呼吸系统急危重症应急预案及流程.docx

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呼吸系统急危重症应急预案及流程

呼吸系统急危重症应急预案及流程

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肺心病合并呼吸衰竭抢救流程

大咯血抢救流程

急性肺水肿患者抢救流程

重症支气管哮喘抢救流程

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健康教育：

•安慰病人家属。

•详细解释病情，以减轻其焦虑、恐惧心理

窒息的抢救流程

1、当病人突然出现呼吸困难，喉部紧扼感，准确判断出病人出于窒息状态，

2、立即采取抢救措施，并呼救。

3、站在患者身后，双臂合拢环抱患者腰部，使患者弯腰稍向前倾

一手握拳，轻放在患者的肚脐上，另一手也紧握拳头，在患者腹部迅速有力地

向上挤压，好像要提起患者身体一样？

重复以上步骤，直至异物被排出

4、若患者神志不清时，让患者仰卧在地板上清理气管。

如果在咽喉的后面或上部可以看到异物，就伸进一根手指将引起梗塞的异物轻轻掸出来。

小心切勿将异物更深地推入气道，尤其是对小孩进行此操作时。

5、如上述操作之后，如果异物依然滞留在气道里而且患者没有任何反应，那就要进行心脏复苏术。

心脏复苏当中压迫胸腔的措施可能会使异物排出。

6、如异物仍未取出，应立即行气管切开术。

7、操作成功后，向患者做好心理护理。

胸膜抢救流程

1.胸穿前详细询问患者既往史,如是否有过手术及对疼痛的耐受性，见到血液是否有头晕、出冷汗、晕倒等病史，必要时给予阿托品0.5mg肌肉注射，预防胸膜反应。

2?

.耐心细致讲解胸穿目的，介绍操作方法及过程，以解除患者的思想顾虑和紧张情绪，并交待注意事项，如穿刺中避免咳嗽、讲话和转动身体，对精神极

度紧张的患者适当使用镇静剂。

3.术前给予支持疗法，鼓励患者进食，防止发生低血糖反应,以便与胸膜反应相区别。

如病情允许先治疗并发症待好转后再行胸穿。

4.胸膜腔穿刺的过程中，患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、心悸、面色苍白、出汗、昏厥等，考虑胸膜反应，立即停止操作；

5.患者平卧休息，吸氧，保暖；

6.心理疏导，测血压，脉搏，观察神志变化；

7.对于出汗明显、血压偏低的患者，补充10%葡萄糖50Oml。

8.必要时皮下注射1:

1000肾上腺素0.3~0.5mL,防止休克。