中医诊断学望诊.docx

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中医诊断学望诊

一、单选题

1．以下哪项不是望神应重点观察的内容（D）

A．两目

B．神情

C．气色

D．语言

E．体态

2．下列哪项是双目无神的表现（D）

A．两目黑白分明

B．运动灵活

C．视物清晰

D．无眵无泪

E．精彩内含

3．下列哪项不是得神的表现（E）

A．两目精彩

B．语言清晰

C．动作自如

D．呼吸平稳

E．面色少华

4．神气不足的表现是（A）

A．两目乏神

B．形体羸瘦

C．面色无华

D．动作艰难

E．语言错乱

5．久病重病患者，突然精神好转，面色无华而颧赤如妆，食欲大增，言语不休，为（B）

A．得神

B．假神

C．少神

D．失神

E．神乱

6．下列那项不是精亏神衰的失神表现（）

A．面色无华

B．神昏谵语

C．肌肉瘦削

D．动作艰难

E．呼吸气微

7．假神的表现提示（）

A．正气大伤，精气亏虚

B．脏腑虚衰，功能低下

C．精气衰竭，虚阳外越

D．阴盛于内，格阳于外

E．以上都不是

8．下列那项是病情好转的表现（C）

A．突然言语不休，想见亲人

B．突然食欲大增

C．突然脉实有力

D．突然目光转亮，浮光外露

E．突然神识清醒

9．病人狂躁妄动，胡言乱语，打人毁物，不避亲疏，属于（B）

A．癫病

B．狂病

C．惊风

D．脏躁

E．痫病

10．病人狂躁妄动，胡言乱语，打人毁物，不避亲疏，提示（）

A．阳明热盛，扰乱神明

B．肝风挟痰，蒙蔽清窍

C．痰气郁结，蒙蔽心神

D．气郁化火，痰火扰心

E．心胆气虚，心神失养

11．病人表情淡漠，神识痴呆，喃喃自语，哭笑无常，悲观失望，提示（）

A．阳明热盛，扰乱神明

B．肝风挟痰，蒙蔽清窍

C．心胆气虚，心神失养

D．气郁化火，痰火扰心

E．痰气郁结，蒙蔽心神

12．病人突然昏倒，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，醒后如常，此属（）

A．狂病

B．癫病

C．痫病

D．惊风

E．脏躁

13．按五行理论，春季面色可（）

A．稍赤

B．稍白

C．稍青

D．稍黄

E．稍黑

14．下列哪项不是面白主病（）

A．气虚证

B．失血证

C．阳虚证

D．阴虚证

E．亡阳证

15．血虚证、失血证的病人，面色多表现为（）

A．晄白虚浮

B．苍白

C．萎黄

D．淡白无华

E．晄白

16．面色晄白虚浮多见于（）

A．阳虚水泛

B．气虚

C．阳虚

D．血虚

E．阳气暴脱

17．面色苍白多见于（）

A．阳虚水泛

B．阳气暴脱

C．阳虚

D．血虚

E．气虚

18．按五行理论，何病见面白无华为难治（）

A．心病

B．脾病

C．肺病

D．肾病

E．肝病

19．下列哪项不会出现面黄（）

A．脾胃气虚

B．脾虚湿蕴

C．阳黄

D．阴黄

E．肾虚

20．面色萎黄多见于（）

A．脾胃气虚

B．脾虚湿蕴

C．阳黄

D．阴黄

E．肝郁脾虚

21．面色黄而虚浮，多见于（）

A．肝郁脾虚

B．脾虚湿蕴

C．脾胃气虚

D．阳黄

E．阴黄

22．面目一身俱黄，面黄鲜明如橘皮色者，多是（）

A．肝郁脾虚

B．湿热交蒸

C．阴黄

D．寒湿郁阻

E．气血不荣

23．下列除哪项外，均可见面赤（）

A．肾精久耗

B．阴虚证

C．实热证

D．戴阳证

E．肝火上炎

24．患者满面通红多见于（）

A．阴虚内热

B．戴阳证

C．实热证

D．气虚发热

E．亡阴证

25．面色苍白，却时而两颧泛红如妆多见于（）

A．外感发热

B．阴虚内热

C．戴阳证

D．气虚发热

E．肝胆湿热

