主任在国有企业交流会讲话.docx

主任在国有企业交流会讲话.docx

《主任在国有企业交流会讲话.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《主任在国有企业交流会讲话.docx（10页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

主任在国有企业交流会讲话

同志们今天召开的全市国有企业监事会工作交流会非常重要，可以说，这次会议既是一个经验交流会，也是一个工作再动员、再部署会，对于我们切实抓好后一个半月的工作，确保全面完成国资委今年的各项目标任务具有重要意义。

刚才，五个监事会和六户企业的代表分别就监事会工作的做法和经验进行了交流；同志全面总结了今年以来监事会工作的开展情况，客观分析了国有企业监事会的工作特点和存在的不足，并对下一步的工作做了部署，我都同意。

下面，我结合国资委目前的工作，再讲几点意见一、我市国有企业监事会工作在探索和实践中取得了较好的成效今年以来，国有企业监事会在市委、市政府的正确领导下，紧紧围绕国资监管的中心工作，不断探索符合实际的国有企业监事会工作模式，认真履行出资人监督职责，创新监督方式方法，及时反映情况，深入揭示问题，积极建言献策，为推动监管企业强化管理、防范风险、提高效益、科学发展，做出了积极贡献。

对此，市国资委是满意的，市委、市政府的领导也给予了充分肯定。

一监督范围不断扩大，监督合力逐步形成。

今年以来，市政府国有企业监事会工作办公室共向8户企业派出了监事会。

截至目前，已经派驻监事会的企业达到45家，形成了一定的监督网络，覆盖面越来越宽

同时，监事会的监督注重加强与企业内部审计、纪检、法律、财务、投资和风险管理等部门的日常工作联系，拓展了与企业沟通的渠道，延伸了监督触角，在整合监督力量方面进行了积极探索。

二牢牢把握职责定位，监督效果有所提高。

市政府国有企业监事会工作办公室按照有关法律、法规的规定，指导、督促各监事会坚持监督与服务并举，以事实为依据，以法律法规为标准，紧密结合实际，在全面了解掌握企业生产经营情况的基础上，坚持全面检查与专项检查相结合，日常监督与重点监督相结合，揭示问题与分析原因相结合，采取多种形式开展监督检查，提高了监事会工作的客观性、针对性和时效性。

三切实加强队伍建设，监督活力不断增强。

监事会工作办公室高度重视对监事会工作人员的教育和培训，不

断提高监事会人员的思想理论水平、职业道德素质和实际工作能力；结合国资委行政效能建设年活动，切实加强监事会作风建设，严格执行六要六不的行为规范，培养了一支适应我市国有企业改革发展需要的监事会工作队伍，增强了监督活力。

四努力加强协作配合，监督关系更趋和谐。

监事会与委机关相关处室的协调配合进一步加强，在信息共享、问题处理、情况通报等方面的协作机制进一步完善。

各监管企业对于监事会监督工作的认识进一步提高，能够正确处理好监督与被监督的关系，积极支持和配合监事会工作，及时提供有关信息资料，确保了监事会监督工作的顺利开展。

经过各方面的共同努力，今年1—9月份，纳入国资委统计口径的115户企业实现增加值1002亿元，同比增长3078；完成总产值4023亿元，同比增长2604；实现主营业务收入4594亿元，同比增长2470；实现利润18亿元，取得了可喜的成绩，也为完成国资委全年主要经济指标奠定了较好的基础。

二、准确把握目前国资监管工作面临的形势和任务，进一步增强做好监督工作的责任感和紧迫感今年前10个半月，虽然我们年初确定的8个方面、25项重点工作进展总体较为顺利，尤其是监管企业主要经济指标保持了较快的增长势头，取得了一定的成绩，但也要清醒地看到，在今年后一个半月以及十二五期间，我们的国资监管、国企改革发展面临的形势依然严峻，工作任务非常繁重。

一是今年国资委与市政府签订的目标责任书中，涉及国资委承担的有关重大项目建设、保障性住房建设、部分重点企业的改制重组等目前进展情况不一，制约的因素很多，有可能直接影响到我们目标任务完成情况及行政效能建设的考核结果，需要我们下大力气，采取更加有效的措施积极推进；二是我们的监管企业中，个别企业目前尚未完成改制，有的企业虽然完成了改制，但企业法人治理结构还不够健全，企业运行机制没有彻底转换，制约企业发展的资金、技术、人才、管理、市场等瓶颈问题仍未得到有效解决，企业改革发展的任务依然艰巨；三是在这次政府机构改革过程中，国资委由原来的特设机构变为政府工作部门，在十二五期间，国资委包括监事会如何重新定位，我们的工作重点、发展方向以及如何做到有为才有位等，都需要我们认真思考和研究；四是部分企业目前在职工安置、产权转让合同履约、土地房产过户、非经营性资产管理、劳动仲裁、经济纠纷、法律诉讼等方面的遗留问题十分突出，情况复杂，解决难度大，需要我们进一步解放思想，加强协调，着力破解；五是国资委目前承担的信访工作量大，维稳形势不容乐观。

