急诊医学科专科试题集含答案定稿版.docx

急诊医学科专科试题集含答案定稿版.docx

《急诊医学科专科试题集含答案定稿版.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急诊医学科专科试题集含答案定稿版.docx（54页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

急诊医学科专科试题集含答案定稿版

IBMsystemofficeroom【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

急诊医学科专科试题集含答案精编WORD版

急诊医学科专科试题集

一、单选题（200小题，仅有一个正确答案）

1、下列哪一项不属急诊科的设置（D）

A.预检分诊处B.急诊诊查室

C.急诊抢救室D.急诊换药室

E.急诊观察室

2、下列哪一项不属急诊护理观察技巧（D）

A.问B.听

C.触D.教

E.看

3、ICU是EMSS中的第几个环节（C）

A.第一环节B.第二环节

C.第三环节D.第四环节

E.第五环节

4、院前急救是指（C）　

A．急危重病人的现场救护B．专业救护人员到来之前的抢救

C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护

D．途中救护　　E．现场自救、互救

5、关于伤员的转送，下列哪项错误（D）

A．对昏迷病人，应将头偏向一侧

B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C．途中严密观察病情D．遇有导管脱出应立即插入　　

E．途中不能中断抢救

6、反映急救速度的主要客观指标是（C）

A．急救中心的面积　B．服务区域　

C．平均反应时间　D．基本设施　

E．基本设备

7、一般综合性ICU的床位应是医院床位数的（B）

A.1%-2%B.2%-4%

C.5%D.4%-6%

E.6%-8%

8、一张监护床标准占地面积为（B）

A.10-15m2B.15-20m2C.5-10m2D.5m2E.＞20m2

9、下列哪种疾病不属于ICU收治对象（D）

A.急性心梗B.大面积烧伤

C.心脏手术后D.肿瘤晚期

E.多脏器衰竭

10、关于急诊科的布局，下列哪项不正确A

A．尽量远离住院部B．有专门的出入口通道

C．分诊室设立在入口明显位置D．清创室与抢救室、外科诊室相邻

E．抢救室靠近急诊科的进口处

11、下列不属于急救物品的是（C）

A．除颤器B．心电图机

C．纤维胃镜D．电动洗胃机

E．简易呼吸器

12、急诊科观察室床位数占医院总床数的（B）

A．4%B．5%

C．6%D．7%

E．8%

13、关于抢救药品及设备的管理，哪项错误（E）

A．专人管理B．定品种数量

C．定期检查D．定位放置

E外借时一定要登记

14、急诊病人就诊多长时间内应得到处置（B）

A．2minB．5min

C．10minD．15min

E．30min

15、以下哪项不属于分诊护士的职责范围（E）

A．分清病人的轻重缓急B．对所有急诊病人进行登记

C．维持就诊环境D．护送病人入病房

E．参与急救

16、一急诊外伤病人正确分诊技巧是（C）

A．SOAP分诊公式B．PQRST分诊公式

C．CRAMS评分法D．QRS分诊公式

E.RSTRS评分法

17、成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是（A）

A．应用“腕带”作为诊疗识别手段B．应用病人真实姓名

C．应用病人的年龄和性别D．应用病人的单位

E．在病人手上写上编号

18、一急诊骨折病人在复位护士正确做法是（C）

A．帮助医生用力复位B．让病人大声喊叫发泄痛苦

C．与病人交谈分散注意力D．陪同病人一起哭泣

E．告知注意事项

19、下列那项不是急诊病人心理反应（D）

A．焦虑和忧郁B．怀疑和依赖

C．恐惧和愤怒D．安静和沉默

E．否认和冷漠

20、下列那项不是急诊病人心理特点（E）

A．优先感B．陌生感

C．焦虑感D．无助感

E．沉默感

21、刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：

神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmHg，医生不在场，护士处理正确的是（B）

A．立即呼叫医生等待医嘱B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧

C．立即心外按压D．立即心电监护

E．先测生命体征

22、某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是（C）

A．协助医生处理骨折B．处置同时通知保卫部

C．等待家属办理手续后再处理D．先处理后再等家属补办手续

E．处置同时通知医务部

23、某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能是（E）

A．病人贫血，血红蛋白低B．血氧探头位置放置位置

C．使用了亚甲兰药物D．带有假指甲

E．病人肤色白皙

（24-25共用此题干）

某病人，男性，67岁，冠心病史20余年，在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术，术中置入桡动脉压监测管，术后进入ICU治疗。

