医师定期考核神经外科60道题.docx
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医师定期考核神经外科60道题
单选题（A1）
A、
意识障碍的程度
B、
血压上升的程度
C、
有无偏瘫
D、
脑动脉瘤的大小
E、
脑动脉的多少
考生答案
:
A
2、病人由高处坠落，右枕着地，伤后神志清楚，出现进行性意识障碍，左侧
瞳孔逐渐散大，诊断可能为分数：
2
A、
右侧枕部急性硬膜外血肿
B、
左侧枕部急性硬膜下血肿
C、
左侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿
D、
右侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿
E、
左侧小脑血肿
考生答案:
C
3、关于良性肿瘤的描述哪个最不准确分数：
2
A、
细胞分化程度较高
B、
多呈膨胀性生长
C、
多表面光滑
D、
均不危及生命
E、
不发生转移
考生答案:
D
4、外伤性脑挫裂伤常出现在分数：
2
A、
大脑凸面
B、
额极和颞极
C、
额叶眶面
D、
后颅凹
E、
颞极腹侧面
考生答案
:
C
5、新生儿Galen静脉畸形的最常见表现是分数：
2
A、
充血性心力衰竭
B、
脑积水
C、
脑内出血
D、
癫痫
E、
蛛网膜下腔出血
考生答案
:
B
分数：
2
6、急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是
A、
意识障碍发生较早
B、
头痛剧烈
C、
呼吸骤停发生较早
D、
呕吐频繁
E、
出现眼底水肿
考生答案
:
C
A、
腰椎穿刺放出脑脊液减压
B、
不限制出入水量
C、
不规则使用利尿脱水剂
D、
侧脑室穿刺脑脊液外引流
E、
未服用镇静止痛药
考生答案
:
A
分数：
2
8、病人出现枕大孔疝，CT上有脑室扩大，最有效的急救措施首选
A、20%甘露醇快速静点
B、去骨瓣减压手术
C、侧脑室额角钻孔引流
D、快速静点地塞米松20mg
E、气管切开保持呼吸道通畅
考生答案:
C
9、颅骨骨质增生最常见于分数：
2
A、
脑膜瘤
B、
垂体腺瘤
C、
星形细胞瘤
D、
神经鞘瘤
E、
血管网织细胞瘤
考生答案
:
A
A、乳腺
B、
肺
C、
肾
D、
皮肤
E、
膀胱
考生答案
:
B
11、高血压脑出血最好发的部位是分数：
2
A、
脑室
B、
内囊和基底节
C、
丘脑
D、
桥脑
E、
小脑
考生答案
:
B
12、一侧颈内动脉闭塞，临床可无症状，是因为
分数：
2
A、
同侧颈外动脉未闭塞
B、
对侧颈内动脉未闭塞
C、
脑底动脉环迅速建立侧枝循环
D、
脑底动脉环有变异
E、
双侧椎动脉未闭塞
考生答案
:
C
A、患侧瞳孔逐渐扩大
B、
患侧瞳孔逐渐缩小
C、
双侧瞳孔散大
D、
双侧瞳孔缩小
E、
双侧瞳孔大小多变
考生答案
:
A
14、多数脑干内胶质瘤的病人最初表现为：
分数：
2
A、
颅神经障碍
B、
头痛
C、
脑积水
D、
恶心及呕吐
E、
视乳头水肿
考生答案
:
A
15、外伤导致静脉窦破裂，修补困难，下列哪一
部位可以考虑结扎
分数：
2
A、
一侧横窦
B、
一侧乙状窦
C、
上矢状窦前1/3段
D、
上矢状窦中1/3段
