药物学基础模拟考精彩试题及参考问题详解.docx

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药物学基础模拟考精彩试题及参考问题详解

药物学模拟测试题

(一)

一、名词解释(每词2分,共10分)

1.半衰期

2.耐受性

3.隔日疗法

4.极量

5.副作用

二、填空题(每空1分,共25分)

1.糖皮质激素的主要药理作用是、、、。

2.肺咯血及肝硬化食管静脉曲破裂出血选用的拟肾上腺素类药物是。

3.斑疹伤寒、恙虫病、支原体肺炎的首选药是。

4.地高辛主要用于。

5.青霉素类的严重不良反应是,首选的抢救药是。

6.写出下列药物的主要不良反应:

⑴氯霉素⑵氨基苷类

⑶强心苷⑷吗啡

7.硝酸甘油主要用于,常用的给药途径是。

8.阿斯匹林的作用是、、。

这些作用与抑制的合成有关。

9.缩宫素小剂量用于,大剂量用于。

10.肾上腺素对血压的影响是收缩压,舒压;去甲肾上腺素使收缩压,舒压。

三、选择题(每题1分,共50分)

㈠单项选择题(选择一个最佳答案)

1.甲硝唑不用于治疗:

A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝脓肿C.血吸虫病D.滴虫病E.厌氧菌感染

2.去甲肾上腺素的常用代用品是:

A.间羟胺B.肾上腺素C.多巴胺D.去氧肾上腺素E.异丙肾上腺素

3.阿托品用于有机磷中毒病人,对下述何种症状无效:

A.恶心呕吐B.腹痛腹泻C.瞳孔缩小D.骨骼肌震颤E.呼吸道分泌物增加

4.下列何药不用生理盐水溶解:

A.青霉素GB.红霉素C.四环素D.链霉素E.阿米卡星

5.治疗革兰氏阳性菌感染常首选:

A.天然青霉素B.氨基苷类C.先锋霉素类D.半合成青霉素E.大环酯类

6.阿托品的下述作用与阻断M受体无关的是:

A.扩瞳B.抑制腺体分泌C.解除平滑肌痉挛D.加快心率E.解除小血管痉挛

7.H1受体阻断药对下列哪一变态反应疗效差:

A.过敏性鼻炎B.支气管哮喘C.荨麻疹D.血管神经性水肿E.昆虫叮咬的皮肤瘙痒

8.治疗青光眼最好选用:

A.氨贝氯胺B.毛果芸香碱C.新斯的明D.吡斯的明E.东莨菪碱

9.能扩肾血管、增加肾血流量,可治疗急性肾功能衰竭的药是:

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺E.异丙肾上腺素

10.抗心绞痛药的共同作用是:

A.能扩冠状血管B.减慢心率C.减少回心血量D.降低心肌耗氧量E.减弱心肌收缩力

11.呋塞米不宜与庆大霉素合用是因为:

A.降低疗效B.过敏反应发生率增加C.增加对耳毒性D.增加对肾脏的毒性E.增加对肝脏的毒性

12.对绿脓杆菌和抗药金葡菌均有较好抗菌作用的药物是:

A.庆大霉素B.多粘菌素EC.羧苄西林D.苯唑西林E.氨苄西林

13.氢化可的松具有抗毒血症作用是由于:

A.阻止细菌释放毒素B.中和毒素C.阻止细菌释放外毒素D.提高机体对毒素的耐受力E.抗病毒作用

14.可引起灰婴综合征的药物是:

A.四环素B.磺胺类C.氯霉素D.灰黄霉素E.红霉素

15.下列药物中对大肠埃希氏菌引起的尿路感染较好的是:

A.庆大霉素B.SIZ+TMPC.呋喃妥因D.诺氟沙星E.阿米卡星

16.当静滴去甲肾上腺素外漏时,可用何药对抗:

A.异丙肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.麻黄碱E.酚妥拉明

17.苯妥英钠不用于癫痫的:

A.大发作B.小发作C.局限性发作D.精神运动性发作E.癫痫持续状态

18.吗啡中毒所致的呼吸抑制最好选用:

A.咖啡因B.山梗菜碱C.尼可刹米D.二甲弗林E.间羟胺

19.风湿性关节炎控制症状首选药是:

A.消炎痛B.阿斯匹林C.布洛芬D.复方阿斯匹林E.糖皮质激素

20.硫酸镁的用途错误的是:

