儿科学总结.docx

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儿科学总结

绪论

目的要求

掌握小儿年龄分期及各期特点。

熟悉儿科学的特点。

了解儿科学的任务及范围。

重点小儿年龄分期、起止时间及各期特点。

难点小儿各年龄期特点。

1.胎儿期从受精卵形成到胎儿出生为止（40周，280天）。

2.新生儿期自胎儿娩出、脐带结扎开始至28天之前（包含于婴儿期内）。

3.婴儿期自出生至1周岁之前。

4.幼儿期自1岁至3周岁之前。

5.学龄前期自3周岁至6～7岁入小学前。

6.学龄期6岁至青春期开始。

7.青春期10至20岁，女孩开始及结束较男孩早2年，个体相差2-4岁。

生长发育

目的要求

掌握小儿生长发育的各项具体指标及增长规律（包括测量方法、正常值及计算方法）。

熟悉小儿生长发育的规律及了解影响生长发育的因素。

了解各系统的生长发育和神经心理发育及其评价。

重难点判断小儿生长发育的各项指标的方法与正常值。

1.出生后第一年体重增长最快---第一个生长高峰期。

2.体重公式：

正常1～12岁儿童，体重（kg）=年龄（岁）×2+8

3.出生后第一年身长增长最快，约为25cm。

4.身高公式：

正常2～12岁儿童，身高（cm）=年龄（岁）×7+77

5.上臂围可用来评估5岁以下儿童的营养状况。

上臂围：

（1）＞13.5cm，营养良好；

（2）12.5～13.5cm，营养中等；（3）＜12.5cm，营养不良。

6.6～8岁前腕部骨化中心数≈年龄（岁）+1

习题

1.体重达到出生体重的4倍的年龄是D

A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.2岁半

2.一个正常6岁的儿童体重约为D

A.17公斤B.18公斤C.19公斤D.20公斤E.21公斤

3.当身高测量65cm时，推测儿童的身高年龄为A

A.5～6个月B.8～9个月C.10～11个月D.12～14个月E.14～16个月

4.婴儿期体重、身长的发育规律A

A.前3月的增长等于后9月的增长

B.前6月的增长等于后6月的增长

C.前6月平均每月增长0.7kg，3cm；后6月平均每月增长0.25kg，1cm

D.平均每月增长0.5kg，2cm

E.前9个月的增长等于后3个月的增长

儿童、青少年保健

目的要求

熟悉儿童各年龄期保健重点。

了解儿童保健的具体措施。

重点儿童的预防接种。

难点儿童各年龄期保健重点，婴儿各种预防接种的实施程序。

1.儿童在1岁内完成5疫苗的接种：

BCG、脊灰疫苗、百白破、麻疹疫苗、乙肝疫苗。

2.出生乙卡灰质2，3月百白麻疹8，灰质百白各三次，3、4月龄好交叉。

习题

1.新生儿期应接种的疫苗是B

A.麻疹疫苗B.卡介苗C.破伤风疫苗D.百白破疫苗E.脊髓灰质炎疫苗

儿童营养与喂养

目的要求

掌握母乳喂养的优点及牛乳喂养的缺点。

熟悉小儿的能量需求和营养需要量及婴儿的喂养方法，添加辅食的重要性和辅食添加原则。

重点母乳喂养的优点及牛乳喂养的缺点及奶方配制。

难点小儿物质代谢特点及婴儿喂养及辅食添加原则。

1.热量推荐摄入量0～1岁：

95kcal/（kg.d）；蛋白质推荐摄入量0～1岁：

1.50～3g/（kg.d）

2.新生儿每日需水量150ml/kg.d。

3.母乳喂养的优点：

（1）营养丰富易消化吸收；

（2）具有增进婴儿免疫力的作用；

（3）经济、方便、省时省力、温度适宜、增进母婴感情，利于心理健康，促进母亲子宫收缩。

4.牛乳喂养的缺点：

（1）乳糖含量低；

（2）宏量营养素比例不当；

（3）肾负荷重；

（4）缺乏免疫因子

5.奶方配制P49

6.辅食添加的原则：

少→多；稀→稠；细→粗；一种→多种；健康时加；婴儿主食细、软、烂。

习题

1.3个月婴儿，6公斤，给予8%糖牛奶喂养，每日需要牛奶量A

A.660mlC.760mlB.800mlD.540mlE.900ml

2.

