XX县X医院行政管理制度培训课件.docx

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XX县X医院行政管理制度培训课件

文件

XX字﹝XX﹞X号

XX县X医院行政管理制度

为了充分调动医院广大干部职工的积极性，使医院各项工作走上科学化、规范化管理的道路，把医院工作搞的更好，以满足全县人民医疗保健需求。

经院长办公会研究制定如下行政管理制度，望各科工作人员认真落实执行。

一、会议制度

1、院长办公会一般每两周左右一次，由书记、院长主持，研究、讨论、部署医院各项工作，学习传达上级有关指示精神。

2、科主任、护士长会一般每两周左右一次，由院领导安排部署各科工作，传达上级有关指示精神。

3、科室每周一早8点科室全体会，科主任、护士长必须传达好医院会议精神，安排科内工作。

4、全院职工会或其他需要临时召开的会，由院长办公会研究决定召开。

二、考勤制度

1、考勤人员：

凡属医院在职干部职工（包括临时工）均列入考勤范围。

2、办法及要求：

使用考勤机考勤。

根据作息时间每日考勤二次，每周休息一天。

科主任、护士长应提前上班，两人以上科室每周六、日轮休，单人科室周日休息。

行管后勤人员执行周日休息制度。

三、总值班制度

1、总值班由院领导及管理科室主任参加，全天在岗，下夜班下午休息。

2、总值班人员提前半小时上班，负责考勤，并负责协调处理临时性的医疗、行政、突发事件、紧急通知等。

3、做好夜间值班人员督查工作及特殊情况处理，做好交接班及值班记录。

四、行政查房、查岗制度

1、行政查房由院领导及相关职能科室主任参加，每周1—2次，一般周一下午进行，采取定期与不定期相结合方法进行。

2、行政查房负责检查全院各项工作任务完成和制度落实情况、科室存在的问题及需要医院出面解决的问题等，对存在的问题及时整改，必要时发通报处理。

3、查岗：

由办公室不定期组织查岗，主要是监督各科遵守工作纪律情况，查岗情况应及时、准确的反映至院长、主管院长。

五、请假制度

1、程序：

院长有事向县领导请假，其他院领导有事向院长请假；科主任、护士长向主管院长及院长请假；一般人员向科主任请假及护士长请假，不准捎假，有事事先请假，不准事后补假，否则按旷工处理。

2、权限：

请假1—3天由科主任、护士长批准；4—7天由主管院长批准；7天以上请假、连续请假及其他特殊情况请假由院长批准。

科室正主任、护士长请假2天以上经院长批准。

请假一律写请假条，报院办室保存。

上班不准外出，特殊情况由院长或主管院长批准，育龄妇女请长假除由主管院长审批外，还需经主管计划生育的院长批准。

3、假期期限：

⑴、法定假期按上级规定实际放假天数轮休。

⑵、病假诊断书由本院经治医生开出，科室主任签字，业务主管院长审批。

⑶、请假1个月以上者或停薪留职由院领导集体研究。

停薪留职一般为2年，不服从医院安排或违反国家有关规定如计划生育政策等，按自动辞职处理，后果自负。

4、待遇：

法定假期工资照发，产假发基础工资，因公负伤工资福利照发，事假一律不发工资。

停薪留职或下岗人员停发一切工资、福利。

精神文明奖、取暖费按年上班天数发放，年缺勤超过3个月的不发放。

六、卫生制度

1、清理检查时间：

卫生员提前上班，时间由保洁公司安排，节假日不休息，负责全院卫生，保持24小时清洁。

科室负责医护办公区卫生，周一下午行政查房时检查，平时不定期检查。

2、卫生责任和标准：

要求室内四壁无尘，物品整齐规范，床头桌每天擦洗，病床每周擦洗一次，保持清洁，墙面无蜘蛛网，地面整洁；室内、楼道每天至少拖洗两次，室外无砖瓦、杂草坑洼及污水乱流等；

