医用气体管理制度.docx

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医用气体管理制度

氧气汇流排安全操作规程

1、氧气汇流排的操作必须由熟悉氧气性能的操作人员进行，室内严禁烟火，灭火器材齐全并不得存放油性物品。

2、每组汇流排由两侧汇流排组成，操作人员根据用气负荷情况开启相应的截止阀和减压阀，实施单侧供气或两侧同时供气。

3、单侧汇流排开启：

应缓慢开启减压器前的截止阀，先缓慢开启一瓶氧气阀门，使高压压力表指示值缓缓上升（上升过快时，应立即减小氧气瓶阀门开启量），直到压力指示值不再上升并观察汇流排无异常时，再把该氧气瓶阀门和这边所有氧气瓶阀门缓慢地全部开足；此时压力表指示输入压力，再顺时针转动减压器调节螺杆，使汇流排上端的低压压力表指示值缓缓上升（上升过快或气流声大时应减小开启量），等压力指示值不再上升后，再将阀门开足；使低压压力表指示值达到要求再向气路供气。

向减压器供气时，应防止突然开启，以免冲击减压器，使减压器失灵。

4、在汇流排供气过程中，若一边氧气瓶中的氧气即将用完需切换到另一边时，关闭已用完边的高压阀门；缓慢打开未用侧的高压阀门及改侧汇流总管上所有角阀并开足；按照步骤3进行操作；完成上述步骤后返回到已用侧，关闭已用完气的所有氧气瓶阀门以及相对应的汇流总管上的角阀；