VitD缺乏性佝偻病

重点和难点维生素D缺乏性佝偻病的临床表现、诊断及防治。

1.临床表现：

（1）初期：

多为神经兴奋性增高的表现；

血生化：

血清25-（OH）D3下降

PTH升高

血钙正常或下降、血磷降低

碱性磷酸酶正常或稍高

X线：

正常或钙化线稍模糊

（2）激期：

生长最快部位的骨骼改变，分为三大表现：

骨质软化：

颅骨乒乓感、鸡胸、漏斗胸、赫氏沟、O或X腿、脊柱后突或侧弯、骨盆变形；骨样组织堆积：

肋骨串珠、手脚镯、方颅；

骨（齿）发育推迟：

前囟大闭合迟、出牙迟。

血生化：

血清25-（OH）D3显著下降；

PTH显著升高；

血钙稍低；

血磷显著降低；

碱性磷酸酶显著升高。

X线:

病理“三大改变”

1、长骨钙化带消失；

2、干骺端呈毛刷样、杯口状改变；骨骺软骨盘增宽（>2mm）；

3、骨质稀疏，骨皮质变薄；可有骨干弯曲畸形或青枝骨折。

（3）恢复期

（4）后遗症期

2.诊断：

“金标准”：

血生化与骨骼X线检查可靠指标：

25-（OH）D3

3.维生素D的补充

妊娠后期缺乏日照者：

400～800IU/d

足月儿：

出生后1～2周补充VitD400IU/d至2岁，夏季可暂停服用。

早产儿、低出生体重儿或双胎儿：

出生后立即补充VitD600～800IU/d，3个月后改为400IU/d。

习题

1.3～6个月婴儿患佝偻病时，骨骼系统多见的改变是B

A.方颅B.颅骨软化C.下肢畸形D.胸廓畸形E.手镯、脚镯征

2.佝偻病激期（活动期）的主要表现是C

A.突然发生惊厥B.易激惹、夜惊C.骨骼系统改变

D.烦躁不安、多汗E.各方面发育迟缓

3.为预防佝偻病一般应服维生素D至C

A.6个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁

4.10个月小儿，以多汗、烦躁、夜惊不安为主要症状就诊，诊断考虑为佝偻病，在体格检查时可以发现下列体征，但哪项除外E

A.枕秃B.方颅C.佝偻病串珠D.漏斗胸E.“O”形腿

5.3岁小儿，有方颅、肋骨串珠、“O”形腿，血钙2.5mmol/L，碱性磷酸酶正常，诊断为D

A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.呆小病

6.

