《国家学生体质健康标准》高中样表.docx

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《国家学生体质健康标准》高中样表.docx

《国家学生体质健康标准》高中样表

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

孙秀敏

性别

学号

班级

高一、一班

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

22.8

100

正常

肺活量(毫升)

1465

10

不及格

50米跑(秒)

9"79

70

及格

坐位体前屈(厘米)

9.0

67

及格

立定跳远(厘米)

147

60

及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

24

61

及格

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'40"60

60

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

张文仙

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

19.6

100

正常

肺活量(毫升)

2000

66

及格

50米跑(秒)

8"04

90

优秀

坐位体前屈(厘米)

20

90

优秀

立定跳远(厘米)

205

100

优秀

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

35

72

及格

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'29"13

64

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

付文霞

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

20.1

100

正常

肺活量(毫升)

1730

60

及格

50米跑(秒)

9"34

74

及格

坐位体前屈(厘米)

18.9

84

良好

立定跳远(厘米)

155

66

及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

21

60

及格

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'52"36

53

不及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

石托弟

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

19

100

正常

肺活量(毫升)

2503

75

及格

50米跑(秒)

8"30

85

良好

坐位体前屈(厘米)

27.4

100

优秀

立定跳远(厘米)

190

89

良好

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

22

61

及格

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'30"43

63

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

张嘉怡

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

23

80

超重

肺活量(毫升)

2000

66

及格

50米跑(秒)

10"18

64

及格

坐位体前屈(厘米)

13.8

75

及格

立定跳远(厘米)

154

64

及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

24

62

及格

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'42"21

54

不及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

柴玉燕

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

19.1

100

正常

肺活量(毫升)

2320

72

及格

50米跑(秒)

9"

76

及格

坐位体前屈(厘米)

8.9

68

及格

立定跳远(厘米)

177

79

及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

26

64

及格

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'36"31

62

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

岳昇栋

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

22.9

100

正常

肺活量(毫升)

2500

60

及格

50米跑(秒)

7"51

80

良好

坐位体前屈(厘米)

12.3

76

及格

立定跳远(厘米)

220

73

及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'52"64

58

不及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

罗鹏飞

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

21.2

100

正常

肺活量(毫升)

2749

63

及格

50米跑(秒)

7"78

78

及格

坐位体前屈(厘米)

25.4

100

优秀

立定跳远(厘米)

228

74

及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'51"92

60

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

郭小强

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

23.1

100

正常

肺活量(毫升)

3493

74

及格

50米跑(秒)

7"80

78

及格

坐位体前屈(厘米)

19.6

91

优秀

立定跳远(厘米)

217

69

及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'47"56

61

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

刘玉峰

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

20.5

100

正常

肺活量(毫升)

2600

60

及格

50米跑(秒)

7"54

80

良好

坐位体前屈(厘米)

19.8

91

优秀

立定跳远(厘米)

240

80

良好

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'28"68

67

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

李连航

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

21

100

正常

肺活量(毫升)

2858

64

及格

50米跑(秒)

8"20

73

及格

坐位体前屈(厘米)

6.6

68

及格

立定跳远(厘米)

160

10

不及格

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'47"56

58

不及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

吕景琦

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重指数(BMI)(千克/米2)

17.4

100

正常

肺活量(毫升)

3543

76

及格

50米跑(秒)

6"55

100

优秀

坐位体前屈(厘米)

18.6

88

优秀

立定跳远(厘米)

255

90

优秀

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

4'36"32

63

及格

标准分

加分指标

成绩

附加分

成绩

附加分

成绩

附加分

引体向上(男)/

1分钟仰卧起坐(女)(次)

1000米跑(男)/

800米跑(女)(分·秒)

学年总分

等级评定

体育教师签字

班主任签字

家长签字

注:

中等职业学校参照本样表执行。

学校签章:

附表5

《国家学生体质健康标准》登记卡(高中样表)

学校

天水市特殊教育学校

姓名

杜小元

性别

学号

班级

高一、一

民族

出生日期

单项指标

高一

高二

高三

毕业成绩

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

成绩

得分

等级

得分

等级

体重

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