传染病护理学复习题及答案.docx

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传染病护理学复习题及答案

中南大学现代远程教育课程考试(专科)复习题及参考答案

《传染病护理学》

一、填空题:

请把答案填在题中横线上。

1.按我国传染病防治法规定,除了对甲类传染病患者的病原携带者外,还应对乙类传染病

中的与_采_取强制性隔离治疗措施。

2.目前已确定的病毒性肝炎共有5型,包括,_

,_和_。

_

3.阿米巴病痢疾病变主要在,_以、_、_

最_明显。

4.水痘皮疹分布特点为、

 

6.甲型和戊型肝炎都以

_为_主要传播途径。

乙型、丙型和丁型肝炎的主要传

播途径有,_,,,和

7.狂犬病的病理变化主要为,以、_和损_害

最为明显。

8.艾滋病的传播途径为、_、_。

_

9.钩体病黄疸出血型的主要死亡原因为。

_

10.狂犬病毒主要通过传_播,也可由,少数可在等_过

程中被感染。

蝙蝠群居的洞穴中的含病毒气溶胶也可通过。

_有报告

可_传播狂犬病。

11.流行性出血热发热期处理原则是、_、_和_预

防。

_

12.影响流行过程的因素有与_

13.流行性脑脊髓膜炎细菌培养多采用和_标_本。

14.伤寒典型临床经过分为、_

 

15.钩体病肺弥漫性出血型的治疗措施为

16.乙型脑炎抢救必须闯过的三关是、_

17.不典型伤寒的临床类型有、_、_

18.疟疾的传染源是.疟疾患者无症状带疟原虫者

二、选择题:

在每小题给出的五个选项中,只有一项是符合题目要求的,母填在题后的括号内。

1.病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于:

A、机体的保护性免疫

B、病原体的侵入途径与特异性定位

C、病原体的毒力与数量

D、机体的天然屏障作用

E、病原体的致病力与机体的免疫功能

2.确定传染病检疫期限的重要依据是:

A、传染期B、隔离期C、潜伏期D、前驱期

请把所选项前的字

[E]

3.对于消化道传染病起主导作用的预防措施是:

[C]

E、免疫期

[C]

 

A、隔离、治疗患者

B、发现、治疗带菌者

C、切断传播途径D、疫苗预防接种

E、接触者预防服药

4.下述哪种病毒不属嗜肝DNA病毒科:

A、鸭乙型肝炎病毒B、土拨鼠肝炎病毒

C、黑线姬鼠肝炎病毒D、地松鼠肝炎病毒

E、人乙型肝炎病毒

5.对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理最恰当的方法是:

A、丙种球蛋白B、高效价乙肝免疫球蛋白

C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙种球蛋白

6.有关水痘的传染源,下述哪项是正确的:

A、患者是传染源B、无症状带菌者

C、带状疱疹患者的传染源作用较水痘患者更重要

D、带毒野生动物E、带毒的家养动物

7.有关乙型脑炎病毒的叙述不正确的是:

A、乙型脑炎病毒属黄病毒科,黄病毒属

B、乙型脑炎病毒是双股正链DNA病毒

C、乙型脑炎病毒抵抗力不强,对温度、乙醚及酸均敏感

D、乙型脑炎病毒的抗原性较稳定

E、人对乙型脑炎病毒普遍易感

8.下列关于狂犬病的描述,不正确的是:

A、由狂犬病毒所致B、以侵犯中枢神经系统为主

C、急性人兽共患传染病D、不一定有恐水症状

E、病死率达100%

E、甲型流感易发生变异

 

12.关于脑膜炎球菌错误的是:

A、在常见菌群中,C群致病力最强,B群次之,Y群最弱

B、在体外生活力及抵抗力较强

C、营养要求高,常用巧克力色血平板

D、使用合适的培养基,在5%〜10%CO2、pH7.4〜7.6时最易生长

E、对磺胺药耐药以C、B群最严重,A群亦在增加

13.伤寒患者排菌量最多的时期是:

