中医学重点.docx

中医学重点.docx

《中医学重点.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医学重点.docx（11页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

中医学重点

中医重点内容总结

P4、四大经典著作是，及其意义（如黄帝内经是理论基础）

黄帝内经、难经、伤寒杂病论、神农本草经（神帝难伤）

黄——奠定了中医学体系

难——在黄的基础上有了新的补充和发展

伤——奠定了中医学辨证论治理论体系的基础

神——奠定了中医学理论的基础

P7、金元四大家是

刘完素、张从正、李杲、朱震亨

P15、中医主要讲：

整体观念、辨证论治

P18、辨证论治的概念：

证的概念？

、辨证的概念？

证：

是指机体在疾病的发展过程中的某一阶段，多方面的病理特性的概括。

其病理特性主要包括疾病的起因、病变的部位、性质、程度、正邪之间的关系以及疾病可能的发展趋势，并涉及影响疾病性质的诸如年龄、体质等自身因素和自然、社会因素等外界因素。

辩证：

将望闻问切等诊法所收集来的资料、症状或者体征，在中医理论的指导下，通过分析综合、去粗取精、去伪存真，辨清疾病的病因、性质、部位、发展阶段及正邪之间的关系等，最后概括、判断出某种性质的证或者病。

P30、阴阳概念（小标题下面那一小段）

阴阳，是指对自然界相关联的事物或者现象，或者同一事物的相对立的两方面的属性的概括

P32、阴阳学说的主要内容有哪几方面？

（他给一句话来辨识）

对立制约

互根互用

消长平衡

相互转化

P36、阴阳学说的治疗原则？

损其有余（热者寒之、寒者热之）

补其不足（阳病治阴、阴病治阳）

P38、五行的概念（所谓五行那句）

所谓五行，是指木、火、土、金、水五种基本物质要素及其运动变化

P40、最上面那个表（除五音五时五谷外都记），

P40、五行的克胜乘侮关系（克胜次序、克胜乘侮概念）

1、五行相生：

2、五行相克

3、五行相乘

4、五行相侮

P43、五行治则：

虚则补其母，实则泻其子

P45、藏象概念？

哪五脏哪六腑？

其功能？

哪几个奇恒之腑？

藏象：

是指人体内脏腑的生理功能活动和病理变化反应与外的征象

五脏：

即心、肝、脾、肺、肾，主要生理功能为化生和贮藏精气

六腑：

即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦，主要负责受盛和传化水谷糟粕

奇恒之府：

包括脑、脉、骨、髓、胆、女子胞

P47、五脏生理功能

心主血脉主神志概念（神概念，广义狭义）、系统连属（小标题）

肺主气司呼吸概念（主一身之气的体现）主宣发主肃降概念、通调水道概念、朝百脉概念、系统连属（小标题）

脾主运化主统血概念

肝主疏泄概念、表现记4个标题（若有简答要答简单解释）、主藏血概念、系统连属

肾藏精概念、精的概念（以后面的精气血津液那里的为主）、主纳气概念、系统连属

P60、六腑记胃的生理功能

1、胃主收纳，饮食水谷

2、胃主通降，以降为和

P63、脏腑之间关系：

（简答的话要答生理和病理的情况）记心脾、心肾、肺肾、脾肾（怀疑老师把肝肾漏了）、脾肾（三个主要表现）

1、心与脾：

心主行血，脾主统血，他们的主要关系表现在血液生成和运行

2、心与肾：

心肾相交。

心火下降于肾，与肾阳共同温煦肾阴，使肾水不寒；肾水上济于心，与心阴共同涵养心阳，使心火不亢。

故又叫水火共济。

3、肺与肾：

肺调通水道，肾主水；肺主气而司呼吸，肾藏精而主纳气。

其关系主要表现在水液代谢和呼吸运动两个方面。

4、肝与肾：

肝藏血，肾藏精；肝主疏泄，肾主封藏；肝属木而肾属水。

其关系主要表现在三个方面：

精血同源、藏泄互用、阴阳互资

5、脾与肾：

脾为后天之本，肾为先天之本。

脾主运化水液，肾主水。

其关系主要表现在后天先天和水液代谢两个方面。

P66、脾与胃的相互关系？

其通过经脉交络互为表里关系，他们互相为用、相互制约，共同完成实物的消化吸收及水谷精微的传输，以滋养全身，故脾胃共为后天之本。

他们的关系主要表现在三个方面：

纳运协调、升降相因、燥湿相济。

P67、精的概念（那一小段）

精，是禀受父母的生命物质和后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本源，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。

