度乡镇水机站工作总结.docx

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度乡镇水机站工作总结

2005年度乡镇水机站工作总结

　　2005年度乡镇水机站工作总结在镇党委、政府的领导和支持下，在深入学习党的十六大精神的基础上，我们水机站高举邓小平理论伟大旗帜，全面贯彻三个代表重要思想，继往开来，与时俱进。

　　今年是以深挖河道、高筑圩堤、整治圩区、改善排灌为主攻方向的水利农田基本建设的一年，是以坚定务实的敬业作风，树立良好的自身形象的一年。

　　回顾这不平常的一年，现作如下总结一、水利工作1、去冬今春农田基本建设及队伍建设我们全镇共有机站130座，149公里干支渠肩负着43695亩水田面积的灌溉，并且在原有渠道的基础上，又新衬砌明渠砼管暗渠316公里、新建翻建标准化高低压机站12座、新建水闸1座、维修水闸1座、新建过水二用桥1座、新筑圩堤64公里、新做永久性落河缺37只；春节前后又对全镇各机站的引水渠道进行了全面的清砖、清石，以保证水泵引水渠道畅通无阻。

　　并落实了二支队伍，即119人的机站人员队伍和269人的放水员队伍。

　　全镇共292个承包组，其中一级放水77个承包组、二组放水43个承包组、自放3个承包组、卖水票制168个承包组。

　　2、土地整理工程今年土地整理工程涉及新升村、百联村、横港村、桃北村，共涉及面积6000亩。

　　总计土方数263036立方米、新安装型渠24911米，新做圩岸3公里。

　　切实落实上级文件精神，做到田成方、渠成网、路贯通、树成行、抗灾能力强的农田标准化格局。

　　这项工程的完工和基础设施的投入使用，将大大提高农业综合生产能力和防御洪涝灾害的侵袭。

　　3、河道疏浚工程自实施联产承包责任制到户以来，农民捻河泥积肥的方式逐步淡化，河底淤泥沉积、河床抬高，且每年夏季和秋季水位下降，导致机站抽水灌水困难，严重影响农业生产发展。

　　在上级有关部门的政策扶持和镇政府的支持下和03、04年连续2年整治23公里的基础上，今年我们已完成13条1775公里河道整治任务，总土方1964万方，生态护岸2公里正在施工中，所需资金28164万元左右。

　　二、防汛准备工作我们主要做了如下三步工作一掌握情况、摸清设施到10月31日止，我们百步全镇总计雨量7738，总降雨日91天，平均水位3078米。

　　我们在3月对全镇的排灌设备设施进行了自查。

　　经统计共有圩堤265处、长度6054公里，其中48米以下2522公里、5米以下24016公里、5米以上34002公里，排涝渠道16842公里，外河落河缺458只，其中永久性落河缺405只，圩堤管理责任人106人，落河缺管理责任人131人，水闸26座，水泵74台，配用动力74台11585千瓦，配备水闸水泵管理责任人50人，为我全镇排涝、抗灾摸清了基本情况。

　　二建立班子、落实措施镇建立了以镇长为组长的防汛领导班子，各村相应都建立了防汛抗灾领导班子。

　　新升村、百联村、横港村、桃北村利用土地整理工程，新筑圩堤3公里。

　　我站对防汛设备、设施、圩堤、落河缺的责任人员数立了台帐，督促责任人应负的责任。

　　六月上旬，我站派专人对全镇所有的防汛设施到场进行了试运行，以确保汛期万无一失。

　　三健全防汛预案、落实应变措施自从太湖流域综合治理规划、长山河、南台头排涝工程的投入使用，我镇的水环境从原来的上游已变为下游，高水位天数比原来增多，受灾频率较繁。

　　3月初，针对我镇现有情况制定了防汛预案，着重针对现有18只包围圈的情况，从理论上计算出包围圈的区域，配备的动力测算出各包围圈的排涝摸数，并以99－630涝情，降雨368，最高水位458米为基准面，落实了以水位37米、38米、39米、4米各基准面的抗洪措施要点，同时又落实了四支队伍，即圩堤、落河缺管理责任人队伍、防汛设备、设施管理责任人队伍、抢险车辆及驾驶员队伍和防汛抗旱抢险突击队，为抢险救灾做好了准备。

　　三、农机工作在做好农业机械监理、管理及推广服务的基础上，继续抓好驾驶员的思想教育工作，组织驾驶员片组安全学习。

　　全镇上道路拖拉机应检84台，已检76台，占905。

　　今年共推广购入进口联合收割机3台。

　　农耕拖拉机更新3台，并全部列入国家农业机械补助资金范围。

　　为了构建农机安全管理机制，从源头上预防和减少农机事故发生，维护人民群众生命财产安全，在县农机监理站的指导下，在农丰村试行创建农机安全村活动，这项工作正在进行中。

　　四、2006年工作计划坚定不移地抓好、落实水利工作计划，具体内容如下一明确任务、突出重点1、河道整治，实施河道整治10公里，约105万方；2、争取农综开发项目，积极向上级有关部门争取农综开发项目，涉及面积9800亩，三个行政村，具体项目有①翻建机站13座，资金93万；