E、
上矢状窦后1/3段
考生答案
:
C
A、
双侧海绵窦内颈动脉动脉瘤
B、
巨大的眼动脉动脉瘤，血管造影显示有血管痉挛
C、
巨大的眼动脉动脉瘤，有颅外的动脉粥样硬化
D、
海绵窦内颈动脉的能力，突发眼球眼动障碍
E、
外伤性岩骨段颈动脉夹层动脉瘤
考生答案:
C
17、脑膜瘤复发的最重要的因素是分数：
2
A、
年龄
B、
骨侵蚀
C、
良性脑膜瘤的组织类型
D、
术后肿瘤残余
E、
性别
考生答案:
D
18、颈动脉内膜切除术后应按以下哪种顺序从动脉上撤除动脉夹分数：
2
A、
颈总动脉，颈外动脉，颈内动脉
B、
颈总动脉，颈内动脉，颈外动脉
C、
颈外动脉，颈总动脉，颈内动脉
D、
颈外动脉，颈内动脉，颈总动脉
E、
颈内动脉，颈总动脉，颈外动脉
A、脑脊液分泌过多
B、
脑脊液循环通路受阻
C、
脑脊液重吸收障碍
D、
颅底蛛网膜粘连
E、
颅缝未牢固融合
考生答案
:
B
20、慢性颅内压增高的主要临床表现是：
分数：
A、头痛、呕吐和视乳头水肿
B、头痛、肢体运动与感觉障碍
C、头痛、瞳孔与肢体运动障碍
D、血压、呼吸、脉搏改变
E、昏迷、肢体僵直
考生答案:
A
分数：
2
多选题（X）
21、脉络乳头状瘤所引起的脑室扩大可能继发于
A、A.脑脊液循环阻塞
B、B.出血导致蛛网膜炎使脑脊液吸收减少
C、C.肿瘤生长
D、D.脑脊液产生过多
E、E.脑组织肿胀
A、A.纤维型
B、B.原浆型
C、C.肥胖细胞型
D、D.内皮型
E、E.间质型
考生答案:
BC
23、听神经瘤早期局部神经功能障碍包括：
分数：
2
A、A.耳鸣
B、B.感觉性耳聋
C、C.平衡障碍
D、D.面部麻木
E、E.复视
考生答案:
AB
24、听神经瘤术后并发症有哪些分数：
2
A、A.脑膜炎
B、B.脑脊液漏
C、C.饮水呛咳
D、D.面神经麻痹
E、E.气颅
A、A.内分泌检查
B、
B.
头颅MRI
C、
C.
头颅CT
D、
D.
超声波
E、
E.
腰椎穿刺
考生答案:
ABC
26、颅咽管瘤术后相对常见的功能障碍包括：
分数：
2
A、
A.
视力障碍
B、
B.
生长迟缓
C、
C.
性发育不全
D、
D.
垂体功能障碍
E、
E.
肢体偏瘫
分数：
2
考生答案:
BCD
27、关于GCS积分法的描述，下列哪项是正确的
A、
A.
总分最高15分，最低3分
B、
B.
总分越低说明意识障碍越重
C、
C.
总分越高预后相对越好
D、
D.
总分在9分以下表示已经存在昏迷
E、
E.
总分由低向高转化，说明病情在好转中
考生答案:
ABCE
A、A.患侧搏动性突眼
B、B.患侧触诊可及眼球震颤
C、C.眼球活动受限，眼睑结膜充血水肿
D、D.压迫患侧颈总动脉可使血管杂音减弱
E、E.颅内血管杂音节律与心跳一致
考生答案:
AD
29、治疗颅骨骨折的原则包括分数：
2
A、A.粉碎性凹陷骨折刺破硬脑膜应及时清创手术
B、B.线性骨折本身无需手术，但是应该注意是否并发颅内血肿
C、C.静脉窦区的凹陷骨折复位时应该警惕大出血
D、D.颞骨骨折并发硬膜外血肿通常需要手术
E、E.婴儿凹陷骨折必须早期复位
考生答案:
ABCD
30、舌咽神经瘤可能出现以下哪些症状分数：
2
A、
A.
咽喉痛
B、
B.
晕厥
C、
C.
耳痛
D、
D.
颅内压增高
E、
E.