A.缓解子痫所致的惊厥B.高血压危象C.急性便秘D.巴比妥类药物中毒时导泻E.阻塞性黄疸

21.基础降压药是指:

A.螺酯B.氢氯噻嗪C.利血平D.呋塞米E.哌唑嗪

22.抗纤维蛋白溶解的止血药是:

A.酚磺乙胺B.维生素KC.链激酶D.氨甲苯酸E.垂体后叶素

23.一支气管哮喘患者用某药后,哮喘明显缓解,但出现失眠、多尿现象,他用的药是:

A.肾上腺素B.麻黄碱C.沙丁胺醇D、异丙托溴铵E.氨茶碱

24.下述叙述错误的是:

A.用普鲁卡因前应询问过敏史,并做皮试B.利多卡因一般不用于腰麻C.普鲁卡因毒性小,不会引起机体中毒D.丁卡因主要用于表面麻醉E.普鲁卡因可用于除了表面麻醉外的多种局部麻醉

25.上呼吸道炎症引起的干咳、阵咳常选用:

A.可待因B.氯化铵C.喷托维林D.溴己新E.乙酰半胱氨酸

26.用药过久可致高血钾的是:

A.糖皮质激素B.螺酯C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.胰岛素

27.各型水肿常用的利尿药物是:

A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.螺酯E.低分子右旋糖酐

28.下列药物合用正确的是:

A.氢氧化铝+三硅酸镁B.胃蛋白酶+氢氧化铝C.乳酶生+土霉素D.胰酶+稀盐酸E.青霉素G+红霉素

29.下列药物作用与用途配对错误的是:

A.维生素B12——恶性贫血B.维生素K——新生儿、早产儿出血C.肝素——防治血栓和栓塞D.氯丙嗪——晕动病E.乙琥胺——癫痫小发作

30.治疗结核病的效果最好的药是:

A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.链霉素E.对氨基水酸

31.药物与不良反应配对错误的是:

A.氯丙嗪——锥体外系反应B.华法林——自发性出血C.硫脲类——粒细胞缺乏D.氨甲苯酸——血栓形成E.糖皮质激素——过敏反应

32.有一失血性休克患者,下列药物应最先选用:

A.阿托品B.多巴胺C.甘露醇D.去甲肾上腺素E.低分子右旋糖酐

33.巴比妥类药物产生镇静、催眠、抗惊厥、麻醉等不同作用的主要原因是:

A.给药途径不同B.给药剂量不同C.药物脂溶性不同D.给药时间不同E.给药次数不同

34.为减轻异烟肼的不良反应,常同服:

A.链霉素B.VitB6C.VitB1D.VitCE.对氨基水酸

35.油剂和混悬剂禁止作:

A.口服B.肌注射C.静脉注射D.灌肠E.关节腔注射

36.“药酶”是指:

A.单胺氧化酶B.胆碱酯酶C.胆碱乙酰化酶D.肝微粒体酶E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

37.中枢兴奋药共同的不良反应是:

A.心动过缓B.血压升高C.过量惊厥D.房室传导阻滞E.心动过速

38.具有抗心律失常、抗心绞痛、抗高血压作用的药物是:

A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.可乐定D.氢氯噻嗪E.利血平

39.伴有消化性溃疡的高血压患者最好选用:

A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.可乐定E.哌唑嗪

40.应用硝普钠时用药监护不包括:

A.静滴时严密监测血压B.按治疗需要调整滴速C.滴注瓶加罩避光D.药物新鲜配制,药液变色则不用E.注意观察病人尿量的变化

㈡多项选择题(每题有两个或两个以上答案)

41.钙剂静脉注射用于:

A.解救链霉素急性中毒反应B.硫酸镁中毒C.防治佝偻病D.抢救链霉素过敏性休克E.手足抽搐

42.碘解磷定的解毒机制是:

A.直接水解乙酰胆碱B.与游离的有机磷结合C.使胆碱酯酶复活D.阻断M受体E.阻断N2受体

43.新斯的明可用于:

A.重症肌无力B.肠麻痹C.阵发性室上性心动过速D.膀胱麻痹E.支气管哮喘

44.呋塞米临床用于:

A.急性肺水肿和脑水肿B.各型严重水肿C.防治急性肾功能衰竭D.加速尿中毒物排泄E.降血压

45.青霉素G对下列哪些病原体感染可作首选药:

