛急,妇人痛经及经期久

痛,肢体烦痛等证。

现代医学证明:

芍药甘草汤,对横纹肌、平滑肌的挛急,不管是中枢性的或者末梢性的均有镇静作用。

2、盗汗效方

黄芪15麦冬10五味子6党参10桑叶30炒麦芽60

水煎服日一剂,方中桑叶重用,取其益不足之阴液,清亢越之阳邪,调理肌腠,使阴平阳秘而止汗。

  《药性切用》“桑叶入肺而清肃气化,除烦退热,为肺虚挟热专药。

《本草从新》认为桑叶有“滋燥凉血”之功,桑叶与五味子相配为“止汗之神剂”。

(辨证录)

1、荜澄茄有散寒止痛、温中消食的作用,九香虫有理气和胃的作用,二药常用量为3-5克,同用可治疗脘腹疼痛,喜暖喜按者效佳;九

香虫与郁金、木香相配伍可治疗胁肋疼痛。

2、褚实子、青葙子为中医眼科常用药物。

褚实子益肾补虚,明目;青葙子清肝明目,二药相伍清肝热益肾水,扶正气,明眼目。

3、柴胡三仁蛇舌草为笔者临床效方,是根据临床经验总结的处方,方由小柴胡汤疏达气机,调和阴阳,杏仁宣利上焦肺气,宣上以畅中

,肺气开,胃气则顺;白蔻仁振奋脾阳,运化水湿;苡米健脾清利湿热;白花蛇舌草解毒清热,扶助正气。

本方治外感后阴阳失调证表

现为倦怠乏力,纳少,口中黏腻不爽,脘痞或低热缠绵,或补泻凉热诸法应用不效者。

4、晨起咳嗽为宿食积滞;二陈汤加消导药治之。

1、慢性膝关节滑囊炎是关节肿痛关节腔积液者可用

桃仁9红花5当归10赤芍6生地20川芎6白芥子6-9透骨草10松节6功劳叶10川牛膝10

日一剂水煎服,连用15剂为一疗程,药渣局部热敷。

2、虚秘效方

虚坐努责(时欲排便,虚坐而不排便;排便艰难或便秘头干后溏,初努挣方可排出)

生白术30生地10生白芍30升麻5麦冬10元参10当归15柴胡6甘草6紫菀30

水煎服日一剂连用数剂。

3、大黄甘草合用有清热和胃止呕的作用,歌诀:

“食入即吐胃有火,大黄甘草用之妥。

”大黄甘草汤对胃脘部灼热,得食即吐者可取大

黄3-6克,甘草3-6克煎水,少量多服,即能收效。

4、连翘、牛蒡子相配通泄热毒,散结消肿,通便,可使邪有出路。

1、牛蒡子疏散风热,解毒利咽,可治上焦风热毒邪;生甘草泻火解毒;二药相伍生甘草助牛蒡子加强利咽解毒的作用,同时甘草缓中,

可防牛蒡子性凉滑肠之弊。

临床可治疗急性扁桃体炎,急性咽炎,常用方剂有加味白蛇合剂:

白花蛇舌草30-60克,白茅根20克,赤芍6

克,牛蒡子6-12克,生甘草10-15克,亦可用二药等分研粗末水煎片刻,放杯内代茶慢慢含漱下咽,可治急性咽喉疼痛。

2、葱白带须一根,香菜一根,生姜10克,大白菜根一个,红糖20克,前四味切碎加水一碗煮5-10分钟入红糖再煎煮1-2分钟去渣,趁热

饮用,对四时感受风寒,阳气被遏,肌腠郁闭,高热而见四肢逆冷者有特效,此民间偏方气和性平,辛温而不燥,发汗而不烈,故对体

弱、老人、幼儿、孕妇感冒风寒均有效。

1、温胆汤为临床常用方剂,为医界公认的祛痰和胃良方。

可调理阴阳气血经络脏腑的功能,本方药味平淡,但临床疗效可靠,常用于治

疗情志病,亦可用于治疗某些器质性病变。

本方加黄芩,栀子治心烦失眠,加炒枣仁、柏子仁、夜交藤、合欢花解郁安眠;加白头翁30

克治心律不齐,合甘麦大枣汤治脏躁;配瓜蒌、红花、降香、丹参、郁金可治冠心病属心胃同病者,配泽泻30白术10仙鹤草30治眩晕;

配寄生钩藤、菊花、石决明、桑叶可治高血压,脑血栓病初期者;配地龙、僵蚕、土元可治疗中学生因考试紧张而致失眠头痛;配大黄

5-30克可治疗精神分裂症见狂躁不宁,便结不通者,应用本方要点有三条:

1、心烦少寐、甚则幻听幻视,夜间惊悸不宁。

2、痰多、或者呕恶

3、舌苔腻

 

 

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