儿童用药剂量表.docx

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儿童用药剂量表

标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

儿童用药剂量表

三、儿科用药剂量表

1抗微生物

1.1抗生素

药物

用法和用量

青霉素（青霉素G钠）

肌注：

一般感染：

2.5万~5万单位/（kg·d）

80万~160万单位/（m2·d）

分2~4次

静滴：

肺炎败血症：

10万~20万单位/（kg·d）

流脑：

20万～40万单位/（kg·d）

肺炎链球菌脑膜炎及亚急性心内炎：

40万～60万单位/（kg·d），每6小时一次

鞘内:

5000～10000单位/日（1000单位/ml）

胸腔内：

5万～10万单位/次（2000～5000单位/ml）

喷雾用：

5万～10万单位/次（5万单位/ml）

苄星青霉素G（长效西林）

肌注：

60万~120万单位/次

每半月或每1月1次

用于风湿性心脏病患儿，作预防感染措施

阿莫西林（羟氨苄青霉素）

口服：

50~100mg/（kg·d）

分3~4次

哌拉西林（氧哌嗪青霉素）

肌注或静注：

80~200mg/（kg·d）

分3~4次注入

严重者：

可用300mg/（kg·d）

磺苄西林（磺苄青霉素）

静注：

40~80mg/（kg·d）

严重病例：

可达180mg/（kg·d）

分2~4次

阿莫西林/克拉维酸钾

口服：

3个月~1岁，62.5mg/次

1~7岁，125mg/次

7~12岁，187.5mg/次

﹥12岁，250mg/次

3次/日

静滴：

30mg/（kg·次），3~4次/日

药物

用法和用量

头孢唑啉（先锋霉素V）

肌注或静滴：

30~50mg/（kg·d）

分2~3次

严重感染：

100mg/（kg·d）

分2~4次

头孢拉定（先锋霉素VI）

口服：

50~100mg/（kg·d）

分3~4次

肌注或静滴：

同上

头孢克洛（头孢氯氨苄）

口服：

20~40mg/（kg·d）

分3次

一日量不超过1g

头孢呋辛（头孢呋肟）

口服：

30~100mg/（kg·d）

分2~4次

肌注或静滴：

60mg/（kg·d）

分2~4次

严重感染：

可加至100mg/（kg·d）

药品不可嚼碎服用，故5岁以下小儿不宜用

头孢曲松（头孢三嗪）

肌注或静滴：

20~80mg/（kg·d）

分1~2次

头孢克肟

口服：

3~6mg/（kg·d）

分2次

头孢他定（头孢羧甲噻肟）

肌注或静注：

30~100mg/（kg·d）

分2~3次

1.1.3其他β-内酰胺类抗生素

药物

用法和用量

氨曲南（噻肟单酰胺菌素）

肌注、静滴：

50~100mg/（kg·d）

分2~3次

1.1.4氨基苷类

药物

用法和用量

链霉素

肌注：

15~30mg/（kg·d）

分2次

新生儿剂量：

10~20mg/（kg·d）

阿米卡星（丁胺卡那霉素）

肌注、静注：

5~10mg/（kg·d）

分2~3次

药物

用法和用量

氯霉素

口服、肌注：

25~50mg/（kg·d）

分4次

新生儿：

不超过25mg/（kg·d）

静滴：

25~50mg/（kg·d）

（浓度2.5~5mg/ml）

新生儿及早产儿禁用

1.1.6大环内酯类

药物

用法和用量

红霉素

口服：

20~40mg/（kg·d）

分3~4次

静滴：

20~30mg/（kg·d）

分2~3次

（浓度0.5~1mg/ml）

克拉霉素（甲红霉素）

口服、静注：

10~15mg/（kg·d）

分2次

阿奇霉素（阿红霉素）

口服：

10mg/（kg·d），1次/日

连服3日