腹泻病

目的要求

掌握小儿腹泻的发病机制与临床表现的关系、腹泻的诊断与治疗。

熟悉小儿腹泻的病因、鉴别诊断。

重点腹泻的发病机制、临床表现、诊断及治疗。

难点感染性腹泻的发病机制及不同程度、不同性质脱水的临床表现。

1.等渗性脱水：

血清钠浓度130～150mmol/L；低渗性脱水：

血清钠浓度＜130mmol/L；高渗性脱水：

血清钠浓度＞150mmol/L。

2.多数急性腹泻儿的脱水类型为：

等渗性脱水。

3.婴幼儿脱水判定标准：

皮肤粘膜干燥程度；

皮肤弹性；

前囟眼窝凹陷程度；

末梢循环（心率、血压、脉搏、肢温、体温、尿量）

习题

1.引起小儿病毒性肠炎最常见的是A

A.轮状病毒B.埃可病毒C.诺沃克病毒D.肠道腺病毒E.冠状病毒

2.轻度脱水主要表现C

A.精神萎靡B.尿量减少C.眼窝凹陷D.皮肤弹性差E.四肢冰凉

3.重度脱水与中度脱水的主要区别是E

A.尿量明显减少B.眼窝明显凹陷C.皮肤弹性明显差D.体重明显减轻

E.周围循环衰竭

4.小儿急性腹泻脱水多是B

A.低渗性B.等渗性C.高渗性D.高张性E.多变不定

5.低渗性脱水血清钠低于B

A.120mmol/LB.130mmol/LC.140mmol/LD.150mmol/LE.160mmol/L

6.不属于高渗性脱水临床特点的是D

A.高热B.烦躁C.口渴明显D.血压明显下降E.肌张力增高

7.不符合小儿代谢性酸中毒表现的是A

A.呼吸深长B.精神萎靡C.口唇樱红D.腹痛呕吐E.面色苍白

8.10个月男婴，身体瘦小，因肺炎住院治疗1月余，见好。

4天来腹泻，大便每日10次余，黄绿色稀便，多泡沫、粘液，可见豆腐渣样细块，不发热，无呕吐，可能是E

A.大肠杆菌性肠炎B.金葡菌性肠炎C.腺病毒性肠炎

D.轮状病毒性肠炎E.白色念珠菌性肠炎

9.2岁女婴，近期因反复呼吸道感染应用青霉素、磺胺等药物治疗，2日来突然发热、恶心、呕吐、腹泻，大便呈暗绿色海水样，多粘液、腥臭，内有片状伪膜，应考虑B

A.大肠杆菌性肠炎B.金葡菌性肠炎C.病毒性肠炎

D.白色念珠菌肠炎E.细菌性痢疾

10.1岁患儿，3天前出现轻咳、低热，1天来腹泻，大便呈水样，量多、色白，见少量粘液，无脓血，无腥臭，精神尚可，可能的诊断A

A.病毒性肠炎B.金葡菌性肠炎C.白色念珠菌性肠炎

D.大肠杆菌性肠炎E.空肠弯曲菌性肠炎

11.8个月婴儿，呕吐、腹泻3天，伴口渴、尿少、精神萎靡，前囟、眼窝明显凹陷，皮肤弹性差，血清钠140mmol/L，症状诊断是C

A.轻度等渗性脱水B.中度低渗性脱水C.中度等渗性脱水

D.中度高渗性脱水E.重度等渗性脱水

12.腹泻脱水患儿第2天补液一般不包括A

A.累计损失量B.继续损失量C.生理需要量D.补充钾E.供给热量

13.9个月腹泻婴儿，眼窝明显凹陷、哭无泪、皮肤弹性极差、四肢冰凉、脉细速，无尿，血清钠125mmol/L，补液首选C

A.1﹕1液B.1﹕2液C.2﹕1液D.2﹕3﹕1液E.4﹕3﹕2液

14.对腹泻患儿补充继续丢失量，液体张力应为C

A.1/4～1/5B.1/3～1/4C.1/2～1/3D.1/2～2/3E.2/3～1

小儿呼吸系统疾病

熟悉上呼吸道感染、急性支气管炎、毛细支气管炎的病因、临床表现、诊断及治疗。

了解小儿呼吸系统解剖生理特点。

肺炎

掌握小儿支气管肺炎的病因、病理生理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗。

熟悉支气管肺炎的并发症，几种不同病原体所致肺炎的临床特点。

