诊断学复习考前冲刺习题集 症状学和体格检查部分第二版3.docx

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诊断学复习考前冲刺习题集症状学和体格检查部分第二版3

mei第一篇常见症状

一、选择题

*

$1,1,1,1,1,2009,2,1,,,,,,,,$

1、正常人体温（腋测法）为：

（　）

@A.36.30C~37.20C

#B.360C~370C

@C．36.50C~37.50C

@D.36.50C~37.70C

@E．36.20C~370C

2、感染性发热最常见的病原体是（　）

A．病毒　　B.真菌　C．细菌

D.立克次体　　E．肺炎支原体

3、引起发热的病原中，下列哪项属于非感染性发热（）

A．细菌　　　B螺旋体　C．病毒

D。

立克次体　　E．变态反应

4.体温持续在390C~400C以上，有数天或数周，24小时内波动不超过1C,称之为：

（）

A．稽留热B．弛张热C．回归热

D．间歇热　E．波状热

5.弛张热是指（　）

A．体温逐渐升高至390C~400C以上，持续数天，逐渐降至正常，反复出现。

B．体温持续390C以上数天，24小时波动在10C~20C。

C．体温持续390C以上数周，24小时波动在小于10C。

D．体温常在390C以上，24小时内波动超过20C，但都在正常水平之上。

E．以上都不是

6.大叶性肺炎的典型热型为（）

A．稽留热B．弛张热C．间歇热

D．回归热　E．波状热

7.败血症的典型热型为（）

A．稽留热B．弛张热C．间歇热

D．回归热　E．波状热

8.疟疾的典型热型（）

A．弛张热Ｂ．回归热　　C．稽留热

D．波状热　　E．间歇热

9．发热时寒战常出现于（）

A．体温上升期B．高热持续期

C．体温下降期D．间歇热的无热期

E．应用退热药物后

10．下列能导致体温调节中枢功能紊乱而出现发热的是（）

A．甲状腺功能亢进B．严重脱水

C．白血病D．中暑

E．心功能不全

11．下列病因产热过多引起体温升高的是

（）

A．心功能不全B．广泛性皮炎

C．甲状腺功能亢进D．严重脱水

E．大量热饮

60·下列哪一项不属于非感染性发热（）

A·心力衰竭B．恶性肿瘤．

C·风湿热D．支气管肺炎

E．脑出血

13．下列哪项是引起头痛的颅外病变（）

A．脑膜炎B．脑栓塞

C．蛛网膜下腔出血D．颅骨肿瘤

E．脑震荡

15．临床上区别心绞痛和心肌梗死可通过（）

A．疼痛的部位B．疼痛的性质

C．疼痛的诱因D．原发病因

E．用药后的反应

16．心肌梗死所致胸痛，下列哪项描述是不准确的（）

A．疼痛发作在胸骨后或胸前区

B．常伴高血压动脉硬化

C．常伴高脂血症

D．呈持续性剧痛

E．用硝酸甘油制剂后缓解

l8·胆囊炎疼痛可牵涉至（）

A．上腹及脐周B．右胸右肩

C．左胸左肩D．胸骨后

E．下胸部

20·下列哪种疾病可出现急性腹痛（）

A·胃、十二指肠溃B．肝炎

C·慢性胃炎D．肠梗阻

E．反流性食管炎

2l·下列哪种疾病的腹痛为慢性腹痛（）

A·急性胆囊炎B．胆囊结石

C·异位妊娠破裂D．结核性腹膜炎

E．缺血性肠病

22·突发剧烈胸痛并有恐惧、濒死感常见于（）

A·心绞痛B．急性心肌梗死

C·急性左心衰竭D．肺梗死

E．大叶性肺炎

23·下列哪项可引起局部水肿，（）

A·右心功能不全B．肝硬化

C·肾病综合征D．丝虫病

E．营养不良

24·肾源性水肿的特点为　（）

A．首先出现于眼睑或颜面部　C．肝大

B．颈静脉怒张　　D．先消瘦，后水肿

E．首先出现于身体下垂部位

25·一年'轻男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（）

A．急性胰腺炎　　　　B．急性胆囊炎

C．消化性溃疡并穿孔　D．急性胃炎

E．以上都不是

26·深大呼吸见于（）

A·呼吸性酸中毒B．呼吸性碱中毒

