内科学循环系统疾病 1模拟题.docx
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内科学循环系统疾病1模拟题
[真题]（内科学）循环系统疾病
A1/A2型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
第1题：
急性前壁心肌梗死时最常见的心律失常是
A.预激综合征
B.房室传导阻滞
C.非阵发性交界性心动过速
D.室性早搏及室性心动过速
E.心房颤动
参考答案：
D
答案解析：
第2题：
男，28岁，劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。
初步诊断为
A.先天性心脏病
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.病态窦房结综合征
D.风湿性心瓣膜病
E.肥厚型梗阻性心肌病
参考答案：
E
答案解析：
胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强为心室流出道狭窄所致；伴有心室流出道梗阻的患者可在起立或运动时出现眩晕、甚至意识丧失。
因此，该题答案应选E。
第3题：
β受体阻滞剂的主要副作用是
A.诱发哮喘
B.导致高尿酸血症
C.咳嗽
D.引起血钾增高
E.引起血钠降低
参考答案：
A
答案解析：
第4题：
男性，55岁，2天前发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咯粉红色泡沫痰，不能平卧。
既往体检时心脏听诊无异常发现。
体检：
BP90/60mmHg，心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。
该患者喘憋最可能的原因是
A.心脏乳头肌断裂
B.心脏游离壁破裂
C.心肌梗死后综合征
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞
参考答案：
A
答案解析：
第5题：
男性，24岁，因劳力时气短就诊，查体发现胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，X线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1.3，最可能的诊断是
A.高血压性心脏病
B.扩张型心肌病
C.冠心病
D.肥厚型心肌病
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
参考答案：
D
答案解析：
超声心动图：
室间隔与左室后壁之比≥1.3，间隔运动低下即可诊断肥厚型心肌病。
第6题：
女性，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短、下肢浮肿，每日口服地高辛0.25mg、双氢克尿噻25mg，1个月后感恶心、呕吐，心电图示：
窦性心律，心率68次/分，室性期前收缩二联律，治疗应
A.电复律
B.停地高辛，给氯化钾
C.增加地高辛用量
D.改用毒毛花甙K
E.停地高辛，给呋塞米
参考答案：
B
答案解析：
洋地黄中毒的早期表现主要为胃肠道反应和室性早博。
该患者为洋地黄中毒，需停用地高辛。
此外，因服用双氢克尿噻，可能存在低血钾。
第7题：
符合室性早搏心电图的特征是
A.提前出现的QRS波群，形态宽大畸形
B.QRS波前可见异位P波
C.多数代偿间歇不完全
D.QRS波群时限≤0.12秒
E.T波低平
参考答案：
A
答案解析：
第8题：
确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是
A.血沉检测
B.血红细胞计数
C.血培养
D.血白细胞计数
E.尿蛋白检测
参考答案：
C
答案解析：
第9题：
患者男，69岁，8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断
A.小叶性肺炎
B.急性感染性心内膜炎
C.大叶性肺炎
D.结缔组织病
E.亚急性感染性心内膜炎
参考答案：
E
答案解析：
亚急性感染性心内膜炎主要发生于心脏瓣膜病患者，表现为发热、心脏杂音、脾大、贫血等。
第10题：
男性，45岁，风湿性二尖瓣狭窄20年，持续性心房颤动5年。
1天前突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍。
该患者目前最可能的诊断是
A.癫痫
B.骨折
C.缺血性卒中
D.洋地黄中毒
E.出血性卒中
参考答案：
C
答案解析：
心房颤动最易并发血栓形成，突发晕厥、摔倒，左侧肢体活动障碍提示脑血管病，故考虑为脑栓塞。
第11题：
急性肺水肿咳痰的性状是
A.巧克力样
B.粉红色泡沫样
C.铁锈色
D.棕红色
E.脓性
参考答案：
B
答案解析：
第12题：
男性，52岁，活动后气促2周。
查体：
颈静脉怒张，心音遥远，肝肿大，下肢水肿。
x线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。
该患者最可能为
A.充血型心肌病
B.心包积液
