《妇产科护理学》教学大纲.docx
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《妇产科护理学》教学大纲
《妇产科护理学》教学大纲
（供四年制护理本科用）
妇儿科护理学教研室
2005、1
《妇产科护理学》教学大纲
一、前言
1、本大纲适用于高中毕业的四年制本科护理班学生。
本课程内容包括：
正常妊娠及分娩妇女的护理、异常妊娠的分娩妇女的护理、妇科病人的护理、计划生育妇女的护理、妇产科诊疗手术病人的护理及操作技术。
2、授课总时数为50学时，全部为理论讲授。
3、教学过程中，充分应用教学模型、挂图、幻灯、录相、课件等现代化的教学手段，提高学生学习的兴趣，采用病例分析讨论的方式调动学生学习的积极性。
重点讲述临床护理必需的基础知识，突出讲述妇产科护理的基本理论和实践，护理程序贯穿始终。
二、具体内容与要求
第一章绪论
第二章女性生殖系统的解剖与生理
目的要求：
1、掌握真、假骨盆；内、外生殖器官结构特点；卵巢、子宫内膜的周期性变化；下丘脑——垂体——卵巢轴的相互联系。
2、熟悉其它生殖器官的周期性变化。
3、了解骨盆的组成；临近器官；血管、神经及淋巴。
教学内容：
第一节女性生殖系统解剖
一、骨盆二、外生殖器三、内生殖器
四、近器官五、血管、神经及淋巴六、骨盆底
第二节女性生殖系统生理
一、月经及月经期临表现
二、月经周期的调节激素
三、月经的调节激素
教学时数：
2学时
教学方法和手段：
讲授，充分利用课件、教学模型使繁琐的知识形象化，便于学生理解的基础上记忆。
第三章妊娠期妇女的护理
目的要求：
1、掌握受精、着床、蜕膜、胎膜、脐带、羊水基本概念。
2、熟悉妊娠期母体生理及心理变化、重点掌握生殖系统、乳房及血液循环系统。
3、掌握早孕反应、黑加征、胎产式、胎先露、胎方位、黄体酮试验及基础体温测定。
4、掌握妊娠中晚期胎动胎心音正常范围及宫底高度；预产期推算。
5、掌握妊娠期护理评估的内容，并列出妊娠期可能的护理诊断。
6、熟悉实施四步触诊及骨盆的内外测量，掌握骨盆外测量径线的正常值。
7、熟悉妊娠期的护理措施。
教学内容：
第一节妊娠生理
一、受精与着床二、胎儿附属物的形成与功能三、胎儿发育及生理特点
第二节妊娠期母体变化
一、生理变化
二、心理社会变化
第三节妊娠诊断
一、早期妊娠诊断
二、中晚期妊娠诊断
三、胎产式、胎方位、胎先露
第四节妊娠期管理
一、病史
二、身体评估
三、心理社会评估
四、营养评估
五、高危因素评估
六、护理诊断
第五节妊娠期护理措施
一、一般护理
二、心理护理
三、症状护理
四、健康教育
教学时数：
4学时
教学方法和手段：
应用骨盆、胎儿、骨盆测量器、妊娠腹形模型进行课堂演示并配合课件进行解说。
第四章分娩期妇女的护理
目的要求：
1、掌握早产、足月产、过期产的妊娠时限。
2、掌握影响分娩的因素。
3、掌握子宫收缩的特点及骨盆各平面的重要径线。
4、熟悉枕先露的分娩机制。
5、掌握先兆临产及临产的诊断。
6、掌握产程分期。
7、掌握各产程的临床表现并正确陈述其相应的护理措施。
8、掌握胎盘剥离的征象、新生儿阿普加评分法。
教学内容：
第一节影响分娩的因素
一、产力二、产道三、胎儿四、精神心理状态
第二节正常分娩妇女的护理
一、分娩机制
二、先兆临产
三、临产诊断及产程分期
四、第一产程妇女的护理
五、第二产程妇女的护理
六、第三产程妇女的护理
教学时数：
4学时
教学方法和手段：
讲授中应用分娩机能模型讲解分娩机制并通过录相对整个产程形成连续的过程。
第五章产褥期管理
教学目标：
1、掌握产褥期、恶露、初乳、成熟乳、过渡乳
2、了解妇女的生理及心理调适。
3、熟悉产褥期妇女进行正确的护理评估，提出可能的护理诊断并能实施护理措施。
4、掌握会阴护理及乳房的护理。
教学内容：
第一节产褥期妇女的身心健康
一、产褥期妇女的生理调适