1.1.7其它类

药物

用法和用量

克林霉素（氯洁霉素）

口服：

10~20mg/（kg·d）

分3次

肌注、静滴：

15~25mg/（kg·d）

分2次

万古霉素

静滴：

20~40mg/（kg·d）

分2~4次

重感染，如败血症、肺炎

磷霉素

口服（磷霉素钙）：

50~100mg/（kg·d）

分3~4次

静滴：

50~200mg/（kg·d）

分3~4次

（40mg/ml）

1.2磺胺类

药物

用法和用量

复方磺胺甲恶唑（复方新诺明）

口服或肌注：

50mg/（kg·d）

分2次

（以SMZ计算）

1.3抗结核病药

药物

用法和用量

异烟肼

口服：

10~20mg/（kg·d）

顿服

硫酸链霉素

肌注：

20~30mg/（kg·d）

分2次

鞘内：

1mg/（kg·d）

（应稀释至5mg/ml）

分2次

喷雾：

300mg/（2ml·次）

2~4次/日

利福平

口服：

10~20mg/（kg·d）

空腹顿服或分2次

新生儿不用，3个月内婴儿少用

吡嗪酰胺

口服：

20~30mg/（kg·d）

分3~4次

乙胺丁醇

口服：

15~25mg/（kg·d）

分2次

病情严重者开始时用25mg/（kg·d），好转后减量

1.4抗真菌药

药物

用法和用量

制霉菌素

口服：

5万~10万U/（kg·d）

分3~4次

外用：

5万~10万U

分2~3次

两性霉素B（两性霉素乙）

静滴：

开始时

0.1~0.25mg/（kg·d）

每日一次

以后渐增至1mg/（kg·d）

伊曲康唑（依他康唑

口服：

3~5mg/（kg·d）

分1~2次

氟康唑

口服：

1~2mg/（kg·d）

每日1次

静滴（用于3岁以上儿童）：

浅表真菌感染：

1~2mg/（kg·d），每日1次

深部真菌感染：

3~6mg/（kg·d），每日1次

1岁以下儿童禁用

氟胞嘧啶

口服、静注：

50~150mg/（kg·d）

分2~4次

1.5抗病毒药物

药物

用法和用量

金刚烷胺（金刚胺）

口服：

3~8mg/（kg·d）

（总量不超过150mg/d）

分2~3次

利巴韦林（病毒唑、三氮唑核）

口服：

10~15mg/（kg·d）

分3~4次

肌注、静滴、静注：

10~15mg/（kg·d）

分2次

阿昔洛韦（无环鸟苷）

口服：

10~20mg/（kg·d）

1次/4h

静滴：

5~10mg/（kg·d）

每日3次

2.抗寄生虫药

药物

用法和用量

磷酸氯喹

口服：

①首剂：

25mg/kg

②治疗6~8小时后及第2~3日，各服1次，12.5mg/（kg·次）

③预防：

12.5mg/（kg·次）

每周1次

磷酸伯氨喹啉（伯氨喹）

口服：

0.2~0.3mg/（kg·次）

3次/日

连服8日

青蒿素

口服或肌注：

总量15mg/kg，分3日用完

2.1抗疟药

2.2抗阿米巴病药

药物

用法和用量

甲硝唑（甲硝哒唑）

口服：

治阿米巴：

50mg/（kg·d）

分3次服，连用5~7日

抗厌氧菌、治滴虫：

15~20mg/（kg·d）

分3次服，连用5~7日

磷酸氯喹

口服：

第1、2日20mg/（kg·d）

分2~3次

以后10mg/（kg·d）

分1~2次，连服14~20日

2.3抗血吸虫病药

药物

用法和用量

酒石酸锑钾

静注：

20日疗法：

25mg/kg，总量分20日静注，每用药6日停1日，注射后绝对卧床2小时

儿童禁用3日疗法

吡喹酮（环吡异喹酮）

口服：

10mg/（kg·次）

3次/日，连服2日

2.4驱肠虫药和抗其他寄生虫病药

药物

用法和用量

左旋咪唑

口服：

驱蛔虫：

3mg/（kg·d），晚饭后顿服

驱钩虫：

