医师定期考核神经外科60道题.docx

1、医师定期考核神经外科60道题单选题 (A1)A、意识障碍的程度B、血压上升的程度C、有无偏瘫D、脑动脉瘤的大小E、脑动脉的多少考生答案: A2、病人由高处坠落，右枕着地，伤后神志清楚，出现进行性意识障碍，左侧瞳孔逐渐散大，诊断可能为 分数： 2A、右侧枕部急性硬膜外血肿B、左侧枕部急性硬膜下血肿C、左侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿D、右侧额颞挫裂伤伴急性硬膜下血肿E 、左侧小脑血肿考生答案 : C3 、关于良性肿瘤的描述哪个最不准确 分数： 2A、细胞分化程度较高B、多呈膨胀性生长C、多表面光滑D、均不危及生命E 、不发生转移考生答案 : D4、外伤性脑挫裂伤常出现在 分数： 2A、大脑凸面B、

2、额极和颞极C、额叶眶面D、后颅凹E、颞极腹侧面考生答案: C5、新生儿 Galen 静脉畸形的最常见表现是 分数： 2A、充血性心力衰竭B、脑积水C、脑内出血D、癫痫E 、蛛网膜下腔出血考生答案: B分数：26、急性枕大孔疝与小脑幕裂孔疝最主要的区别是A、意识障碍发生较早B、头痛剧烈C、呼吸骤停发生较早D、呕吐频繁E 、出现眼底水肿考生答案: CA、腰椎穿刺放出脑脊液减压B、不限制出入水量C、不规则使用利尿脱水剂D、侧脑室穿刺脑脊液外引流E、未服用镇静止痛药考生答案: A分数：28 、病人出现枕大孔疝， CT 上有脑室扩大，最有效的急救措施首选A 、 20% 甘露醇快速静点B 、 去骨瓣减压手

3、术C 、 侧脑室额角钻孔引流D 、 快速静点地塞米松 20mgE 、 气管切开保持呼吸道通畅考生答案 : C9、颅骨骨质增生最常见于 分数： 2A、脑膜瘤B、垂体腺瘤C、星形细胞瘤D、神经鞘瘤E 、血管网织细胞瘤考生答案: AA 、 乳腺B、肺C、肾D、皮肤E、膀胱考生答案: B11 、高血压脑出血最好发的部位是 分数：2A、脑室B、内囊和基底节C、丘脑D、桥脑E、小脑考生答案: B12 、一侧颈内动脉闭塞，临床可无症状，是因为分数：2A、同侧颈外动脉未闭塞B、对侧颈内动脉未闭塞C、脑底动脉环迅速建立侧枝循环D、脑底动脉环有变异E 、双侧椎动脉未闭塞考生答案: CA 、 患侧瞳孔逐渐扩大B、患

4、侧瞳孔逐渐缩小C、双侧瞳孔散大D、双侧瞳孔缩小E、双侧瞳孔大小多变考生答案: A14 、多数脑干内胶质瘤的病人最初表现为：分数：2A、颅神经障碍B、头痛C、脑积水D、恶心及呕吐E、视乳头水肿考生答案: A15 、外伤导致静脉窦破裂，修补困难，下列哪一部位可以考虑结扎分数：2A、一侧横窦B、一侧乙状窦C、上矢状窦前 1/3 段D、上矢状窦中 1/3 段E 、上矢状窦后 1/3 段考生答案: CA、双侧海绵窦内颈动脉动脉瘤B、巨大的眼动脉动脉瘤，血管造影显示有血管痉挛C、巨大的眼动脉动脉瘤，有颅外的动脉粥样硬化D、海绵窦内颈动脉的能力，突发眼球眼动障碍E、外伤性岩骨段颈动脉夹层动脉瘤考生答案 :

5、C17 、脑膜瘤复发的最重要的因素是 分数：2A、年龄B、骨侵蚀C、良性脑膜瘤的组织类型D、术后肿瘤残余E、性别考生答案 : D18 、颈动脉内膜切除术后应按以下哪种顺序从动脉上撤除动脉夹 分数：2A、颈总动脉，颈外动脉，颈内动脉B、颈总动脉，颈内动脉，颈外动脉C、颈外动脉，颈总动脉，颈内动脉D、颈外动脉，颈内动脉，颈总动脉E 、颈内动脉，颈总动脉，颈外动脉A 、 脑脊液分泌过多B、脑脊液循环通路受阻C、脑脊液重吸收障碍D、颅底蛛网膜粘连E、颅缝未牢固融合考生答案: B20 、慢性颅内压增高的主要临床表现是： 分数：A 、 头痛、呕吐和视乳头水肿B 、 头痛、肢体运动与感觉障碍C 、 头痛、瞳