A、起病后第1周

B、起病后第2〜4周

C、起病前1周

D、起病后第5周

E、起病后第6周

14.关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的:

A、为革兰阴性杆菌,有鞭毛

B、对化学消毒剂不敏感

C、在外界生存时间甚短

D、对理化因素抵抗力强

E、产生外毒素和内毒素

15.治疗霍乱的关键环节是:

D、补充液体和电解质E、休息

16.流行过程的基本条件是:

A、患者、病原携带者、受感染的动物

B、周围性、地区性、季节性

C、散发、流行、暴发流行

D、传染源、传播途径、易感人群

E、自然因素、社会因素

17.熟悉各种传染病的潜伏期,最重要的意义是:

A、协助诊断B、确定检疫期C、追踪传染来源

D、预测流行趋势E、有助于院内感染的鉴别

最好的方法是:

C、高效价乙肝免疫球蛋白

E、乙肝疫苗+丙种球蛋白

18.对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,

A、丙种球蛋白B、乙肝疫苗

D、乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

[D]

A.注射输血

C.唾液传播

E垂直传播

B.飞沫传播

D.粪-口传播

22

.肾综合征出血热常见并发症除大出血外,应排除下列哪项:

A、出血性皮疹,为瘀点或瘀斑

B、皮疹分布全身皮肤及黏膜

24.流脑皮疹的特点应除外:

 

C、大片瘀斑中央可呈紫黑色坏死或大疤

D、在恢复期10%患者可出现口唇疱疹

E、瘀斑、瘀点是诊断流脑的必备体征

25

26

27.

28.

.伤寒常用的确诊依据是:

[A]

A、血培养和骨髓培养B、大便培养C、尿培养

D、肥达反应E、胆汁培养

.急性菌痢的肠道病变及脓血便主要是由什么引起的:

[A]

A、痢疾杆菌侵入肠黏膜固有层,引起固有层小血管痉挛,上皮细胞坏死,形成溃疡

B、内毒素引起肠壁坏死

C、外毒素引起肠黏膜坏死

D、迟发型变态反应

E、痢疾杆菌所产生的溶组织酶

黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是:

A、肝功能衰竭B、消化道出血

D、急性肾功能不全E、肝性脑病

C、肺大出血

肠阿米巴病典型的病变是:

[C]

A、肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物

B、肠黏膜水肿增厚散在浅表溃疡

C、正常黏膜上散在的孤立而颜色较淡的小脓肿,破溃后形成边缘不整、口小底大的烧

瓶样溃疡

D、弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

E、黏膜广泛充血、水肿和溃疡,触之易出血

A

29.急性传染病的发生、发展和转归,通常分为:

[A]

A、潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

B、前驱期、出疹期、恢复期

C、初期、极期、恢复期

D、体温上升期、极期、体温下降期

E、早期、中期、晚期

30.血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是:

[C]

A、肺部肉芽肿病变B、脑部肉芽肿病变

C、肝和肠的肉芽肿病变D、皮下结节E、胆囊息肉样变

31引起乙型肝炎感染在家庭内的聚集现象的主要原因:

[B]

A.注射途径B•母婴传播

C.粪-口传播D.性接触

E昆媒传播

32•甲类传染病的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后:

[A]

A、6小时内B、8小时内C、10小时内

D、12小时内E、24小时内

33

[A]

PreS1

[D]

.针对HBV的特异性抗体中具有免疫保护作用的抗体是:

A、抗HBsB、抗HBcC、抗-HBeD、抗HBxE、抗

34.乙脑病程中最早出现的抗体是:

A、中和抗体B、血凝抑制抗体C、补体结合抗体

D、特异性IgM抗体E、Vi抗体

35.关于狂犬病的流行病学,下列哪项是错误的?

