心血管医院建设项目可行性研究报告.docx
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心血管医院建设项目可行性研究报告
心血管医院建设项目可行性研究报告
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6.3建筑平面及功能说明……………………………………40
第一章申报单位及项目概况
1.1项目申报单位概况
某某置业有限公司
1.2项目的概况
1.2.1项目名称
某某心血管医院建设项目
1.2.2项目性质
新建
1.2.3建设地址
某某市峄山南路
1.2.4项目提出背景
改革开放以来，我国人口出生率锐减，由1970年的33.4‰下降到2001年的13.4‰；总和生育率由1970年的5.8‰下降到2000年的1.6‰，加之城市化进程加快医疗卫生事业的发展，人口寿命快速提高，人口老龄化加速，我国60岁以上老年人口比重从1964年的6.08％上升到1998年的9.97％，至1999年已达到10％，进入老年型社会。
随着我国经济快速增长，人民生活水平迅速提高，老年人口规模越来越庞大。
1982年第三次全国人口普查时，60岁以上老年人口为7664万人，1990年全国第四次人口普查时为9697万人，2000年第五次人口普查时上升至1.3亿人。
这一数字几乎相当于目前一个俄罗斯的人口、两个英国的人口或四个加拿大的人口。
若把这样庞大的人口群体当作一个国家的话，它将是世界上人口数排行第十位的国家。
从人口增长趋势看，根据2000年全国第五次人口普查资料，2000年全国总人口124261万人，与1990年第四次人口普查相比，总人口增长了12.8％，而60岁以上老年人口增加了34.1％，总人口年均增长速度只有0.92％，而老年人口年均速度达到2.97％，大大快于总人口增长速度。
60岁及其以上老年人口以年均3％速度持续增长。
更为突出的是，我国80岁以上老年人口已达1100万，并以年均5％的惊人速度递增。
2005年底60岁以上老年人口将达到2.8亿，占总人口18.4％左右；2050年将达到4亿左右，占总人口25％以上，表现出“两高两大两低”特征，即高速、高龄，基数大，差异大，社区养老水平低、自我养老意识低。
我国人口老龄化发展的不同阶段，将出现老年人口快速增长期、高龄老年人口快速增长期、农村老龄化加速期。
我国现阶段人口老龄化问题必将对全球人口老龄化带来巨大影响，也必将对我国经济、政治、社会、文化发展带来深刻影响。
如何应对人口老龄化挑战，将在一定程度上决定中国能否成为稳定繁荣的发达国家，在21世纪中叶达到中等发达国家现代化水平和全面建成小康社会。
卫生部门对我国12省（市）抽样调查的结果表明，我国老年人主要患病为高血压、冠心病、糖尿病、脑猝死、风湿病、恶性肿瘤和其他退行性疾病。
我国脑猝死患病率自50岁起进入较高水平，至老年期成对数直线上升。
高血压患病率自40岁以后呈直线不等比例增长到65岁以前，几乎每隔5年增长一倍。
我国冠心病平均患病年龄男性为61岁，女性63岁，男性多于女性，55岁以后患病率呈上升趋势。
我国60岁以上老年人糖尿病患病率为4.12%。
我国老年人慢性病患病率自20世纪90年代以来居高不下，1993年卫生部调查表明，老年人群中60%-70%有慢性病史，人均患有2到3种疾病。
60岁以上老年人慢性病患病率是全国人口的3.2倍，伤残率是全国人口的3.6倍。
2003年，我国65岁以上老年人患病率为53.8%，其中农村老年人患病率为39.2%，城市老年人患病率为77.7%，城市高于农村38.5个百分点。
同时，不同级别城市老年人慢性病患病率存在显著差异。
大城市高于中等城市，中等城市高于小城市。
随着人口的老龄化，老年病也随之增多。
骨质疏松、帕金森氏病、老年性痴呆等等一直困扰着老年人及其家庭。
而老年痴呆的发病率也直线上升，也将成为我国的一个严重的公共卫生问题。
无论是对老年人自己，还是对其家庭，亦或社会，老年痴呆的康复已成为临床康复中心必不可少的一部分。
