护理基础医学人文.docx

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护理基础医学人文

护理（基础医学人文20121209）

1.关于解剖学姿势不正确的描述是（1分）

A.上肢下垂、手掌向前

B.两眼向前平视

C.足尖朝向前

D.身体直立

E.两脚分开

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

人体解剖学姿势为身体直立，两眼向前平视，双下肢靠拢，足尖向前，双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌朝前。

2.对骨化学成分的错误描述为（1分）

A.包括有机质和无机质

B.有机质使骨具有弹性和韧性

C.无机质使骨具有硬度和脆性

D.成年骨有机质较多

E.幼儿骨有机质较多

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

骨化学成分包括有机质和无机质两种，其中有机质使骨具有弹性和韧性，而无机质使主要使骨具有硬度和脆性，两者结合使骨极有弹性又很有韧性，幼儿无机质较少，有机质较多；成人的骨化学成分包括1/3有机质和2/3无机质；老年人的骨有机质较少而无机质较多。

3.对胸骨错误的描述是（1分）

A.是扁骨

B.位于胸前壁正中

C.可分为柄、体和剑突三部分

D.胸骨角平第3肋

E.胸骨内的骨髓终身为红骨髓

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

胸骨是位于胸前正中的扁骨，由上而下分为胸骨柄，胸骨体和剑突三部分。

胸骨体和胸骨柄相连接处有一隆起为胸骨角，平第二肋。

胸骨内的骨髓终身为红骨髓，据有造血功能。

4.对肘关节错误的描述是（1分）

A.包括肱桡、肱尺和桡尺近侧关节

B.三个关节包于一个关节囊内

C.关节囊前、后壁较厚

D.关节囊两侧有韧带加强

E.只能做屈、伸运动

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

肘关节由肱骨下端、和挠尺骨上端构成，包括肱桡、肱尺和桡尺近侧关节，三个关节包于一个关节囊内，有一个共同的关节腔，关节囊前、后壁薄弱而松弛，两侧有桡尺侧韧带加强，关节可做屈、伸运动。