C·代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒

E．以上都不是

27·严重吸气性呼吸困难最主要特点是（　）

A·端坐呼吸B．明显发绀

C·出现“三凹征”D．鼻翼扇动

E·呼吸频率、节律、深度改变

28·产生呼气性呼吸困难的原因是（）

A·气胸B．支气管哮喘

C·气管异物D．喉头水肿

E．肺不张

29·一患儿突然发生吸气性呼吸困难考虑（）

A·支气管哮喘B．支气管肺炎

C·痉挛性支气管炎D．气胸

E．气管异物

30·下列对于心源性呼吸困难描述不准（）

A．劳累时发生或加重

B．睡眠时缓解或减轻

C．发作时可有发绀

D．严重时咳粉红色泡沫痰

E．休息时缓解或减轻

31·下列哪项最能说明有呼吸中枢抑制（）

A．端坐呼吸

B．混合性呼吸困难

C．深大呼吸

D．夜间阵发性呼吸困难

E．Cheyne—Stokes呼吸

32·咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（）

A·肺结核B.肺脓肿C．肺癌

D．肺梗死E．急性肺水肿

33·下列病因中，引起干咳的是　（　）

A·肺炎B．气管炎

C·胸膜炎D．支气管扩张

E．二尖瓣狭窄

34．胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰，主要见于（　）

A·肺炎B．肺癌　　C·肺脓肿

D．肺梗死　　E·化脓性胸膜炎

35．纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是（　）

A．咳嗽声音嘶哑　B．犬吠样咳嗽

C．金属声咳嗽　　D．咳嗽声音低微或无声

E．以上都不是

36．大咯血是指24小时咯血量在（）

A．100mL以上B．200mL以上

C．500mL以止D．800mL以上

E．1000mL以上

37.下例各项支持咯血诊断的是（）

A．有心脏病史B．有肝硬化史

C．经口、腔排出D．颜色暗红

E．酸性

38．下列各项支持呕血诊断的是（）

A．有心脏病史　B．碱性

C．从口腔排出　　　D．有黑便

E．有消化性溃疡病史

39．上消化道出血最常见的原因为（）

A．消化性溃疡　　　　B．胃癌

C．急性胃黏膜病变　　D．胆道出血

E．食管、胃底静脉曲张破裂出血

40。

皮肤黏膜缺氧发绀时，毛细血管血液的还原血红蛋白超过（　）

A．100g／LB．50g／L　C．75g／L

D．55g／L　　　E．45g／L

41．当血中高铁血红蛋白量达下列哪项时即可

出现发绀（）

A．50g／LB．40g／L

C30g/LD．20g／L

E．10g／L

42．、下列疾病中导致周围性发绀的是（）

A．肺气肿　B．上腔静脉阻塞综合症

C．肺栓塞　　D．大量胸腔积液

E．法络四联症

43．急性胃肠炎时，引起的呕吐多为（）

A．反射性呕吐　　B．喷射性呕吐

C．中枢性呕吐D．前庭障碍性呕吐

E．神经官能性呕吐

44．呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于（）

A．脑出血B．脑栓塞C．颅内血肿

D．前庭器官疾病E．脑震荡

45．呕吐物多且有粪臭者可见于（）

A．胃潴留B．急性中毒C．肠梗阻

D．十二指肠淤滞E．幽门梗阻

46．呕吐大量暗红色血液最常见于（）

A．急性胃炎B．胃癌

C．胃底、食管静脉曲张破裂

D．消化性溃疡并出血

E．急性胃黏膜病变

47．下列呕血患者中，能提示胃癌或胰腺癌

的是（）

A．伴明显贫血B．伴消瘦

C．伴蜘蛛痣D．伴黑便

E．伴左锁骨上淋巴结肿大

48．粘液脓血便、里急后重可见于（）

A．伤寒B．肠结核C．直肠息肉

D．急性细菌性痢疾E．肠易激综合征

49．呕吐咖啡色液体最常见于（）

A．急性胰腺炎

B．胃底、食管静脉曲张破裂

C．消化性溃疡

D．急性胃黏膜病变

E．胆囊炎

50．血清总胆红素的正常参考值为（）

A．0.7～1.7μmol／L