加上政府决定将商业系统企业的维稳工作全部移交国资委，我们在这方面的工作任务将更加繁重；六是现在已经进入冬季，影响安全生产的因素增加，需要各方面进一步提高安全意识，切实抓好安全生产工作。

建立国有企业监事会制度，是党中央、国务院从体制和机制上加强国有资产监督管理的一项重要举措，《公司法》《企业国有资产法》、

《国有企业监事会工作暂行条例》等从法律层面确立了监事会的权利和义务。

结合目前国资监管工作的形势和任务，国有企业监事会要切实增强工作的使命感、紧迫感和责任感，把握好四个着眼。

一着眼于完善公司治理结构，进一步加强和改进监事会工作。

公司治理结构是公司股东会、董事会、监事会和经理层对公司控制权、决策权、监督权和经营权配置的制度性安排。

其中，监事会是公司治理中不可或缺的组成机构，并起着举足轻重的作用。

对此，大家要充分认识规范公司治理结构的重要意义。

要认清规范公司治理结构的目标，规范完善公司运转流程和议事规则，建立国有资产保值增值的责任链条，确保公司重大决策规范科学、日常运行高效有序、经营活动监控有效。

要认清监事会在公司治理结构中的地位和作用，履职尽责，把加强和改进监事会工作始终放在突出位置抓实抓好。

二着眼于强化监督制衡作用，全面履行监事会监督职责。

监事会作为公司的监督机构，主要职责包括对董事、高级管理人员执行职务的行为进行监督和对企业财务进行监督检查等。

履行好这些职责，一要行使好有关法律法规赋予监事会的质询权、建议权、纠正权等法定职权，对公司董事、高级管理人员执行职务的行为进行有效监督。

二要认真履行好财务监督检查权，确保公司财务信息的真实、完整、合法。

三要发挥好监督检查报告的作用，及时向国资委报告企业情况，充分揭示企业存在的问题、风险及隐患，是对出资人负责的一个重要体现，也是监事会的重要职责之一。

对此，各监事会要高度重视，在完成统一安排的专项检查任务的同时，如发现危及国有资产安全、重大决策不合规和生产经营重大风险等问题，要迅速组织力量开展专项检查，并及时提交专项监督检查报告，做到防范在先，避免国有资产流失。

三着眼于提高监督的时效性和有效性，深入探索出资人监督规律。

一是积极探索符合企业实际的监督方式方法。

要根据企业股权结构及产业结构特点有针对性地采用扁平化的

监督或实行纵到底、横到边的立体监督，探索出有针对性和实效性的监督路子。

二是积极研究探索对重要子公司监管的方式方法。

要建立监管企业对权属企业的制衡机制，加强对子公司的管控，避免出现监事会浮在集团层面沉不下去和想沉下去缺乏工作机制的问题。

三是进一步探索整合监督资源的机制。

不管是年度财务决算审计，还是财务信息质量抽查和专项检查，监事会可与企业内部审计、监察、法律、财务、投资等部门建立起沟通协调机制，根据职责扮演好组织、参与和协调等角色，促进内部监督资源整合，发挥内部监督各自优势，实现信息共享。

对政府审计部门或中介机构承担的经济责任审计，各监事会也要积极支持配合，共享审计成果。

四着眼于增强出资人监督力度，促进监事会监督与国资委中心工作的协同互动。

各监事会要围绕今年国资委与监管企业签订的经营业绩责任书和党风廉政建设责任书，着力加强监督，在日常监督检查工作中重点关注企业的财务信息质量、产权管理、投资管理、董事会运作、薪酬分配等事项。

同时，各监事会也要对企业的改制重组、投资融资、关联交易、资产处置和对外担保等重大事项进行重点监督检查，切实督促企业提高经营管理水平，增强风险防范能力，实现可持续发展。