二、产褥期妇女的心理调适
第二节产褥期妇女的护理
一、临床表现及常见问题
三、处理原则
四、护理评估
五、可能的护理诊断
六、预期目标
七、护理措施
自学内容：
第三节正常新生儿的护理
教学时数：
2学时
第六章高危妊娠妇女的护理
目的要求：
1、熟悉高危妊娠的范畴及高危儿。
2、掌握无应激试验、宫缩压力试验、早期减速、变异减速及晚期减速。
3、了解高危妊娠进行全面的护理评估并采取相应的护理措施。
教学内容：
第一节高危妊娠及监护管理
一、定义二、范畴三、监护措施
第二节高危妊娠的处理原则及护理
一、处理原则
二、护理评估
三、可能的护理诊断
四、预期目标
五、护理措施
六、护理评价
教学时数：
2学时
教学方法和手段：
利用课件讲解胎儿监护。
第三节胎儿窘迫及新生儿窒息的护理
一、胎儿窘迫及护理
二、新生儿窒息及护理
第七章妊娠期并发症妇女的护理
目的要求：
1、掌握流产的临床类型及处理原则。
2、掌握异妊娠的病理结局、临床表现及处理原则。
3、掌握妊娠高血压综合征的病理变化、临床表现及处理原则。
4、掌握前置胎盘的分类、临床表现及处理原则。
5、掌握胎盘早剥的病理类型、临床表现及处理原则。
6、熟悉妊娠期各种并发症的护理评估，熟悉可能的护理诊断并掌握相应的护理措施。
教学内容：
第一节流产
一、病因
二、病理
三、临床表现及处理原则
四、护理评估
五、可能的护理诊断及合作性问题
六、预期目标
七、护理措施
八、结果评价
第二节异位妊娠
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、可能的护理诊断及合作性问题
七、预期目标
八、护理措施
九、结果评价
第三节妊娠高血压综合症
一、病因
二、病理
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、可能的护理诊断及合作性问题
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第四节前置胎盘
一、病因
二、分类
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第五节胎盘早剥
一、病因
二、类型及病理
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断及合作性问题
七、护理目标
八、护理措施
一十、护理评价
自学内容：
第六节羊水异常
第七节多胎妊娠
教学时数：
6学时
教学方法和手段：
让学生列表比较前置胎盘及胎盘早剥的异同，给出一份妊娠高血压综合征的病例，组织学生课堂讨论。
第八章妊娠合并症妇女的护理
目的要求：
1、掌握妊娠与心脏病的相互影响
2、掌握妊娠合并心脏病的治疗原则
3、熟悉妊娠合并心脏病的护理评估，掌握护理诊断，并掌握护理措施。
教学内容：
第一节心脏病
一、妊娠、分娩对心脏病的影响
二、心脏病对母儿的影响
三、心脏病代偿功能的分级
四、先兆心力衰竭
五、处理原则
六、护理评估
七、护理诊断及合作性问题
八、护理目标
九、护理措施
一十、护理评价
自学内容：
第二节糖尿病
第三节急性病毒性肝炎
第四节贫血
教学时数：
2学时
教教学方法和手段：
学生预习内科护理学中心脏病、糖尿病、急性病毒性肝炎及贫血的有关内容。
第九章异常分娩妇女的护理
目的要求：
1、掌握异常分娩中产力、产道及胎儿异常的临床表现及处理原则
2、熟悉各种异常分娩的评估，掌握可能的护理诊断并掌握正确的护理措施。
3、掌握各种产程进展异常的时限
教学内容：
第一节产力异常
一、病因
二、临床表现
三、对母儿的影响
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第二节产道异常
一、狭窄骨盆的分类
二、骨盆狭窄对母儿的影响及处理原则
