家庭医生签约服务包2.docx
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家庭医生签约服务包2
单县终兴镇中心卫生院家庭医生签约服务包
签约适宜对象
签约服务包类型
服务包服务项目
每年服务次数
每次金额
（元/次）
合计总额
（元/次）
签约后
金额
（元/次）
服务内涵
备注
一
般
人
群
一
般
人
群
基础包
1、建立健康档案：
为签约居民建立健康档案。
已建档的居民，对档案内容进行修改完善。
2、管理健康档案：
调取居民的健康档案，根据复诊、转诊情况，及时、补充相应的服务记录。
3、优先预约就诊、转诊服务、健康教育和健康促进等满足居民基本健康需求，保证服务质量和及时性。
免 费
免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求。
初级包
1、包括基础包的所有服务内容。
80-100
20
1、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收10次个人一般诊疗费的门诊服务。
2、中医辩证处方指导
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、医生给予患者中西药处方、检查费及超过10次以上的诊疗费由医保基金按原渠道报销。
2、协助从本医疗卫生机构到上级医疗机构转诊
3、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
8-10
4、健康咨询
5、疾病健康教育
6、中医辩证论治
中级包
1、包括初级包的所有内容
1
80-100
220-240
50
1、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收10次个人一般诊疗费的门诊服务。
2、免费提供中医适宜技术服务
1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2.医生给予患者中西药处方、检查费及超过10次以上的诊疗费由医保基金按原渠道报销。
2、血常规
1
20
3、尿常规
1
15
4、葡萄糖测定
1
10
5、血清尿酸测定
1
10
6、常规心电图
1
20
7、血清总胆固醇测定
1
15
8、血清甘油三酯测定
1
15
9、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
10、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
11、家庭巡诊
1
15
12、免费提供中医适宜技术服务
1
0
高级包
1、包括中级包的所有内容
1
220-240
400-420
80
1、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收10次个人一般诊疗费的门诊服务。
2、免费提供中医适宜技术服务
1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2.医生给予患者中西药处方、检查费及超过10次以上的诊疗费由医保基金按原渠道报销。
2、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
3、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
4、总胆红素测定
1
20
5、肌酐测定
1
15
6、尿素测定
1
15
7、B超常规检查
1
80
8、家庭巡诊
2
30
贫困人口和计划生育特殊家庭
中级包
1、包括初级包的所有内容
1
80-100
325-345
免费
1、免费享受基本公共卫生服务和基本医疗的转诊需求，来签约医院就诊免收1个人一般诊疗费的门诊服务。
2、开展一次查体。
3、开展一次会诊。
4、开展分类救治。
5、实行先诊疗后付费。
6、落实八个一工程。
7、落实惠民便民措施。
1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2.建档立卡的贫困患者，来本单位住院时，除新农合政策报销外，免收挂号费、门诊诊疗费；减半收取专家门诊诊查费及大型设备检查费；进行心电图、B超、化验等各类检查时减免20%的检查费用；住院治疗的，治疗费、住院床位费减免30%。
2、血常规
1
20
3、尿常规
1
15
4、葡萄糖测定
1
10
5、腹部B超
1
40
6、常规心电图
1
20
7、血清总胆固醇测定
1
15
8、血清甘油三酯测定
1
15
9、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
10、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
11、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
12、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
13、总胆红素
1
20
14、肾功能检查
1
30
60
岁
上
老
年
人
60
岁
上
老
年
人
基础包
按照《国家基本公共卫生服务服务项目服务规范》（2017版）中“老年人健康管理”项目执行
初级包
1包括基础包的所有服务内容。
130
20
1、签约的65岁以上老年人享受每年一次基本公共卫生服务免费健康查体。
2、对签约的老年人进行健康评价，并将体检结果和评价反馈给老年人或家属。
3、对签约的老年人进行健康生活方式的指导和心理疏导。
4、每年至少发一次健康教育宣传材料。
4、提供慢性病长处方政策服务，优先保障用药，指导合理用药。
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、个人自付部分，各单位可根据老年人身体状况、健康需求，在此内容基础上，进一步制定中级包、高级包，自付标准据此调整。
4、60-65岁老年人体检和65岁以上的老年人项目一样。
1、建立健康档案，并根据随访和诊疗情况，进行记录和更新。
2、开展健康评价，对老年人体检情况逐一进行综合健康评价，并将体检结果和评价反馈给老年人或家属。
3、制定健康管理方案。
根据老年人身体状况、家庭情况、生活方式、服药情况等，制定个性化健康管理方案。
开展健康管理和健康教育。
4、进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等日常健康指导，提高自我保健意识。
1、为每名老年人提供10次免收一般诊疗费的门诊服务。
2、实行门诊预约制度，帮组提供选择适宜的就医路径，
提供转诊服务。
3、提供慢性病长处方政策服务，优先保障用药，指导合
理用药。
4、协助预约上级医院专家门诊。
5、协助安排大型设备检查、远程诊疗等服务。
6、提供一对一的电话或网上健康问题咨询。
7、提供老年人医养结合需求评估及宣。
开展中医体质辨识，传授中医保健技能
中级包
1、包括初级包的所有服务内容。
1
130
315
50
1、签约的65岁以上老年人享受每年一次基本公共卫生服务免费健康查体。
2、对签约的老年人进行健康评价，并将体检结果和评价反馈给老年人或家属。
3、对签约的老年人进行健康生活方式的指导和心理疏导。
4、每年至少发放一次健康教育宣传材料。
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
2、血常规
1
20
3、尿常规
1
15
4、葡萄糖测定
1
10
5、肌酐测定
1
15