5.关于不正确的描述是（1分）

A.是消化管中最长的一段

B.是食物消化吸收的主要场所

C.分为十二指肠、空肠和回肠

D.全长被肠系膜固定在腹后壁上

E.上起幽门，下续盲肠

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

为消化管中最长而弯曲的一段，全长约为5～7m，是消化食物和吸收营养的最重要部位。

小肠由上至下可分为：

十二指肠、空肠及回肠三部分。

上起幽门，下续盲肠。

6.腹膜内位器官（1分）

A.膀胱

B.胰

C.横结肠

D.肾

E.输尿管

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

内位器官几乎全部包被腹膜，活动度较大。

主要的器官有：

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

7.左肺特征的是（1分）

A.水平裂

B.外形近似圆柱形

C.左肺分为三叶

D.右肺分为两叶

E.心切迹

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

左右肺的形态都呈圆锥形，有一尖、一底、两面和三缘。

一尖：

为肺尖，一底：

为肺底，两面：

为外侧面和内侧面。

三缘：

为前缘、后缘和下缘。

肺的前缘锐利,右肺的前缘近于垂直,左肺的前缘下半有心切迹。

肺的后缘钝圆，贴于脊柱的两侧。

　肺的下缘也较锐利，伸向膈与胸壁之间。

左肺有一条斜裂（叶间裂），由后上斜向前下方走行，此裂深达肺门，将左肺分为上叶和下叶两叶。

8.输尿管（1分）

A.细长的膜性管道

B.腹膜内位器官

C.充盈时位于盆腔内

D.尿道内口起于膀胱颈

E.有3处生理狭窄

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

输尿管是一对细长的肌性管道，位于腹膜后，有3处生理狭窄。

9.有关卵巢正确的叙述是（1分）

A.位于膀胱两侧

B.为女性生殖腺

C.为腹膜间位器官

D.后缘有血管出入

E.上端有卵巢固有韧带相连

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

卵巢为女性生殖腺。

10.产生卵细胞的器官是（1分）

A.子宫

B.输卵管

C.卵巢

D.阴道

E.阴蒂

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

生育年龄妇女除妊娠和哺乳期外，卵巢每个月发生1次周期性变化并排出卵细胞。

11.剖宫产取胎时切开子宫的位置是（1分）

A.子宫峡

B.子宫体

C.子宫底

D.子宫腔

E.子宫颈

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

子宫峡是剖宫产取胎时切开子宫的位置。

12.维持子宫后屈的韧带是（1分）

A.子宫阔韧带

B.子宫圆韧带

C.子宫主韧带

D.骶子宫韧带

E.卵巢固有韧带

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

骶子宫韧带有结缔组织和平滑肌构成，起于子宫颈后面，向后绕直肠，固定于骶骨前面。

主要作用是维持子宫前屈位。

13.下列哪项不是颈外动脉的直接分支（1分）

A.甲状腺上动脉

B.舌动脉

C.脑膜中动脉

D.颞浅动脉

E.面动脉

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

颈外动脉自颈总动脉发出，其主要分支有5条。

甲状腺上动脉，舌动脉，面动脉，颞浅动脉，上颌动脉。

14.注入乳糜池的淋巴干（1分）

A.左支气管纵隔于

B.左、右腰干

C.右锁骨下干

D.左锁骨下干

E.左颈干

正确答案：

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本题分数：

1分

考生得分：

答案解析：

乳糜池由肠干和左、右腰干汇合成。

15.属于腹腔干的直接分支（1分）

A.胃右动脉

B.胃十二指肠动脉

C.肝总动脉

D.回结肠动脉

E.乙状结肠动脉

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

腹腔干为一短干，分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。

16.属于肠系膜上动脉的直接分支（1分）

A.胃右动脉

B.胃十二指肠动脉

C.肝总动脉

D.回结肠动脉

E.乙状结肠动脉

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

肠系膜上动脉的分支有：

胰十二指肠下动脉、空肠动脉和回肠动脉、回结肠动脉、右结肠动脉、中结肠动脉。

17.造成两眼视野对侧半同向性偏盲的损伤部位是（1分）

A.一侧视神经

B.一侧视束

C.视交叉中部

D.视交叉外侧部

E.一侧眼球视网膜

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

一侧视束造成两眼视野对侧半同向性偏盲。

18.不属于下丘脑的结构是（1分）

A.乳头体

B.灰结节

C.漏斗

D.四叠体

E.视交叉

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

通常将下丘脑从前向后分为三个区：

视上部位于视交叉上方，由视上核和室旁核所组成；结节部位于漏斗的后方；乳头部位于乳头体。

下丘脑位于丘脑下钩的下方，构成第三脑室的下壁，界限不甚分明，向下延伸与垂体柄相连。

19.管理眼球壁一般感觉的神经是（1分）

A.视神经

B.动眼神经

C.眼神经

D.滑车神经

E.展神经

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

眼球壁从外向内分为外膜、中膜和内膜三层，由眼神经支配。

20.传导头面部一般感觉的纤维束是（1分）

A.薄束、楔束

B.三叉丘系

C.内侧丘系

D.脊髓丘脑束

E.外侧丘系

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

三叉神经为混合神经，有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维，三叉丘系又称三叉丘脑束，由对侧三叉神经脊束核和大部分三叉神经脑桥核发出的二级感觉纤维组成，传导头面部一般感觉的纤维束。

21.白细胞通过血管壁进入到组织间隙的现象称为（1分）

A.白细胞游出

B.炎性渗出

C.白细胞的趋化现象

D.炎细胞浸润

E.白细胞阿米巴样运动

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

白细胞通过血管壁进入周围组织的过程称游出。

22.假膜性炎的主要渗出物是（1分）

A.浆液

B.纤维素

C.淋巴细胞

D.单核细胞

E.浆细胞

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

发生于粘膜的纤维素性炎（如白喉、细菌性痢疾），渗出的纤维素、白细胞和坏死的粘膜组织及病原菌等，在粘膜表面可形成一层灰白色的膜状物，称为假膜，故又称假膜性炎。

23.下列具有排除功能的是（1分）

A.中性粒细胞

B.肝细胞

C.巨噬细胞

D.淋巴细胞

E.呼吸道上皮细胞

正确答案：

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本题分数：

1分

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24.风湿性心内膜炎时疣状赘生物最常见的部位是（1分）

A.二尖瓣的闭锁缘

B.二尖瓣的游离缘

C.三尖瓣的闭锁缘

D.三尖瓣的游离缘

E.腱索

正确答案：

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1分

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病变瓣膜表面，尤以闭锁缘向血流面的内皮细胞，由于受到瓣膜开、关时的摩擦，易发生变性、脱落，暴露其下的胶原，诱导血小板在该处沉积、凝集，形成白色血栓，称疣状赘生物。