26．阴虚证面色多见（）

A．满面通红

B．面青颊赤

C．面色黄而晦暗

D．两颧潮红

E．面色苍白，却时而两颧泛红如妆

27下列除哪项外均可见面青（）

A．寒证

B．疼痛

C．血瘀

D．湿证

E．惊风

28．面色苍黄多见于（）

A．惊风

B．寒证

C．脾胃气虚

D．脾虚湿蕴

E．肝郁脾虚

29．小儿惊风常见（）

A．面色青黄

B．面色淡青或青黑

C．面色与口唇青紫

D．面色萎黄

E．眉间、鼻柱、唇周发青

30．下列哪项不见面色发黑（）

A．痰湿

B．肾虚

C．寒证

D．水饮

E．血瘀

31．面黑焦干可见于（）

A．肾阳亏虚

B．肾精久耗，阴虚火旺

C．肾虚水饮

D．寒湿带下

E．血瘀日久

32．血瘀日久面色可见（）

A．面黑暗淡

B．面色黧黑，肌肤甲错

C．面黑焦干

D．眼眶周围发黑

E．面色青黑

33．“望色十法”中的“清”主（）

A．阳证

B．表证

C．实证

D．新病

E．轻病

34．“望色十法”中的“浊”主（）

A．里证

B．虚证

C．阴证

D．久病

E．重病

35．“望色十法”中的“微”主（）

A．里证

B．阴证

C．虚证

D．久病

E．重病

36．“望色十法”中的“甚”主（）

A．阳证

B．表证

C．新病

D．实证

E．轻病

37．“望色十法”中的“散”是指（）

A．面色清明

B．面色浅淡

C．面色枯槁

D．面色疏散

E．面色润泽

38．“望色十法”中的“抟”是指（）

A．面色浊暗

B．面色深浓

C．面色枯槁

D．面色沉隐

E．面色壅滞

39．病人面色由沉转浮，是（）

A．病由阴转阳

B．病因虚致实

C．病由重转轻

D．病虽久而邪将解

E．病邪自里出表

40．病人面色由泽转夭，是（）

A．病趋重危

B．病从阳转阴

C．病由实转虚

D．病邪渐聚

E．病由表入里

41．下列哪项不是阳脏人的表现（）

A．体型瘦长

B．头长

C．颈细

D．肩宽胸厚

E．体姿多前倾

42．下列哪项不是阴脏人的表现（）

A．体型矮胖

B．头圆

C．颈粗

D．肩窄胸平

E．体姿多后倾

43．下列哪项是肺实气逆的常见表现（）

A．但卧不得坐，坐则昏眩

B．倦卧缩足，喜加衣被

C．神倦俯卧

D．坐而喜俯，少气懒言

E．坐而喜仰，胸胀气粗

44．但坐不得卧，卧则气逆，属于（）

A．饮停胸胁

B．肺虚少气

C．气血大虚

D．脱血夺气

E．阴证、寒证、虚证

45．肢体软弱，行动不灵，属于（）

A．痹病

B．痿病

C．痫病

D．中暑

E．以上都不是

46．小儿发结如穗，枯黄无泽，属于（）

A．精血不足

B．疳积病

C．血虚受风

D．血热或肾虚

E．先天不足

47．一侧或两侧腮部以耳垂为中心肿起，边缘不清，按之有柔韧感或压痛者，多是（）

A．发颐

B．阳水

C．痄腮

D．阴水

E．抱头火丹

48．苦笑面容多见于（）

A．狂犬病

B．麻风病

C．破伤风

D．中风

E．小儿惊风

49．目胞浮肿常见于（）

A．水肿病

B．伤津耗液或气血不足

C．肝胆火炽

D．肾精耗竭

E．脾胃虚衰

50．全目赤肿为（）

A．心火

B．肺火

C．脾火

D．痰饮

E．以上都不是

51．瞳孔散大多见于（）

A．水肿病

B．伤津耗液或气血不足

C．肝胆火炽

D．肾精耗竭

E．脾胃虚衰

52．昏睡露睛，多属（）

A．水肿病

B．伤津耗液或气血不足

C．肝胆火炽

D．肾精耗竭

E．脾胃虚衰

53．眼球突出兼喘满上气，多属（）

A．肺胀

B．水肿

C．瘿病

D．脾热

E．脑瘤

54．小儿耳背有红络，耳根发凉，多为（）

A．出麻先兆

B．肾精亏耗

C．肾气不足

D．气血亏虚

E．肝胆湿热熏蒸