C.病毒性心肌炎
D.风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全
E.肺心病
参考答案：
B
答案解析：
患者心音遥远，心脏向两侧扩大，并有全心功能不全表现，为心包积液表现。
第13题：
扩张型心肌病的主要临床表现是
A.心音减弱
B.第三心音或第四心音
C.心尖部收缩期杂音
D.左室明显扩大
E.下肢浮肿
参考答案：
D
答案解析：
第14题：
重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积
A.1～2cm2
B.1．0～1．5cm2
C.小于1cm2
D.小于2cm2
E.小于3cm2
参考答案：
答案解析：
第15题：
一风湿性心脏病人，因气急，全身水肿、肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是
A.普罗帕酮静注
B.苯妥英钠静注
C.维拉帕米
D.胺碘酮口服
E.利多卡因静注
参考答案：
E
答案解析：
洋地黄中毒发生室性心律失常，首选利多卡因治疗。
第16题：
在发展中国家，二尖瓣关闭不全的最常见病因是
A.感染性心内膜炎
B.二：
尖瓣脱垂
C.二尖瓣环钙化
D.冠心病
E.风湿性心脏病
参考答案：
E
答案解析：
第17题：
治疗三度房室传导阻滞最有效的措施是
A.口服阿托晶
B.静脉推注利多卡因
C.植入心脏起搏器
D.冠状动脉内支架置入
E.口服β受体阻滞剂
参考答案：
C
答案解析：
第18题：
风湿性二尖瓣狭窄，其特征性的体征是
A.颈静脉怒张
B.GrahamSteell杂音
C.肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
D.第一心音亢进
E.心尖区舒张期隆隆样杂音
参考答案：
E
答案解析：
第19题：
血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选
A.食道调搏复律
B.利多卡因
C.心律平
D.直流电复律
E.补充血容量
参考答案：
D
答案解析：
第20题：
男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+），最佳选择降压药物为
A.利尿剂
B.ACE-I
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.α受体阻滞剂
参考答案：
B
答案解析：
糖尿病并发高血压患者，存在肾脏损害，降压药首选血管紧张素转化酶抑制剂，有降低尿蛋白，减缓肾损害作用。
第21题：
对鉴别Ⅱ、Ⅲ期高血压有意义的是
A.有无左室肥大
B.有无眼底动脉硬化
C.血压增高的程度
D.有无左心衰竭
E.尿中有无蛋白
参考答案：
D
答案解析：
第22题：
女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。
5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。
和近半年临床表现有关的原因最可能为
A.合并主动脉瓣狭窄
B.合并肾小球肾炎
C.二尖瓣狭窄程度减轻
D.二尖瓣钙化
E.出现了右心衰竭
参考答案：
E
答案解析：
右心衰为风湿性二尖瓣狭窄晚期常见并发症，由于右心排血量减少，肺循环血量减少，呼吸困难可减轻。
第23题：
洋地黄中毒所致的心律失常最常见的是
A.室性期前收缩
B.房性期前收缩
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室上性心动过速
参考答案：
A
答案解析：
第24题：
根据世界卫生组织的规定，高血压的诊断标准为血压
A.＞130/85mmHg
B.＞120/80mmHg
C.＞135/80mmHg
D.≥140/90mmHg
E.＞120/75mmHg
参考答案：
D
答案解析：
第25题：
女性，18岁，患上呼吸道感染一周后，感心悸、气短、乏力。
心率98次/分，心电图示P-R间期为0.22秒，应诊断为
A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心动过速
参考答案：
C
答案解析：
P-R间期延长超过0.20秒，故考虑Ⅰ度房室传导阻滞。
第26题：
诊断奇脉的标准为
A.呼气时动脉平均压较吸气前-F降10mmHg或更多
B.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多
C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多
D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多
E.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多
参考答案：
B
答案解析：
第27题：
急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用
A.速尿
B.硝普钠
C.西地兰
D.硝酸甘油
E.氨茶碱
