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外科护理习题及答案

外护全书A型题500及答案

【日期】2006-2-23  【人气】2518【作者】∷『外科教学』创作∷【来源】∷『外科教学』创作∷

 

 

 1.成年男性体液总量占体重E

 A.20% B.30% C.40%

 D.50% E.60%

 2.维持细胞外液渗透压主要离子是D

 A.K B.Ca C.Mg

 D.Na E.Cl

 3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的E

 A.钾是细胞内液主要阳离子

 B.钾的排出主要通过肾脏

 C.钾的来源全靠食物摄入

 D.硷中毒时钾进入细胞,故细胞外液低钾

 E.以上均不对

 4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水E

 A.上消化道梗阻 B.危重病人给水不足

 C.静脉大量等渗盐水 D.高热大汗

 E.大面积烧伤早期

 5.高渗性脱水造成E

 A.细胞外液向细胞内液转移

 B.细胞内液向细胞外液转移

 C.细胞内外液无转移

 D.血浆向组织间液转移 E.以上都不是

 6.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)C

 A.2.5 B.3.0 C.3.5 D.4.0 E.4.5

 7.严重低血钾症不出现的是C

 A.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失

 B.神志淡漠或嗜睡 C.心率缓慢、心律失常

 D.腱反射减弱或消失,出现软瘫

 E.心电图T波低平,ST段降低,QT间期延长

 8.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状D

 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失

 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡

 D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降

 9.某成年病人,腹部手术后,胃肠减压5天,每日输10%GS2000ml,5%GNS1000ml,尿量每天2000ml。

病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次/分。

问应补充下列何种药物C

 A.5%NaHCO3 B.10%CaCl C.10%KCl

 251.甲状腺腺瘤临床特点的叙述,错误的是E

 A.多为单发 B.园形或椭园形,表面光滑

 C.中等硬度,无压痛D.随吞咽而上下移动

 E.均不发生甲亢或恶变

252.急性乳房炎的治疗,下列哪一项是错误的E

 A.患侧乳房停止哺乳B.早期局部冷敷以后改为热敷

 C.应用抗生素控制感染

 D.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效

 E.炎症早期及时切开引流

 253.急性乳房炎的非手术疗法,下列哪一项是错误的C

 A.患侧暂停哺乳,用吸乳器吸尽乳汁

 B.托起乳房,限制热敷C.炎症早期,局部热敷

 D.炎症早期,用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭

 E.全身症状重要合理使用抗菌素

 254.女性,62岁,最近发现乳房有一肿块约1厘米直径质硬,表面光滑,与皮肤及深部组织无粘连,初步诊断是D

 A.纤维腺瘤 B.乳管内乳头状瘤

 C.乳房结核 D.乳癌 E.乳房囊性增生病

 255.乳癌根治术后,在拨除皮下引流管后,继以绷带加压包括伤口,并用砂袋压迫,其目的是A

 A.减少皮下积液 B.加压后可止痛

 C.有利于患侧肢体血运改善

 D.主要为了止血 E.减少患侧上肢水肿

 256.某乳癌患者施行放射治疗后,局部皮肤轻度肿胀,正确的处理是C

 A.局部理疗 B.局部热敷

 C.保持局部清洁干燥

 D.70%酒精湿敷 E.以上都不对

 D.5%NaCl E.ATP

 10.静脉补钾浓度一般不超过A

 A.0.3% B.0.5% C.0.8%

 D.1% E.3%

 11.低血钾的病因中下列哪一项是错误的E

 A.长期禁食 B.胃肠液丢失过多

 C.长期使用利尿剂

 D.大量输入葡萄糖、胰岛素

 E.急性肾功能衰竭少尿期

 12.引起低血钾症的病因有E

 A.摄入不足 B.排出过多

 C.体内钾转移 D.碱中毒 E.以上都是

 13.低血钾症时下列症状不出现D

 A.软弱无力 B.腹胀 C.神志淡漠

 D.心动过缓 E.心律不齐

 14.关于低血钾症的治疗,下列哪一项是错误的B

 A.口服钾盐最为安全

 B.严重缺钾又不能口服者,以10%氯化钾10ml静脉缓慢推注

 C.补液之前应了解肾功能状态,要求尿量在30ml/小时以上

 D.严重缺钾时,24小时内补钾量也不宜超过6~8克

 E.必要时测定血清钾和进行心电图监护

 15.关于低血钾的治疗,下列哪项是错误的E