6、孔与肢体运动障碍D 、 血压、呼吸、脉搏改变E 、 昏迷、肢体僵直考生答案 : A分数：2多选题 (X)21 、脉络乳头状瘤所引起的脑室扩大可能继发于A 、 A. 脑脊液循环阻塞B 、 B. 出血导致蛛网膜炎使脑脊液吸收减少C 、 C. 肿瘤生长D 、 D. 脑脊液产生过多E 、 E.脑组织肿胀A 、 A. 纤维型B 、 B. 原浆型C 、 C. 肥胖细胞型D 、 D. 内皮型E 、 E. 间质型考生答案 : BC23 、听神经瘤早期局部神经功能障碍包括： 分数：2A 、 A. 耳鸣B 、 B. 感觉性耳聋C 、 C. 平衡障碍D 、 D. 面部麻木E 、 E. 复视考生答案 : AB24 、

7、听神经瘤术后并发症有哪些 分数： 2A 、 A. 脑膜炎B 、 B. 脑脊液漏C 、 C. 饮水呛咳D 、 D. 面神经麻痹E 、 E. 气颅A 、 A. 内分泌检查B、B.头颅 MRIC、C.头颅 CTD、D.超声波E 、E.腰椎穿刺考生答案 : ABC26 、颅咽管瘤术后相对常见的功能障碍包括：分数：2A、A.视力障碍B、B.生长迟缓C、C.性发育不全D、D.垂体功能障碍E、E.肢体偏瘫分数：2考生答案 : BCD27、关于 GCS 积分法的描述，下列哪项是正确的A、A.总分最高 15 分，最低 3 分B、B.总分越低说明意识障碍越重C、C.总分越高预后相对越好D、D.总分在 9 分以下表

8、示已经存在昏迷E、E.总分由低向高转化，说明病情在好转中考生答案 : ABCEA 、 A. 患侧搏动性突眼B 、 B. 患侧触诊可及眼球震颤C 、 C. 眼球活动受限，眼睑结膜充血水肿D 、 D. 压迫患侧颈总动脉可使血管杂音减弱E 、 E. 颅内血管杂音节律与心跳一致考生答案 : AD29 、治疗颅骨骨折的原则包括 分数： 2A 、 A. 粉碎性凹陷骨折刺破硬脑膜应及时清创手术B 、 B. 线性骨折本身无需手术，但是应该注意是否并发颅内血肿C 、 C. 静脉窦区的凹陷骨折复位时应该警惕大出血D 、 D. 颞骨骨折并发硬膜外血肿通常需要手术E 、 E. 婴儿凹陷骨折必须早期复位考生答案 : A

9、BCD30 、舌咽神经瘤可能出现以下哪些症状 分数： 2A、A.咽喉痛B、B.晕厥C、C.耳痛D、D.颅内压增高E 、E.心动过缓A 、 A. 三叉神经B、B. 上颈段神经C、C. 迷走神经D、D. 舌下神经E、E. 面神经考生答案 : AC32 、处理颅脑火器伤的原则包括 分数： 2A、A.早期彻底清创B、B. 根据伤情和伤后时间选择手术方式C、C. 术前、术中都应该警惕有无颅内血肿D、D. 伤道深部的金属异物务必一期取出E、E. 硬脑膜和头皮的缺损应该尽量修复考生答案 : AC33 、三脑室造瘘治疗脑积水的适应症包括 分数： 2A、A.梗阻性脑积水B、B. 交通性脑积水C、C. 分流术后感

10、染D、D. 裂隙脑室综合症E 、E. 鞍上囊肿考生答案 : ACA 、 A. 耳源性脑脓肿约 2/3 发生于患耳同侧的颞叶B 、 B. 先天性心脏病的患儿常可并发脑脓肿C 、 C. 血源性脑脓肿以额叶和顶叶最多见D 、 D. 脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E 、 E. 如果进行脓液的细菌检查，不一定能发现致病菌考生答案 : ABCDE35 、桥小脑角占位性病变的临床表现可能出现 分数：2A 、 A. 患侧神经性耳聋伴耳鸣，前庭神经功能障碍及小脑症状B 、 B. 同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫C 、 C. 两眼上视障碍，少数有下视障碍D 、 D. 肿瘤较大时有后组颅神经受损症状E