P68、气的概念功能（简答，要答5点+解释）运动形式（升降出入）

概念：

气，指人体之气，是人体内活力很强运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一

功能：

推动作用；气化作用；防御作用；固摄作用；温煦作用

运动形式：

升、降、出、入

P71、血的生成（血液的生成过程那一句）

血，主要由营气和津液两部分构成。

营气和津液都来自于脾胃化生的水谷精微，所以说脾胃是气血化生之源。

血液的生成过程，是中焦脾胃受纳化生饮食水谷，吸收水谷精微，其中包括化为营气的精专物质和有用的津液，再经脾气的升清上输于心肺，与肺吸入的清气相结合，关注于脉，在心气的作用下变化形成红色的血液。

P73、气血的关系（记到小标题）

1、气为血之帅：

气能生血、气能行血、气能摄血

2、血为气之母：

血能载气，血能养气

P80、六淫包括哪几个？

风寒暑湿燥火每一邪的小标题（可能考选择填空简答）

六淫，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称。

1、风邪：

风为阳邪；风性善行而多变；风性主动；风为百病之长。

2、寒邪：

寒为阴邪；寒性凝滞；寒主收引；寒性清澈。

3、暑邪：

暑为阳邪；暑性升散；暑多夹湿、

4、湿邪：

湿为阴邪；湿性重浊；湿性黏滞；湿性趋下。

5、燥邪：

燥性干涩；燥易伤肺。

6、火邪：

火为阳邪；火易扰心神；火易耗气伤津；火易生风动血；火易致肿疡。

P83、七情包括哪几个？

七情，是指喜、怒、哀、思、悲、惊、恐七种情志活动，世人对外界事物和现象的七种不同的情志反应，一般情况下属于正常的情志活动，不会致病。

P84、致病特点小标题

1、直接伤及内脏

2、影响脏腑气机

1、怒则气上

2、喜则气缓

3、悲则气消

4、恐则气下

5、惊则气乱

6、思则气结

3、影响病情转归

P87、病机概念（最下）

病机，是指疾病发生、发展、变化的机制，他是疾病的具体表现、发展转归和诊断治疗的内在根据。

P88、病机的形式、气机失常可能考简答（气滞气逆气陷气闭气脱+每段第一句）

病机的形式：

邪正盛衰、阴阳失调、气机失常

气机失常包括以下几个方面：

1、气滞：

是指气机郁滞而流通不畅的病理状态

2、气逆：

是指气的上升过度，或者下降不及

3、气陷：

指在气虚的状态下，一气的上升不及和升举无力为主要特征的病例状态

4、气闭：

指气的出入障碍，气不能外达，闭郁结聚于内，而出现气机突然闭厥的病理状态

5、气脱：

气不内守，大量向外逸脱，从而导致的全身严重的气虚不足，出现功能突然衰竭的病理状态

P93、假神概念

望神：

通过观察人体生命活动的整体表现来判断病情的方法

假神：

垂危病人出现的暂时性的某些症状好转的假象，如原本的精神萎靡、面色晦暗、声低气弱、懒言少食，突然精神转佳，两颊色红如妆，声音清亮，喋喋多言，思食索食等，提示病情恶化，脏腑精气将绝，预后不良。