 A.术后禁食2天以上病人应补钾

 B.尿量30ml/小时以上可方静脉补钾

 C.静脉补钾浓度不超过0.3%

 D.静脉补钾速度不超过60滴/分钟

 E.严重低血钾应用10%氯化钾20ml静注

 16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的D

 A.肌肉无力,软瘫 B.四肢有麻木和异常感

 C.可有呼吸困难 D.有心动过速和心律不齐

 E.心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽

 17.代谢性碱中毒原因B

 A.食道梗阻 B.幽门梗阻

 C.小肠梗阻 D.结肠梗阻 E.直肠梗阻

 18.代谢性酸中毒的原因是A

 A.肠梗阻 B.低血钾 C.呼吸道梗阻

 D.换气过度 E.幽门梗阻

 19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快,二氧化碳结合力18mmol/L,可能是C

 257.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高E

 A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗

 D.内分泌治疗 E.综合治疗

 258.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的E

 A.腹壁存在薄弱环节或缺损B.疝内容物是腹腔脏器

 C.疝内容物一定向体表突出D.疝囊是腹膜壁层的一部分E.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉,不包括皮下组织及皮肤

 259.疝内容物最常见的是E

 A.升结肠和盲肠 B.横结肠与升结肠

 C.乙状结肠与降结肠 D.十二指肠及空肠

 E.回肠与大网膜

 260.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿2小时就诊,检查,右下腹包块,有轻压痛,腹肌无明显肌紧张,无反跳,此时最适宜的处理是C

 A.选用非手术方法,佩带疝带

 B.择期手术治疗 C.试行手法还纳

 D.不可还纳,应紧急手术E.经上处理都不对

 261.腹股沟管的皮下环(外环)是指B

 A.腹横筋膜的三角形裂孔B.腹外斜肌的裂孔

 C.在腹壁下动脉的外侧

 D.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔E.以上都不是

 262.某男,17岁,右侧腹股沟斜疝,嵌顿8小时就诊,检查,右下腹包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛,此时最适宜的处理是D

 A.选用非手术疗法,佩带疝带 B.择期手术治疗

 C.试行手法还纳 D.不可还纳,应紧急手术

 E.以上处理都不对

 263.关于腹股沟直疝,下列哪一项是错误的E

 A.多见于老人

 B.疝块由直疝三角突出,不进入阴囊

 C.疝块呈半球形,基底较宽

 D.回纳疝块后压迫内环,疝块仍可出现

 A.代谢性碱中毒 B.呼吸性碱中毒

 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒

 E.以上都不是

 20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的C

 A.呼吸深而快 B.可伴有高血钾症状

 C.血钙降低而发生手脚抽搐

 D.尿液早期呈酸性称反常尿

 E.化验:

血PH↑,CO2CP↓,BE负值大

 21.静脉补液的原则是E

 A.先盐后糖 B.先晶后胶 C.先快后慢

 D.见尿补钾 E.以上均是

 22.300ml液体1小时输完,每分钟应输C

 A.50滴 B.60滴 C.75滴

 D.100滴 E.120滴

 23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目E

 A.精神状态 B.心肺体征

 C.血容量是否恢复 D.脱水征是否改善

 E.有无皮下出血

 24.正在输液的病人,如出现呼吸急促,咳嗽,有血性泡沫样痰,表示D

 A.急性肾功衰竭多尿期 B.输液反应

 C.输液量不足 D.左心衰竭及肺水肿

 E.严重脱水

 25.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为B

 A.3天 B.7天 C.9天 D.11天 E.14天

 26.静脉切开护理,硅胶导管留置期限为C

 A.3天 B.7天 C.10天 D.14天 E.21天

 27.成年男性体液的分布下列哪项正确D

 A.占体重的比例大于小儿

 B.占体重的比例少于成年女性

 C.占体重的55% D.占体重的60%

 E.占体重的75%

 28.无形失水指C

 A.皮肤蒸发的水分 B.呼吸蒸发的水分

 C.皮肤和呼吸蒸发的水分

 D.尿频时的尿量 E.腹泻时的失水

 29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节,下列哪项是错误的:

A

 A.抗利尿激素释放增加,水分排出增加

 B.醛酮分泌增加,钠的排出量减少

 E.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧

 264.腹外疝病理解剖描述,下列哪一项不正确E

 A.疝环是指腹壁薄弱或缺损处

 B.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物

 C.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织

 D.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织

 E.以上都不对

 265.关于腹股沟直疝,下列哪一项说法是正确的E

 A.多见于青壮年男性B.多为单侧,右侧较左侧多见

 C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方

 E.还纳后压迫内环,不能阻止疝突出

 266.腹外疝最易发生嵌顿的是B

 A.腹股沟直疝 B.股疝

 C.腹股沟斜疝 D.脐疝 E.滑动性疝

 267.腹股沟疝修补术后护理,错误的是D

 A.腹股沟手术区可用砂袋压迫

 B.用阴囊托或丁字带托起阴囊

 C.保持大、小便通畅 D.及早下床活动

 E.三个月内避免重体力劳动

 268.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是A

 A.预防阴囊血肿 B.减轻切口疼痛

 C.预防切口感染D.防止切口裂开E.减轻腹壁张力

 269.腹股沟疝手术后护理,下列哪一项是错误的D

 A.术后取仰卧位,在膝部垫一小枕,使髋关节微屈

 B.用阴囊托或丁字带托起阴囊

 C.腹股沟手术区可用砂袋压迫

 D.术后即可下床活动 E.防治咳嗽便秘

270.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是C

 A.畏寒、发烧 B.恶心、呕吐 C.腹痛

 D.体温升高,脉搏加快 E.休克

 271.急性腹膜炎最主要的症状是C

 A.发热 B.恶心、呕吐 C.持续性腹痛

 D.腹胀 E.腹泻

 C.两者分泌均减少,水和钠的排出都增加

 D.抗利尿激素分泌增加,可使细胞外液渗透压降低

 E.细胞外液参透压增加,可促使抗利尿激素分泌增加

 30.对严重脱水,低血容量性休克患者可采取E

 A.两条静脉通路快速输液

 B.每分钟10~15ml的速度补液

 C.静脉切开输液 D.深静脉插管补液

 E.以上都对

 31.当日输液总量可在多少小时内完成D

 A.4~6小时 B.6~8小时 C.8~10小时

 D.10~12小时 E.12~16小时

 32.输液后观察其治疗反应有E

 A.精神状态 B.有无输液反应与皮下水肿

 C.有无心肺体征

 D.脱水是否改善与血容量是否恢复 E.以上都对

 33.高渗性脱水是指D

 A.混合性失水 B.以缺钠为主 C.以缺钾为主

 D.以失水为主 E.以上均不是

 34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体D

 A.10%葡萄糖液 B.11.2%乳酸钠

 C.右旋糖酐 D.等渗盐水和葡萄糖液

 E.高渗盐水500ml

 35.输入平衡盐液的主要目的是A

 A.补充血容量 B.纠正酸中毒 C.纠正碱中毒

 D.促进K+进入细胞内 E.以上都不是

 36.关于补钾下述哪项绝对不可E

 A.如能口服最为安全 B.不能口服时可静脉滴注

 C.尿少不宜补钾 D.一日总量一般不超过8g

 E.无论浓度高低,都可直接从静脉推注

 37.静脉补钾浓度一般不超过E

 A.5% B.3% C.0.9% D.0.6% E.0.3%

 38.低钾血症静脉补钾,成人滴速,以多少为宜A

 A.每分钟60滴,每小时不超过1g

 272.急性腹膜炎最重要的腹部体征是C

 A.腹式呼吸受限 B.移动性浊音

 C.腹肌紧张、压痛和反跳痛

 D.肝浊音界缩小或消失 E.肠鸣音减弱或消失

 273.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征C

 A.腹胀 B.肝浊音界缩小

 C.压痛、反跳痛、腹肌紧张

 D.肠鸣音减弱 E.移动性浊音

 274.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错D

 A.定时测体温、脉搏、呼吸、血压,记录液体出入量

 B.观察腹部体征的演变趋势

 C.一般取半卧位,使用大剂量抗生素控制感染

 D.全流饮食并采用胃肠减压

 E.静脉输液、输血,纠正水、电解质及酸硷失衡,提高机体的抗病能力

 275.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征E

 A.腹腔内病变较严重者 B.原因不明的腹膜炎

 C.弥漫性腹膜炎无局限趋势

 D.一般情况差,腹腔渗液较多,中毒症状明显

 E.原发性腹膜炎

 276.空腔脏器破裂主要临床表现是C

 A.创伤性休克 B.大量内出血

 C.急性腹膜炎 D.急性肠梗阻

 E.膈下游离气体

 277.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是E

 A.全力抢救休克 B.立即手术

 C.先抢救休克,待休克好转后再行手术