6、常规心电图
1
20
7、血清总胆固醇测定
1
15
8、血清甘油三酯测定
1
15
9、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
10、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
11、尿素测定
1
15
12、B超常规检查（腹部）
1
40
高级包
1、包括中级包所有服务内容
1
330
620
100
同上
同上
2、癌胚抗原测定
1
60
3、甲胎蛋白测定
1
60
4、糖类抗原测定（125）（153）
1
160
5、前列腺特异性抗原测定
1
70
0
|
6
岁
儿
童
基础包
按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“0--6岁儿童健康管理”项目执行
初级包
1、包括基础包所有服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时复核更新;开展新生儿家庭访视；根据各年龄阶段提供相应次数的随访：
0-3岁不低于9次，4-6岁儿童每年不低于1次；对家长进行饮食、口腔、心理等方面健康指导；提供预防接种服务及指导。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所有服务内容
1
80-100
190-210
50
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
2、婴幼健康体检
2
10
3、血常规
1
20
4、ABO细胞定型
1
60
5、尿常规
1
15
6、粪便常规、隐血实验
1
5
高级包
1、包括中级包所有服务内容
1
190-210
270-290
80
同上
2、儿童发育量表
2
3、引导式教育训练
2
4、微量元素测定
1
50
5、已型肝炎表面抗体测定
1
30
孕
产
妇
基础包
按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“孕产妇健康管理”项目执行，享受重大妇幼项目，免费产前筛查和DNA监测，宣传母乳喂养知识。
初级包
1、包括基础包所有服务内容。
1
80-100
20
基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时复核更新;建立《母子健康手册》；开展孕期健康评估；开展产前检查及产后访视；孕中期免费血清学检查；孕期不低于4次随访；孕期及产后健康教育和指导。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括所有初级包所有服务内容
1
80-100
195-215
50
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
2、血常规
1
20
3、尿常规
1
15
4、B超常规检查
1
80
高级包
1、包括所有中级包服务内容
1
195-215
285-235
80
同上
2、血清总胆固醇测定
1
15
3、血清甘油三酯测定
1
15
4、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
5、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
10
6、尿素测定
1
15
7、葡萄糖测定
1
10
8、阴道分泌物检查
1
15
高
血
压
患
者
人
群
基础包
按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“高血压患者健康管理”项目执行
初级包
1、包括基础包所有服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务，运用中医药适宜技术防治高血压；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（血压及一般生命体征监测、健康评估、分类干预、用药调整）。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所有服务内容
1
80-100
205-225
50
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。
2、尿常规
1
15
3、葡萄糖测定
1
10
4、肌酐测定
1
15
5、尿素测定
1
15
6、血清总胆固醇测定
1
10
7、血清甘油三酯测定
1
10
8、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
9、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
10、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
11、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
高级包
1、包括中级包所有服务内容
1
205-225
355-375
100
同上
2、尿微量白蛋白测定
1
50
3、常规心电图
1
20
4、B超常规检查（彩超）
1
80
糖
尿
病
患
者
人
群
基础包
按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“糖尿病患者健康管理”项目执行
初级包
1、包括基础包所有服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；至少四次面对面随访（血糖及一般生命体征监测、健康评估、分类干预、用药调整）。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所有服务内容
1
80-100
285-305
80
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。
2、葡萄糖测定（空腹）
2
20
3、葡萄糖测定（餐后2小时）
2
20
4、糖化血红蛋白测定
1
60
5、尿常规
1
15
6、血清总胆固醇测定
1
10
7、血清甘油三酯测定
1
10
8、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
9、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
10、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
11、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
12、血常规
1
20
高级包
1、包括中级包所服务内容
1
285-305
515-535
100
同上
2、血清胰岛素的测定
1
50
3、血清C肽测定
1
50
4、常规心电图
1
20
5、B超（彩超）
1
80
6、促甲状腺激素测定
1
35
严
重
精
神
障
碍
患
者
人
群
基础包
按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“严重精神障碍患者健康管理”项目执行
初级包
1、包括基础包所有服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；根据患者病情每年可提供一次健康体检；每年提供至少四次面对面随访（健康评估、危险性评估、分类干预）；针对性的家庭健康教育及心理支持。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所有服务内容
