厦门市思明区.docx

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厦门市思明区

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第九届科技进步奖

项目申报书

（2015-2017年度）

项目名称

申报单位（盖章）

负责人电话手机

联系人电话手机

电子邮箱传真

单位地址邮编

申报日期：

年月日

厦门市思明区科技和信息化局

二○一七年九月

填报说明

本申报书是思明区科技进步奖评审的基本文件和主要依据，应如实、完整填报。

《思明区第八届科技进步奖项目申报书》包括电子版和纸质版两种形式。

电子版包括主件（第一至第九部分）和附件（第十部分）两部分，主件部分采用Word文档填报，内容所用字号应不小于5号字，竖装；附件只需列出证明材料清单作为第十部分列入主件Word文档，E-mail至smkxjkejijiang@，形式审查合格后再打印纸质版。

纸质版主件由形式审查合格的电子版（A4页面）打印，附件按证明材料清单顺序排列，胶装成册，一式一份送至：

民族路46号行政综合楼3楼思明区科信局303室。

一、项目基本情况：

1．《科技成果登记号》指在市级以上科技成果管理部门登记时获得的编号。

2.《主要完成人》《主要完成单位》按贡献大小从左至右、从上到下顺序排列。

二、项目简介

《项目简介》是向社会公开、接受社会监督的主要内容。

应包含项目所属科技领域、主要技术内容、创新点及应用推广情况。

三、项目详细内容

《项目详细内容》按标题及下列要求详实、准确、全面填写，必要的图示应就近插入正文。

1．《当前国内外研究概况》说明国内外同类技术现状、主要技术经济指标及尚待解决的问题。

2．《详细科技内容》是考核评价项目的主要依据。

应直接说明项目的实质技术内容，不宜用“见＊＊附件”的形式表达。

关键技术和发现、发明及创新点，须描述清楚完整。

（1）总体思路：

经国内外现状调研之后形成的总体构思，如何克服现有技术不足，利用何种新思想、新技术、新方法，有望创造何种新成果；

（2）技术方案：

采用的新技术、新方法和具体措施；

（3）关键技术：

攻克核心、关键问题采用的技术；

（4）发现、发明及创新点：

条理清晰列出；

（5）实施效果：

阐述项目的具体实施情况。

3．项目达到水平：

以科技成果登记证书上的结论为准。

四、推广应用情况、投入产出和社会效益

《社会效益》应扼要说明项目在推动科技进步，促进经济社会发展、保护自然资源与生态环境、改善人民物质文化生活及健康水平等方面所起的作用。

七、主要完成人情况

主要完成人必须在“本人签名处”签名，字迹清晰，且为原件。

八、主要完成单位情况表

《单位性质》按照项目简介栏中的类别选择填写。

九、申报、评审意见

《完成单位审查意见》由第一完成单位与合作完成单位协商填写，分别盖章。

十、主要附件

《主要附件》是申报项目的证明文件和辅助补充材料，可完整或择要提供。

一、项目基本情况

市级以上科技成果登记号：

项目名称

主要完成人

主要完成单位

科技成果来源

A国家、部委、省、市、区各级政府及部门计划下达

B各级各类基金资助C本单位自主研发、自有专利转化

D产学研合作E其他单位委托F国内技术转让

G境外技术引进H独占许可获得I其他

上栏A、B类成果

来源的具体计划

名称和编号

起止时间

起始年月

完成年月

申报单位全称

单位性质

A国有企业B民营企业C港澳台资企业D其他外资企业

E民办科技机构F其他非企业单位

G事业单位H其他法人或自然人

单位资质

A创新型企业B高新技术企业C技术先进型服务企业

D知识产权示范企业E软件企业F民营科技企业G总部型企业H上市（后备）企业I市级以上科技资金资助企业

J其他科技型单位

项目类别

A．技术发明类B．研究开发及应用推广类

所属技术领域