A.溶血性链球菌B.白喉棒状杆菌C.螺旋体D.脑膜炎奈瑟氏菌E.变形杆菌

46.可用于治疗心源性哮喘的药是:

A.氨茶碱B.哌替啶C.沙丁胺醇D.地高辛E.色甘酸钠

47.可用于抢救心跳骤停的药物有:

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.阿托品

48.消化性溃疡病患者应慎用或禁用的药物是:

A.可的松B.阿斯匹林C.利血平D.可乐定E.西咪替丁

49.氢氧化铝的作用或副作用有:

A.中和胃酸B.保护溃疡面C.收敛止血D.轻泻E.便秘

50.不宜与铁剂同服的是:

A.四环素B.胃舒平C.钙剂D.含鞣酸的中草药E.稀盐酸

四、问答题(共15分。

每题5分)

1.磺胺类药物的主要不良反应是什么?

如何防治?

2.局麻时为什么在普鲁卡因溶液中加入少量肾上腺素?

3.氯丙嗪注射给药易引起什么不良反应?

可用什么药解救?

禁用什么药?

 

药物学模拟测试题

(一)参考答案

一、名词解释(每词2分,共10分)

1.是指血浆中药物浓度(血药浓度)下降一半所需要的时间。

2.有些人对药物的敏感性低,需要较大剂量的药物才能产生应有的作用,称药物的耐受性。

3.临床上应用糖皮质激素时,为减少激素类药物的不良反应,采用每隔一天早晨将两日用药量一次给药的方法。

4.是规定的临床可以使用的最大用药剂量。

5.是治疗剂量下产生的,与用药目的无关且对机体不利的作用。

二、填空题(每空1分,共25分)

1.抗炎抗毒素抗免疫抗休克

2.去甲肾上腺素

3.四环素

4.慢性心功能不全

5.过敏性休克肾上腺素

6.⑴骨髓抑制⑵肾毒性及耳毒性⑶心脏毒性⑷呼吸抑制

7.治疗心绞痛舌下含服

8.解热镇痛抗炎抗风湿前列腺素

9.催产引产及产后止血

10.上升不变或稍降上升上升

三、选择题(每题1分,共50分)

㈠单项选择题(选择一个最佳答案)

1.C

2.A

3.D

4.B

5.A

6.E

7.B

8.B

9.C

10.D

11.D

12.A

13.D

14.C

15.C

16.E

17.B

18.C

19.B

20.D

21.B

22.D

23.E

24.C

25.C

26.A

27.B

28.A

29.D

30.B

31.E

32.E

33.B

34.B

35.C

36.D

37.C

38.B

39.D

40.E

㈡多项选择题(每题有两个或两个以上答案)

41.ABDE

42.BC

43.ABCED

44.ABCD

45.ABCD

46.ABD

47.ADE

48.ABC

49.ABCE

50.ABCD

四、问答题(共15分。

每题5分)

1.答:

磺胺类药物的主要不良反应是肾脏损害。

这是由于磺胺类药物的溶解度较低,易在肾小管中析出结晶,其乙酰化代谢产物溶解度更低更易析出结晶损害肾脏;尤其是当肾小管中尿液pH较低时更是如此。

防治措施有①服药期间多饮水(每日至少1500ml);②同服等量碳酸氢钠碱化尿液;③尽量避免长期用药,需要久用时应定期检查肾脏功能。

2.答:

局麻时在普鲁卡因溶液中加入少量肾上腺素,主要目的是利用肾上腺素收缩用药局部血管的作用,使浸润麻醉局部血管收缩,普鲁卡因因此吸收减慢,从而延长局麻时间并减少普鲁卡因吸收中毒的可能性。

3.答:

氯丙嗪注射给药易引起患者血压下降,出现低血压症或体位性低血压。

此时可用去甲肾上腺素来升血压,但禁用肾上腺素升血压。

这是因为去甲肾上腺素主要兴奋α受体而对β受体几乎无作用,肾上腺素则既兴奋α受体又兴奋β受体。

用肾上腺素后不仅血压不会升高,反而因氯丙嗪阻断了α受体而仅能表现出其兴奋β受体作用,使血管扩血压更加下降。

 

药物学模拟测试题

(二)

一、名词解释(每词2分,共10分)

1.药物

2.常用量

3.变态反应

4.吸收作用

5.毒性反应

二、填空题(每空1分,共25分)