古人比作回光返照，残灯复明

P97、正常舌象：

淡红舌薄白苔

4个舌色主证：

1、淡白舌：

主虚证、寒证。

淡白而胖嫩为阳气虚弱，淡白而瘦薄为气血两虚

2、红舌：

主热证。

3、绛舌：

主热盛，主於。

4、青紫舌：

青舌主阴寒、淤血；紫舌主气血壅滞，淤血

P98、齿印：

概念：

舌边有齿印，常与胖大舌并见，主脾虚，水湿内停。

舌质淡红而虚，边有齿印，多为脾虚；

舌质淡白，苔白湿润而有齿痕，常为寒湿困脾或者阳虚水湿内停

P99、腐腻舌反映中焦湿浊、腐苔主腻苔主，

P99、3个苔色主分别为，主证为？

1、白苔：

多主表证、寒证

2、黄苔：

多主里证、热证

3、灰黑苔：

主里热、里寒指重证

P102、问汗：

自汗、盗汗概念

1、汗出不已，动则加重者为自汗，多因阳气虚亏，卫阳不固

2、睡时汗出，醒则汗止者为盗汗，多属阴虚内热

P104、脉诊部位寸关尺，意义（左心肝肾，右肺脾命）

临床意义：

左手寸候心，关侯肝胆

右手寸侯肺，关侯脾胃

两手尺脉侯肾

P105、那个表记主病即可，

平脉特点：

三部有脉、不服不沉、不快不慢

浮脉：

表证或者虚证

沉脉：

里证

迟脉：

寒证

涩脉：

气滞血瘀、伤精血少、痰食内停

数脉：

热证或者虚阳外越

细脉：

气血两虚、诸虚劳损又主伤寒、痛甚、湿证

滑脉：

主痰饮、食积、实热

弦脉：

主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾

P110、八纲辨证中每个辨证是辨别什么的，寒热虚实两个鉴别表（112、114）

八钢：

阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。

表里辩证：

辨别病变部位、病情加重和病势趋向的一种辩证方法，以辨别疾病病位和病势深浅为纲领

寒热辩证：

辨别疾病性质的两个纲领，是阴阳偏生偏衰的具体表现

虚实辩证：

用以概括和辨别正气强弱和邪气盛衰的两个纲领

阴阳辩证：

是概括病症类别的一对纲领，大之可以概括整个病情，小之可以对所出现症状的分析。

（寒热辩证比较：

面色、四肢、寒热、口渴、大便、小便、舌相、脉象

虚实辩证比较：

病程、体质、形态、疼痛、二便、舌相、脉象）

P115、脏腑辨证给一串症状辨别什么证，心气虚阳虚血虚阴虚，肺风寒风热痰热痰湿、脾气虚不统血、肝气郁结血虚肝阳上亢、肾阳虚阴虚、

P126、心脾两虚心肾不交肝肾阴虚脾肾阳虚

心气虚，心阳虚证：

心悸、气短，活动时加重，脉细弱或者结代，为其共有症状

心血虚，心阴虚证：

心悸、失眠、健忘多梦为其共有特征。

若面部无华、眩晕，舌色黯淡，脉细即为心血虚证，若心烦、颧红、超热、五心烦躁，盗汗、舌红少津，脉细者即为心阴虚证。

风寒束肺证：

咳嗽气喘，痰情色白、鼻塞流清涕、或者恶寒发热、无汗，头身疼痛，舌苔薄白，脉府紧

痰热瘀肺证：

咳嗽气喘、呼吸急促、鼻翼煽动、咯痰黄绸或者痰中带血，或者咯脓血痰有腥臭味，发热、胸痛、烦躁不安，口渴，大便密结，舌苔滑腻，脉滑数。

P128、卫气营血辨证记第三段第一句话（一般规律）

温热病一般起于卫分，渐次转入气分、营分、血分，这是病情发展的一般规律。

P135、治未病包括：

未病先防和既病防变

P137、治病求本概念正治反治概念及适用于……，

治病求本，是指在治疗疾病时，必须寻找出疾病的根本原因，并针对根本原因进行治疗。

正治：

逆其疾病而治的一种常规治疗方法，又叫做逆治

反治：

顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又叫做从治

正治适用于疾病征象与疾病本质相一致的疾病

反治适用于疾病征象与本质不一致，甚至相反的疾病

P137、下面各4个治法概念及适用于……（尤其通因通用）、

正治4治法：

寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之

反治4治法：

寒因寒用、热因热用、塞因塞用、通因通用

P137、标本缓急记三个标题（可能填空）

1、急则治其标

2、缓则治其本

3、标本兼治

P139、同病异治异病同治概念及举例（那两段）

同病异治：

是指同一种疾病，由于病情的发展和病机的变化，以及邪正消长的差异，机体的反应性不同，治疗上应该根据不同的情况，采取不同的治疗

异病同治：

不同的疾病，其病情发展过程中会出现相同的病机变化或者同一性质的症候，可以采取相同的诊法治法。

P139、三因制宜概念