B．1.5～11.5μmol／L

C．1.7～17.1μmol／L

D．17～37μmol／L

E．34～47μmol／L

51．属于溶血性黄疸的特点是（）

A．血清结合胆红素增高

B．血清非结合胆红素增高

C．结合、非结合胆红素增高

D．血清结合胆红素增高，尿胆红素阳性

E．大便颜色变浅

52·属于胆汁淤积性黄疸的特点是（）

A·血清结合胆红素增高，尿胆红素试验阴性：

B·血清非结合胆红素增高，尿胆红素试验阳性

C·血清非结合胆红素增高，尿胆红素试验阴性

D·血清结合胆红素增高，尿胆红素试验阳性：

E·结合、非结合胆红素增高，血红蛋白尿

53·心源性哮喘常见于下列哪种疾病（）

A．喘息型慢支B．过敏性哮喘

C．气胸D．中毒性呼吸困难

E．风湿性心脏瓣膜病

54·患者需用很强的刺激方能唤醒，但不能正确回答问题，各种生理反射存在，为（）

A．深昏迷B．浅昏迷C．嗜睡

D．昏睡E．意识模糊

55·患者意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为（）

A．休克B．癫痫C．脑疝

D．低血压E．吗啡中毒

56．下列哪种药物最常引起呕吐（）

A·环磷酰胺B．青霉素

C．维生素AD．维生素B

E．维生素C

57·呕吐伴上腹痛、发热、皮肤黄染常见于（）

A·急性胃炎B．急性胆囊炎

C·急性胰腺炎D．急性肠炎

E．急性阑尾炎

58·剧烈呕吐后继而呕血，应警惕（）

A．急性胃炎B．消化性溃疡

C．急性胃黏膜病变

D．胃底、食管静脉曲张破裂

E．食管贲门黏膜撕裂伤

59·中老年患者慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦、呕血，应警惕（）

A·慢性胃炎B．胆囊炎C．胃癌

D．胰腺炎E。

消化性溃疡

61·下列胸痛的描述中，哪一项不正确（）

A．带状疱疹呈刀割样痛

B．心绞痛呈压榨样痛

C．自发性气胸疼痛剧烈

D．胸膜炎时胸痛可随咳嗽而加剧

E·心肌梗死时可服用硝酸甘油而缓解

62·下列哪种疾病出现的腹痛不是慢性腹痛（）

A．Crohn病B．慢性胰腺炎

C．铅中毒D．肝脓肿

E．泌尿系结石梗阻

63．下列哪一项不符合肾源性水肿（）

A·高血压B．静脉压升高

C．尿液改变D．眼底改变

E．低蛋白血症

64·下列哪一项不属于全身性水肿（）

A。

心源性水肿B．肾源性水肿

C．肝源性水肿D．过敏性水肿

E．营养不良性水肿

65·下列哪一项不符合心绞痛的疼痛特点（）

A·情绪激动时易发生

B．疼痛于胸骨后

C．疼痛性质呈刀割样

D．疼痛可放射到左肩

E．常伴有窒息感

66·对于心源性水肿描述不正确的是（）

A．常伴肝大。

B．常伴颈静脉怒张

C．常伴门静脉高压

D．严重时出现胸水、腹水

E．常伴低蛋白血症

67．除下列哪一项外，意识障碍伴瞳孔扩大

（）

A．酒精中毒B．氰化物中毒

C．低血糖昏迷D．吗啡类中毒

E．癫痫

68．除下列哪一项意识障碍外，均为兴奋性降低的表现（）

A．嗜睡B．意识模糊

C·昏迷D．昏睡

E·谵妄

B型题

A．稽留热B．弛张热

C.间歇热D.波状热

E.不规则热

69．伤寒（）

70．疟疾（）

71．结核病（）

72．布氏杆菌病（）

73．化脓性炎症（）

A．发热伴肝脾肿大

B．发热伴昏迷．

C皮肤黏膜出血

D.上腹部绞痛

E．发热伴关节痛

74．急性胆囊炎（）

75.风湿热（）

76．传染性单核细胞增多症（）

77．流行性出血热（）

78．流行性乙型脑炎（）

A．阵发性剑突下钴顶样疼痛伴呕吐

B．突发上腹剧痛伴腹膜刺激征‘

C．外伤后剧烈腹痛伴休克·

D．上腹部绞痛伴畏寒、发热

E．腹痛、呕吐、便秘，肠鸣音亢进或消失；

79．肝脾破裂（）

80．胃十二指肠溃疡穿孔（）

81．急性胆囊炎（）

82．胆道蛔虫（）

A：

腹痛沿患侧腹直肌的边缘向患侧腹部和会阴放射

B．右下腹疼痛伴压痛、反跳痛