2mg/（kg·d），晚饭后顿服，连服2日

丙硫咪唑（阿苯达唑）

口服：

驱钩虫：

12岁以上400mg/次，10日后重复1次驱蛔、蛲、鞭虫：

顿服400mg，12岁以下200mg

3主要作用于中枢神经系统的药物

3.1中枢兴奋药

药物

用法和用量

洛贝林（盐酸山梗菜碱）

皮下、肌注、静注：

0.3~3mg/次，必要时每隔30分钟可重复使用一次

用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒和重感染所致呼吸衰竭

尼可刹米

皮下、肌注、静注：

10~15mg/（kg·次）

必要时每30分钟可重复一次

3.2镇痛药

药物

用法和用量

盐酸吗啡

皮下：

0.1~0.2mg/（kg·次）

1岁以内不用

盐酸哌替啶

口服、皮下、肌注、静注：

0.5~1mg/（kg·次）

婴儿忌用

磷酸可待因

口服:

镇痛：

0.5~1mg/（kg·次）或3mg/（kg·d）分4~6次

镇咳：

1/3~1/2上述量

芬太尼

肌注：

1~2μg/（kg·次）

每日2~4次

曲马多

口服：

1mg/（kg·次）

肌注、静注：

1~2mg/（kg·次）

3.3解热、镇痛、抗炎药

药物

用法和用量

阿司匹林（乙酰水杨酸

口服：

解热：

30~60mg/（kg·d）

分4~6次或5~10mg/（kg·次）

抗风湿：

80~100mg/（kg·d）

分3~4次，后期减量

对乙酰氨基酚（醋氨酚）

口服：

10~15mg/（kg·次）

分3~4次服

3岁以下儿童慎用

吲哚美辛

口服：

0.5~1mg/（kg·d）

每日2~3次

可用于早产儿动脉导管未闭

双氯芬酸（双氯灭痛）

口服：

2~3mg/（kg·d）

分3次

肌注：

1.5mg/（kg·次）

每日1次

3.4抗癫痫药和抗震颤麻痹药

药物

用法和用量

苯巴比妥（鲁米那）

口服：

2~3mg/（kg·d）

分2~3次

（渐加量直至发作控制后继用原剂量）

肌注:

6~10mg/（kg·次）

苯妥英钠

口服:

3~8mg/（kg·d）

分2~3次

肌注：

3~5mg/（kg·次）

癫痫持续状态：

5~10mg/（kg·次）

该药不良反应较大，故小儿不做首选

地西泮（苯甲二氮卓）

口服：

<1岁1~2.5mg/d

幼儿不超过5mg/d

5~10岁小儿不超10mg/d

注射：

（缓慢静注）

0.25~0.5mg/（kg·次），但不能超过20mg/次

6个月以内的婴儿禁用

氯硝西泮

口服：

0.03~0.05mg/（kg·d）

分2~3次

（从小量开始，渐增至发作控制）

维持量：

0.1~0.2mg/（kg·d）

卡马西平（酰胺咪嗪）

口服:

止痛：

10~20mg/（kg·d）

分3次

抗癫痫

5mg/（kg·d）

分2~3次

氟哌啶醇（氟哌丁苯）

口服：

3~12岁的精神病或多动症患儿，开始0.05mg/（kg·d），分2~3次服，5~7日后酌情增加至0.1mg/（kg·次），每日2~3次

丙戊酸钠（抗癫灵）

口服：

开始15mg/（kg·d），分3次，以后根据情况每周增加5~10mg/（kg·d），直至发作控制，但不应超过40mg/（kg·d）。

单用此药20~40mg/（kg·d），与其他药合用时相应减量

静滴：

0.5~1mg/（kg·h）

持续或重复滴注

苯海索

口服：

>5岁

1~2mg/次，3次/日

4岁以下儿童不用或慎用

托吡酯

口服：

（12岁以上）

第一周，每晚口服50mg，以后每周增加剂量50~100mg，不超过1600mg/d，每日1~2次

泰必利

口服：

4~8mg/（kg·d），分2~3次

3.5镇静药、催眠药和抗惊厥药

药物

用法和用量

苯巴比妥钠（鲁米那）

镇静、催眠:

口服：

2~3mg/（kg·次）

3次/日

抗惊厥：

肌注:

6~10mg/（kg·次）

必要时过4小时可重复，极量不超过0.2g/次

水合氯醛

镇静、催眠：

口服或灌肠

每次30~40mg/kg

抗惊厥：

口服或灌肠

每次40~60mg/kg

儿童一次极量不超过1g

盐酸氯丙嗪（氯普吗嗪）

口服、肌注、静注：

0.5~1mg/（kg·次）

氯氮卓

口服：

0.5mg/（kg·d）

分3~4次

常用于5岁以上患儿

5mg/次

哌醋甲酯

口服：

0.5~0.75mg/（kg·次）

2~3次/日

肌注、静滴：

0.5mg/（kg·次）

一日总量不超过40mg

6岁以下小儿避免使用

4麻醉药及辅助药物

药物

用法和用量

氯胺酮

静注：

1~2mg/（kg·次）缓慢

肌注：

4~8mg/（kg·次）

个体间差异大

丙泊酚

静滴：

诱导麻醉：

2~2.5mg/kg

维持麻醉：

0.1~0.2mg/（kg·min）

9~15mg/（kg·h）

3岁以下儿童不宜使用

普鲁卡因（奴佛卡因）

浸润局麻：

0.25%~0.5%溶液，一次量0.5~1.0g

神经阻滞麻醉：

1%~2%

硬膜外麻醉：

2%~4%

腰麻：

2.5%~5%

利多卡因（赛罗卡因）

表面麻醉、神经阻滞麻醉及硬膜外麻醉，还用于心律失常。

小儿常用量随个体而异，一次给药总量不得超过4.0~4.5mg/kg，常用0.25%~0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液