老年痴呆症指的是因大脑神经细胞病变而引起的一种持续性高级神经功能活动障碍，由于脑部功能逐渐衰退，患者的记忆及智力进行性退化，部分尚有情绪、行为及感觉等方面的变化，并影响到患者的日常生活和社交能力的病症。
老年痴呆目前还无特效疗法，而康复治疗不容忽视，康复疗法不能改变本病的病理改变，但对本病的改善起着一定的作用，能够延缓它的进程。
目前有60岁以上老年人1.44亿，约7000万老年人有康复需求。
再加上大量因慢性病致残的患者，我国社会对健康服务有巨大的需求。
根据统计资料，4%--6%的老年人生活自理困难并且需要医疗护理救助，而能够提供老年人生活的康复医疗机构，只能满足20%的市场需求，因此老年人康复医疗事业存在巨大的市场。
人口老龄化现象是人类社会发展到一定阶段的产物，反映了人类社会的进步。
然而老年人口比重的日益增大会给经济发展、产业结构、文化心态、社会发展带来一系列影响，成为21世纪我国必须认真对待、认真研究的重大社会问题。
人口老龄化要求调整现有的产业结构，以满足老年人口对物质和精神文化的特殊需求。
为了满足老年人口日益增长的物质和文化需求，发展老龄产业，增加老年人所需要的社会服务业，改造不适应人口老龄化的住宅、社区和环境。
人口老龄化引起家庭规模和家庭结构的变化，使传统的家庭养老功能不断弱化，迫切要求发展以社区为中心的各项社会福利和社会服务事业，以补充家庭养老功能的不足。
1.2.5项目建设的必要性
目前，全国多个省市正在积极摸索“医养结合”的方式。
北京市推出了“医养结合”试点的扶持政策及相关的行业规范及标准、质量评价体系。
河南省推出了老年医养协作联盟，通过医院牵头，养老机构加盟，实现了区域内的医养协作、双向转诊。
医养结合最大的特点便是为老人提供及时、便利、权威的医疗服务。
把医疗和养老结合在一起，有病及时治疗，无病康复养老，成为有病老人、高龄失能老人的最佳去处。
通过“医养结合”型的养老新模式，有效解决了老人的养老及就医问题，不仅让老人“老有所依”，更让老人们“老有所医”我国的社区养老服务从20世纪80年代起步，经过20多年的发展，已初具规模。
但社区养老服务水平还比较低，许多地方社区养老服务还没有起步，不能满足老年人多种层次需求。
老年公寓作为专供老人居住的专有住宅，是一种居家养老与社区服务相结合的模式，满足了老年人对居住的特殊需求，解决了传统养老模式的不足，是一条老年公益性事业市场化运作的新路子，是解决老龄化问题的有效对策之一。
一些地区经验表明，仅靠国家投资，远远不能满足需求，调动多方面积极性，吸引民间资本兴建老年公寓，市场化运作，是解决老龄化问题的好办法，一些新建的老年公寓出现了排队入住的现象，老龄福利事业社会化运作取得了很好效果。
老年公寓创造了一个文明、卫生、舒适、和谐的生活环境，解决老年人在衣食住行医疗养生等日常生活中的各种困难和矛盾，使老年人安心养老，使其家属子女集中精力工作，对社会稳定起到了直接的促进作用。
党中央、国务院历来十分关注老龄问题，2000年发出了《关于加强老龄工作的决定》等一系列文件指示，我国制定颁布了《中华人民共和国老年人权益保障法》，使我国老龄事业有法可依有章可循。
我省和全国一样，已进入老年型社会。
据2000年全国第五次人口普查，我省60岁以上人口达659万人，占人口总数的11％（按国际通行标准，60岁以上人口占总人口比例超过10％，即进入老年型社会）。
据统计，2004年我省60岁以上人口已达870.75万人，占总人口比例上升至13.5％，超过全国平均水平（10.5％左右）。
中共山东省委、山东省人民政府十分重视老龄问题。
早在2002年就发出了《关于贯彻<中共中央、国务院关于加强老龄工作的决定>的实施意见》，指出“老龄问题是关系国计民生和国家长治久安的一个重大社会问题。
”“做好老龄工作，满足老年人日益增长的物质和文化生活需要，切实保障老年人的合法权益，对于促进我省两个文明建设，保持社会政治稳定，具有十分重要的意义。