1
80-100
230-250
50
同上
1.普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。
2、血常规
1
20
3、葡萄糖测定
1
10
4、肌酐测定
1
15
5、尿素测定
1
15
6、血清总胆固醇测定
1
10
7、血清甘油三酯测定
1
10
8、常规心电图
1
20
9、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
10、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
11、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
12、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
高级包
1、包括中级包所有服务内容
1
230-250
325-345
80
同上
2、尿常规
1
15
3、B超（彩超）
1
80
肺
结
核
患
者
人
群
基础包
按照《国家基本公共卫生服务项目》（2017版）中的“肺结核患者健康管理”项目执行
初级包
1、包括基础包所服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；根据患者病情每月至少1次随访；进行危险性评估和分类干预；开展家庭健康教育及生活方式指导。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所有服务内容
1
80-100
225-245
50
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。
2、葡萄糖测定
1
10
3、肌酐测定
1
15
4、尿素测定
1
15
5、血清总胆固醇测定
1
10
6、血清甘油三酯测定
1
10
7、尿常规
1
15
8、血常规
1
20
9、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
10、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
11、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
12、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
高级包
1、包括中级包所有服务内容
1
225-245
325-345
80
同上
2、心电图
1
20
3、胸片
1
80
冠
心
病
患
者
人
群
基础包
按照国家基本公共卫生服务项目中省增项目执行
初级包
1、包括基础包所有服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务;建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（心电图监测、健康评估、分类干预、用药调整），。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所有服务内容
1
80-100
225-245
50
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。
2、尿常规
1
15
3、葡萄糖测定
1
10
4、肌酐测定
1
15
5、尿素测定
1
15
6、血清总胆固醇测定
1
10
7、血清甘油三酯测定
1
10
8、血常规
1
20
9、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
10、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
11、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
12、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
高级包
1、包括中级包所有服务内容
1
225-245
345-365
80
同上
2、常规心电图
4
80
3、B超
1
40
脑
卒
中
患
者
人
群
基础包
按照国家基本公共卫生服务项目中省增项目执行
初级包
1、包括基础包所有服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（血压及一般生命体征监测、健康评估、分类干预、用药调整），。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所服务内容
1
80-100
225-245
50
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。
2、尿常规
1
15
3、葡萄糖测定
1
10
4、肌酐测定
1
15
5、尿素测定
1
15
6、血清总胆固醇测定
1
10
7、血清甘油三酯测定
1
10
8、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
9、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
10、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
11、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
12、血常规
1
20
高级包
1、包括中级包所服务内容
1
225-245
425-465
100
同上
2、头颅部CT
1
160
3、B超
1
40
慢
性
呼
吸
道
疾
病
患
者
基础包
建立完善居民健康档案，及时更新复核;每年提供一次健康体检;发放一次健康教育资料等
初级包
1、包括基础包所有服务内容
1
80-100
20
基本医疗服务，运用中医药适宜技术防治高血压；建立完善居民健康档案，及时更新复核；每年提供一次健康体检；年度内至少四次面对面随访（健康评估、分类干预、用药调整）。
2、基层医疗卫生机构一般诊疗费
≤10
80-100
3、健康咨询
2
4、疾病健康教育
2
中级包
1、包括初级包所有服务内容
1
80-100
225-245
50
同上
1、普通门诊支付比例由50%提高到70%。
2、日常门诊诊疗过程中药费、检查费及超过10次以上的诊疗费继续由医保基金按原渠道报销。
3、对13种慢性病患者，符合政策规定的慢性病门诊医疗费用，降低门诊起伏线，由300元降为100元，年最高支付限额每人每年1500元。
2、尿常规
1
15
3、葡萄糖测定
1
10
4、肌酐测定
1
15
5、尿素测定
1
15
6、血清总胆固醇测定
1
10
7、血清甘油三酯测定
1
10
8、血清高密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
9、血清低密度脂蛋白胆固醇测定
1
15
10、血清丙氨酸氨基转移酶测定
1
10
11、血清天门冬氨酸氨基转移酶测定
1
10
12、血常规
1
20
高级包
1、包括中级包所有服
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