了解小儿肺炎的分类。

1.支气管肺炎最常见的病原微生物为细菌和病毒。

2.细菌性肺炎以肺实质受累为主；病毒性肺炎以间质受累为主。

3.一般肺炎临床表现：

发热、咳嗽、气促、肺部固定中细湿啰音。

4.体征：

呼吸增快、鼻翼扇动和三凹征、发绀、肺部啰音。

5.重症肺炎临床表现：

呼吸系统---呼吸衰竭；循环系统---中毒性心肌炎，心力衰竭；消化系统---中毒性肠麻痹，消化道出血；神经系统---中毒性脑病。

6.心力衰竭表现：

（1）呼吸突然加快，＞60次/min；

（2）心率突然加快，＞180次/min；

（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指（趾）甲充盈时间延长；

以上三项不能用发热、肺炎本身和其它合并症解释者

（4）心音低钝和（或）奔马律，颈静脉怒张；

（5）肝脏进行性肿大；

（6）尿少或无尿，颜面、眼睑或双下肢水肿。

7.并发症：

脓胸、脓气胸、肺大疱。

8.典型支气管肺炎的诊断：

一般有发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有固定的中细湿啰音。

9.细菌感染抗生素治疗使用原则：

（1）根据病原菌选用敏感药物；

（2）早期治疗；

（3）联合用药；

（4）选用的药物在肺组织中应该有较高的浓度；

（5）足量和足疗程。

10.肾上腺皮质激素的应用适应证：

（1）中毒症状明显

（2）严重喘憋或呼吸衰竭

（3）伴有脑水肿、中毒性脑病

（4）合并感染性休克

习题

1.支气管异物与支气管肺炎鉴别要点，哪项除外C

A.异物吸入史B.咳嗽的性质C.肺啰音出现的早晚

D.胸部X线检查E.呼吸困难的性质

2.肺炎是应用肾上腺皮质激素的适应证，哪项除外D

A.中毒症状明显B.严重憋喘C.中毒性脑病D.并发脓胸E.脑水肿

3.女，10个月，咳喘3天，高热2天，神萎，嗜睡，面色发灰，唇紫，R80次/分，两肺广泛细湿啰音，HR190次/分，心音低钝，奔马律，肝肋下3.5cm。

下列治疗措施哪项不妥B

A.静脉输液+有效抗生素B.液体量每日100～120ml/kgC.立即静脉推注洋地黄

D.静滴速度每小时5ml/kgE.静滴肾上腺皮质激素

4.男，3个月，感冒后咳嗽，气促3天，腹泻2天，病情加重1天。

T38.1℃（R），神萎，嗜睡，唇绀，R70次/分，两肺散在中细湿啰音，HR160次/分，心音低钝，躯干见猩红色细小丘疹，腹稍胀，肝肋下3.0cm，四肢极冷。

最可能的诊断是C

A.肺炎链球菌肺炎B.溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌肺炎

D.流感嗜血杆菌性肺炎E.大肠杆菌性肺炎

5.上述病例最有可能出现的重症表现是A

A.心力衰竭B.中毒性休克C.中毒性肠麻痹D.中毒性脑病E.中毒性心肌炎

泌尿系统疾病

急性肾小球肾炎

目的要求

掌握AGN和NS的临床表现，鉴别诊断和治疗要点；

了解急性肾炎（AGN）的病因与发病机制；

重难点急性肾炎的典型表现与严重表现及治疗，急性肾炎的发病机制及主要的实验室检查。

2.病因：

由A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫反应性疾病。

3.发病机制：

抗原抗体免疫复合物引起的肾小球毛细血管炎症病变。

4.典型病理改变：

光镜下表现为毛细血管内增生性肾小球肾炎，电镜下表现为基底膜上皮细胞下“驼峰状”电子致密物沉积。