三、软产道异常的临床表现及处理原则
四、护理评估
五、护理诊断及合作性问题
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第三节胎位及胎儿发育异常
一、胎位异常
（一）持续性枕后位、枕横位
（二）臀先露
（三）护理评估
（四）护理诊断
（五）护理目标
（六）护理措施
（七）护理评价
二、胎儿发育异常
（一）巨大胎儿
（二）护理评估
（三）护理诊断
（四）护理目标
（五）护理措施
（六）护理评价
自学内容：
第四节过度焦虑与恐惧
教学时数：
4学时
教学方法和手段：
先和学生复习第三章中影响分娩的护理。
第十章分娩期并发症妇女的护理
目的要求：
1、掌握胎膜早破、产后出血的病因，临床表现及处理原则。
2、掌握胎儿窘迫的临床表现及护理措施。
3、熟悉各种分娩期并发症进行正确的护理评估，列出可能的护理诊断，并作出正确的护理措施。
教学内容：
第一节胎膜早破
一、病因
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第二节产后出血
一、病因
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
自学内容：
第三节子宫破裂
第四节羊水栓塞
教学时数：
2学时
教学方法和手段：
提供一份产后出血的病例分析，组织学生讨论。
第十一章产后并发症妇女的护理
目的要求：
1、掌握产褥感染及产褥病率的概念。
2、熟悉产褥感染的病因及临床表现及治疗原则。
3、熟悉产褥感染的护理评估，掌握护理诊断及制定正确的护理措施。
教学内容：
第一节产褥感染
一、病因及发病机制
二、病理及临床表现
三、治疗原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
自学内容：
第二节泌尿系统感染
第三节产后心理障碍
教学时数：
1学时
教学方法和手段：
通过看产褥感染录相提高学生学习的兴趣。
第十二章妇科护理病历
目的要求：
掌握完整的妇科护理病历书写。
教学内容：
一、收集资料方法
二、病史内容
三、身体评估内容
四、心理社会评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
教学时数：
1学时
教学方法和手段：
给同学们一份完整的妇科护理病历。
第十三章女性生殖系统炎症病人的护理
目的要求：
1、掌握女性生殖系统的自然防御功能及传染途径。
2、掌握慢性宫颈炎的临床表现、处理原则及护理措施。
3、掌握各种阴道炎症的临床特征及处理原则
4、熟悉慢性盆腔炎的临床表现、处理原则及护理措施。
5、了解尖锐湿疣、淋病的临床表现、治疗原则及护理措施。
教学内容：
第一节概述
第三节阴道炎症
第四节慢性宫颈炎症
第五节盆腔炎症
第六节尖锐湿疣
第七节淋病
自学内容：
外阴部炎症梅毒获得性免疫缺陷综合征
教学时数：
3学时
教学方法和手段：
讲授让学生列表比较滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎及老年性阴道炎。
第十四章月经失调病人的护理
目的要求：
1、掌握功能失调性子宫出血的分类、临床表现及处理原则。
2、掌握闭经的病因及分类、了解处理原则。
3、掌握围绝经期综合症的定义、临床表现及护理措施。
4、能对月经失调病人进行整体护理
教学内容：
第一节功能失调性子宫出血
一、病因
二、分类
三、病理生理
四、子宫内膜的病理变化
五、临床表现
六、处理原则
七、护理评估
八、护理诊断
九、护理目标
一十、护理措施
十一、护理评价
第二节闭经
一、病因及分类
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第五节围绝经期综合征
一、病因