C．腹痛伴呕吐隔夜宿食

D．右上腹疼痛放射至右肩胛下区

E．上腹痛伴黑便

84．幽门梗阻（）

85．胃溃疡（）

86．输尿管结石（）

87．急性胆囊炎（）

88．急性阑尾炎（）

A．水肿伴大量蛋白尿

B．水肿伴脾大

C．水肿伴颈静脉怒张

D．非凹陷性水肿伴局部皮肤粗硬，呈结节状

E．水肿突然发生并累及声门

89．心包积液（）

90．肝硬化（）

91．血管神经性水肿（）

92．黏液性水肿（）

93．慢性肾小球肾炎（）

A．Kussmaul呼吸B．Biots呼吸

C．端坐呼吸D．呼气时间延长

E．病理性呼吸音

94．支气管哮喘（）

95．尿毒症（）

96．左心功能不全（）

97．呼吸中枢受抑制（）

A．吸气性呼吸困难

B．呼气性呼吸困难

C．混合性呼吸困难

D．神经精神性呼吸困难

E．血源性呼吸困难

98．中央型支气管肺癌导致的呼吸困难是（）

99．支气管哮喘导致的呼吸困难是（）

100．癔症患者出现的呼吸困难是（）

101．气胸导致的呼吸困难是（）

X型题

102．非感染性发热可见于（）

A．恶性肿瘤B．心力衰竭

C．风湿热D．支气管肺炎

103．疼痛时应注意下列哪些临床特点（）

A．发病的特点

B．疼痛的部位

C．疼痛的性质及强度

D·牵涉痛放射的部位

104．心源性水肿常伴有（）

A·高血压B．颈静脉怒张

C·肝大D．发绀

105．肾源性水肿伴有（）

A·高血压B．静脉压升高

C·尿液改变D．眼底改变

106．下列对水肿的描述，正确的是（）

A·丝虫病水肿常因淋巴结回流受阻引起

B．黏液性水肿系全身性水肿

C·水肿伴肝大者可为心源性水肿

D·心源性水肿主要因为低蛋白血症

107,对下列意识障碍的描述，正确的是（

A·嗜睡是最轻的意识障碍

B·昏睡需用强刺激才能唤醒

C·轻度昏迷时可存在眼球运动

D．中度昏迷眼球无转动

08．咳嗽伴咯血常见于（）

A·肺结核B．肺气肿

C·支气管扩张D．二尖瓣狭窄

109．下列病因中，可导致中心性发绀的是（）

A·休克B．缩窄性心包炎

C·肺气肿　D．肺水肿

ll0·心悸伴心前区疼痛可见于

A·心绞痛B．心肌炎

C．心包炎　　D．心肌梗死

111．下列检查结果中，揭示黄疸的为（）

A·还原血红蛋白>50g／L

B·硫化血红蛋白>5g／L

C·血总胆管红素>17.1μmol／L

D．粪便呈白陶土色

112·大咯血常见于（）

A·浸润性肺结核Ｂ．支气管肺癌

C·支气管扩张症　　D．慢性肺脓肿

113．咯血伴杵状指常见于（）

A·肺脓肿B．支气管肺癌

C·钩端螺旋体病D．支气管扩张症

114．腹痛伴脓血便可见于（）

A·细菌性痢疾B．阿米巴痢疾

C·肠易激综合征　D．溃疡性结肠炎

二、名词解释

1·hemoptysis（咯血）指喉部及喉以下的呼吸器官出血经咳嗽经口排出。

2．Dyspnea（呼吸困难）:

是指病人主观上感觉空气不足呼吸费力；客观上表现用力呼吸、张口抬肩，重者可出现鼻翼煽动、端坐呼吸、发绀，辅助肌也参与呼吸运动，并有呼吸频率、深度及节律的异常。

3吸气性呼吸困难；由于喉、气管及支气管的狭窄或梗阻引起。

4．呼气性呼吸由于肺组织的弹性减弱，小支气管的狭窄所致。

5·“三凹征"是吸气显著困难，吸气时间明显延长，可伴有干咳及哮鸣音，重者呼吸肌的极度紧张胸腔的负压增大，吸气时胸骨上窝，锁骨上窝肋间隙明显下降。

6．心源性哮喘；严重的左心功能不全时，出现气喘，哮鸣音、面色苍白、出汗、发绀、咳粉红色泡沫样痰、两肺湿罗音和哮鸣音，心率加快。

7·牵涉痛；是指内脏疾病引起的疼痛，可在体表的某一部位也发生痛觉或痛觉过敏区。

8．Cyanosis（发绀）指血液中的脱氧血红蛋白增多，皮肤粘膜呈青紫色的现象。

9·中心性发绀由于某些心肺疾病所致。

表现为全身性发绀，青紫色除四肢末端、颜面、躯干皮肤、亦见于粘膜，发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀可不消失。