5.典型临床表现：

水肿、尿量减少、血尿、高血压、蛋白尿。

6.严重表现：

急性肾功能不全、高血压脑病、严重循环充血。

7.实验室检查

（1）血常规：

早期RBC和血红蛋白浓度下降，WBC可正常或升高，血沉增快。

（2）尿常规：

尿沉渣镜检可见RBC、WBC、上皮细胞、透明及颗粒管型，尿蛋白（+）～（++）。

（3）肾功能与电解质：

BUN↑、Cr↑、Na↓、K↑。

7.治疗：

青霉素抗感染及对症治疗。

原发性肾病综合征

目的要求

掌握单纯性肾病与肾炎性肾病的区别，肾综的诊断和治疗。

熟悉肾综的病理生理和并发症。

了解肾病综合征（NS）发病机制。

重难点肾病综合征的病理生理；单纯性肾病与肾炎性肾病的鉴别及治疗。

1.病理生理：

“三高一低”---大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿。

2.并发症：

感染，高凝状态、血栓形成，肾上腺危象，电解质紊乱，急性肾衰竭，低血容量休克。

3.诊断标准：

①大量蛋白尿（尿蛋白+++～++++；1周内3次，24小时尿蛋白定量＞50mg/kg）

②血浆白蛋白低于30g/L

③血浆胆固醇高于5.7mmol/L

④全身浮肿

（1）单纯型肾病：

具备上述四大特点；

（2）肾炎型肾病：

除上述诊断条件外，具有下列4项中至少一项者为肾炎型：

①2周内分别3次以上离心尿检查RBC＞10个/HPF，并证实为肾小球源性血尿者。

②反复或持续高血压，学龄儿童＞130/90mmHg，学龄前儿童＞120/80mmHg。

并除外糖皮质激素等原因所致。

③肾功能不全，BUN＞10.7mmol/L，并排除由于血容量不足所致。

④持续低补体血症。

4.治疗：

以强的松为主的综合治疗，激素耐药或依赖者加用免疫抑制剂。

习题

1.尿液离心后检查尿沉渣，正常者红细胞少于A

A.3个/HPB.5个/HPC.10个/HPD.15个/HPE.20个/HP

2.鉴别单纯性肾病和肾炎性肾病主要是B

A.水肿程度B.尿蛋白情况C.低蛋白血症程度D.血胆固醇量E.肾功能情况

3.急性肾炎患儿若尿液呈酸性，则肉眼血尿为B

A.鲜红色B.浓茶色C.洗肉水样D.黄色E.淡黄色

4.急性肾炎的临床特点是C

A.浮肿、高血压、蛋白尿B.浮肿、血尿、蛋白尿C.浮肿、少尿、高血压、血尿

D.血尿、氮质血症E.少尿、浮肿、蛋白尿

5.急性肾炎经治疗，首先消失的是B

A.血尿B.浮肿C.高血压D.蛋白尿E.管型尿

6.男孩，10岁，患急性肾炎，近2天来尿更少，气急，不能平卧，体检：

呼吸48次/分，心率110次/分。

两肺底可闻及中、小水泡音，肝右肋下2cm，最大可能为急性肾炎伴C

A.肺炎B.代谢性酸中毒C.心力衰竭D.急性肾功能衰竭E.肺水肿

7.急性肾炎的检查最可能为哪项B

A.尿蛋白+、白细胞+、血压、补体正常

B.尿蛋白+、红细胞++、血压增高、补体降低

C.尿蛋白+++、白细胞+、血浆白蛋白降低、血压增高

D.尿蛋白+++、血总蛋白降低、血压增高、补体降低

E.尿蛋白+++、红细胞++、血浆总蛋白降低

8.为明确诊断急性肾炎，下列哪项检查最重要C

A.病灶分泌物培养B.血常规C.血培养D.尿常规E.尿培养

9.8岁小儿，4周前患脓疱疮，3日来眼和下肢浮肿，尿少呈茶色，血压20/13.5Kpa，尿常规比重1.023，蛋白+++，红细胞++～+++/HP，抗链球菌“O”600单位，CH50及C3均降低，可能的诊断是A