治疗心律失常：

1~3mg/（kg·次）

丁卡因（的卡因）

眼科用：

0.5%~1%溶液

耳鼻喉科用：

1%~2%溶液

总量不超过20ml

硬膜外麻醉用：

0.25%

泮库溴铵

静注：

0.06~0.1mg/（kg·次）

新生儿0.02~0.05mg/（kg·次）

维持量0.5~1.5μg/（kg·min）

对新生儿、未成熟儿作用时间长达60~120分钟，使用时注意过量

维库溴铵

插管剂量：

0.1~0.15mg/kg

静注：

首剂量0.08~0.1mg/kg

追加量0.025~0.05mg/kg

婴儿地本品较敏感，应先试用小量，恢复时间较成人长

5主要作用于循环系统的药物

5.1钙拮抗药

药物

用法和用量

维拉帕米

口服：

1~2mg/（kg·次）

2~3次/日

静注：

0.1~0.2mg/（kg·次）（需缓滴）

5.2治疗慢性心功能不全的药物

药物

用法和用量

地高辛（狄高辛）

口服：

饱和量：

<2岁，0.06~0.08mg/kg

>2岁，0.04~0.06mg/kg

口服分3~6次完成，1~2日用完，以后用上述量的1/4为每日维持量。

静注：

饱和量：

<2岁，0.04~0.06mg/kg

>2岁，0.02~0.04mg/kg

早产儿、新生儿宜用1/3或1/2量

毛花苷丙

静注、肌注：

饱和量：

<2岁，0.03~0.04mg/kg

>2岁，0.02~0.03mg/kg

分数次注射，维持量为饱和量的1/3~1/4.亦可改为口服洋地黄制剂

静注困难可肌注，但作用较慢

5.3抗心律失常药

药物

用法和用量

美西律

口服：

3~5mg/（kg·次），3~4次/日，稳定后可减量

静注：

开始2~3mg/kg，加5%葡萄糖液20ml，缓注，如无效可半小时后再注一次，维持量0.75~1mg/min

普罗帕酮

口服：

1~3mg/（kg·次），2~3次/日，宜在饭后或与食物同用，不可嚼碎

静注：

20~40mg/h，严密监护

门冬氨酸钾镁

口服：

<5岁，1片/次

>5岁，2片/次

3次/日

静滴：

5~20ml/次

1次/日

（加入5%或10%葡萄糖注射液250~500ml缓慢滴注）

氯化钾

口服：

0.5~1g/次

或0.1~0.2g/（kg·d）

3次/日

静滴：

0.1~0.2g/（kg·次）

胺碘酮（乙胺碘呋酮）

口服：

5~10mg/（kg·d）

分3次，4~8次后改为5~6mg/（kg·d）

5.4防治心绞痛药

药物

用法和用量

双嘧达莫（哌醇定）

口服：

0.5~0.1mg/（kg·次）

3次/日

肌注：

0.2~0.3mg/（kg·次）

5.5降血压药

药物

用法和用量

可乐定（可乐宁）

口服：

0.001~0.005mg/（kg·次）

2~3次/日

静注：

0.003mg/（kg·次）

加入5%葡萄糖液中慢注

硝普钠

静注：

1~1.5mg/（kg·次），加入5%葡萄糖溶液500ml

5~15滴/分钟

卡托普利（巯甲丙脯酸）

口服：

开始1mg/（kg·d），逐渐增加，求得最低有效量，最大可增至6mg/（kg·d），分3次

硝苯地平（心痛定）

口服或舌下含服：

10~20mg/次，3次/日

静注：

1mg/次

喷雾剂：

1.5~2mg/次

硫酸镁

肌注：

25%溶液

0.2~0.4mg/（kg·次）

静滴：

1%~2%溶液

0.1~0.15g/（kg·次）

一半剂量在15~20分钟内滴入，余量在90分钟内滴完

5.6抗休克的血管活性药

药物

用法和用量

盐酸肾上腺素

肌注：

0.5~1mg/次用于过敏性休克

重酒石酸去甲肾上腺素（去甲肾，正肾上腺素）

静滴：

新生儿~1岁，0.3~0.5mg/次

2~12岁，0.5~1mg/次

加入5%~10%葡萄糖250ml中

每分钟0.02~1μg/kg，根据血压调节滴速，严防药液外漏，因可引起局部组织坏死

重酒石酸间羟胺

肌注：

0.1mg/（kg·次）

静注：

0.3~2mg/（kg·次）

以5%~10%葡萄糖注射液100~250ml稀释，速度以维持有效血压为度。

从小量开始，无效时间可逐渐加量。

滴注时最大效果并非立即发生，因此每当增加剂量时，必须观察10分钟以上，才能决定

多巴胺（3-羟酪胺，儿茶酚乙胺）

静滴：