1.普鲁卡因可用于除外的各种麻醉。

极少数患者用药后可能发生反应。

2.中枢兴奋药剂量过大可引起。

3.胰岛素的主要作用是,其主要用途是,过量可引起。

4.脑膜炎奈瑟氏菌感染引起的流脑首选药是或。

5.硫酸亚铁主要适用于。

常于饭后服用的目的是。

6.多巴胺主要用于和。

7.糖皮质激素用于严重感染时,必须与合用。

8.磺胺类的抗菌机理是与对氨基苯甲酸竞争。

甲氧苄胺嘧啶的抗菌机理是。

9.写出下列药物的主要不良反应:

⑴四环素⑵链霉素

⑶氢氯噻嗪⑷磺胺类

10.写出下列疾病的首选药

⑴螺旋体感染⑶风湿性关节炎⑶癫痫大发作、

11.哌仑西平阻断受体、丙谷胺阻断受体、奥美拉唑抑制酶而产生抗溃疡作用。

三、选择题(每题1分,共50分)

㈠单项选择题(选择一个最佳答案)

1.呋塞米不宜与下列何药合用:

A.氯化钾B.庆大霉素C.螺酯D.氨苯喋啶E.甘露醇

2.麦角新碱禁用于:

A.产后出血B.月经过多C.产后子宫复旧D.催产引产E.其它原因引起的子宫出血

3.H1受体阻断药无下述何种作用:

A.抗组胺作用B.中枢抑制作用C.抗胆碱作用D.防晕止吐作用E.抑制胃酸分泌

4.硫酸镁口服给药不用于:

A.急性便秘B.阻塞性黄疸C.降血压D.排除肠毒物E.服驱虫药后促进虫体排出

5.对溃疡面有保护作用,又能收敛止血的抗酸药是:

A.碳酸钙B.三硅酸镁C.氧化镁D.氢氧化铝E.硫糖铝

6.个体差异不包括:

A.特异质反应B.过敏反应C.耐受性D.高敏性E.抗药性

7.高血压伴有抑郁症的患者应禁用:

A.硝普钠B.利血平C.普萘洛尔D.哌唑嗪E.可乐定

8.氯丙嗪对哪一类精神失常疗效最佳:

A.抑郁症B.更年期精神病C.躁狂症D.精神分裂症E.中毒性精神病

9.枸橼酸铋钾的主要作用是:

A.中和胃酸B.阻断H2受体C.保护溃疡面D.阻断M受体E.抑制胃粘膜细胞H+泵

10.下列药物中利尿作用最强的是:

A.氢氯噻嗪B.螺酯C.甘露醇D.氨苯喋啶E.呋塞米

11.肾功能不良的高血压患者最好选用:

A.可乐定B.利血平C.普萘洛尔D.甲基多巴E.米诺地尔

12.苯巴比妥一般不用于:

A.镇静催眠B.抗惊厥C.麻醉D.麻醉前给药E.癫痫大发作

13.红霉素用生理盐水溶解可发生:

A.变色产生毒性B.不易溶解C.盐析产生沉淀D.刺激性变大E.失效

14.青霉素G对下列哪一细菌无效:

A.溶血性链球菌B.肺炎球菌C.白喉棒状杆菌D.大肠杆菌E.淋病奈瑟氏菌

15.可使碱性尿呈红色的药物是:

A.液体石蜡B.硫酸镁C.酚酞D.开塞露E.硫酸钠

16.氨茶碱无效的是:

A.胆绞痛B.急性心功能不全C.镇咳D.心源性哮喘E.支气管哮喘

17.下列哪项不是糖皮质激素的药理作用:

A.抗炎作用B.抗毒血症作用C.抗菌作用D.抗休克作用E.抗免疫作用

18.维生素K不用于:

A.肝素过量引起的出血B.新生儿、早产儿出血C.香豆素类过量引起的出血D.敌鼠钠中毒的解救E.长期服用广谱抗生素的患者

19.下列哪项不是糖皮质激素的不良反应:

A.骨质疏松B.低血压C.低血钾D.诱发和加重感染E.诱发癫痫发作

20.纤溶酶活性亢进的出血用:

A.维生素KB.氨甲苯酸C.止血敏D.垂体后叶素E.华法林

21.治疗急、慢性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病的首选药是:

A.甲硝唑B.依米丁C.喹碘仿D.氯喹E.巴龙霉素

22.小剂量的碘可:

A.防治地方性甲状腺肿B.阻止甲状腺激素释放C.阻止甲状腺激素合成D.用于甲亢手术前准备E.用于甲状腺危象

23.阿托品的作用中错误的是:

A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.扩大瞳孔、升高眼压D.大剂量可解除血管痉挛E.解除迷走神经对心脏的抑制、减慢心率

24.吡喹酮主要用于:

A.治疗血吸虫病B.治疗绦虫病C.治疗肺吸虫D.治疗丝虫病E.治疗华枝睾吸虫病

25.普萘洛尔不用于:

A.稳定型心绞痛B.窦性心动过速C.高血压D.支气管哮喘E.防治心肌梗塞后心律失常

26.用药过久或用量过大,易引起急性肾功能衰竭的药物是:

A.肾上腺素B.多巴胺C.间羟胺D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素

27.山莨菪碱抗感染性休克主要是由于:

A.抗迷走神经,加快心率B.扩血管、改善微循环C.松弛支气管平滑肌D.兴奋呼吸中枢E.收缩血管、升高血压

28.肾上腺素不用于:

A.抢救心跳骤停B.鼻粘膜出血C.与局麻药合用D.支气管哮喘E.甲状腺功能亢进

29.既常用于水肿、又常用于降血压的药物是:

A.呋塞米B.利血平C.螺酯D.甘露醇E.氢氯噻嗪

30.当静滴去甲肾上腺素外漏时,可用何药对抗:

A.异丙肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.麻黄碱E.酚妥拉明

31.强心苷的主要适应症是:

A.慢性心功能不全B.心房扑动C.心房颤动D.室性心动过速E.阵发性室上性心动过速

32.通过抑制血管紧素转化酶而发挥降压作用的药物是:

A.硝苯地平B.米诺地尔C.卡托普利D.哌唑嗪E.可乐定

33.变异型心绞痛的常用药是:

A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.硝酸异山梨酯E.哌唑嗪

34.有一药物中毒患者,中毒症状有昏迷、呼吸深度抑制、瞳孔极度缩小、血压下降等,此患者是何药中毒?

A.巴比妥类B.氯丙嗪C.地西泮D.吗啡E.哌替啶

35.地西泮的作用错误的是:

A.抗惊厥B.抗焦虑C.镇静催眠D.抗抑郁性精神病E.抗癫痫

36.哌替啶不用于:

A.急性剧烈疼痛B.肾绞痛C.剧烈咳嗽D.麻醉前给药E.心源性哮喘

37.阿斯匹林没有下述哪项作用:

A.抑制血小板聚集B.抗炎抗风湿作用C.抑制体温调节中枢D.解热镇痛E.抑制前列腺素的合成

38.癫痫持续状态的首选药是:

A.丙戊酸钠B.苯巴比妥C.地西泮D.苯妥英钠E.乙琥胺

39.心绞痛急性发作最好选用:

A.普萘洛尔B.硝苯地平C.哌唑嗪D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯

40.对伴有心肌收缩力减弱、少尿的休克患者最好用:

A.去甲肾上腺素B.阿托品C.多巴胺D.肾上腺素E.异丙肾上腺素

㈡多项选择题(每题有两个或两个以上答案)

41.药物的不良反应有:

A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应E.特异质反应

42.应用下述药物时,需补钾的是:

A.强心苷B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.螺酯E.氨苯蝶啶

43.咳嗽多痰者禁用:

A.可待因B.氯化铵C.溴己新D.喷托维林E.乙酰半胱氨酸

44.可用于治疗休克的药是:

A.糖皮质激素B.阿托品C.间羟胺D.肾上腺素E.异丙肾上腺素

45.具有止吐作用的是:

A.东莨菪碱B.多潘立酮C.甲氧氯普胺D.苯海拉明E.氯化铵

46.胆绞痛可选用:

A.哌替啶B.去痛片C.阿托品D.消炎痛E.阿斯匹林

47.阿托品的副作用有:

A.视近物模糊B.皮肤干燥C.口干D.体温升高E.排尿困难

48.东莨菪碱作麻醉前给药效果比阿托品好是因为:

A.抑制腺体分泌作用较强B.小剂量镇静C.止吐D.对心血管系统作用较弱E.对呼吸中枢有兴奋作用

49.有关毛果芸香碱滴眼后的作用叙述正确的是:

A.视近物清楚、视远物不清B.缩瞳C.降低眼压D.治疗青光眼E.可用于阿托品类M受体阻断药中毒的急救

50.支气管哮喘患者禁用:

A.巴比妥类B.吗啡C.阿斯匹林D.普萘洛尔E.异丙肾上腺素

四、问答题(共15分。

第1题7分,第2题8分)

1.有机磷中毒的机制是什么?