A、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物

B、我国狂犬病的主要传染源是病犬

C、外观正常的动物不会引起狂犬病

D、病毒主要通过咬伤传播

E、也可经呼吸道传播

36.关于流行性腮腺炎的流行情况不正确的是:

A、世界性疾病B、每年均可发病,以冬春季节为主

C、患者主要为学龄儿童D、无免疫的成年人亦可发病

E、感染后无持久的免疫力

37.出血热患者高血钾的治疗,下列哪项是错误的?

38、艾滋病的传染源是

A.猪

D.鼠

39.肥达反应阳性率最高的时期是:

A、病后第1周

D、病前1周

40.菌痢的病变部位主要位于:

A、乙状结肠与直肠

[C]

B.犬

E.吸血昆虫

C.患者、病毒携带者

B、病后第3〜4周

E、病后第5周

B、结肠C、回盲部

[B]

C、病后第2周

D、血液透析E、输全血

 

D、回肠E、结肠和空回肠

41.霍乱临床表现下列哪项不正确:

[E]

A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重

B、典型大便为米泔水样

C、严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹

D、成人一般无发热

E、恢复期所有患者出现反应性发热

42

.治疗钩体病首选抗生素为:

[D]

A、头孢噻肟钠

D、青霉素

B、庆大霉素

E、氯霉素

C、氟哌酸

43.

疟疾流行的主要区域是:

[C]

A、热带

B、亚热带

C、热带和亚热带

D、温带

E、寒带

44.

下列哪一个不是血吸虫病的受累器官:

[C]

A、肝脏B、肠

C、心脏D、脑

E、肺

45、

血吸虫病异位损害的主要部位是指:

[E

]

A、肝脏B、肠道C、肾脏

D、心脏E、肺和脑

46.医务人员发现传染病病人时应报告疫情,国务院规定报告的时限是:

[A]

A甲类传染病在城市6小时内,农村12小时内

B.甲类传染病在农村、城市应在12小时内

C.乙类传染病在12-24小时内

D.乙类传染病可延长至48小时后

E.甲类传染病在农村可在24小时内

47.病携带者按病原体种类不同可分为:

A.潜伏期、急性、病后病原携带者

c•慢性、潜伏期、病后病原携带者

E.带病毒者、带菌者、带虫者

48.水痘的主要传播途径是:

A、直接接触与呼吸道传播

C、性接触传播

[E]

B.急性、慢性、“健康”病原携带者

D•病后、慢性、急性病原携带者

[A]

B、粪-口传播

D、虫媒传播E、动物源性接触

49.乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,应除外:

A、大剂量脱水剂静脉给药

B、山莨菪碱或阿托品静脉给药

C、地塞米松静脉给药

D、呼吸兴奋剂静脉给药

E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注

50.关于流行性感冒病毒下列哪项是正确的:

A、流行性感冒病毒属副粘液病毒

B、分甲、乙、丙、丁4型

C、甲型为人类流行性感冒的主要病原

D、乙型及丙型可感染人类及多种动物

E、为双股RNA病毒

51.有关HIV感染临床W期的描述,下列哪项是错误的:

[A]

A、出现体质性疾病,但淋巴结肿大在此期表现不明显

B、出现神经系统症状

C、出现严重的临床免疫缺陷,导致各种机会性病原体感染

D、因免疫缺陷而继发肿瘤,如卡氏肉瘤、非霍奇金病等

E、免疫缺陷并发其他的疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎

52.小儿伤寒特点不正确的是:

B、胃肠道症状不明显

D、易并发支气管肺炎

A、发热以弛张型为多

C、肝脾肿大较常见

E、病死率较低

53.男,28岁,急性腹泻2天,大便黄色水样,少许黏液,共10次,伴左下腹痛及里急

后重。

大便常规:

黄色黏液便,RBC2〜8个/HP,WBC+/HP,发现结肠阿米巴。

[B

]

A、

阿米巴痢疾

B、菌痢

C、霍乱

D、

伤寒

E、结肠癌

54.霍乱患者大便性状描述下列哪项不正确:

A、洗肉水样B、米泔水样C、泥浆样D、水样E、脓血便

 

56.肝阿米巴病各种穿破性并发症,最危险的是发生于:

[B]

A、胸腔和肺B、心包C、腹腔

D、胃、十二指肠E、肾脏

57.疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于:

[C]

A、侵入的子孢子数量B、子孢子在肝细胞内发育的时间

C、裂殖体在红细胞内发育的时间D、机体免疫力强弱

E、疟原虫毒力强弱

E、热程多为1个月左右

60.治疗血吸虫病首选:

 

62.下列哪一项不是乙型肝炎的传播途径:

[A

]

A、消化道传播

B、输血或血制品

C、注射途径

D、母婴传播

E、日常生活密切接触

63

[E]

.有关乙脑的叙述错误的是:

A、乙脑是自然疫源性疾病

B、传染源是患者、家畜、家禽

C、猪作为传染源的意义比人重要

D、蚊虫既是传播媒介,又是乙脑病毒的长期储存宿主

E、人对乙脑病毒普遍易感,感染后多为潜伏性感染

64.关于狂犬病的流行病学,下列哪项是错误的?

[C]

A、发达国家狂犬病的主要传染源是野生动物

B、我国狂犬病的主要传染源是病犬

C、外观正常的动物不会引起狂犬病

D、病毒主要通过咬伤传播

E、也可经呼吸道传播

65.确诊流行性感冒的方法:

[C]

A、发病季节B、呼吸道症状轻微而全身中毒症状重

C、病毒分离D、血凝抑制试验E、补体结合试验

66.高危人群出现下列情况2项或2项以上者,应考虑艾滋病的可能,下列哪项描述有误:

[D]

A、体重下降10%以上

B、慢性咳嗽或腹泻1个月以上

C、间歇或持续发热1个月以上

D、双侧腹股沟淋巴结肿大

E、反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹

67.确诊流脑最重要的依据是:

A、突起高热,全身中毒症状明显,血白细胞及中性粒细胞升高

 

B、剧烈头痛,频繁呕吐,神志变化

C、皮肤黏膜出血点,脑膜刺激征

D、脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变

E、细菌学检查阳性

68.伤寒首选治疗药物是:

A、喹诺酮类B、氯霉素

D、SMZE、氨苄西林

[A]

C、头孢菌素类

69.确诊菌痢最可靠的依据是:

A、典型脓血便

B、明显里急后重

[C]

C、大便培养阳性

D、免疫检查阳性

E、大便镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞

70.在水和湿土中,钩体可存活多长时间:

A、1〜2周B、3〜4周

D、4〜5个月E、半年以上

71.雨水洪水型钩体主要由下列哪群引起?

A、黄疸出血群B、七日热群

D、犬群E、秋季热群

72.适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是:

A、依米丁B、灭滴灵

D、喹碘仿E、卡巴胂

C、1〜3个月

[C]

C、波摩那群

[B]

C、氯喹

 

73.关于疟疾的诊断性治疗,下列哪项是正确的:

[D]

A、氯喹治疗后24小时体温正常即可确诊

B、氯喹治疗后48小时体温正常即可确诊

C、氯喹治疗后24小时体温仍未控制者可排除疟疾

D、非耐药疟疾流行区的患者,氯喹治疗后48小时后体温仍未控制,可基本排除疟疾

E、伯氨喹单用治疗后24小时发热被控制可以确诊

 

B、1个月

E、6个月

75.乙型肝炎患者的临床表现经过以下哪项是正确的:

A、重叠感染HDV等其他肝炎病毒,可顿挫病情

B、重型肝炎时凝血酶原活动度应〉40%

C、乙型肝炎是肝细胞癌的重要原因

D、急性淤胆型肝炎易转化为胆汁性肝硬化

E、慢性肝炎无肝外器官的损害

76

能保护人体防止感染乙

型肝炎

A.抗-HBsB.抗-HBc

C.抗-HbeD.DNA多聚酶

E.HBeAgHBsAgHBeAg

77.病毒性肝炎的临床经过,下列哪项是错误的:

[C]

A、甲型肝炎少见为慢性病程

B、乙型肝炎易呈慢性病程

C、丁型肝炎少见慢性病程

D、丙型肝炎易呈慢性病程

E、戊型肝炎多呈急性病

78.水痘的主要传播途径是:

[A]

A、直接接触与呼吸道传播B、粪-口传播

C、性接触传播D、虫媒传播

E、动物源性接触

79.乙脑脑疝呼吸衰竭正确的抢救措施,应除外:

[E]

A、大剂量脱水剂静脉给药

B、山莨菪碱或阿托品静脉给药

C、地塞米松静脉给药

D、呼吸兴奋剂静脉给药

E、5%葡萄糖生理盐水静脉输注

A、发病后严格隔离患者,防止唾液污染

B、减少光、风、声等刺激

C、狂躁时用镇静剂

D、维护心血管和呼吸功能

E、立即注射狂犬疫苗

81.关于流行性腮腺炎腮腺病变特点,下列哪项是错误的?

[C]

A、腮腺肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展

B、由于腮腺肿大,局部皮肤水肿,使皮肤发亮

C、进食酸性食物可使疼痛减轻

D、通常一侧腮腺肿大3〜4天后又累及对侧

E、腮腺管口早期有红肿

82.HIV不能通过下列哪种途径传播:

[D]

A、性接触

B、输血C、母婴

D、握手

E、共用注射器注射

 

83.HIV不可以用下列哪种方法消毒:

[E]

A、高压湿热消毒法

B、75%乙醇

C、0.2%的次氯酸钠

D、焚烧

E、紫外线

85.

86.

.暴发休克型流脑患者,瘀斑迅速扩大,并融合成片,对于此类患者的治疗,是最具有针对性的措施:

A、迅速扩充血容量B、纠正酸中毒

C、血管活性药物D、肝素抗凝治疗

E、输入新鲜血

下列各项中,对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是:

A、起病急骤B、大便检查有无炎性成分

C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克

E、呼吸衰竭

霍乱临床表现下列哪项不正确:

A、吐泻期最主要表现为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重

B、典型大便为米泔水样

C、严重脱水患者出现烦躁不安,皮肤干皱无弹性,舟状腹

D、成人一般无发热

E、恢复期所有患者出现反应性发热

雨水洪水型钩体主要由下列哪群引起?

A、黄疸出血群B、七日热群

C、波摩那群D、犬群

E、秋季热群

88.适合于肠内外各型阿米巴病治疗的首选药物是:

A、依米丁B、灭滴灵

C、氯喹D、喹碘仿

E、卡巴胂

89.下列情况均可出现疟疾非典型发作,除外:

A、间日疟早期B、恶性疟疾

C、成人输血后疟疾D、婴幼儿疟疾

E、老年人疟疾

 

90.只发生在急性血吸虫病阶段的异位损害

是:

A、肠道

B、肾脏

C、脑

D、肝脏

E、肺

91.流行性脑脊水膜炎明确诊断方法

[]

A、血常规

B脑脊液

C细菌学

C血清免疫学

92.猩红热的皮疹有[]

A、鸡皮疹

B、粟粒疹

C、帕氏线

D、口周苍白圈

[E]

 

E、以上都是

93.百日咳隔离多少天

[]

A、30天

B、21天

C、14天

C、7天

94、疟疾控制临床发作的药物[]

A、氯喹

B百胺喹

C乙胺嘧啶

D磺胺嘧啶

95、肾综合症出血热的传染源是【】

A鼠

B猪

C牛

D鸡

96.麻疹最常见的并发症

[]