 D.先抢救休克,如休克无好转时再手术

 E.抢救休克的同时进行手术

 278.腹膜炎术后采用半卧位,其主要目的是E

 A.可减少切口张力B.有利于肺部气体交换

 C.有利于血液循环D.有利于肠蠕动恢复

 E.可预防膈下感染

 B.每分钟80滴,每小时不超过1.5g

 C.每分钟100滴,每小时不超过2g

 D.每分钟40滴,每小时不超过0.8g

 E.每分钟20滴,每小时不超过0.5g

 39.高钾血症致心律失常可静脉注射D

 A.等渗盐水 B.平衡盐液 C.10%葡萄糖液

 D.10%葡萄糖酸钙液 E.5%碳酸氢钠

 40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致D

 A.体内钠离子减少 B.体内氯离子减少

 C.体内钾离子减少 D.体内HCO-3减少

 E.以上都不是

 41.静脉切开术后一旦发生静脉炎,正确的护理是E

 A.局部热敷 B.局部封闭

 C.静脉滴注抗生素溶液

 D.用等渗盐水冲洗

 E.立即拔管并作相应处理

 42.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C

 A.心 B.肺 C.肾 D.肝 E.脑

 43.休克早期血压变化是B

 A.收缩压增高,舒张压增高,脉压变小

 B.收缩压正常,舒张压增高,脉压变小

 C.收缩压下降,舒张压增高,脉压变小

 D.收缩压及舒张压均无变化

 E.收缩压及舒张压均下降

 44.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85mmHg),应考虑B

 A.休克 B.休克早期 C.休克期

 D.休克晚期 E.以上都不是

 45.成人患者急性上消化道出血,失血量700ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压15.96/13.03kPa(120/98mmHg),脉搏100次/分,应属于C

 A.未发生休克 B.虚脱 C.休克早期

 D.休克期 E.休克晚期

 46.以下哪一项是休克早期临床表现C

 A.表情淡漠,感觉迟钝

 B.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷

 C.脉搏细速、脉压变小

 D.血压下降,收缩压小于10.64kPa,(80mmHg)

 279.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是E

 A.防止急性胃扩张 B.减少毒素吸收

 C.观察有无出血D.减少胃肠内容物流入腹腔

 E.减低胃肠道内压力和膨胀程度

 280.腹部损伤的急救,下列哪一项是错误的E

 A.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况,应先行处理

 B.对开放性损伤,应及时包扎腹壁伤口

 C.预防休克,及早转运

 D.大量肠管脱出,应先送回腹腔暂行包扎

 E.如有肠管,大网膜脱出,原则上应回纳到腹腔,以免加重内脏脏器损害

 281.停用胃肠减压和拨管的指征是D

 A.腹痛减轻 B.吸出液减少

 C.口腔干燥、咽痛 D.肠蠕动恢复

 E.引流管阻塞

 282.胃肠减压护理,下列哪一项是错误的D

 A.病人应禁食及停止口服药物

 B.如医嘱指定从胃管内注入药物时,须将胃管夹住,暂停减压1小时

 C.肛门排气是停止胃肠减压的指征

 D.对有上消化道出血史的病人,如发现有鲜红血液,应减慢吸引

 E.随时检查吸引是否有效,如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗,保持通畅

 283.男45岁,晚饭后,突然发生上腹部刀割样剧痛,迅速扩散到全腹,全腹明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,首先考虑为C

 A.胆囊穿孔全腹膜炎 B.阑尾炎穿孔全腹膜炎

 C.胃溃疡穿孔全腹膜炎 D.急性胰腺炎

 E.肠扭转腹膜炎

 284.某男性,24岁既因上腹部疼痛半月加剧3小时入院。

既往有溃疡病史。

查:

痛苦面容,满腹压痛、反跳痛、肠鸣音消失。

腹穿抽出黄色混浊液5ml,白细胞计数2.3×109/L,中性92%,应考虑C

 A.阑尾穿孔 B.肝脓肿穿孔C.胃十二指肠溃疡穿孔D.肠穿孔E.腹腔淋巴结结核穿孔

 E.神志不清、无尿、皮下淤血点

 47.关于休克的预防,错误的是C

 A.骨折要固定 B.预防过敏反应

 C.急腹症均用镇痛剂

 D.及时补足血容量 E.控制感染

 48.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B

 A.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折

 B.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾

 C.增强病人抗病能力 D.控制原发病灶

 E.预防过敏反应

 49.休克病人的合理体位是D

 A.头低足高位 B.平卧低头位

 C.半坐卧位D.平卧位或上身和下肢抬高30度

 E.侧卧位

 50.休克病人的体位正确的是E

 A.头低脚高位 B.半卧位

 C.侧卧位 D.俯卧位

 E.将上身和下肢适当抬高(约10°~30°)