三、坚定信心，突出重点，切实做好国有企业监事会工作现在已经是11月中旬了，离年底只剩短短的一个半月时间。

为了扎扎实实地做好年底前的工作，确保全委今年各项目标任务的顺利完成，我就国有企业监事会工作提几点希望和要求。

一强化责任，提升能力，不断加强监事会自身建设。

监事会工作是一项政策性、业务性、原则性都很强的工作。

要做好这项工作，必须进一步强化监督责任，不断加强能力素质和思想作风建设。

一是切实增强对出资人负责和服务企业改革发展的责任意识。

监事会工作要真正发挥作用，切实强化监督责任是关键。

监事会能不能发挥作用，敢不敢揭示问题，既要看监事是否具备较高的能力水平，更要看是否具有强烈事业心和责任感。

同时，监事会要有效地发挥制衡作用，但不能只讲监督制衡，也要讲支持服务。

要处理好监督与服务的关系，在监督中强化服务、在服务中促进监督。

二是要不断提升监督能力和水平。

监事会监督企业的重大决策和重要事项，要做到该列席的会议不缺席，并保持与企业领导经常接触和对话，这就要求大家必须具有较高的能力素质，光靠有一股子热情是不够的。

如果不具备一定的能力和素质，就发现不了问题，也就无法提出意见；遇到了问题你就会张不开嘴、插不进话，久而久之，你就会失去作用、丢了威信。

因此，要勤于学习、善于思考，全面提升监督能力。

三是要努力培养严格的作风和良好的形象。

作为监督者，作风形象至关重要，直接决定着监督成效和质量。

好的作风形象，不仅使大家工作起来有底气，也能让企业感到服气。

大家要敢于坚持原则，讲实话，查实情，求实效。

要严格遵守监事行为规范，时刻注意自己的言行，警钟长鸣、防微杜渐，不该说的坚决不说，不该做的坚决不做，该说的该做的一定要说出口、做到位。

四是要注重监事会内部团结协作。

团结是能力、是水平，也是觉悟、是胸怀，团结出凝聚力，团结出战斗力，团结出业绩，团结出干部。

因此，大家务必加强团结协作，切实增强团队意识，把监事会建设成和谐融洽、坚强有力的战斗集体。

二围绕中心，突出重点，认真做好年底前的监督检查工作。

年底前，我们的各项工作任务十分繁重，既要做好日常工作，又要组织和迎接各类考核、检查验收，既要进行今年的工作总结，又要考虑明年的工作思路和工作重点。

国有企业监事会在做好日常监督检查的同时，要紧紧围绕国资监管的中心工作，突出重点，在实施监督检查时注意做好六个方面的结合。

一是把监督检查工作与国资委和市政府签订的目标责任书结合起来。

重点关注监管企业承担的有关重大项目建设、改制重组等进展情况，督促企业积极采取措施，加快工作进度；二是把监督检查工作与解决企业问题结合起来，在监事会的职责范围内，切实帮助企业协调、解决一些实际问题；三是把监督检查工作与维护企业稳定结合起来。

年底也是信访问题的高发期，监事会要发挥与企业近距离接触，掌握信息全面快捷的优势，一方面督促企业切实履行好维稳第一责任人的职责，尽量做好化解工作。

另一方面，对于发现的重大不稳定因素，要及时向国资委相关处

室通报信息，提前防范；四是把监督检查工作与企业党风廉政建设责任制检查结合起来，多渠道掌握企业廉政建设方面的信息；五是把监督检查工作与企业的安全生产结合起来，督促企业提高安全生产意识,防患于未然；六是把监督检查工作与企业年终决算和审计结合起来，通过决算报告真实反映企业的经营成果。

做好这六个方面的结合，相信各监事会对监管企业会形成较高质量的年度监督检查报告，真正为出资人决策提供有价值的参考依据。

三创造条件，优化环境，为监事会履职行权营造良好氛围。

要确保监事会依法履行监督职责，委机关各处室、各监管企业都有责任积极为监事会开展工作创造良好的环境氛围。

对于委机关处室来说，要对监事会工作继续给予大力支持。

对监事会揭示的问题和提出的建议要及时研究处理，对于监事会

提出的咨询事项及时予以答复

要按照政治上关心、工作上支持、生活上照顾的要求，关心监事

会同志们的思想、工作和生活情况，努力为监事会的同志营造良好的工作氛围和环境。

对于各企业来说，要充分认识监事会工作的重要性，正确对待和处理监督与被监督的关系。

特别是企业的主要负责同志，要进一步提高认识，正确对待监督，自觉接受监督，对监事会工作积极给予支持与配合，无条件地向监事会开放财务及办公信息系统，切实尊重和维护监事会依法履职行权。