因时制宜：

根据不同季节的气候特点考虑不同的治疗用药原则

因地制宜：

根据不同地区的地理特点考虑不同的治疗用药原则

因人制宜：

根据患者年龄、性别、体质、生活习惯等的不同特点来确定治疗的用药原则。

P140、基本的治法包括哪几种？

各自的治疗方法？

基本的治法包括：

汗、吐、下、和、温、清、补、消

汗法：

解表法、解肌法，用发汗解表的方药

吐法：

催突法，将病邪及有毒物质吐出

下法：

泻下法，通泄大便、攻逐体内热实结滞和积水

和法：

和解法，

温法：

祛寒法，去除寒邪，补益阳气

清法：

寒凉药方泻火、解毒、凉血

补发：

补益法，补养作用方药

消法：

消导法、消散法，使积滞的实邪逐步消导、消散。

中医下篇考试范围

第一章中药

1.四气：

寒、热、温、凉

2.五味：

酸、苦、甘、辛、咸

3.升降浮沉：

是指药物在治疗疾病时对人体的作用有不同的趋向性。

4.归经的概念

5.掌握常见中药的功效主治（记黑体字即可）

辛温解表药：

麻黄辛温解表、宣肺平喘、利水消肿

桂枝辛温解表、温经通脉、助阳化气

辛凉解表药

柴胡疏散风热、疏肝解郁、和解表里、升阳举陷

菊花疏散风热、清热解毒、平肝明目

化湿燥湿药

藿香化湿解暑、和中止呕、辛温解表

利水渗湿药

茯苓利水渗湿、补中健脾、宁心安神

清热利湿药：

茵陈利湿退黄、除湿止痒

清热泻火药

石膏清热泻火、除烦止渴、生肌收敛

清热解毒药：

金银花清热解毒、疏散分热、生津润燥

清热燥湿药：

黄芩清热燥湿、泻火解毒、清热凉血、清热安胎

黄连清热燥湿、清热解毒、清热泻火

黄柏清热燥湿、清热解毒、滋阴泻火

泻下攻下药：

大黄泻热通便、凉血解毒、逐瘀通经

清华热痰药：

贝母清热化痰、解毒散结

止咳平喘药：

杏仁止咳平喘、润肠通便

理气药：

陈皮理气和中、燥湿化痰

活血药：

丹参活血通经、祛瘀止痛、凉血消肿、清心除烦

补气药：

黄芪补气升阳、益气固表、益气利水、益气摄血、益气活血、脱毒排脓

补血药：

当归补血调经、活血止痛、润肠通便

补阴药：

枸杞子益精补肾、养肝明目、润肺止咳

平肝熄风药：

天麻平肝熄风、祛风通络

第二章方剂

1.君臣佐使药的概念。

2.方剂组成变化（知道三个标题即可）

3.掌握常用方剂的功用和主治

麻黄汤

银翘散

桂枝汤

镇肝熄风汤

藿香正气散

五苓散

茵陈蒿汤

小柴胡汤

保和丸

大承气汤

二陈汤

血府逐瘀汤

补阳还五汤

四君子汤

四物汤

六味地黄丸

补中益气汤

归脾汤

第三章针灸学

1.经络的概念：

经络是机体运行气血、联络脏腑肢节、沟通上下内外的通道。

2.经络系统组成：

十二经脉、奇经八脉、十二经别、十五络脉、十二经筋和十二皮部等

3.十二经脉的走向和交接：

手之三阴，从胸走手；手之三阳，从手走头；足之三阳，从头走足；组之三阴，从足走腹。

4.一源三歧：

八脉之中，督任冲三脉均起于胞中，同出会阴，称为一源三歧。

5.经络的生理功能：

（共4点，每点的第1句）

1、沟通表里上下、联系脏腑器官

2、运行气血

3、调节功能平衡

4、感应传导作用

6.腧穴分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴。

第四章内科常见病症

1.八种病症的概念，病因病机，治法。

答病案题时，要简要的分析症候。

（内伤发热，咳嗽，喘证，胸痹，胃痛，黄疸，泄泻，水肿）

2.要区分各型的发热特点。

3.区分外感咳嗽和内伤咳嗽

4.区分实喘和虚喘

5.胃痛的“通法”的灵活运用。

6.区分阴黄和阳黄

7.泄泻主要由脾虚湿盛导致

8.区分水肿的阳水和阴水

第五章其它常见病症

1.闭经的概念：

闭经分为原发性闭经和继发性闭经。

原发性闭经：

女子年逾16周岁，无月经来潮。

继发性闭经：

月经周期建立后，在正常绝经年龄前，月经停止来潮6个月以上者，或者月经稀发着，按其自身原本的月经周期计算，停止三个周期以上者。

2.闭经的病因病机？

1、气血亏虚

2、肾气亏虚

3、气滞血瘀

4、痰湿阻滞

3.痛经的概念，病因病机，辨证论治。

痛经：

妇女正值经期或者行经前后，出现周期性小腹疼痛，或者痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为痛经，又称“行经腹痛”

病因病机：

1、气滞血瘀2、寒湿凝滞3、湿热蕴结4、肝肾亏虚

辨证论治：

巴拉巴拉。

。

。

4.崩漏的概念，病因病机，辨证论治。