其常成串珠状单行排列于瓣膜闭锁缘，与瓣膜粘连紧密，不易脱落，故称疣状心内膜炎。

25.风湿性脑病不具备以下哪项特点？

（1分）

A.多见于5～12岁儿童

B.表现为面部、肢体不自主运动

C.女性多见

D.主要病变为风湿性动脉炎和脑膜炎

E.病灶内可见神经细胞变性、胶质细胞增生

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

风湿性脑病多见于5～12岁儿童，女孩较多。

主要病变为风湿性动脉炎和皮质下脑炎，后者表现为神经细胞变性及胶质细胞增生，胶质结节形成。

当病变主要累及基底节（尤以纹状体）黑质等部位时，患儿可出现面肌及肢体不自主运动，称为小舞蹈症。

26.心肌梗死合并室壁瘤最常见的部位是（1分）

A.左心室侧壁

B.左心室后壁

C.右心室

D.室间隔

E.左心室前壁近心尖处

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

室壁瘤是梗死心肌或瘢痕组织在心室内压作用下形成的局限性向外膨隆，心肌梗死合并室壁瘤多见于左心室前壁近心尖处。

27.患者女性，60岁，在精神紧张、情绪激动后感觉头晕、头痛、眼花、耳鸣，血压升高，休息后血压恢复正常。

检查无其他异常。

临床诊断为原发性高血压。

此阶段患者可能有以下哪项病变（1分）

A.小动脉硬化

B.细动脉硬化

C.大动脉硬化

D.细动脉硬化伴心脏肥大

E.细、小动脉及内脏器官无器质性病变

正确答案：

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1分

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答案解析：

原发高血压病机能紊乱期：

基本改变为全身细小动脉痉挛，可伴有高级神经功能失调，无血管及心、脑、肾、眼底等器质性病变。

临床表现有高血压，但血压水平常有波动，血压时而升高时而正常。

可有头昏、头痛。

头痛多发于晨间，枕部明显，活动后减轻。

可能与晨间颈外动脉扩张、搏动增强有关。

活动后因肢体血管相对舒张，头部充血减轻因而症状缓解。

28.下列哪项不是肉芽组织的组成成分（1分）

A.毛细血管

B.成纤维细胞

C.单核细胞

D.平滑肌细胞

E.嗜酸性粒细胞

正确答案：

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1分

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这是一道理解记忆题，考核学生对肌成纤维细胞和炎细胞的理解。

常见错误：

选嗜酸性粒细胞，认为肉芽组织中的炎细胞以单核巨噬细胞为主，还有多少不等的中性粒细胞及淋巴细胞、浆细胞，无嗜酸性粒细胞。

正确答案是平滑肌细胞。

肉芽组织中可有各类炎细胞包括嗜酸性粒细胞，只是一般量较少。

肉芽组织无平滑肌细胞，其中的肌成纤维细胞有平滑肌的收缩功能，但实质是成纤维细胞。

29.按组织再生能力的强弱比较，下列哪项正确（1分）

A.脂肪组织＞神经组织＞肝细胞

B.软骨＞血管内皮细胞＞腺上皮细胞

C.骨＞平滑肌细胞＞神经细胞

D.鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经

E.肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞

正确答案：

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1分

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此题考核学生对体细胞再生能力的认识。

常见错误：

选“鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经”或选“肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞”。

选“鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经”者没注意到周围神经受损时，当与其相连的胞体存活时，受损的神经纤维再生能力较横纹肌强；选“肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞”者忽略了骨髓细胞属不稳定细胞，再生能力最强。

正确答案是骨＞平滑肌细胞＞神经细胞。

骨属稳定细胞，再生能力较强；平滑肌虽也属稳定细胞，但再生能力微弱；神经细胞属永久性细胞，无再生能力。

30.皮肤创伤愈合的过程中，当没有并发症时，下列哪种是最常见的顺序（1分）

A.急性炎症-吞噬活动-伤口收缩-肉芽组织-血管减少-胶原形成-上皮再生

B.急性炎症-吞噬活动-胶原形成-肉芽组织-上皮再生

C.肉芽组织-吞噬活动-急性炎症-上皮再生

D.吞噬活动-急性炎症-肉芽组织-上皮再生

E.急性炎症-吞噬活动-血管减少-上皮再生

正确答案：

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1分

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此题主要考核皮肤创伤愈合的基本过程。

常见错误：

由于对基本过程没有一个清晰的认识而常常错选。

创伤愈合的基本过程：

①伤口的早期变化，表现为急性炎性反应：

表现为充血、渗出、吞噬活动；②伤口收缩；③肉芽组织增生和瘢痕形成，肉芽组织移行为瘢痕组织过程中血管减少、胶原形成；④表皮及其他组织再生。

由此得出答案。

31.哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的（1分）

A.癌症是一种基因病

B.多种因素起作用

C.常为多阶段演进过程

D.单个基因改变即可引起细胞恶性转化

E.既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变

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1分

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癌症是一种基因病，其病因发病机制复杂，多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。