同志们，目前我们面临的国资监管和国企改革发展的任务十分繁重，我们要充分认识肩负的神圣责任和使命，深入贯彻落实科学发展观，在市委、市政府的正确领导下，积极探索，锐意进取，求真务实，不断提高监事会的工作质量和水平，为促进监管企业科学发展作出应有的贡献！

谢谢大家！

本word为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解篇一：

重症肺炎的诊断标准及治疗

重症肺炎

【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。

重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎（community-acquiredpneumonia,CAP）,亦可发生于医院获得性肺炎（hospitalacquiredpneumonia,HAP）。

在HAP中以重症监护病房（intensivecareunit,ICU）内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎（ventilatorassociatedpneumonia,VAP）和健康护理（医疗）相关性肺炎（healthcare-associatedpneumonia,HCAP更为常见。

免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。

重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。

重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。

临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。

在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

本章重点介绍重症社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

【诊断】首先需明确肺炎的诊断。

CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即

广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。

CAP临床诊断依据包括:

①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。

②发热。

③肺实变体征和（或）湿性啰音。

④WBC＞10

99X10/L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。

关于重症肺炎尚未有公

认的定义。

在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现：

①意识障碍；②呼吸频率＞30次/min③PaO25d、机械通气＞4d）和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。

美国胸科学会（ATS）2001年对重症肺炎的诊断标准：

主要诊断标准①需要机械通气；②入院48h内肺部病变扩大＞50%;《少尿（每日177卩mol/L（2mg/dl）。

次要标准：

①呼吸频率＞30次/min;②

PaO2/FiO22007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的《社区获得性肺炎治

疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。

主要标准：

①需要创伤性

机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：

①呼吸频

率＞30次/min;②氧合指数（PaO2/FiO2）20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数v4X109/L）⑦血小板减少症（血小板计数v100X10gL）⑧体温降低（中心体温v36C）⑨低血

压需要液体复苏。

符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。

2005年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。

指南中界定了HCAP的病人范围：

在90d内因急性感染曾住院＞2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有

感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。

因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐

药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAF的范畴内。

【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。

少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。

也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。

在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP

患者。

重症CAF的最常见的致病病原体有：

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。

呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。

病毒感染

和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。

充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。

脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。

多发性骨髓瘤、低丙种球

蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。

典型的肺炎链

球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。

而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。

典型的肺炎链球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。

肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。

肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。

⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。

在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。

呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。

胸部X线检查常见密度增高的实变影。

常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。

MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。

⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。

肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%,但

其临床过程较为危重。

易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者，表现为明显的中毒症状。

胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。

死亡率高达40%~50%。

⑷非典型病原体在CAP中非典型病原体所致者占3%~40%。

大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位，在成人中占2%~30%,肺炎衣原体占

6%~22%,嗜肺军团菌占2%~15%。

但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对

较轻，死亡率较低。

肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其

他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。

肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。

老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。

肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。

军团菌肺炎占重症CAP病例的12%~23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者，原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。

军团菌肺炎的潜伏期为2~10天。

病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。

肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。

胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。

不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。

偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。

50%的病例有低钠血症,此项检查有

助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。

军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺

叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。

有时难以与ARDS区别。

胸腔积液相对较多。

此外，20%~40%

的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。

⑸流感嗜血杆菌肺炎约占CAP病例的8%~20%,老年人和COPD病人常为高危人群。

流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。

COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。

婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。

听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音，但大片实变体征者少见。

胸部X线表现为支气管肺炎，约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。

⑹卡氏孢子虫肺炎（PCP）PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要

的肺炎，特别是HIV感染的病人。

PCP常常是诊断AIDS的依据。

PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。

病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对

进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。

PCP的试验室检查异常包括：

淋巴细胞减少，CD4淋巴

细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。

但30%的胸片可无明显异常。

PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。

【辅助检查】

1.病原学：

⑴诊断方法包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。

此外,可以考虑侵入性检查,包括经

皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。

1血培养一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。

采样以无菌法静脉穿刺，防止污染。

成人每次10~20ml，婴儿和儿童0.5~5ml。

血液置于无菌培

养瓶中送检。

24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。

在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为

5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。

假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。

抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。

但如果有菌血症高危因素存在时，初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。

因重症肺炎有菌血症

高危因素存在，病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏

阴性杆菌，这几种细菌培养的阳性率高，重症肺炎时每一位病人都应行血培养，这对指导抗生素的应用有很高的价值。

另外，细菌清除能力低的病人（如脾切除的病人）、慢性肝

病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症，也应积极行血培养。

2痰液细菌培养嘱病人先行漱口，并指导或辅助病人深