 51.失血性休克患者四肢厥冷,在护理中应B

 A.热水袋加温 B.保持正常体温

 C.给血管扩张剂使皮肤血管扩张

 D.用酒精擦洗,使皮肤扩张 E.电毯加温

 52.关于休克护理,下列哪一项是正确的E

 A.将上身抬高30° B.体表置热水袋保暖

 C.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧

 D.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射唛啶

 E.加强基础护理

 53.关于休克护理下列哪一项是错误的C

 A.一般采用平卧位

 B.保持正常体温、不能在病人体表加温

 C.常规持续给氧,改善细胞缺氧

 D.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物

 E.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆

 54.休克期病人尿少时应首先采取的措施A

 A.扩容 B.20%甘露醇静滴 C.速尿

 D.透析疗法 E.以上都不是

 55.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高,尿量持续过少(小于17ml/小时),首先应考虑D

 285.某男28岁,突然上腹疼痛4小时,恶心、呕吐、吐出蛔虫一条。

既往无溃疡病史。

全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肝浊音缩小,肝上界下移,肠鸣音消失,血清淀粉酶(4167.5nmol/s)应考虑D

 A.胆道蛔虫伴感染 B.阑尾穿孔,全腹膜炎

 C.绞窄性肠梗阻 D.溃疡病急性穿孔

 E.急性出血性胰腺炎

 286.胃溃疡急性穿孔非手术治疗采用胃肠减压的目的是D

 A.防止急性胃扩张 B.减轻腹胀

 C.观察有无胃肠道出血

 D.减少胃内容物流入腹膜腔E.以上都不是

 287.胃、十二指肠溃疡急性穿孔并休克的护理不应A

 A.取半卧位 B.禁食,禁饮,输液

 C.胃肠减压D.严密观察血压和脉搏E.注射抗菌素

 288.胃十二指肠溃疡急性大出血的护理错误的是C

 A.安静卧床,必要时给予镇静剂

 B.定时测血压,脉搏,记录呕血或便血量

 C.全流饮食,待出血停止后恢复半流饮食

 D.应用止血敏,对羟基卡胺,安络血等止血剂

 E.输液,输血治疗休克和纠正贫血,以血压恢复稍低于正常值为宜

 289.胃十二指肠溃疡急性穿孔非手术最重要的是A

 A.有效的胃肠减压 B.正确的半卧位

 C.静脉补液 D.应用大量抗菌素 E.输血

 290.胃十二指肠溃疡急性穿孔的病人,术前准备和非手术疗法护理中,下列哪项是错误的A

 A.为预防休克,病人应取平卧位B.禁食,禁饮

 C.保持有效胃肠减压,减少腹腔再污染

 D.维持水、电解质及酸硷平衡

 E.使用抗生素以控制感染

 A.血容量不足 B.心功能不全

 C.周围血管扩张 D.急性肾功能衰竭 E.休克肺

 56.某失血性休克患者,经输血2500ml后,血压10.64/6.65kPa(80/50mmHg),尿量30ml/小时,中心静脉压15厘米水柱,提示B

 A.血容量不足 B.心功能不全 C.周围血管扩张

 D.静脉过度收缩 E.肾功能不全

 57.抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量D

 A.60ml B.50ml C.40ml

 D.30ml E.20ml

 58.休克病人扩容治疗首选E

 A.生理盐水 B.5%葡萄糖等渗盐水

 C.5%葡萄糖溶液 D.10%葡萄糖溶液

 E.平衡盐溶液

 59.下列哪种液体有疏通微循环的作用E

 A.等渗盐水 B.平衡盐溶液

 C.10%葡萄糖 D.中分子右旋糖酐

 E.低分子右旋糖酐

 60.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A

 A.加快输液 B.应用血管收缩剂

 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂

 61.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E

 A.血压下降 B.尿少

 C.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹 D.呕血和便血

 E.发现抽血困难,血液异常粘稠易凝

 62.休克病人输液护理,下列哪项不妥B

 A.接诊时应立即做好输液准备

 B.不宜建立两条以上静脉通道

 C.大量快速补液最好有CVP监测

 D.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速

 E.每24小时总结一次液体的出入量

 63.中心静脉压是指B

 A.左心房压力 B.右心房及上下腔静脉压力

 C.右心房的压力 D.下腔静脉的压力

 E.上腔静脉的压力

 291.

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