3、工作区垃圾随时清理，生活区垃圾及时清理。

4、医疗垃圾由护士长安排，每日上午8点、下午3点由卫生员收集后送暂存点，做好登记。

七、医德医风管理制度

1、积极开展“三好一满意”活动（医疗质量好、服务态度好、医德医风好、病人满意）。

建立个人医德医风档案，采取定期发放病人征求意见卡、电话及信函等方式，广泛征求病人意见。

2、穿工作服上岗，衣帽整齐，佩戴胸牌，不准酒后上岗。

3、不准吃请受贿，收受礼品或与患者（家属）争吵、打骂等。

4、不准私收、漏收、乱收费、出具假诊断、假证明、假报告、假手术、假手续、开搭车药、人情转诊、为谋私利向院外介绍病人或院外购药等。

八、廉政制度

1、各科室按规定报公杂、医杂，超额部分两倍罚款，由奖金中扣除，并按超额部分扣除药库、仓库及保管员奖金。

2、凡属开支，必须先造预算，主管院长同意，经院长批准入库报销。

重大开支由院长办公会研究决定。

3、一律不准借公款。

公事用款或特殊情况需经院长审批，并及时报销手续。

4、药房严格控制个人借药，特殊情况需借药者月底前应结清。

否则扣除药房主任、经手人及当事人工资。

县领导及其他特殊情况用药由院长开处方，本人或通讯员签字取药，开处方收入不列入核算。

5、加强车辆管理：

司机出车由主管院长派车，不准私自出车。

司机应加强汽车养护，如因个人技术或责任问题造成的损坏，所需费用根据情况从司机工资中扣除，情节严重者调离工作岗位。

修车由司机提出申请，造出预算，主管领导同意，院长批准随时结算。

6、不准用公款吃喝。

上级或有关单位来人一律从简，严格控制陪餐人数及标准。

7、各科室要严格控制欠款，特殊情况除院长签字外，原则不准担保。

否则，月底按欠款数额处罚责任人并从担保人奖金中扣除。

8、因特殊情况需退药、治疗费、检查费等，必须由主管院长签字，发现私自退药、治疗费、检查费等一律下岗。

九、加强业务学习及人才引进制度

1、加强全院职工业务学习、培训、进修等工作，积极联系上级医院来院讲学、查房、会诊、手术等。

每年进行业务考试1—2次，鼓励职工在职上研究生、搞科研、写论文等并给予一定奖励。

2、发挥中医药特色，积极开展中医诊疗工作，成绩突出的视情况给予奖励。

3、对院内组织的业务考试不合格者进行补考，二次不合格者停薪待岗培训直至合格。

4、对新进人员通过业务考试择优录取。

临床医生原则上是本科及以上学历，护士必须是大专及以上学历，本院职工子女可优先照顾。

试用期均为一年（无执业证者顺延），只发基本生活费，对重点引进的优秀人才待遇另定。

十、安全保卫制度

1、保卫科负责全院的安全保卫、防火、防盗,突发事件处理并兼收发室工作。

开展经常性的安全保卫、防火、防盗宣传教育及安全检查，24小时值班，全天巡查（每晚至少巡查2次），并做好记录，做好医院监控的管理工作，发现问题及时与总值班及公安局取得联系。

2、对重点部门如财务科、收费处、药房、药库、各病区做好安全保卫工作，防止不良事件发生。

3、各科室协助保卫科做好本科的安全保卫、防火、防盗工作，发现问题及时与保卫科取得联系。

十一、奖惩制度

1、迟到、早退、脱岗、干私活、带小孩、玩电脑、玩手机、打扑克等从事其他与工作不符的活动，每发现一次罚款50元，连续两次加倍处罚，连续发现三次停薪待岗，并扣发当月奖金。