参考答案：
C
答案解析：
第28题：
高血压病患者，伴发心悸（HR99次/分）和劳力性心绞痛时，应首选哪种药物
A.钙离子拮抗剂
B.利尿剂
C.受体阻滞剂
D.β-受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案：
D
答案解析：
第29题：
高血压危象降低血压宜首先选用
A.哌唑嗪口服
B.呋塞米稀释后静注
C.卡托普利口服
D.硝普钠静滴
E.硝苯地平口服
参考答案：
D
答案解析：
第30题：
男性，52岁，突发心前区闷痛4小时。
心电图示V1～V4导联Sr段弓背向上抬高，有病理性Q波。
该患者最可能的诊断为
A.急性正后壁心肌梗死
B.急性前间壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.急性高侧壁心肌梗死
参考答案：
B
答案解析：
V1～V4反映心室前间壁心肌电活动。
第31题：
禁忌使用洋地黄的是
A.心功能不全
B.心房扑动
C.肥厚性梗阻型心肌病
D.心房颤动
E.阵发性室上性心动过速
参考答案：
C
答案解析：
第32题：
不符合病毒性心肌炎体征的是
A.可有舒张期奔马律
B.可有心包摩擦音
C.心律失常多见
D.第一心音增强
E.心率增快与体温升高不相符
参考答案：
D
答案解析：
第33题：
慢性心功能不全病最常见的诱因是
A.贫血，心律失常
B.感染、心律失常
C.输液过量、过快
D.妊娠、感染
E.肺动脉栓塞、心律失常
参考答案：
B
答案解析：
第34题：
阵发性室上性心动过速的心率一般在
A.60～100次/分
B.300～350次/分
C.250～300次/分
D.150～200次/分
E.200～300次/分
参考答案：
D
答案解析：
第35题：
诊断冠心病的"金标准"是
A.X线检查
B.放射性核素
C.心电图
D.冠状动脉造影
E.超声心动图
参考答案：
D
答案解析：
第36题：
单纯左心衰竭的典型体征是
A.移动性浊音阳性
B.双肺底可闻及中小水泡音
C.双下肢水肿
D.肝脏肿大
E.颈静脉怒张
参考答案：
B
答案解析：
第37题：
冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是
A.右冠状动脉主干
B.左冠状动脉主干
C.右冠状动脉旋支
D.左冠状动脉前降支
E.左冠状动脉旋支
参考答案：
D
答案解析：
第38题：
改善急性左心衰竭症状最有效的药物是
A.利尿剂
B.β肾上腺素能受体阻滞剂
C.洋地黄
D.钙离子拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案：
A
答案解析：
第39题：
老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是
A.心肌缺血
B.室性期前收缩
C.呼吸道感染
D.过度劳累
E.摄人液体过多
参考答案：
C
答案解析：
第40题：
心包炎中最常见的病因是
A.霉菌性
B.非特异性
C.化脓性
D.结核性
E.肿瘤性
参考答案：
D
答案解析：
第41题：
女性，72岁，风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛（0.25mg/日）和速尿（40mg/日）。
近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：
频发室性早搏，遂收入院。
本次入院的主要诊断是
A.心律失常
B.右心衰竭
C.洋地黄中毒
D.急性心肌梗死
E.左心衰竭
参考答案：
C
答案解析：
服用速尿易导致低钾，低钾易导致洋地黄中毒，此时会出现恶心、呕吐、心悸、黄视，以及心律失常以室性多见。
第42题：
感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是
A.疗程长
B.剂量足
C.选用有效的抑菌剂
D.以静脉给药为主
E.早期治疗
参考答案：
C
答案解析：
第43题：
男性，56岁。
近日来感心悸，乏力，头晕，心电图示：
P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长，最后发生QRS波群脱漏。
如此周而复始，最可能是
A.二度I型房室传导阻滞
B.三度房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞
E.心房颤动
参考答案：
A
答案解析：
二度I型房室传导阻滞表现为P-R间期逐渐延长，直到QRS波群脱漏。
二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为P-R间期恒定，QRS波群脱漏。
第44题：
鉴别肾性高血压和原发性高血压的要点是
A.有无血尿
B.有无肾功能损害
C.有无左室增大
D.尿改变和高血压发病的先后
E.血压高低
参考答案：
D
答案解析：
第45题：
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄的25岁患者，因左下3、5龋齿需要拔掉，为防止亚急性感染性心内膜炎的发生，正确的做法是