”省委、省政府制定了一系列方针政策和具体措施，投入财力物力，促进了我省老龄事业的健康发展。
加快社会养老设施建设，逐步满足老年人养老医疗的差异需求，提高老年人生活质量，是落实党中央国务院方针政策，构建和谐社会的新举措。
1.2.6建设内容和建设规模
1、建设规模
项目总投资约1900万元。
总占地面积3957.18平方米，建筑面积7912.92平方米，项目竣工后设置99张床位。
2、建设内容
医院、老年公寓一栋，两层，建筑面积7912.92平方米。
1.2.7工程技术方案
1、总体设计依据
（1）《中华人民共和国城乡规划法》中华人民共和国主席令第74号
（2）《城市居住区规划设计规范》GB50180-93（2002年版）
（3）《住宅设计规范》（GB50096-2011）
（4）《某某市城市总体规划》（2005-2020）
（5）《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中发[1997]3号；
（6）《卫生部关于印发卫生事业第十个五年计划纲要的通知》卫规财发[2001]206号；
（7）《国家计委、财政部、卫生部联合印发开展区域卫生规划工作指导意见》 计社会［1999］261号；
（8）《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》；
（9）《关于农村卫生改革与发展的指导意见》；
（10）《二级专科医院建设标准》；
（11）《综合医院建筑设计规范（试行）》（JGJ49-88）；
（12）《医疗机构基本标准（试行）》；
（13）该地现状图及有关资料
（14）有关国家和地方相关规范、法规
2、指导思想与原则
1、“以人为本，以患者为中心”的基本设计理念
医院设计以“以人为本，以患者为中心”为基本设计理念，重点处理各功能的平面布局、交流方式、交通流线组织、环境塑造等几个方面。
合理的功能分区，良好的流线组织，优美的空间环境是医院设计的关键。
2、合理组织内部流线
妥善组织人员流线、物品流线及信息流，妥善解决城市空间有限与多功能的复杂矛盾，组建一个庞大、高效的系统，加强建筑自身的逻辑性。
各种流线不仅要在三维空间和谐相处，而且要考虑其在时间坐标上的变化趋势。
人员流线的组成有：
医生、患者、陪同者、探视者、护士等，并区分不同功能模块的相互关系。
物品流线的组成有：
无菌物品、清洁物品、废弃物品等。
信息流的组成有：
病人就诊信息、管理信息、楼宇自动化管理等
3、人性化设计
室内外环境人性化，加强无障碍设施的设置；运用易消毒、耐腐蚀的材料，适当提高内装修档次；增加软装饰的应用；合理应用标识系统。
医护工作的人性化，将传统窗口的高台、小窗、大隔离栅栏改为低柜台、开敞式，向银行和宾馆的全方位服务学习等。
同时，注意病人私密性的保护措施，设置“一医一患”诊室，检查床均设有分隔遮帘，这样既可以减少病人就诊时的压抑感，又使诊医过程这种关系到个人隐私权的活动得到充分保障.
1.2.7.1建筑设计
1、设计依据
《屋面工程技术规范》（GB50345-2012）
《民用建筑设计通则》（GB50352-2005）
《建筑结构荷载规范》（GB5009-2001）
《混凝土结构设计规范》（GB50010-2002）
《建筑地基基础设计规范》（GB50007-2002）
《建筑抗震设计规范》（GB50011-2001）
2、建筑特征
建筑用料做法表
序号
名称
选用材料
采用部位
1
屋面
橡胶防水卷材（II级防水）
所有屋面
2
楼面
防滑塑胶地面
病房、走廊、医技、办公室
防滑地砖
厕所、洗手间
3
地面
磨光花岗岩
所有门厅
防滑塑胶地面
医技、走廊、办公室、医保大药房、医疗器械供应中心
水泥砂浆
设备用房、仓库、辅助服务设施
防滑地砖
厕所、洗手间
4
外墙
陶瓷面砖
急诊楼、门诊楼、病房大楼、医技楼、行政办公楼
花岗岩
大门、雨蓬、门柱
面砖
辅助服务设施、生活服务设施、仓库
5
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