2、旷工（或无故缺勤、请假后逾期不归），每天罚款100元，连续旷工3天或一年内累计旷工十天者停薪待岗。

3、吃请受贿、收受礼品，罚款100元。

索要礼品或收受红包现金者，一律下岗。

4、值班、工作日中午不得饮酒，酒后上岗罚款50元，在工作岗位上喝酒或酒后滋事者停薪待岗。

5、为应对突发事件，全院职工都要保持手机畅通，发现关机每次罚款20元，影响工作者，从重处罚。

6、不准漏收、乱收，否则罚款100元，违纪二次，停薪待岗。

发现私收一律下岗，并给私收金额10倍罚款。

未办理任何交费手续（急危病人除外），私自进医技科室检查、治疗的，一经发现，由检查人员或经治医师补交所有漏收费用，并按漏收金额5倍罚款。

本院有诊治条件，为谋私利向院外或上级医院介绍病人、“卖”病人者停薪待岗。

7、任何科室或个人在未经医院许可的情况下，私自经营药品、医用耗材、医疗器械及其他商品等行为，一经发现除没收非法所得外，给予10倍罚款，并停薪待岗。

8、上班不穿工作服或穿工作服逛大街、工作服不整洁、未戴胸牌或胸牌损坏且未向院办室申请补办者，发现一次罚款20元，连续三次停薪待岗。

按要求参加院内会议，一般情况下不准请假，无故缺席者罚款50元，迟到、早退者罚款20元。

无故不参加学习考试、会诊、劳动等活动的，一次罚当事人50元。

9、工作时不论任何理由均不能与病人发生争吵，凡因态度不好、解释不耐心而与病人发生争吵，罚款100元，造成投诉、影响恶劣者予全院通报批评，罚款200元，停薪待岗。

本院职工之间打骂者一律罚款200元停薪待岗。

据统计，上海国民经济持续快速增长。

03全年就实现国内生产总值（GDP）6250.81亿元，按可比价格计算，比上年增长11.8%。

第三产业的增速受非典影响而有所减缓，全年实现增加值3027.11亿元，增长8%，增幅比上年下降2个百分点。

10、发生医疗纠纷按医院有关规定执行，一年内发生两次者,责任人离岗培训。

发生责任事故停薪待岗并承担相应法律责任。

经治医生或科主任处理患者反映事项不积极，或无论何故怂恿病人找院领导者罚款100元，造成严重后果的免职、停职。

医生未执行首问负责制，或因服务不热情、推诿病人每次罚款100元，造成病人离院或转住他院者，给予全院通报批评，罚款200元。

图1-4大学生购买手工艺制品目的11、开具假诊断、假证明、假手术、假票据，协助病人弄虚作假者或骗取农合、医保资金者停薪待岗。

开搭车药给其金额十倍罚款，连续二次停薪待岗。

（三）DIY手工艺品的“自助化”12、严禁各科工作人员在电脑中植入与工作无关的软件，发现一次，罚款50元，造成重要数据丢失或网络无法正常使用的，要从严从重处罚。

13、科室人员恶意损坏本科室物品器械者一经查实照价赔偿，当事人作待岗处理。

可是创业不是一朝一夕的事，在创业过程中会遇到很多令人难以想象的疑难杂症，对我们这些80年代出生的温室小花朵来说，更是难上加难。

14、严禁私自使用电炉、电暖气、电饭煲等大功率电器，一经发现，除没收所使用的电器外，对当事人罚款50元，因私用电器造成财产损失或人身伤害的，由当事人承担全部责任并移交司法机关处理。

如果顾客在消费中受到营业员的热情，主动而周到的服务，那就会有一种受到尊重的感觉，甚至会形成一种惠顾心理，经常会再次光顾，并为你介绍新的顾客群。

而且顾客的购买动机并非全是由需求而引起的，它会随环境心情而转变。

15、两人以上的临床、医技科室，每日必须有人上班，不得同时休假，关门停诊者按旷工处理，耽误患者诊治的加倍处罚停薪待岗。

值班期间因吃饭等原因脱岗，造成空岗的一次罚款200元，连续2次停薪待岗。

急诊科人员（含司机）因擅离岗位或脱岗，造成不能及时接诊的停薪待岗。

随着社会经济、文化的飞跃发展，人们正从温饱型步入小康型，崇尚人性和时尚，不断塑造个性和魅力的现代文化价值观念，已成为人们的追求目标。

因此，顺应时代的饰品文化显示出强大的发展势头和越来越广的市场，从事饰品销售是有着广阔的市场空间。

16、药房、药库药品储备齐全，购进假药或过期失效药品，由相关责任人负责赔偿并罚款100元；因连续缺药影响工作，对相关责任人处100元罚款；药房人员只能凭处方发药，未经院领导同意，药房（库）不准擅自借用、调换药品、材料（科室借药除外），违者当事人分别予以100元处罚；及时对药品整理核查效期，药品库存和管理系统一致，如有过期失效药品发现在架的一次扣100元。

上述造成严重后果者停薪待岗并承担相应法律责任。

为此，装潢美观，亮丽，富有个性化的店面环境，能引起消费者的注意，从而刺激顾客的消费欲望。

这些问题在今后经营中我们将慎重考虑的。

17、后勤、信息科及负责设备维修的相关科室，要严格执行本科各岗位职责，凡接到临床科室要求维修或办理的工作报告或电话，必须认真及时解决，无故不及时赶到现场维修或处理相关事务，影响科室工作，每次处罚100元。

18、保卫科加强院内安全巡查、车辆管理等，院内出现纠纷闹事现象，必须及时赶到现场，制止事态发展,回避或不作为者，罚款100元。

图1-4大学生购买手工艺制品目的19、司机出车严格执行派车制度，按规定出车加油维修，违规一次罚款100元，私自出车从重处罚，发生车祸视情节参照医疗纠纷处理。

救护车任何人不得私自使用。

合计50100%20、禁止患者自行车、电动车、三轮等进科室或上楼进病房，各科护士长或值班护士要负起责任，未按规定处罚责任人20元，本院职工车辆进科室罚款50元。

在现代文化影响下，当今大学生对新鲜事物是最为敏感的群体，他们最渴望为社会主流承认又最喜欢标新立异，他们追随时尚，同时也在制造时尚。

“DIY自制饰品”已成为一种时尚的生活方式和态度。

在“DIY自制饰品”过程中实现自己的个性化追求，这在年轻的学生一代中尤为突出。

“DIY自制饰品”的形式多种多样，对于动手能力强的学生来说更受欢迎。

21、对医院安排的临时性工作没有完成，视情况予以严肃处理，不服从领导，甚至与领导吵闹者一律停薪检查。

22、其他违反医院有关规章制度，视情况给予责任人罚款100元，直至停薪待岗。

23、对举报本院职工上述违纪行为或为医院发展出谋划策，好的建议被采纳者视情况给予500—1000元奖励，并予以重用。

本行政管理制度自XX年X月起执行，如有与前制度不一致的情况，按本制度执行。