10~20mg/次，以5%~10%葡萄糖注射液100ml稀释，缓慢静滴，滴速应保持在2.5~10μg/（kg·min）。

开始以10~15滴/分钟滴注，待血压平稳，休克症状好转后，再逐渐稀释浓度，减慢点滴速度，直至休克完全恢复再停药

盐酸苯肾上腺素（去氧肾上腺素）

皮下、肌注：

0.1~0.25mg/（kg·次）

1~2小时1次

硫酸阿托品

抗休克：

静注，0.03~0.05mg/（kg·次）

用生理盐水或葡萄糖稀释后使用，需根据病情需要15~30分钟用一次

多巴酚丁胺

滴注：

10~20mg/次

用5%葡萄糖稀释后滴注，速度2.5~10μg/（kg·min），一般从小剂量开始，视病情调整剂量。

酚妥拉明（甲磺酸苄胺唑啉）

口服：

1~1.5mg/（kg·次）

3~4次/日

口服效果差，仅为注射给药的20%

静滴：

0.2~0.3mg/（kg·次）

必要时4~6小时重复

氢溴酸东莨菪碱

见解痉药

氢溴酸东莨菪碱

（654-2）

见解痉药

6主要作用于呼吸系统的药物

6.1祛痰药

药物

用法和用量

氨溴索

口服：

1.2~1.6mg/（kg·d）

3次/日

乙酰半胱氨酸

喷雾（10%浓度）

1~3ml/次，2~3次/日

气管滴入（5%浓度）：

0.5~2ml/次，2~6次/日

口服：

100mg/次

2~4次/日

愈创木酚甘油醚

口服：

3~5mg/（kg·次）

3~4次/日

6.2平喘药

药物

用法和用量

盐酸麻黄碱（盐酸麻黄素）

口服、皮下、肌注：

0.5~0.75mg/（kg·次）

最大1次不超过30mg

分3~4次

盐酸肾上腺素

过敏性休克：

肌注

0.5~1mg/次

急性支气管哮喘：

皮下注射

0.25~0.5mg/次

盐酸异丙肾上腺素

舌下：

5岁以上2.5~10mg/次

每日2~3次

气雾吸入：

0.25%吸入

每日2~3次

沙丁胺醇（羟甲叔丁肾上腺素）

口服：

0.1~0.15mg/（kg·次）

2~3次/日

控释片

4mg/次（3~12岁）

2次/日

气雾吸入：

1~2喷/次

每4小时1次

特布它林（间羟叔丁肾上腺素）

口服、皮下：

1.25~2.5mg/次

2~3次/日

喷雾吸入：

1~2喷/次

福莫特罗

口服：

4μg/（kg·d）

分2~3次

异丙托溴铵

气雾吸入：

40~80μg/次，3~4次/日

氨茶碱

口服：

4mg/（kg·d）

每日2~3次

静注：

2~4mg/（kg·次）

50%葡萄糖注射液稀释（6.25~12.5mg/ml）

静滴：

2~4mg/（kg·次）

5%葡萄糖注射液稀释（1~2mg/ml）

对肝脏或心脏功能差的小儿，剂量宜较小，最好能监测血药浓度

6.3来源于中草药的祛痰镇咳及平喘药

药物

用法和用量

复方甘草合剂（棕色合剂）

口服：

1ml/（岁?

次）

每日3~4次

不用于婴儿期

7主要作用于消化系统的药物

7.1治疗消化性溃疡病药物

7.1.1抗酸药、胃黏膜保护剂和胃酸分泌抑制剂

药物

用法和用量

雷尼替丁

口服：

大于8岁

3~5mg/（kg·次），2~3次/日，于早晚饭时服

静注：

儿童不用

婴儿、8岁以下儿童慎用

奥美拉唑

口服：

0.4mg/（kg·次）

1次/日

麦滋林-S颗粒

口服：

<6岁0.355g/次

>6岁0.67g/次

3~4次/日

7.2胃肠解痉药

药物

用法和用量

硫酸阿托品

解痉：

口服、皮下:

1.01mg/（kg·次）

极量0.3mg/次

抗休克：

静注：

0.03~0.05mg/（kg·次）

用盐水或葡萄糖稀释后静注，根据病情需要隔15~30分钟用一次

氢溴酸山莨菪碱（654-2）

口服：

0.3~2mg/（kg·次）

每日3次

肌注、静注：

0.5~1mg/（kg·次），用于感染性休克时，每15~30分钟一次，至血压恢复即减量停用

氢溴酸东莨菪碱

口服：

0.006mg/（kg·次），每日3次

皮下、肌注：

0.006mg/（kg?

次）

极量：

0.5mg/次

乳幼儿、婴儿应慎用

7.3促胃肠动力药、止吐药和催吐药

药物

用法和用量

甲氧氯普胺

口服：

0.2~0.3mg/（kg·d）

3次/日，饭前30分钟服

肌注（必要时）：

0.1~0.2mg/（kg·次）

多潘立酮