心动过缓
A、A.三叉神经
B、
B.上颈段神经
C、
C.迷走神经
D、
D.舌下神经
E、
E.面神经
考生答案:
AC
32、处理颅脑火器伤的原则包括分数：
2
A、
A.早期彻底清创
B、
B.根据伤情和伤后时间选择手术方式
C、
C.术前、术中都应该警惕有无颅内血肿
D、
D.伤道深部的金属异物务必一期取出
E、
E.硬脑膜和头皮的缺损应该尽量修复
考生答案:
AC
33、三脑室造瘘治疗脑积水的适应症包括分数：
2
A、
A.梗阻性脑积水
B、
B.交通性脑积水
C、
C.分流术后感染
D、
D.裂隙脑室综合症
E、
E.鞍上囊肿
考生答案:
AC
A、A.耳源性脑脓肿约2/3发生于患耳同侧的颞叶
B、B.先天性心脏病的患儿常可并发脑脓肿
C、C.血源性脑脓肿以额叶和顶叶最多见
D、D.脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见
E、E.如果进行脓液的细菌检查，不一定能发现致病菌
考生答案:
ABCDE
35、桥小脑角占位性病变的临床表现可能出现分数：
2
A、A.患侧神经性耳聋伴耳鸣，前庭神经功能障碍及小脑症状
B、B.同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫
C、C.两眼上视障碍，少数有下视障碍
D、D.肿瘤较大时有后组颅神经受损症状
E、E.颅内压增高症状
考生答案:
ABDE
36、第四脑室的脉络丛见于分数：
2A、A.顶盖的尾侧（下髓帆）B、B.顶盖的颅侧（上髓帆）
C、C.外侧隐窝
D、D.室底
E、E.正中孔
A、A.脑膜上皮型
B、B.纤维型或成纤维型
C、C.过渡型或混合型
D、D.化生型脑膜瘤
E、E.分泌型
考生答案:
AB
38、对脑膜瘤切除的Simpson分级描述正确的是分数：
2
A、A.I
级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除，但是不包括受侵的
硬脑膜窦
B、B.
II级
，肉眼下全切除，硬脑膜附着处电凝或激光处理
C、C.
III
级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬脑膜外扩展（如增生的骨质）未处
理
D、D.
IV
级，肿瘤部分切除
E、E.
V级
，单纯减压和/或活检
考生答案:
BCDE
39、对脑烟雾病的描述正确的是分数：
2
A、
A.双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞
B、
B.
颅底异常血管网形成
C、
C.
小儿以脑出血多见
D、
D.
成人以脑出血多见
E、
E.
治疗以血行重建手术为主
考生答案:
ABE
40、蛛网膜下腔出血的病因包括分数：
2
A、
A.颅内动脉瘤
B、
B.高血压
C、
C.脑动脉炎
D、
D.颅脑外伤
E、
E.脑动静脉畸形
考生答案:
AD
判断题
41、椎管内肿瘤以椎管内多发，少部分在椎管外，以青少年儿童多见分数：
1
正确错误考生判断:
正确
42、恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，其治疗应常规行术后放疗，局部放疗剂量为50CGy/25F～60CGy/30F分数：
1
正确错误考生判断:
正确
43、颅骨多发性骨髓瘤的骨髓检查可表现为细胞生长活跃分数：
1
正确错误考生判断:
正确
考生判断:
错误
45、颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗分数：
1正确错误考生判断:
正确
46、恶性室管膜瘤的放疗以局部照射为主，而中枢恶性淋巴瘤则应行全中枢照
射分数：
1
正确错误
考生判断:
错误
47、震颤麻痹的临床特征包括写字过小症分数：
1
正确错误
考生判断:
错误
48、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为早期意识障碍且逐渐加重分
数：
1
正确错误
考生判断:
错误
49、脑膜瘤20%表现为良性生物学特征，80%表现为恶性特征分数：
1正确错误
考生判断:
错误
50、最易出现Hippel-Lindau综合症的颅内肿瘤是血管网织细胞瘤分数：
1正确错误
考生判断:
正确
51、颅骨成骨细胞瘤对化学治疗不敏感，可行放射治疗分数：
1
正确错误
考生判断:
错误
52、恶性胶质瘤术后常以局部复发表现，也有经脑脊液播散，但不会出现神经系统外转移分数：
1
正确错误
考生判断:
错误
53、儿童颅内肿瘤多数位于幕下分数：
1
正确错误
考生判断:
正确
54、脑转移癌最常出现在灰白质交界处分数：
1正确错误
考生判断:
正确
正确错误
考生判断:
正确
56、常见于艾滋病人的脑肿瘤是转移性淋巴瘤
正确错误
考生判断:
错误
57、舟状头畸形是由于矢状缝过早闭合造成的
正确错误
考生判断:
错误
58、淋巴组织肿瘤对放射治疗高度敏感分数：
正确错误
考生判断:
错误
59、一侧颞叶占位病变可导致小脑幕切迹上疝
正确错误
考生判断:
错误
60、颅骨生长性骨折B.可以跨越颅缝分数：
正确错误
分数：
1
分数：
1
考生判断:
错误
分数：
1
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