A软件、信息传输和信息技术（计算机及网络、微电子、信息安全等）

B光电、光伏等半导体发光和其他新型电子元器件

C高技术服务（工业设计、文化创意、现代物流、电子商务等）

D高新技术改造传统产业（先进制造，工业过程控制，智能化仪器仪表，电力自动化等）

E新材料

F医学与卫生，生物与新医药

G新能源与节能

H资源与环境

I其他

二、项目简介

简述项目研发内容和创新点、产业化及推动行业技术进步、经济社会效益等情况

三、项目详细内容

1．当前国内外研究概况

2．详细技术内容

（1）总体思路

（2）技术方案

（3）关键技术

（4）发现、发明及创新点

（5）实施效果

3．项目水平A、国际领先B、国际先进C、国内领先

D、国内先进E、省市领先F、省市先进

选择依据A、鉴定或视同鉴定结论B、项目评审或验收结论

C、用户反馈意见D、其他（如市场占有率等）

四、推广应用情况、投入产出和社会效益

1．应用、推广及产业化情况

2.成果转化推广和产业化尚未解决的问题（无单位应用、资金不足、无配套能力等）

3.投入产出单位：

万元人民币

项目总投入

其中企业投入

效益

年份

新增产值

新增利润

新增税收

新增就业（人）

2015年

2016年

2017年

累计

计算依据：

财务人员（签字）单位财务专用章

单位领导（签字）年月日

4.社会效益

五、本项目曾获科技奖励情况

获奖时间

奖项名称

奖励等级

奖金（万元）

授奖部门（单位）

本表所填科技奖励是指：

1.市级（含）以上政府及其部门、军队设立的科技奖励；

2.经科技部门批准的社会力量设立的科技奖励。

3．国际组织和外国政府授予的科技奖励

六、获得知识产权情况

获得时间

知识产权名称

证书名称、编号

证书颁发部门

注：

知识产权是指专利权、著作权（版权，含软件著作权和图书著作权）、集成电路布图设计权、植物新品种权、商标权等

七、主要完成人情况表

姓名

性别

第（）完成人

出生年月

籍贯

省（自治区）市

国  籍

民  族

党派

身份证号

专长

现任职务

现聘职称

工作单位

办公电话

通讯地址

邮政编码

电子信箱

手机

最高学历

最高学位

专业

毕业学校

毕业时间

曾获奖励及荣誉称号

参加本项目起止时间：

自年月至年月

从以下任选一或多项简要介绍在本项目中的主要贡献

（一）项目总体技术方案设计技创新性；

（二）解决关键技术和疑难问题；

（三）成果转化、推广应用及产业化；

（四）其他贡献。

本人签名：

年月日

八、主要完成单位情况表

单位名称

第（）完成单位

所在地

单位性质

传  真

联系人

办公电话

手机

电子信箱

邮政编码

通讯地址

对本项目技术开发和推广应用的贡献：

单位（公章）

年月日

九、申报、评审、批准意见

共同完成单位审查意见：

公章

年月日

纳税所属街道推荐意见：

公章

年月日

十、主要附件

《主要附件》是申报项目的证明文件和辅助补充材料。

A.研发应用类成果证明材料（可完整或择要提供）：

1、评审、验收或鉴定证书；

2、知识产权证明，如获得授权的专利证书、计算机软件著作权登记证书、集成电路布图设计权证书等；

3、查新报告；

3、产品标准；

4、国内外同类产品技术性能对比报告；

5、检测检验报告；

6、技术总结报告；

7、用户证明；

8、其他证明。

B.药品、食品类直接关系生命、健康的申报项目应提交食品药品监管部门相关批文。

C、最近三个年度（2015-2017）的国税、地税完（纳）税证明。

附：

成果推广应用用户证明样本

用户证明

项目名称

应用单位

通讯地址

应用成果起止时间

投入产出（万元）

年度

2015年

2016年

2017年

累计

新增产值（产量）

新增利润

新增税收

新增就业（人）

应用情况及社会效益：

应用单位（盖章）

年月日