10．Hematemesis（呕血）是上消化道疾病（指屈氏韧带以上的消化道器官，包括食管、胃，十二指肠、肝胆系或胰腺疾病）、胃空肠吻合术后的空肠出血或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液从口腔呕出。

11．Edema（水肿）过多的液体潴留在组织间隙中而出现肿胀时，称为水肿。

三、填空题

1.发热的病因分为感染性发热和非感染性发热两大类。

2·发热的临床分度，按发热的高低可分为低热，中等度热，高热超高热。

3·临床上发热的过程分为体温上升期、高热期、体温下降期三个阶段。

4．常见热型有：

稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、以及不规则热。

5·稽留热是指体温持续在39度~40度或以上，可持续数天或数周，24时波动不超过1摄氏度

6·心绞痛时除出现胸骨后及心前区疼痛外，还可放射至左臂内侧及左肩。

7·急性腹痛多由于腹部病变引起腹腔内脏器官急性炎症、腹膜急性炎症、腹腔内脏器扭转或破裂、腹腔内血管疾病

8·胆襄炎或胆石症发作前常有进食_____史，急性胰腺炎发作前有______史。

．

9·水肿发生的主要因素有钠水潴留、毛细血管渗透压升高、毛细血管通透性增加、血浆胶体渗透压降低、淋巴液或静脉回流受阻。

10．全身性水肿包括心源性水肿、肾性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、以及黏液性水肿

11·肺源性呼吸困难临床上分为三型吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难。

12·吸气性呼吸困难是喉、气管或大支气管的狭窄或梗阻所致

13·呼气性呼吸困难是由肺组织弹性下降

和小支气管的狭窄或梗阻所致。

14·左心衰竭发生呼吸困难由轻到重表现为活动后出现或休息时可减轻或缓解、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难和急性肺水肿

15·临床上引起咳嗽的主要病因呼吸道疾病、胸膜疾病、心血管疾病、中枢神经因素。

16·痰有恶臭气味者，提示肺脓肿、支气管扩张症。

l7·每日咯血量在500mL以上、或一次在300mL以上、或不论多少只要出现窒息均为大咯血，见于支气管扩张症、慢性纤维空洞型肺结核、和原发性支气管肺癌。

l8·血液中脱氧血红蛋白增多称发绀，临床上可分为中心性发绀、周围性发绀和混合性发绀。

19.中心性发绀是某些心肺疾病导致全身性发绀。

20．各种胃肠疾病引起的呕吐属反射性性呕吐，肿瘤化疗反应呕吐为中枢性呕吐。

21．呕血的原因以消化性溃疡最为常见，其次为食管或胃低静脉曲张，为急性胃黏膜疾病、再次为胃癌。

22．上消化道出血量少或在胃内停留时间长，受胃酸作用形成正铁血红素，呕吐物可呈咖啡渣样棕褐色。

23．大便后滴鲜血，常见于痔、肛裂、直肠肿瘤。

24．急性腹泻多为急性肠道性疾病、急性中毒、传染病、药物性腹泻或其他所致，慢性腹泻多见于胃部疾病、肠道疾病、胰腺疾病、肝疾病内分泌及代谢性疾病、药源性腹泻和其他性系统性疾病。

25．病程超过4周者为慢性腹泻。

26．胆汁淤积性黄疸患者，检查时可见，血清直接胆红素增加，间接胆红素增加胆素阳性，大便颜色呈浅灰色或陶白色

27．意识障碍可有不同程度的表现，其中最轻意识障碍为嗜睡，处于昏迷前期的意识障碍为意识模糊，可出现精神症状的意识障碍为昏迷。

28．少尿是指24小时尿量少于400ml，或者每小尿量_______，少尿的病因分为肾前性、肾性、肾后性

四、简答题

l．引起发热的常见原因有哪些?