A前驱期

B出疹期

C恢复期

D以上均是

97.腹水护理错误的是

【】

A安排舒适半卧位

B臀部下肢有水肿时用海绵垫托起

C长期用利尿剂应注意水电解质平衡

D准确记录每日出人量

E每日食盐量5G以上

98肝硬化内分泌失调引起的表现【】

A营养障碍

B出血

C皮肤色素沉着

D贫血

D腹泻舌炎

99三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血效果最好【】

A胃小弯

C

胃癌

E食管癌

100肝昏迷的饮食护理为

A低蛋白低盐高脂肪

B低蛋白低盐低糖

C高蛋白低盐低糖

D适量蛋白和脂肪低盐

三、名词解释题:

1.赫氏反应

2.显性感染

B十二指肠球部溃疡

D食管下段和胃底静脉曲张

【】

低脂肪

低脂肪

低糖

 

3.传染期

4.传染源

5.街毒株

6.恢复期

 

四、简述题

1.传染病的流行病学特征表现在哪些方面?

2.简述霍乱的诊断标准?

3.简述普通型流脑临床表现?

4.简述霍乱治疗原则?

5.人被可疑动物咬伤后的伤口处理。

6.简述伤寒主要护理诊断

五、分析题:

1.患者女性,16岁,因发热4天后皮肤巩膜黄染7天,于1989年3月15日扶行入院。

患者于3月4日受凉后发热,体温39C左右,伴有头痛咽痛,身痛乏力,食欲减退,恶心,上腹部胀痛及右上腹隐痛,曾诊断为“上感”及胃病,给以银翘片及胃舒平治疗,4天

后热退,精神食欲稍好转,但旁人发现皮肤黄染,病后大便稀,无黏液,无明显里急后重,2天前大便呈黄白色,现已呈黄色,病后尿呈黄色,渐变为浓茶样,量中等,无皮肤瘙痒及

咳嗽吐痰等症状,无出血倾向。

既往体健,其母HBsAg(+),无长期服药史,未到过湖区,同学中有类似患者多人。

体检:

体温37C,脉搏70/分,呼吸20/分,血压100/70mmHg,发育营养可,皮

肤巩膜明显黄染,皮肤未见出血点,肝掌及蜘蛛痣,全身表浅淋巴结不大,颈软,心肺正常,腹软,肝在肋下1.5cm质软,压痛,表面光滑,脾可及0.5cm,质软,压痛,胆囊区无压痛,肾区无叩痛,膝反射存在,病理征

(一)。

实验室检查:

血常规:

血色素124g/L,白细胞5.8X109/L,中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.3;尿常规:

尿蛋白

(一),镜检正常,胆红素

(+),尿胆原(+);粪常规正常

问题:

(1)此例患者最可能的诊断及诊断依据?

(2)请提出正确治疗意见。

2.男,26岁,湖南岳阳人,因发热20天入院。

20d前开始每晚发热,体温最高39.5C,

次晨可退热。

伴畏寒、腹痛、腹泻,腹胀,反应迟钝。

热退后症状明显缓解。

发病前1个

月曾有下水捕鱼史。

体查:

体温39.3C,脉搏82/分,血压115/75mmHg。

急性病容,皮

肤巩膜无黄染。

两肺无啰音,心率82/分,律齐,无杂音。

腹软,肝肋缘下1cm,剑突下3cm,脾未触及,腹水征阴性。

血常规:

白细胞16X109/L,红细胞4.6X1012/L,血小板

119X109/L,中性粒细胞0.45,淋巴细胞0.20,嗜酸粒细胞0.35。

问题:

(1)写出该患者最可能的诊断及诊断依据。

(2)提出该病的治疗原则。

(3)提出主要护理诊断。

3.王XX,男,25岁,因发热4天,气促1天,于2001年8月15日凌晨入院。

患者8月11日起无明显诱因感畏寒、发热、体温达39C,伴头痛、乏力等,在当地卫生所诊断为“感冒”,给予退热等处理

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