55．病人鼻端色青，多见于（）

A．阴寒腹痛

B．气血亏虚

C．肺脾蕴热

D．胃气已衰

E．肾虚寒水内停

56．病人鼻端晦暗枯槁，属于（）

A．阴寒腹痛

B．气血亏虚

C．肺脾蕴热

D．胃气已衰

E．肾虚寒水内停

57．口唇青紫多见于（）

A．血虚证

B．实热证

C．血瘀证

D．寒盛

E．痛极

58．唇色深红多见于（）

A．血虚证

B．实热证

C．血瘀证

D．寒盛

E．痛极

59．牙齿光燥如石，多为（）

A．胃阴已伤

B．阳明热甚，津液大伤

C．热极动风

D．肾阴枯竭，精不上荣

E．肾虚，虚火上炎

60．牙齿燥如枯骨（）

A．胃阴已伤

B．阳明热甚，津液大伤

C．热极动风

D．肾阴枯竭，精不上荣

E．肾虚，虚火上炎

61．咽部一侧或两侧喉核红肿疼痛，溃烂有黄白色脓点，脓汁拭之易去，为（）

A．乳蛾

B．白喉

C．喉痈

D．鹅口疮

E．口糜

62．颈前结喉处有肿块突起，可随吞咽上下移动者，称为（）

A．瘿瘤

B．瘰疬

C．痰核

D．发颐

E．梅核气

63．颈侧颌下有肿块如豆，累累如串珠，为（）

A．瘿瘤

B．瘰疬

C．痰核

D．发颐

E．梅核气

64．四肢抽搐多为（）

A．风痰阻络

B．肝风内动

C．气血亏虚

D．脾胃气虚

E．以上都不是

65．下列哪项不是斑的表现（）

A．色深红或青紫

B．点大成片

C．平铺于皮肤

D．抚之得手

E．压之不褪色

66．下列哪项不是疹的表现（）

A．色红

B．点小如粟

C．高出皮肤

D．抚之得手

E．压之不褪色

67．下列哪项不是水痘的表现（）

A．椭圆形小水疱

B．晶莹明亮

C．大小不等

D．一齐出现

E．顶满无脐

68．患部红肿高大，根盘紧束，焮热疼痛者，为（）

A．痈

B．疽

C．疔

D．疖

E．丹毒

69．患部漫肿无头，皮色不变或晦暗，局部麻木，不热少痛者，为（）

A．痈

B．疔

C．疽

D．疖

E．丹毒

70．痰白清稀者，多属（）

A．燥痰

B．热痰

C．寒痰

D．湿痰

E．以上都不是

71．痰白量多，易咳者，多属（）

A．燥痰

B．热痰

C．寒痰

D．湿痰

E．以上都不是

72．吐不消化食物，味酸腐，多属（）

A．寒呕

B．热呕

C．伤食

D．肝胆郁热

E．以上都不是

73．望小儿指纹诊法始见于（）

A．钱乙《小儿药证直诀》

B．王超《水镜图诀》

C．汪宏《望诊遵经》

D．陈复正《幼幼集成》

E．林之翰《四诊抉微》

74．小儿指纹显于风关，多是（）

A．正常表现

B．邪气入络，邪浅病轻

C．邪气入经，邪深病重

D．邪入脏腑，病情严重

E．病情凶险，预后不良

75．小儿指纹达于气关，多是（）

A．正常表现

B．邪气入络，邪浅病轻

C．邪气入经，邪深病重

D．邪入脏腑，病情严重

E．病情凶险，预后不良

76．小儿指纹达于命关，多是（）

A．正常表现

B．邪气入络，邪浅病轻

C．邪气入经，邪深病重

D．邪入脏腑，病情严重

E．病情凶险，预后不良

77．小儿指纹透关射甲，多是（）

A．正常表现

B．邪气入络，邪浅病轻

C．邪气入经，邪深病重

D．邪入脏腑，病情严重

E．病情凶险，预后不良

78．小儿指纹鲜红，多属（）

A．外感表证

B．里热证

C．疼痛、惊风

D．血络郁闭

E．脾虚，疳积

79．小儿指纹紫红，多属（）

A．外感表证

B．里热证

C．疼痛、惊风

D．血络郁闭

E．脾虚，疳积

80．滞颐是指（）

A．口流清涎量多者

B．口中时吐粘涎者

C．小儿口角流涎者

D．颈部肿大者

E．痄腮

二、多选题

1．望神主要是观察病人的（）

A．神情

B．两目

C．呼吸

D．气色

E．体态

2．望神可以了解（）