答：

（1）感染性发热（各种病原体如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染）

（2）非感染性发热（无菌性组织损伤或坏死、变态反应、内分泌代谢疾病、体温调节中枢功能失常、某些直接导致皮肤散热减少的疾病、自主神经功能紊乱）

2．试述呼吸困难的发生原因。

答：

（1）呼吸系统疾病如呼吸道的阻塞、肺疾病、胸廓与胸膜疾病、各种原因所致呼吸肌功能障碍

（2）循环系统疾病如各种原因所致的心功能不全（3）中毒如糖尿病酮症酸中毒、尿毒症吗啡及巴比妥类等药物中毒、有机磷中毒、一氧化碳中毒等（4）血液病如重度贫血高铁血红蛋白血症及硫化血红蛋白血症（5）神经精神因素如颅脑外伤、脑出血、脑肿瘤、脑及脑膜炎等致呼吸中枢功能衰竭、精神因素所致呼吸困难如癔症。

3．如何鉴别心源性及肾源性水肿?

答

心源性水肿

肾源性水肿

开始部位

从足开始向上延及全身

从眼睑、颜面开始延及全身

发展快慢

发展较慢

发展迅速

水肿性质

比较监视，移动性小

软而移动性大

伴

伴伴随病症

伴有心力衰竭病症，如心脏增大，心脏杂音、肝大、肝颈静脉回落征阳性和静脉压升高

伴有肾脏病其他病征，高血压、蛋白尿、血尿、管型尿和眼底改变等

4．上消化道出血常见病因有哪些?

答：

（1）食管疾病

（2）胃与十二指肠疾病（3）肝、胆疾病（4）胰腺疾病（5）急性传染病（6）血液病（7）其他：

尿毒症、肺源性心脏病、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。

5．试述水肿的发生机制。

答：

水肿发生的机制是：

钠水潴留、毛细血管静水压升高、毛细血管通透性增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴液或静脉回流受阻。

　　五、病例分析题

1．32岁男性，发热、咳嗽、右胸痛，胸闷3天，胸痛于深呼吸及咳嗽时加重。

查体：

T39．2℃，颈软，；气管左偏，右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，右中、下肺叩诊呈浊音，呼吸音消失。

腹平软，肝右肋下3cm，质软，表面光滑，边缘锐利，肝区叩击痛

（一）。

胸部透视示右侧大量胸水。

平素身体健康。

该患者可能的诊断是什么?

如何进一步检查?

2．15岁女性，反复尿急、尿痛、尿频伴发热、腰痛3月，曾多次按泌尿系感染治疗，症状略有缓解；后又反复出现。

查体：

T38．9℃，腹平软，肝脾未触及，上、中输尿管点有压痛，双肾区叩击痛（+）。

双下肢无浮肿。

血沉40mm／h，血常规：

WBC1．2×10／L，N82%，L18％。

尿常规WBC满视野，RBC40~--50／HP，尿蛋白（++）。

该患者可能的诊断是什么?

并提出你的检查意见。

3．男性58岁农民，腹胀、纳差月余，伴厌油，右上腹部持续性隐痛。

查体：

皮肤、黏膜轻度黄染，浅表淋巴结未触及肿大，蛙状腹，肝右肋缘下2cm，质硬，轻触痛，腹部移动性浊音（+）。

此患者最可能的诊断是什么?

应与哪些疾病相鉴别?

状学复习

一、A型选择题

1、患者体温39。

00C，是：

A、低热；B、中等度热；

C、高热；D、超高热。

E、正常

2、某患者T39。

50C，皮肤潮红、灼热，呼吸深快，开始出汗并逐渐增多。

此患者为：

A、发热期；B、极期；

C、退热期；D、正常。

E、不能确定

3、患者T38。

50C，皮肤苍白无汗，畏寒。

此为：

A、发热期；B、极期；

C、退热期；D、正常。

E、不能确定

4、左胸壁灼热样剧痛，检查可见成簇的水泡沿一侧肋间神经分布，为：

A、胸壁脓肿；B、带状疱疹；

C、肋软骨炎；D、肋间神经痛。

E、肺炎

5、下列说法错误的是：

A、腹痛一定是由腹腔内脏器或腹壁病变引起；

B、胸腔疾病也可引起腹痛；

C、某些全身性疾病也可引起腹痛；