A.术后给予青霉素静脉滴注3天
B.术前一天开始肌注青、链霉素至术后3天停药
C.术后口服头孢氨苄
D.术后给以庆大霉素肌注3天
E.术前休息一天，术后给以青、链霉素肌注3天
参考答案：
A
答案解析：
亚急性感染性心内膜炎治疗首选青霉素。
第46题：
患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。
其心功能分级应为
A.心功能2级
B.心功能1级
C.心功能3级
D.以上都不是
E.心功能4级
参考答案：
A
答案解析：
第47题：
女性，58岁，近半年来自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时，心电图胸前导联ST投抬高，运动负荷试验阴性，其诊断为
A.初发型心绞痛
B.卧位型心绞痛
C.稳定型心绞痛
D.变异型心绞痛
E.恶化型心绞痛
参考答案：
D
答案解析：
变异型心绞痛的发病机制为冠脉痉挛，运动试验可阴性，心绞痛发作时心电图有关导联ST段抬高。
第48题：
心肌梗死最先出现和最突出的症状是
A.剧烈胸痛
B.心力衰竭
C.心律失常
D.发热
E.恶心、呕吐、腹痛
参考答案：
A
答案解析：
第49题：
心脏Austin-Flint杂音见于
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣关闭不全
参考答案：
B
答案解析：
第50题：
男性，40岁，近10年血压升高，血压最高为21.3/14.5kPa（160/110mmHg），尿常规（-），眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏x线检查提示左心室肥大，应考虑诊断
A.高血压脑病
B.高血压危象
C.高血压病Ⅱ期
D.急进型高血压
E.高血压病Ⅲ期
参考答案：
C
答案解析：
第51题：
女性，57岁，高血压，冠心病患者，近日心前区闷痛发作频繁，伴头胀，测血压为150/100mmHg（20/13.3kPa），心电图示胸痛发作时相关导联ST段一过性抬高。
应采取何种药物治疗最为适宜
A.利尿剂
B.硝苯地平
C.利多卡因
D.洋地黄
E.β-受体阻断剂
参考答案：
B
答案解析：
该病人为变异性心绞痛，治疗以钙通道阻滞剂疗效最好，故选B。
第52题：
风湿性心内膜炎常累及的心瓣膜是
A.二尖瓣和肺动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.三尖瓣
D.主动脉瓣
E.二尖瓣
参考答案：
E
答案解析：
第53题：
肝-颈静脉回流征阳性，常见于
A.右心衰竭
B.肺气肿
C.左心衰竭
D.三尖瓣关闭不全
E.大量腹水
参考答案：
A
答案解析：
第54题：
一亚急性感染性心内膜炎病人，血培养为草绿色链球菌，首选的治疗药物是
A.氨苄西林加庆大霉素
B.青霉素加链霉素
C.环丙沙星
D.万古霉素
E.头孢氨苄
参考答案：
B
答案解析：
第55题：
患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。
1周前开始咳嗽，咯黄痰。
需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。
A.右心功能不全
B.心功能Ⅲ级
C.心功能Ⅳ级
D.全心衰竭
E.左心功能不全
参考答案：
D
答案解析：
该病人夜间阵发性呼吸困难为左心衰表现，颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。
第56题：
下列哪一项不是我国冠心病主要的易患因素
A.甲状腺功能低下
B.吸烟
C.糖尿病
D.高血压病
E.高脂血症
参考答案：
A
答案解析：
第57题：
风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为
A.端坐呼吸
B.劳力性呼吸困难
C.夜间阵发性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.急性肺水肿
参考答案：
B
答案解析：
第58题：
女性，25岁。
发热、咳嗽、流涕2周后热退，但又出现胸闷心悸，心率120次/分，心律不齐，偶闻早搏，心电图：
低电压，T波低平，应首先考虑
A.病毒性心肌炎
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病
参考答案：
A
答案解析：
病毒性心肌炎患者约半数发病前1～3周有病毒感染前驱症状，然后出现心悸、心律不齐等表现，与本病人符合。
急性心包炎主要表现为心前区疼痛。
风湿性心脏病患者起病前多有反复发作链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。
扩张型心肌病多以心衰为主要表现。
而风湿性心肌炎受体有急性风湿热及大关节损害。
第59题：
对诊断冠心病最有价值的辅助检查是
A.常规心电图
B.动态心电图
C.心电图运动负荷试验
D.超声心动图
E.心音图
参考答案：
C
答案解析：
第60题：
男性．55岁。