32.哪一种是良性肿瘤（1分）

A.白血病

B.神经母细胞瘤

C.葡萄胎

D.无性细胞瘤

E.骨髓瘤

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1分

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葡萄胎是胎盘发生的良性肿瘤。

33.Kaposi肉瘤的叙述，正确的是（1分）

A.来源于纤维组织的恶性肿瘤

B.仅累及皮肤

C.肿瘤边界清楚

D.是由梭形细胞和血管构成的恶性肿瘤

E.80%以上艾滋病患者受累

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1分

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Kaposi肉瘤实际上是低度恶性的血管肉瘤，分为经典型、地方型和流行型。

病变开始形成红色、紫红色斑点，进一步发展为斑块、甚至结节病变，表面可发生糜烂、溃疡和出血。

肿瘤由梭形细胞和血管构成。

经典型Kaposi肉瘤发生于老年人，主要累及下肢皮肤，进展缓慢，有时淋巴结和内脏受累，预后较好。

地方型Kaposi肉瘤发生于南非Bantu地区，其流行区域与Burkitt淋巴瘤相一致，病变主要累及淋巴结，偶尔累及内脏，皮肤较少受累；多数病例呈慢性经过，少数呈急性侵袭性过程。

流行型Kaposi肉瘤又称为艾滋病相关型Kapo

34.哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（1分）

A.高胆固醇血症

B.甲状腺功能亢进

C.糖尿病

D.吸烟

E.高血压病

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1分

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高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因素。

35.病毒性肺炎时的特征性病变是（1分）

A.纤维素性肺炎

B.化脓性肺炎

C.出血性肺炎

D.肺纤维化

E.间质性肺炎

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根据病变性质，肺炎可以分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎，根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎，根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。

病毒性肺炎是间质性肺炎。

36.哪项不符合硅沉着病的病理变化（1分）

A.易并发肺结核

B.可引起肺间质纤维化

C.早期硅结节在肺泡内

D.硅结节中央可发生坏死

E.硅结节由呈同心环状胶原纤维组成

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1分

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二氧化硅（矽）粉尘引起的肺尘埃沉着病叫硅沉着病。

小于5μm，特别是1～2μm的硅颗粒致病力最强。

硅沉着病的主要病理变化是硅结节和肺间质纤维化，硅结节由呈同心环状胶原纤维组成。

早期矽结节主要局限于淋巴系统，逐渐发展累及肺组织，硅结节互相融合为大的结节，中央可出现坏死。

肺结核、慢性肺源性心脏病是常见的合并症。

37.哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的（1分）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺动脉高压

C.肺动脉硬化

D.右心室心肌肥大

E.肺动脉主干栓塞

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各种肺疾病、肺血管疾患、胸廓疾患最终导致肺动脉高压时，可引起慢性肺源性心脏病。

常见的肺疾患有慢性阻塞性肺气肿、肺弥漫纤维化；常见的肺血管疾患有反复的肺动脉分支栓塞和结节性多动脉炎。

在慢性肺源性心脏病时，可出现肺动脉硬化，主要分支管腔扩张，管壁增厚。

右心室心肌肥大是肺动脉高压的结果。

而肺动脉栓塞不是肺源性心脏病的固有病变。

38.肺癌中恶性程度最低的类型是（1分）

A.类癌

B.腺癌

C.鳞癌

D.大细胞癌

E.小细胞癌

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1分

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在肺癌中，恶性程度最低的是类癌。

39.DiGeorge综合（1分）

A.调理素缺乏

B.脱颗粒障碍

C.H2O2产生障碍

D.B淋巴细胞缺陷

E.T淋巴细胞缺陷

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1分

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慢性肉芽肿是一种X连锁遗传病，男性婴儿患病。

患儿主要表现为过氧化氢酶阳性细菌感染，是由于吞噬细胞H2O2产生障碍引起的。

DiGeorge综合征患者由先天性胸腺发育异常而导致T细胞免疫缺陷。

40.慢性肝炎的病变特点（1分）

A.肝细胞广泛水样变性、点灶状坏死

B.肝细胞广泛脂肪变性、点灶状坏死

C.肝细胞碎片坏死

D.肝细胞亚大片坏死

E.肝细胞大片坏死

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1分

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急性普通型肝炎的病变特点为肝细胞广泛水样变性、点灶状坏死。