可用什么药解救?

为什么?

2.青霉素类的主要不良反应是什么?

如何防治?

 

药物学模拟测试题

(二)参考答案

一、名词解释(每词2分,共10分)

1.是能够对机体产生某种生理或生化作用并用于预防、治疗、诊断疾病或计划生育的化学物质。

2.是指比最小有效量大些而比极量小些的剂量围。

3.是少数机体对某些药物产生的病理性免疫反应。

4.是药物吸收进入血液循环后产生的作用。

5.是用药剂量过大或用药时间过久,药物在体蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。

二、填空题(每空1分,共25分)

1.表面麻醉过敏

2.惊厥

3.降低血糖治疗糖尿病低血糖反应

4.青霉素G磺胺嘧啶

5.缺铁性贫血减少胃肠反应

6.抗休克急性肾功能衰竭

7.足量有效的抗菌药

8.二氢叶酸合成酶二氢叶酸还原酶

9.⑴二重感染⑵耳毒性⑶水电解质平衡紊乱⑷肾脏损害

10.⑴青霉素G⑵乙酰水酸⑶苯妥英钠

11.M1胃泌素H+-K+-ATP酶

三、选择题(每题1分,共50分)

㈠单项选择题(选择一个最佳答案)

1.B

2.D

3.E

4.C

5.D

6.E

7.B

8.D

9.C

10.E

11.D

12.C

13.C

14.D

15.C

16.C

17.C

18.A

19.B

20.B

21.A

22.A

23.E

24.A

25.D

26.E

27.B

28.E

29.E

30.E

31.A

32.C

33.C

34.D

35.D

36.C

37.C

38.C

39.D

40.C

㈡多项选择题(每题有两个或两个以上答案)

41.ABCDE

42.ABC

43.AD

44.ABCDE

45.ABCD

46.AC

47.ABCDE

48.AE

49.ABCDE

50.BCD

四、问答题(共15分。

第1题7分,第2题8分)

1.答:

有机磷进入血液循环后与体胆碱酯酶结合形成难以水解的磷酰胆碱酯酶,使该酶的活性被抑制,导致体乙酰胆碱因不能及时水解而堆积,从而强烈、持久地激动胆碱受体,引起一系列中毒症状。

包括M样症状、N样症状和中枢症状。

有机磷中毒时除采取抢救中毒的常规措施外,还应尽快使用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药两类针对性的解毒药,其代表药分别是阿托品和碘解磷定。

这是因为阿托品可阻断M受体而迅速缓解M样症状,也能进入脑而缓解部分中枢抑制症状,还可兴奋呼吸中枢而对抗有机磷中毒所引起的呼吸抑制。

除轻度中毒可单独应用外,对中度和重度中毒者必须与胆碱酯酶复活药联合使用。

胆碱酯酶复活药碘解磷定等可与游离的有机磷直接结合形成无毒的磷酰化解磷定后由尿排出,避免了胆碱酯酶失活;同时也能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合形成磷酰化解磷定而使失活的胆碱酯酶复活,故可用于有机磷中毒的解救。

与阿托品联合用药可明显增强对中、重度中毒患者的疗效并降低死亡率。

2.答:

青霉素类的主要不良反应是过敏反应,包括皮疹、药物热、血管神经性水肿、血清病型反应、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重。

防治措施:

①在应用青霉素类药物前,应询问患者是否曾经用过青霉素类,有无过敏反应史。

②对于无青霉素过敏史的患者,7日(小儿3日)未用过青霉素者均应进行皮试。

皮试阴性时可以用药。

有时虽皮试阴性,但患者有胸闷、头晕、哮喘、皮肤发痒等症状出现时,也不可用青霉素。

皮试前应准备好必要的急救药品。

如肾上腺素、肾上腺皮质激素(如氢化可的松)等。

皮试呈阴性者,在用药过程中或用药结束后也还有可能出现过敏反应。

因此在注射药物后,应密切观察病人20分钟,无反应发生方可离开。

③配制好的青霉素注射液

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