5、换上充满氧气的氧气瓶，此时氧气瓶阀门应关闭，以备下轮能及时正常的切换。

6、减压器的高压腔和低压腔都装有安全阀，平时切勿扳动安全阀。

发现减压器有损坏或漏气，或低压表压力有不断上升，以及压力表回不到零位等现象时，应及时进行检修。

7、汇流排投入使用后，应做好日常维护，严禁敲击管件，正常使用中，每年必须对压力表进行计量检测。

8、连接部位发现漏气时，一般是由于螺纹扳紧力不够，或垫圈损坏，应适当扳紧或更换密封垫圈。

严禁在漏气状态下使用，否则有爆炸的危险。

9、修理或更换氧气管道上的阀门，密封填料等附件必须先用四氯化碳进行脱脂处理合格后，方可进行安装。

10、严禁用带油性的手套触摸瓶阀及软管接头。

11、气瓶严禁剧烈震动和敲击碰撞，不得靠近火源。

不得使用安全检验合格期以外的气瓶。

瓶内气体切勿用尽，必须留有剩余压力。

12、氧管道应可靠接地，接地电阻≤10欧姆。

瓶装气体管理制度

为了保证人身安全、加强气瓶管理、保证医护正常用气，特此制定气瓶管理制度，具体事宜如下：

1、各种钢瓶必须按照国家标准染色，写上气体名称以示区分。

2、气体钢瓶应专瓶专用，不得任意改动。

3、气瓶禁止敲击、碰撞，不得靠近热源、可燃性气体；

4、气瓶应储存于阴凉通风处，外界温度不超过40℃，如超过40℃应冲水降温，充满气体的钢瓶不得靠近火源，不得受日光爆晒；

5、所有气瓶防护圈、气瓶帽必须齐全；

6、气瓶在使用时必须固定在气瓶架上；

7、各种气体钢瓶必须严格按气体性质分类存放，特别是相互接触可引起燃烧爆炸的气体，绝不允许在一起存放，气瓶严禁与氧化剂、卤素等一同存放；

8、所有空瓶必须保证余压（最低保持）；

9、发生火灾及时拨打“119”火警电话。

10、以上制度适用于气体机房全部瓶装气体。

气体机房巡检制度

要定时按规定路线，逐点逐项对设备的运行状况进行认真检查，每班至少检查一次；巡检过程中注意个人防护。

巡回检查的主要内容包括：

1、记录仪器仪表检测的室内气体成分及浓度；

2、室内通风设施完好；

3、检查各管路阀门有无泄漏现象；

4、检查控制开关有无异常现象，接地线是否良好；

5、检查自动切换装置运行可靠；

7、检查人员检查时要做到：

走到、看到、听到、摸到、闻到；对存在的问题及时发现，并进行检查综合判断，正确处理，做好记录并及时按规定处理，并报告有关领导；

8、巡回检查的情况及处理结果及时记录到有关档案中。

氮气汇流排安全操作规程

1、氮气汇流排操作人员必须熟悉本装置操作原理、操作程序，必须具有安全知识，对未经操作技术和安全技术考核合格者，不能进行独立操作；

2、操作人员在上班时必须专心操作，不准擅自离开工作岗位；

3、操作中阀门开关应缓慢进行，不应剧烈操作阀门；

4、氮气汇流排站房内应保持清洁，在交通要道上不准堆放任何物品，保证交通要道畅通；

5、氮气汇流排站房内，特别是操作岗位应保持通风良好，密闭设备进行检查检修工作前，应先抽风排气，现场分析合格后进行修理；

6、装置中使用压力表必须是检验合格并打上铅封的，其指示误差不得超过起精密级数，并应定期检查；

7、仪表系统发生故障时，应由仪表进行修理仪表人员与工艺人员密切配合；

8、应确保本装置、管道、仪表、阀门、接头的气密性，检修后应当试漏，合格后方能投入正常运行，装置运行中随时注意杜绝气体泄漏现象；

9、氮气站内气瓶应放置牢固、并用铁链圈好,防止相互碰撞和气瓶跌倒。

二氧化碳汇流排安全操作规程

1、二氧化碳汇流排操作人员必须熟悉本装置操作原理、操作程序，必须具有安全知识，对未经操作技术和安全技术考核合格者，不能进行独立操作；

2、操作人员在上班时必须专心操作，不准擅自离开工作岗位；

3、操作中阀门开关应缓慢进行，不应急速开或急速关；

4、二氧化碳汇流排站房内应保持清洁，在交通要道上不准堆放任何物品，保证交通要道畅通；

5、二氧化碳汇流排站房内，特别是操作岗位应保持通风良好，密闭设备进行检查检修工作前，应先抽风排气，现场分析合格后进行修理；

6、装置中使用压力表必须是检验合格并打上铅封的，其指示误差不得超过起精密级数，并应定期检查；

7、仪表系统发生故障时，应由仪表进行修理仪表人员与工艺人员密切配合；

8、应确保本装置、管道、仪表、阀门、接头的气密性，检修后应当试漏，合格后方能投入正常运行，装置运行中随时注意杜绝气体泄漏现象；

9、气站内气瓶应放置牢固、并用铁链圈好,防止相互碰撞和气瓶跌倒。

医用中心吸引站操作规程

1、操作人员必须遵守有关的安全规定，并熟悉各设备的使用说明书。

操作前应详细了解真空机组使用说明书及电控柜使用说明书；

2、在启动机组前，应首先打开水箱底部的排液水阀，向水箱内注入清洁的自来水，加到溢水口向外溢水为止，关闭排液阀；接着打开水环泵前的截止阀向泵内注水；

3、调节电磁阀下面的两个截止阀，使其处于全开位置，并调节真空罐和排污罐底部的排放阀使其处于全闭位置，否则将影响真空度同时各个病区维修阀也处于全开状态；

4、将电控柜上转换开关放在手动位置上，分别启动1#、2#机组，检查电机转向是否正确。

5、然后将转换开关放到自动状态；

6、将启停电接点压力表，分别调到和，控制机组的启动和停止；

7、将报警电接点压力表，分别调到和，控制机组上下限报警压力。

8、随时观察水箱内的水位情况，水位低时应及时向水箱内注水。

9、定期置换水箱内的水，以保证设备供水的清洁。

10、密切注意电控拒上的压力指示。

11、定期排放排污罐内的污气、污水。

12、室内温度不得过低，水箱内的水不得结冰操作。

气体设备设施安全检查制度

一、气体使用的管理科室应根据使用设备设施的数量，安全状况确定安全检查形式、要求，及时了解，掌握设备设施的安全使用情况，发现和消除不安全因素，查处事故隐患，做到防患于未然。

二、设备设施的安全检查应采取定期检查、不定期抽查和日常巡回检查相结合的原则，认真做好检查记录，按时督促检查问题的处理、落实，实行检查有意见、处理有结果。

三、安全检查的内容：

查思想上是否树立了安全第一，安全为了生产的牢固程度，有无安全生产责任心；查制度的执行情况，有无违章作业、违章指挥的现象；查隐患，是否每台设备设施能够安全运行，有无安全附件、装置失灵和设备带病操作的情况；查安全问题的整改落实情况，能否做到发现问题，查找原因，及时解决。