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
自学内容：
第三节痛经
第四节经前期紧张综合症
教学时数：
4学时
教学方法和手段：
复习女性生殖系统生理
第十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理
目的要求：
1、掌握滋养细胞疾病的临床表现及处理原则。
2、掌握葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的区别与联系。
3、熟悉滋味养细胞疾病采取正确的护理措施。
4、掌握化疗病人的护理。
教学内容：
第一节葡萄胎
一、病理
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第二节侵蚀性葡萄胎
一、病理
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第三节绒毛膜癌
一、病理
二、临床表现
三、处理原则
四、护理评估
五、护理诊断
六、护理目标
七、护理措施
八、护理评价
第四节化疗病人的护理
教学时数：
2学时
教学方法和手段：
让学生列表比较葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌的异同。
第十六章腹部手术病人的护理
目的要求：
1、掌握腹部手术病人术前及术后的一般护理。
2、掌握子宫颈癌及子宫内膜癌的病理、转移途径、临床分期、临床表现及治疗原则。
3、掌握子宫肌瘤的分类、临床表现、处理原则。
4、掌握卵巢肿瘤分类、转移途径及并发症的处理。
5、了解生殖器肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗的方法和重要性。
6、熟悉以上各种疾病评估，了解可能的护理诊断，掌握其护理要点。
教学内容：
第一节腹部手术病人的一般护理
一、腹部手术前的护理
二、腹部手术后的护理
三、护理评价
四、腹部急诊手术护理要点
第二节子宫颈癌
一、病因
二、分类及病理
三、转移途径
四、临床分期
五、临床表现
六、处理原则
七、护理评估
八、护理诊断
九、护理目标
一十、护理措施
一十一、护理评价
第三节子宫肌瘤
一、病理
二、分类
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
第四节子宫内膜癌
一、病因
二、病理
三、临床分期
四、临床表现
五、处理原则
六、护理评估
七、护理诊断
八、预期目标
九、护理措施
一十、结果评价
第五节卵巢肿瘤
一、分类
二、病理
三、卵巢恶性肿瘤的转移途径
四、组织学分类及恶性肿瘤的分期
五、临床表现
六、卵巢肿瘤的并发症
七、处理原则
八、护理评估
九、护理诊断
一十、护理目标
一十一、护理措施
一十二、护理评价
教学时数：
5学时
教学方法和手段：
讲授，复习组胚中女性生殖系统的有关内容
第十七章外阴、阴道手术病人的护理
目的要求：
1、掌握外阴阴道手术病人的术前及术后护理。
2、掌握子宫脱垂的病因、临床分度及护理措施。
3、掌握尿瘘的病因、临床表现及护理措施。
教学内容：
第一节外阴阴道手术病人的一般护理
一、外阴阴道手术病人的术前护理
二、外阴阴道手术病人的术后护理
第七节子宫脱垂
一、病因
二、临床分度
三、临床表现
四、处理原则
五、护理评估
六、护理诊断
七、护理目标
八、护理措施
九、护理评价
自学内容：
第二节外阴、阴道创伤
第三节外阴癌
第四节处女膜闭锁
第五节先天性无阴道
第六节尿瘘
教学时数：
1学时
教学方法和手段：
与腹部手术病人的护理进行比较来加深印象。
第十八章妇女保健
目的要求：
1、了解妇女保健工作的目的和意义、组织结构、方法
2、熟悉女性一生各阶段的生理特点及各期保健
3、了解妇女保健统计
教学内容：
第一节概述