11、、 E. 颅内压增高症状考生答案 : ABDE36 、第四脑室的脉络丛见于 分数： 2 A 、 A. 顶盖的尾侧（下髓帆） B 、 B. 顶盖的颅侧（上髓帆）C 、 C. 外侧隐窝D 、 D. 室底E 、 E. 正中孔A 、 A. 脑膜上皮型B 、 B. 纤维型或成纤维型C 、 C. 过渡型或混合型D 、 D. 化生型脑膜瘤E 、 E. 分泌型考生答案 : AB38 、对脑膜瘤切除的 Simpson 分级描述正确的是 分数： 2A 、 A.I级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及异常颅骨一并切除，但是不包括受侵的硬脑膜窦B 、 B.II 级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处电凝或激光处理C 、 C.III

12、级，肉眼下全切除，硬脑膜附着处及硬脑膜外扩展（如增生的骨质）未处理D 、 D.IV级，肿瘤部分切除E 、 E.V级，单纯减压和 / 或活检考生答案 : BCDE39 、对脑烟雾病的描述正确的是 分数： 2A、A.双侧颈内动脉末端进行性狭窄或闭塞B、B.颅底异常血管网形成C、C.小儿以脑出血多见D、D.成人以脑出血多见E 、E.治疗以血行重建手术为主考生答案 : ABE40 、蛛网膜下腔出血的病因包括 分数： 2A、A.颅内动脉瘤B、B. 高血压C、C. 脑动脉炎D、D. 颅脑外伤E、E. 脑动静脉畸形考生答案 : AD判断题41、椎管内肿瘤以椎管内多发，少部分在椎管外，以青少年儿童多见 分数：

13、1正确 错误 考生判断 : 正确42、恶性胶质瘤包括恶性星形细胞瘤和胶质母细胞瘤，其治疗应常规行术后放 疗，局部放疗剂量为 50CGy/25F 60CGy/30F 分数： 1正确 错误 考生判断 : 正确43、颅骨多发性骨髓瘤的骨髓检查可表现为细胞生长活跃 分数： 1正确 错误 考生判断 : 正确考生判断 : 错误45、颅内生殖细胞肿瘤脑室内播散或椎管内播散者应行全中枢放疗 分数：1 正确 错误 考生判断 : 正确46、恶性室管膜瘤的放疗以局部照射为主，而中枢恶性淋巴瘤则应行全中枢照射 分数： 1正确 错误考生判断 : 错误47、震颤麻痹的临床特征包括写字过小症 分数： 1正确 错误考生判断

14、: 错误48、小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要区别为早期意识障碍且逐渐加重 分数：1正确 错误考生判断 : 错误49、脑膜瘤 20% 表现为良性生物学特征， 80% 表现为恶性特征 分数：1 正确 错误考生判断 : 错误50、最易出现 Hippel-Lindau 综合症的颅内肿瘤是血管网织细胞瘤 分数： 1 正确 错误考生判断 : 正确51、颅骨成骨细胞瘤对化学治疗不敏感，可行放射治疗 分数：1正确 错误考生判断 : 错误52、恶性胶质瘤术后常以局部复发表现，也有经脑脊液播散，但不会出现神经 系统外转移 分数： 1正确 错误考生判断 : 错误53、儿童颅内肿瘤多数位于幕下 分数： 1正确 错误考生判断 : 正确54、脑转移癌最常出现在灰白质交界处 分数： 1 正确 错误考生判断 : 正确正确 错误考生判断 : 正确56 、常见于艾滋病人的脑肿瘤是转移性淋巴瘤正确 错误考生判断 : 错误57 、舟状头畸形是由于矢状缝过早闭合造成的正确 错误考生判断 : 错误58 、淋巴组织肿瘤对放射治疗高度敏感 分数：正确 错误考生判断 : 错误59 、一侧颞叶占位病变可导致小脑幕切迹上疝正确 错误考生判断 : 错误60 、颅骨生长性骨折 B. 可以跨越颅缝 分数：正确 错误分数：1分数：1考生判断 : 错误分数：1