（一）定期检查的重点

1、规章制度执行情况；

2、设备设施的完好状况，操作情况；

3、安全附件、装置的齐全、灵敏、可靠和定期校验情况；

4、设备设施定期检验和修理、改造执行情况；

5、管道接头、阀门及各管件密封有无泄漏情况；

6、焊缝及绝缘保护层是否完好；

7、管道吊架的腐蚀和支承情况，管架、基础完好情况；

8、阀门等是否腐蚀、变形等；

9、压力表、爆破片等安全保护装置运行状况；

10、静电跨接、静电接地、抗腐蚀阴阳极保护装置的运行、完好状况。

（二）日常巡回检查的重点

1、设备设施操作是否正确；

2、安全附件、装置是否正常；

3、设备设施本体有无鼓包、变形、泄漏、裂缝等异常情况；

4、接管、紧固件、密封部位等有无损坏、泄漏现象；

5、有无发生火灾等直接威胁到安全运行的异常情况。

消防管理制度

1、医用气体机房严禁使用明火、禁止吸烟、不得存放易燃、易爆和油脂类物品；

2、医用气体机房消防器具设置应符合消防部门的规定，定期对消防器具的放置、完好情况及数量进行清点，做好相关记录；

3、医用气体管道不得与电缆和其他管道共用，不得挪作他用；

4、医用气体机房区域内禁止动火作业，特殊情况需要动火作业前，应先制定动火方案，并经消防部门确认后方可进行；

5、医用气体人员应学习消防知识和消防器具的使用方法，定期进行消防演习，熟知火警电话及报警方法。

气体机房动火、用电安全管理制度

1、明确用火、动火管理的责任部门和责任人，用火、动火的审批范围、程序和要求以及焊工的资格要求；

2、在有气源的情况下，医用气体用房禁止动火。

用电需采取防爆措施。

若急需电焊等明火作业时，应关闭气源，排空局部管道气体；

3、电气线路敷设、电气设备安装和维修人员应具备执业资格要求，不得私自设置临时用电线路和设备；

4、每周对各种用电、用气设备进行检查和维护，禁止带故障运行；

5、对于新增用电、用气设备的使用要求，应办理报批手续，经检查验收合格后方可使用。

气体机房值班制度

1、按月制定工作人员值班表；

2、值班室应具备的资料、工具及配件；

3、非工作人员不应进入设备机房，外来参观者经主管领导同意后方可进入，并记录；

4、操作值班人员应严格执行安全操作规程，按照巡视流程定时检查设备运行状况，发现异常立即处理，并做好记录；

5、操作值班人员应坚守岗位，保持通讯畅通，严禁酒后上班；

6、按照交接班制度进行交接班。

医用气体安全教育、培训制度

1、运用录像、板报、授课等形式，进行医用气体系统原理、运行、安全教育；

2、每月组织医用气体系统学习，分析医用气体系统故障情况，讲授有关规定和安全知识；

3、对新上岗的员工进行岗前安全培训和考核，并留存记录；

4、新设备、新技术投入运行前，对所有管理和操作人员进行培训，并留存记录。

气体机房安全管理制度

1、气体机房应建立安全生产责任制。

实行专人管理，相关责任人对其所管辖范围的安全负责。

机动部门要加强管理，安全部门负责监督检查；

2、气体机房内严禁携带火种、易燃、易爆物品进入“禁火区”；

3、气体机房内在醒目位置挂贴“严禁烟火”、“无关人员不得进入”等标示，必要时设单独围栏；

2、医用气体从业人员应经过安全培训，经考试合格后方可上岗；

3、非医用气体人员严禁操作气源设备；

3、医用气体设备和系统应由专人负责维护和保养；

4、医用气体机房必须保持锁闭；

5、医用气体机房应保持良好通风，温度控制在10℃～38℃，房内氧气浓度不超过23%；

6、机房内所有照明均必须采用防爆型灯具，所有插座必须采用防爆型插座；

7、机房内严禁私接电源，使用各种类型的充电器，变压器以及各种临时用电设备；

8、机房周围5米范围内严禁堆放易燃、易爆物品。

距离明火或热源不得小于10米；

9、发生设备故障和医用气体泄漏时的应急处理措施。

医用气体设备定期维护保养制度

1、医用气体设备的维护与保养必须坚持“预防为主”的原则做到正确使用、精心维护与坚持日常保养，使压力容器投用后经常处于良好的运行状态，保证其长期安全、稳定运行。

按照设备维护保养要求制定年、度、月维护保养计划并建立维护管理档案