一、妇女保健工作的目的和意义
二、妇女保健工作的组织结构
三、妇女保健工作的方法
第二节妇女保健工作范围
一、女性一生各阶段的生理特点
二、妇女各期保健
三、普查普治妇女病
四、提高产科质量
五、妇女劳动保护
第三节妇女保健统计
教学时数：
1学时
教学方法和手段：
课堂讲授
第十九章遗传咨询与产前诊断
目的要求：
1、了解遗传咨询的内容和对象
2、了解环境因素与出生缺陷
3、了解产前诊断的对象与方法
教学内容：
第一节遗传咨询
一、染色体与基因
二、遗传咨询的内容
三、遗传咨询的方法
四、开展遗传咨询的必要条件
第二节环境因素与出生缺陷
一、原生环境与出生缺陷
二、理化因素与出生缺陷
三、不良嗜好与出生缺陷
四、药物与出生缺陷
五、营养食品与出生缺陷
六、食品卫生与出生缺陷
七、微生物感染与出生缺陷
第三节产前诊断
一、产前诊断对象
二、产前诊断方法
教学时数：
1学时
教学方法和手段：
课堂讲授
第二十章不孕症妇女的护理（自学）
第二十一章计划生育妇女的护理
目的要求：
1、熟悉药物避孕的种类，掌握复方短效避孕药的作用机制、禁忌证及药物不良反应。
2、熟悉工具避孕的种类，并掌握宫内节育器的种类、避孕原理、放置术、取出术及并发症。
3、掌握安全期避孕法。
4、掌握女性节育术的适应证、禁忌证、手术时间的选择及手术方法及术前术后的护理。
5、掌握终止妊娠的方法及适用对象。
6、掌握述人工流产并发症。
教学内容：
第一节计划生育妇女的一般护理
一、计划生育技术服务内容
二、计划生育妇女的特点及护理原则
第二节避孕方法及护理
一、药物避孕
二、工具避孕法
三、其他避孕方法
第三节女性绝育方法及护理
一、用物准备
一、经腹输卵管结扎术
二、经腹腔镜输卵管绝育手术
第四节终止妊娠方法及护理
一、药物抗早孕
二、人工流产术
三、乳酸依沙丫啶引产
四、水囊引产
教学时数：
2学时
教教学方法和手段：
讲授，利用课件及VCD
第二十二章妇产科诊疗及手术病人的护理
教目的要求：
1、掌握各种手术的适应症。
2、熟悉各手术的护理措施。
教学内容：
会阴切开缝合术阴道助产术剖宫产术宫颈活组织检查术诊断性刮宫术
前庭大腺开穿窗术慢性宫颈炎的物理疗法后穹隆穿刺术内镜检查术
阴道脱落细胞检查输卵管通畅术
教学时数：
1学时
教学方法和手段：
课堂讲到相关内容时给以讲解，看录象
第二十三章妇产科常用护理操作技术
目的要求：
1、熟悉会阴擦洗、阴道冲洗、会阴湿热敷、阴道或宫颈上药及坐浴的适应证。
2、掌握上述操作。
教学内容：
会阴擦洗会阴冲洗会阴湿热敷阴道或宫颈上药坐浴
教学方法和手段：
课堂讲到相关内容时给以讲解。
三、《妇产科护理学》教学时间分配表
顺序内容总时数理论实习
第一章绪论
第二章女性生殖系统解剖与生理2h2h
第三章妊娠期妇女的护理4h4h
第四章分娩期妇女的护理4h4h
第五章产褥期母婴的护理2h2h
第六章高危妊娠妇女的护理2h2h
第七章妊娠期并发症的护理6h6h
第八章妊娠合并症妇女的护理2h2h
第九章异常分娩妇女的护理4h4h
第一十章分娩期并发症妇女的护理2h2h
第一十一章产后并发症妇女的护理1h1h
第一十二章妇科护理病历1h1h
第一十三章女性生殖系统炎症病人的护理3h3h
第一十四章月经失调病人的护理4h4h
第一十五章妊娠滋养细胞疾病病人的护理2h2h
第一十六章腹部手术病人的护理5h5h
第一十七章外阴阴道手术病人的护理1h2h
第一十八章妇女保健1h1h
第一十九章遗传咨询与产前诊断1h1h
第二十章不孕症妇女的护理
第二十一章计划生育妇女的护理2h2h
第二十二章妇产科诊疗手术病人的护理1h1h
第二十三章妇产科护理操作技术
合计50h50h
四、考试、考核内容、方式及要求
理论考试100%
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