A.急性肾炎B.急进型肾炎C.肾炎性肾病D.慢性肾炎急性发作

E.良性再发性血尿

10.6岁小儿急性肾炎，突然烦躁不安，气促，心率160次/分，血压16/10Kpa，肝肋下3cm，尿极少，应首给西地兰加速尿C

A.20%甘露醇B.利血平C.速尿D.双氢克尿噻E.安定

11.急性肾炎患儿应用青霉素的目的是C

A.控制肾脏炎症B.防止肾脏炎症进一步发展C.消除体内感染病灶内残存的细菌

D.防止其他并发症E.促进肾小球内非特异性炎症消失

12.单纯性肾病的病理改变多数属于A

A.微小病变型B.膜性病变型C.增殖病变型D.膜性增殖病变型E.硬化症

13.肾病综合征的病理生理变化最主要的是C

A.低蛋白血症B.重度浮肿C.大量蛋白尿D.高胆固醇血症E.肾功能损害

14.肾炎性肾病的表现，哪项正确E

A.多数患儿血压正常B.补体不降低C.血浆总蛋白多高度降低

D.血浆α2球蛋白减少E.多数患儿有持续性镜下血尿

15.肾病综合征治疗首选药是E

A.环磷酰胺B.苯丁酸氮芥C.消炎痛D.潘生丁E.泼尼松

16.肾病综合征用激素持续治疗6周时蛋白尿、血尿完全消失，说明C

A.应停止使用激素B.对激素敏感C.对激素低敏感

D.对激素耐药E.对激素依赖

17.肾病综合征患儿用泼尼松治疗4周后完全缓解，但减量后较快复发，这种对激素的反应时属于D

A.敏感B.低敏感C.不敏感D.依赖E.耐药

18.肾病综合征加用免疫抑制剂的指证是B

A.激素治疗4周，蛋白尿未消失B.激素治疗8周，蛋白尿未消失

C.激素治疗4周，蛋白尿可能阳性D.激素治疗缓解后首次复发

E.肾病病例开始即加用

结核病

目的要求

重点结核病的诊断方法

原发性肺结核的特点和治疗

难点结核病的发病机制

2.诊断：

（1）病史：

结核病接触史、既往史、现病史、近期患传染病史和卡介苗接种史；

（2）临床表现：

结核中毒症状，淋巴结、肝、脾肿大，结核过敏表现；

（3）结核菌素试验判断标准：

①阴性：

硬结直径＜5cm；②阳性：

5～9mm,（+）；10～19mm，（++）；≥20mm，（+++）。

（4）辅助检查：

病原学检查、全血特异性干扰素γ测定、影像学检查、纤维支气管镜检查、活体组织检查

3.原发综合征：

原发灶、淋巴管炎、支气管淋巴结炎

4.治疗原则：

早期、联合、适量、规律、分段、全程治疗

习题

1.对诊断小儿结核病意义不大的是E

A.结核病接触史B.卡介苗接种史C.急性传染病史D.长期低热史E.生长发育史

2.结核菌素试验确定结果的时间是E

A.12小时B.24小时C.36小时D.48小时E.72小时

3.结核菌素试验硬结直径为11cm，结果应判断为C

A.（-）B.（+）C.（++）D.（+++）E.（++++）

4.7个月小儿为接种卡介苗，结核菌素试验（+），最有可能是C

A.人工免疫结果B.曾感染过结核C.活动性结核病D.免疫力低下E.变态反应过强

5.诊断小儿结核病不具特异性诊断价值的是C

A.结核菌素试验阳性B.痰液中检查到结核菌C.血沉增快

D.眼底见粟粒状结节E.结明试验阳性

6.抗结核6个月短程疗法，强化阶段用药时间为B

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月

液体疗法

目的要求

掌握小儿液体疗法的计算原则及小儿腹泻的液体疗法（口服及静脉补液）；

熟悉小儿体液平衡特点、常用溶液的组成及应用；

重点小儿体液平衡特点；液体疗法常用溶液的组成及应用；腹泻的液体疗法及计算原则；

难点液体疗法常用溶液的组成及配制、小儿腹泻第一天补液方案的制订。

习题

1.下列属于等张含钠液的是C

A.1﹕1液B.1﹕2液C.2﹕1液D.2﹕3﹕1液E.4﹕3﹕2液

2.纠正等渗性脱水伴代谢性酸中毒选用D

A.1﹕1液B.1﹕2液C.2﹕1液D.2﹕3﹕1液E.4﹕3﹕2液

3.静脉点滴氯化钾溶液的浓度不能超过D

A.0.1%B.0.15%C.0.2%D.0.3%E.0.5%

4.中度脱水患儿补充累计损失量最适宜的是B

A.50ml/kgB.80ml/kgC.110ml/kgD.140ml/kgE.170ml/kg

5.对重度脱水、休克患儿扩充血容量，应用的含钠液张力应是A

A.等张B.3/4张C.2/3张D.1/2张E.1/3张

6.补充累计损失量的时间不应超过E

A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时

7.液体疗法原则叙述正确的是D

A.补液必须补充累计损失量B.先纠正脱水后纠正酸中毒

C.继续损失量用1/3～1/2张液D.高渗性脱水补液速度宜稍慢

E.生理需要量在24小时内均匀补充

7.口服补液盐液的张力是D

A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张

8.1岁半女婴，腹泻伴重度低渗性脱水、酸中毒，8小时无尿，四肢凉、脉细弱，输液首先给C

A.1﹕1液B.1﹕2液C.2﹕1液D.2﹕3﹕1液E.4﹕3﹕2液

9.纠正高渗性脱水应用B

A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张

10.2﹕3﹕1液的张力是C

A.1/6张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张

11.4﹕3﹕2液的组成是C

A.4份生理盐水，3份10%葡萄糖液，2份5%碳酸氢钠液

B.4份10%葡萄糖液，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠液

C.4份生理盐水，3份10%葡萄糖液，2份1.4%碳酸氢钠液

D.4份10%葡萄糖液，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠液

E.4份生理盐水，3份10%葡萄糖液，2份11.2%乳酸钠液