慢性肝炎的病变特点为肝细胞碎片坏死。

41.内毒素的毒性分子是（1分）

A.脂蛋白

B.核心多糖

C.类脂A

D.特异多糖

E.磷脂

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1分

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类脂A是内毒素的毒性和生物学活性的主要组分。

42.革兰染色顺序正确的是（1分）

A.结晶紫—稀释复—95％乙醇—碘液

B.结晶紫—碘液—95%乙醇—稀释复红

C.碘液—石炭酸复红—95％乙醇—结晶紫

D.石炭酸复红—碘液—95％乙醇—结晶紫

E.石炭酸复红—3％盐酸乙醇—亚甲蓝（美蓝）

正确答案：

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1分

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革兰染色法：

标本固定后，先用碱性染料结晶紫初染，再加碘液媒染，使之生成结晶紫-碘复合物；此时不同细菌均被染成深紫色。

然后用95%乙醇处理，有些细菌被脱色，有些不能。

最后用稀释复红或沙黄复染。

43.生化反应疑为沙门菌或志贺菌的细菌与特异性血清反应不出现凝集反应时，要考虑选取下列哪种方法再进行试验（1分）

A.增加特异性血清的浓度

B.增加用于反应的菌体量

C.降低反应温度

D.加热除去细菌表面抗原

E.更换试剂

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1分

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当生化反应疑为沙门菌或志贺菌的细菌与特异性血清反应不出现凝集反应时，应加热除去细菌表面抗原后再进行试验。

44.有“拟线立体”之称的结构是（1分）

A.细胞质

B.细胞膜

C.中介体

D.质粒

E.细胞壁

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1分

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中介体的化学组成与细胞膜相同，由于它扩大了细胞膜的表面积，相应的也增加了酶的数量和代谢场所，可为细菌提供大量能量，故有“拟线粒体”之称。

45.大肠埃希菌的IMViC试验结果为（1分）

A.++--

B.+-+-

C.++-+

D.--++

E.-+-+

正确答案：

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1分

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大肠埃希菌的IMViC试验结果是++--。

46.试验结果使对苯二胺显色的是（1分）

A.0/F试验

B.枸橼酸盐利用试验

C.吲哚试验

D.氧化酶试验

E.硝酸盐还原

正确答案：

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1分

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氧化酶试验时，氧化酶首先使细胞色素C氧化，然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。

47.沙眼衣原体可引起（1分）

A.性病

B.脑膜炎

C.癣病

D.肺部感染

E.多种内脏及皮肤、黏膜感染

正确答案：

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1分

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答案解析：

沙眼衣原体可引起性传播疾病。

48.衣原体在细胞内繁殖型是（1分）

A.异染颗粒

B.硫黄颗粒

C.内基小体

D.原体

E.始体

正确答案：

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本题分数：

1分

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答案解析：

衣原体在细胞内繁殖型是始体。

49.质粒是细菌的（1分）

A.核质DNA

B.胞浆中的rRNA

C.胞浆中的cDNA

D.胞浆颗粒

E.胞浆中染色体外的DNA

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1分

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质粒是细菌胞浆中染色体外的遗传物质，为双股环状DNA。

相对分子质量比细菌染色体小，且携带细菌某些遗传信息。

50.耐碱不耐酸的是（1分）

A.金黄色葡萄球菌

B.结核分枝杆菌

C.大肠杆菌

D.痢疾杆菌

E.霍乱弧菌

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1分

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霍乱弧菌的典型形态为弧形或逗点状，革兰染色阴性，有菌毛和单鞭毛，运动活泼，但无荚膜，亦不形成芽胞，耐碱不耐酸。

51.关于心肌自律性的叙述，错误的是（1分）

A.正常人窦房结自律性最高

B.正常时浦肯野纤维自律性最低

C.心肌自律性的机制是4期自动去极化

D.正常心脏的起搏点是窦房结

E.所有特殊传导系统中的细胞都有自律性

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1分

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结区，相当于光学显微镜所见的房室结，具有传导性，无自律性。

52.收缩压和舒张压之差称为（1分）

A.收缩压

B.舒张压

C.脉压

D.平均动脉压

E.循环系统平均充盈压

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1分

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答案解析：

收缩压和舒张压之差称为脉压。

53.当环境温度升高到接近或高于皮肤温度时，惟一有效的散热形式是（1分）

A.辐射散热

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