　　②新筑机耕路156公里，资金136万；③新筑型槽44公里，资金185万；④翻建水闸3座，资金56万；总投资额约470万元。

　　3、小型农田水利建设，准备有计划的新建或翻建机站4座，资金18万；翻建水闸5座，资金98万；新建渠系2公里，资金76万；新建过水桥2座，资金20万。

　　总投资额约1436万元。

　　二具体措施1、坚持水利为社会、社会办水利的原则，多渠道筹集水利资金。

　　2、积极向政府争取资金，在向县政府争取到政策补助的基础上，要求镇政府在水利工程也就是在农业基础设施工程上继续增加投入。

　　三时间安排冬修水利建设必须领导、劳力、时间三集中周密部署，精心组织、合理安排。

　　3月底前，完成06年度水利工程计划的50％，6月底前完成80％，到11月20日，全面完成06年的计划任务。

　　做到任务分配到位，责任明确到位，资金落实到位。

　　总之，二○○五年已经过去，新的一年已经来临。

　　我们站小人少，技术性、专业性较强，不是任何人都可以替代的。

　　我们的站员已经进入到各自的岗位，他们任劳任怨，为完成党代会、人代会赋予我们的各项任务和全镇老百姓赋予我们的寄望而默默地奉献！

我们将总结过去、面对未来、与事俱进、开拓创新、勇往直前，使新一年的水利农机面貌有新的起色。

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　　篇一：

重症肺炎的诊断标准及治疗

　　重症肺炎

　　【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首，在人类总死亡率中排第5~6位。

重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外,尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现,既可发生于社区获得性肺炎（community-acquiredpneumonia,CAP）,亦可发生于医院获得性肺炎（hospitalacquiredpneumonia,HAP）。

在HAP中以重症监护病房（intensivecareunit,ICU）内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎（ventilatorassociatedpneumonia,VAP）和健康护理（医疗）相关性肺炎（healthcare–associatedpneumonia,HCAP）更为常见。

免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。

重症肺炎死亡率高，在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征，需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。

重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。

临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。

在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。

本章重点介绍重症社区获得性肺炎。

对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。

　　【诊断】首先需明确肺炎的诊断。

CAP是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质）炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

简单地讲,是住院48小时以内及住院前出现的肺部炎症。

CAP临床诊断依据包括:

①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。

②发热。

③肺实变体征和（或）湿性啰音。

④WBC>10

　　99×10/L或　　重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。

关于重症肺炎尚未有公认的定义。

在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现:

①意识障碍;②呼吸频率>30次/min③PaO25d、机械通气>4d）和存在高危因素者,即使不完全符合重症肺炎规定标准,亦视为重症。

　　美国胸科学会（ATS）2001年对重症肺炎的诊断标准：

主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h内肺部病变扩大≥50%;③少尿（每日177μmol/L（2mg/dl）。

次要标准:

①呼吸频率>30次/min;②

　　PaO2/FiO2　　2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。

主要标准：

①需要创伤性机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。

次要标准包括：

①呼吸频

　　率>30次/min;②氧合指数（PaO2/FiO2）20mg/dL）⑥白细胞减少症（WBC计数＜4×109/L）⑦血小板减少症（血小板计数＜100×109/L）⑧体温降低（中心体温＜36℃）⑨低血压需要液体复苏。

符合1条主要标准，或至少3项次要标准可诊断。

　　重症医院获得性肺炎（SHAP）的定义与SCAP相近。

2005年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了《成人HAP,VAP,HCAP处理指南》。

指南中界定了HCAP的病人范围:

在90d内因急性感染曾住院≥2d;居住在医疗护理机构;最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗;住过一家医院或进行过透析治疗。

因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。

　　【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。

少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状，容易引起误诊。

也可起病时较轻，病情逐步恶化，最终达到重症肺炎的标准。

在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。

重症CAP的最常见的致病病原体有：

肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：

　　⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体，占30%~70%。

呼吸系统防御功能损伤（酒精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。

病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损，导致局部防御功能下降。

充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。

脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。

多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。

典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4℃，多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻人。

而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿，常缺乏典型的临床症状和体征。

典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。

肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。

肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%，比无菌血症者高9倍。

　　⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。

在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发生率可高达25%，约50%的病例有某种基础疾病的存在。

呼吸困难和低氧血症较普遍，死亡率为64%。

胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。

常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，常伴发肺脓肿和脓胸。

MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为CAP中较少见的病原菌，但一旦明确诊断，则应选用万古霉素治疗。

　　⑶革兰氏阴性菌CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。

肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%~5%，但其临床过程较为危重。

易发生