肥胖，血压达21.3/12kPa（160/90mmHg）已十年，近一周来．在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联ST段水平型压低0.1mV，T波倒置，应首先考虑诊断
A.心力衰竭型冠心病
B.心绞痛型冠心病
C.高血压危象
D.隐匿型冠心病
E.心肌梗死型冠心病
参考答案：
B
答案解析：
心肌梗死表现为持续性胸痛，隐匿型冠心病无临床症状，高血压危象及心力衰竭因病人无相应症状和体征，故也可排除。
本题选B。
第61题：
患者，男性，49岁，因劳累后胸痛3年收住入院。
入院后根据其发作时的心电图诊为"心绞痛"。
其发作时最可能的心电图表现是
A.ST段呈短暂的抬高，形成单向曲线
B.左室肥厚劳损
C.窦性心动过速
D.ST段下移，T波低平，双向，倒置
E.T波高大
参考答案：
D
答案解析：
心绞痛时多为心肌缺血改变，D较符合。
第62题：
亚急性细菌性心内膜炎患者，下床活动后出现意识逐渐模糊至昏迷，并有右侧偏瘫。
其最可能的原因为
A.心冠状动脉栓塞
B.右上、下肢静脉栓塞
C.肺动脉栓塞
D.右上、下肢动脉栓塞
E.脑动脉栓塞
参考答案：
E
答案解析：
亚急性细菌性心内膜炎患者心内膜赘生物碎片可脱落导致动脉栓塞，器官坏死。
该病人活动后突然出现意识障碍，为脑动脉栓塞所致。
第63题：
急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是
A.糖皮质激素+静滴硝酸甘油
B.静滴硝酸甘油
C.射频消融治疗+静滴硝酸甘油
D.溶栓治疗+静滴硝酸甘油
E.哌替啶+静滴硝酸甘油
参考答案：
D
答案解析：
急性心肌梗死起病3～6小时内溶栓治疗有可能使闭塞的冠脉再通。
第64题：
最宜使用洋地黄类药物治疗的是
A.病态窦房结综合征
B.Ⅱ度或高度房室传导阻滞
C.预激综合征合并心房颤动
D.伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭
E.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
参考答案：
D
答案解析：
第65题：
不符合急性心肌梗死胸痛的特点是
A.在体力活动或情绪激动当时发作，休息数分钟可缓解
B.持续时间长，含硝酸甘油不缓解
C.可伴休克
D.可伴心力衰竭或心律失常
E.胸痛比心绞痛更严重
参考答案：
A
答案解析：
第66题：
关于典型心绞痛发作临床特点正确的是
A.含服硝酸甘油后疼痛迅速缓解
B.疼痛性质为针刺样疼痛
C.发作时间多超过30分钟
D.发作时心电图Sr段抬高
E.多于夜间睡眠时发作
参考答案：
A
答案解析：
第67题：
不宜用血管扩张剂治疗的心功能不全是
A.急性心肌梗死合并心功能不全
B.严重高血压性心脏病合并心功能不全
C.严重主动脉瓣关闭不全合并心功能不全
D.急性左心功能不全
E.严重二尖瓣狭窄合并心功能不全
参考答案：
E
答案解析：
第68题：
不支持室性心动过速诊断的心电图表现是
A.心动过速常由期前发生的P波开始
B.室性融合波
C.房室分离
D.QBS波宽大畸形
E.3个或以上室性期前收缩连续出现
参考答案：
A
答案解析：
第69题：
能抑制血管紧张素转化酶的抗高血压药是
A.肼屈嗪
B.硝酸异山梨酯
C.卡托普利
D.硝酸甘油
E.酚妥拉明
参考答案：
C
答案解析：
第70题：
心肌炎的病因不包括
A.病毒
B.遗传
C.白喉杆菌
D.放射线照射
E.结节病
参考答案：
B
答案解析：
第71题：
男性，48岁，血压160/100mmHg，空腹血糖8.2mmol/L，尿蛋白（-）。
该患者降压应首选
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.利尿剂
C.α受体阻滞剂
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
参考答案：
A
答案解析：
者血糖增高，利尿剂和β受体阻滞剂慎用，降压药首选血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂。
第72题：
下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死
A.有无发热
B.心电图变化
C.疼痛部位
D.有无心率增快
E.疼痛性质
参考答案：
B
答案解析：
第73题：
男性，29岁，查体发现胸骨左缘第3～4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。
为进一步确诊，应首选检查
A.心肌酶学
B.运动负荷试验
C.心电图
D.超声心动图
E.胸部X线
参考答案：
D
答案解析：
超声心动图可以了解心脏内部结构，瓣膜情况。
第74题：
纤维蛋白性心包炎典型体征是
A.肝肿大
B.心包摩擦音
C.肝颈静脉返流征阳性
D.支气管呼吸音
E.颈静脉怒张
参考答案：
B
答案解析：
第75题：
风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是
A.二尖瓣面容
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