2、必须按照设备使用特点和介质特性认真做好日常维护保养管理工作，检查气体管道有关接管、接头的完好、牢固情况，以及相应附件、压力表是否完好正常。

压力容器、压力管道及附件应在合格有效期满前，向特种设备检验检测机构申请检验。

3、准备必备的维护保养工具和简单器材。

4、操作人员了解所操作设备管道的结构特性，工艺原理、使用和维护保养、安全操作等方面的知识，掌握日常维护保养技能。

5、实行包日常维修和日常保养的双保责任制，确立设备设施管理人，贯彻“谁使用谁管理”原则。

6、保持各气体站室和生产周围环境的清洁卫生。

7、认真执行巡回检查，严格执行操作规程，操作人员不得擅自拆除或损坏气体管道的安全附件，严禁在运行状态下，紧固受压连接件或敲打罐体承压部件。

8、操作人员在正常操作状态下发现异常情况，应立即查明原因，采取有效的处理措施并及时上报反映。

9、对停用和封存备用的设备设施要做好维护保养工作，再次投用前应认真检查。

10、经常检查气体管道的防护措施，保证其完好无损，减少其表面腐蚀；

11、阀门要定期进行操作，保证其操纵灵活、无泄漏；

12、定期检查紧固支件的在用状况，做到齐全、不锈蚀、联结固定可靠；

13、静电跨接、接地装置、绝缘保护要保持良好完整，发现损坏及时修复；

14、检查管道和支架接触处等容易发生腐蚀和磨损的部位，发现问题及时采取措施。

15、及时消除管道系统存在的跑、漏现象；

16、禁止将管道及支架做为电焊零线和其它工具的锚点、撬抬重物的支撑点；

17、配合本部及上级管理人员对管道进行定期检验。

18、当操作中遇到下列情况时，应立即采取紧急措施并及时报告有关管理部门和管理人员：

1）管道及组成件发生裂纹、鼓瘪变形、泄漏；

2）管道的阀门及其它关键装置失灵，危及安全运行。

3）压力管道发生冻堵；

4）安全保护装置失效；

5）发生火灾事故且直接威胁正常安全运行；

医用氧管理制度

根据卫生部相关规定：

医用氧实行药品批准文号管理；医用氧的采购和管理工作纳入各医院药剂科，严格按照药品管理。

为了切实保证医用氧气质量，加强用氧安全管理，特制定此制度。

一、医用氧的采购验收：

1、购进医用氧应当从具有《药品生产许可证》、《药品GMP证书》的生产企业或《药品经营许可证》、《药品GSP证书》的经营企业购进具有批准文号的医用氧，医用氧的质量应符合国家标准的要求。

严禁购进工业氧。

2、采购部门应严格审查供应商资质，建立医用氧供应商档案，包括《药品生产许可证》、《药品GMP证书》或《药品经营许可证》、《药品GSP证书》、工商执照、销售人员身份证等相关证照复印件，法定代表人的授权委托书及质量保证协议。

3、购进医用氧应有合法票据，做到票、帐、物相符。

仓库工作人员应认真对医用氧进行验收，验明品名、生产企业、生产日期、批号、有效期、检验合格证明，氧气瓶的压力等标识，并建立医用氧购进验收记录，严把医用氧的购进关。

二、医用氧的储存、保养及搬运：

1、氧气瓶存放的地点，严禁烟火，禁止易燃易爆，油类等危险物品入内或混放。

须有专人负责管理，做好安全防火防爆工作，备有灭火器材。

2、氧气瓶的管理、搬运人员严格执行安全操作规程和安全制度。

氧气瓶搬运谨防撞击，搬运及使用人员须注意安全，不准吸烟。

氧气瓶阀门和管道开关须勤查，关闭好，不允许有漏气现象。

非工作人员不准动用。

三、医用氧的使用

1、各用气科室通过中心供氧机房统一供气，药剂科根据各用气科室用量多少，每季度计划采购。

2、各科室对氧气终端使用人员进行安全培训，正确使用氧气，使用完毕应及时关闭阀门，严禁吸烟和明火，确保使用安全。

3、使用科室一旦发现用氧设备设施损坏或漏气等安全隐患，不得继续使用，应立即告知药剂科进行处理，情况危急应报医院总务科，防安全事件发生。

4、药剂科对医用氧使用科室的氧用量定期进行登记并做好结算。

5、储备一定基数的备用气瓶，及时更换保证其在有效期内，保证随时能够满足紧急使用。

四、其他医用气体（氮气、二氧化碳等）的使用管理暂时参照氧气管理办法执行。

氧气室

二氧化碳室

氮气室

严禁烟火

无关人员不得进入

满瓶气体存放处

空瓶存放处

应急气体存放处