A．五脏之气的盛衰

B．病邪的性质

C．津液的盈亏

D．疾病的预后

E．疾病的轻重

3．神气不足的表现有（）

A．精神不振

B．形体羸瘦

C．面色晦暗

D．肌肉松软

E．倦怠乏力

4．病色包括以下内容（）

A．主色

B．客色

C．善色

D．恶色

E．常色

5．我国正常人的面色是（）

A．五色鲜明

B．红黄隐隐

C．明润含蓄

D．夏季稍黄

E．冬季稍白

6．面色发黄的主病是（）

A．脾虚

B．寒证

C．湿证

D．血虚

E．热证

7．面色发黑的主病是（）

A．肾虚

B．寒证

C．痛症

D．水饮

E．血瘀

8．寒证的面色可见（）

A．面青

B．面赤

C．面黄

D．面白

E．面黑

9．血瘀证的面色可见（）

A．面青

B．面赤

C．面黄

D．面白

E．面黑

10．以下哪些是阳脏人的表现（）

A．体型偏于矮胖

B．体型偏于瘦长

C．颈细肩窄胸平

D．大便多燥

E．喜热恶凉

11．病人但坐不得卧，卧则气逆可见于（）

A．咳喘肺胀

B．肺阴亏虚

C．水饮停于胸腹

D．肺虚体弱

E．气血两虚

12．病人但卧不得坐，坐则昏眩可见于（）

A．气血大虚

B．肺实气逆

C．脱血夺气

D．水饮内停

E．阳虚水泛

13．肝风内动的常见表现有（）

A．颈项强直

B．两目上视

C．口吐涎沫

D．四肢抽搐

E．角弓反张

14．囟填的形成原因有（）

A．温病火邪上攻

B．吐泻伤津

C．脑髓有病

D．颅内水液停聚

E．先天精气亏虚

15．下列哪项表现可提示小儿肾精亏损（）

A．头颅过大

B．头颅过小

C．颅呈方形

D．囟门迟闭

E．智力低下

16．属重病的指纹表现有（）

A．指纹色鲜红

B．指纹色紫黑

C．指纹显于风关

D．指纹达于命关

E．指纹透关射甲

三、填空题

1．精亏神衰而失神的表现为精神（），两目（），面色（），动作（）。

2．假神提示脏腑精气极度衰竭，正气将脱（），（），（），阴阳即将离决，属病危。

3．正常面色的特点是（），（）；病色的特点是（），（）。

4．病人面色苍白，多属（）或（）。

久病重病面色苍白，却时而泛红如妆、游移不定者，属（）。

5．体胖食少，肉松皮缓，神疲乏力者，多属（），是（）、（）的表现，

易患（）、（）等病。

6．根据五轮学说，瞳仁属（），称为（）轮；黑睛属（），称为（）轮。

7．一般来说，凡动静姿态表现为（）、（）、（）、（），多属阳证、热证、实证；凡动静姿态表现为（）、（）、（）、（），多属阴证、寒证、虚证。

8．瞳孔缩小，多为（），亦可见于（）；瞳孔散大，多属（）。

9．耳轮淡白，多为（）；耳轮干枯焦黑，多为（）。

1．萎靡，晦暗，无华，艰难

2．阴不敛阳，虚阳外越

3．明润，含蓄，晦暗，暴露

4．阳气暴脱或阴寒内盛，戴阳证

5．形盛气虚。

阳气不足，多痰多湿，痰饮，中风

6．肾，水；肝，风

7．动者，强者，仰者，伸者；静者，弱者，俯者，屈者，

8．肝胆火炽，中毒；肾精耗竭，

9．气血亏虚，肾精亏耗，

四、判断题

1．（）望神是指观察人的两目、神情、气色、体态四个方面的变化。

2．（）假神与真正病情好转的区别在于：

局部症状的暂时“好转”与整体病情的恶化不相符。

3．（）善色指健康无病的面色。

4．（）有气不患无色，有色不可无气。

5．（）面色发赤必属热证。

6．（）体型偏于矮胖，头圆颈粗，肩宽胸厚，身体姿势多后仰者，多属于阳脏人。

7．（）形胜气者夭，气胜形者寿。

8．（）望色主要是观察病人面部皮肤的颜色变化。

9．（）耳与全身均有联系，尤其与肾、肝关系密切。

10．（）望齿与龈可了解温病病人胃津、肾液的存亡。

五、名词解释

1．常色

2．主色

3．客色

4．善色

5．恶色

六、问答题

1．神气不足与精亏神衰所致失神有何不同？

2．邪盛神乱所致失神的主要表现有哪些？

3．何谓“神形合参”？

4．阴脏人、阳脏人的表现和临床特点如何？

5．试述“口形六态”六种表现及其临床意义。

1．答：

1）神气不足是正气不足，精气轻度损伤所致，主要表现为：

精神不振，两目

乏神，面色少华，肌肉松软，倦怠乏力，动作迟缓，少气懒言。

见于轻病、

或恢复期病人，亦见于体弱者。

2）精亏神衰所致失神，属于正气大伤，精气亏虚，主要表现为：

精神萎靡，

面色无华，两目晦暗，呼吸气微或喘促，语言错乱，形体羸瘦，动作艰

难，反应迟钝，甚则神识不清。

多见于久病虚证、重病病人。

2．答：

邪盛神乱所致失神主要表现为：

壮热烦躁，四肢抽搐；或神昏谵语，循衣模床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。

多见于新病实证、重病病人。

3．答：

1）“神形合参”指诊病时将病人的精神意识状态和形体状况综合起来，加以

判断。

2）神为形之主，形为神之舍。

一般情况下，体健则神旺，体弱则神衰。

3）如久病形赢色败，则虽神志清醒，亦属失神；新病昏迷烦躁，则虽形体丰满，亦非佳兆。

故必须神形合参。

4．答：

1）阴脏人：

体型偏于矮胖，头圆颈粗，肩宽胸厚，身体姿势多后仰，平时喜热恶凉，大便多溏。

其特点是阳较弱而阴偏旺，患病后易从阴而化寒，导致寒湿内停。

2）阳脏人：

体型偏于瘦长，头长颈细，肩窄胸平，身体姿势多前屈，平时喜凉恶热，大便多燥。

其特点是阴较亏而阳偏旺，患病后易从阳而化热，导致伤阴伤津。

5．答：

口张：

口开而不闭，属虚证。

口噤：

口闭而难开，属实证。

见于痉病、惊风、破伤风等。

口撮：

口唇紧聚，多见于新生儿脐风。

口僻：

口角向一侧歪斜，见于中风。

口振：

战栗鼓颌，口唇振摇，见于伤寒欲作战汗或疟疾发作。

口动：

口频繁开合，不能自禁，是胃气虚弱；口角掣动不止，为热极生风或脾虚生风。

参考答案

一、单选题

1．D2．D3．E4．A5．B6．B7．C

8．C9．B10．D11．E12．C13．C14．D

15．D16．A17．B18．E19．E20．A21．B

22．B23．A24．C25．C26．D27．D28．E

29．E30．A31．B32．B33．A34．C35．C

36．D37．D38．E39．E40．A41．D42．D

43．E44．A45．B46．B47．C48．C49．A

50．E51．D52．E53．A54．A55．A56．D

57．C58．B59．B60．D61．A62．A63．B

64．B65．D66．E67．D68．A69．C70．C

71．D72．C73．B74．B75．C76．D77．E

78．A79．B80．C

二、多选题

1．ABDE　2．ADE3．ADE4．CD　5．BC　6．AC　7．ABCDE

8．ADE9．AE10．BCD11．AC12．AC13．ABDE14．ACD15．ABCDE16.BDE

三、填空题

四、判断题

1×，2√，3×，4√，5×，6×，7√，8×，9×，10√。

五、名词解释

1．常色：

即正常的、无病的面色，其特点是明润、含蓄。

显示人体精充神旺、气血津液充足、脏腑功能正常。

常色可分为主色和客色两种。

2．主色：

属常色范畴。

是人生来就有的基本面色，属个体素质，一生基本不变。

3．客色：

属常色范畴。

是因季节、气候不同而发生正常变化的面色。

4．善色：

在病色时若面色尚见光明润泽称为善色。

说明虽病而脏腑精气未衰，胃气尚能上荣与面，属新病、轻病、阳证，预后较好。

5．恶色：

在病色时若面色尚见枯槁晦暗称为恶色。

说明脏腑精气已衰，胃气不能荣润于面，属久病、重病、阴证，预后较差。

六、问答题