24、此病人进行桡动脉监测，最大的优点是（A）

A．在手术过程中，仍能监测每一心动周期的血压变化

B．重复性好，能反复测量血压变化C．并发症少

D．能设置血压的报警界限E．操作简单，易掌握

25、进入ICU后，对病人进行动态监测及护理，针对桡动脉压监测，下列错误的护理是（E）

A．严格无菌操作，防止感染B．每4～6h调试零点一次

C．保持导管通畅，防止凝血或血液流入换能器

D．观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E.可经桡动脉穿刺管输入药物

26、动脉二氧化碳分压的正常值是（A）

A4.7-6.0kpaB3.3-4.5kpaC6.5-7.8kpaD2.5-3.5kpaE1.5-2.5kpa

27、下列哪一项不是肾功能衰竭发展期的表现（D）

A血容量过多B电解质和酸碱平衡失调

C尿毒症的症状D尿量增多

E以上都是

28、肾衰竭患者每天液体的大致摄入量，可按前一天24h排尿量加（A）

A500mlB400ml

C300mlD200ml

E100ml

29、下列哪一项为左侧心力衰竭最早最常见的症状（D）

A咳嗽B咯血

C心悸D呼吸困难

E以上都正确

30、关于ADRS病人呼吸变化的描述，错误的是（B）

A初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感B早期一般吸氧症状常得到缓解

C进展期明显呼吸困难、发绀D末期呼吸极度困难，深度昏迷

E晚期吸氧很难有效

31、护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（C）

A大量补液B摄入含钾食物

C禁用库存血D及时补充钾盐

E加强蛋白质摄入

32、急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是（E）

A低血钠B酸中毒

C心力衰竭D感染

E高钾血症

33、为预防急性肾衰竭，哪种外伤病人，应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液A

A大腿挤压伤B肾挫伤

C前壁裂伤D肋骨骨折

E头皮撕脱伤

34、少尿期的补液原则及入水量为（C）

A高于每日排出量的1倍B补液不加限制

C量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水

D排出量的1/2-1/3E等于每日排出量

35、某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L,出现心律不齐，应采取的措施是（A）

A10%葡萄糖酸钙静脉注射（紧急处理办法）B高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注C乳酸钠静脉滴注D苯丙酸诺龙肌肉注射

E5%碳酸氢钠静脉滴注

36、影响脉搏氧饱和度监测的因素（A）

A.指甲油B.血压的影响

C.温度的影响D.机械通气

E.血液pH和PaCO2影响

37、大咯血病人是指24h内咯血量（D）

A200mlB300ml

C400mlD>400ml

E>600ml

38、大咯血病人药物止血应首选（C）

A安络血B止血敏

C垂体后叶素D酚妥拉明

E以上都不是

39、支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的（D）

A呼气性呼吸困难B两肺遍布哮鸣音

C心浊音界缩小D三凹症

E发绀

40、抢救肺结核大咯血窒息，最关键的措施是（D）

A立即注射呼吸兴奋剂B立即吸氧

C立即输液输血扩容D立即使病人取头低足高位

E立即进行人工呼吸

41、哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续（C）以上

A6hB12h

C24hD48h

E72h

42哮喘持续状态患者做血气分析常显示（A）

A代谢性酸中毒B呼吸性酸中毒

C代谢性碱中毒D呼吸性碱中毒

E以上都不是

43、ARDS导致的顽固性低氧血症伴高碳酸血症患者应采取（A）

A高压吸氧B酒精湿化吸氧

C间歇吸氧D高浓度吸氧

E低浓度低流量吸氧

44、下列哪项是ARDS的重要辅助检查（C）

A胸片B血常规

C血气分析D纤维支气管镜

E肝肾功能

45、喉源性呼吸困难最主要的评估依据是（A）

A吸气性呼吸困难B呼气性呼吸困难

C吸气呼气均困难D呼吸慢而不规则

E呼吸表浅，频率快

46、处理鼻出血的方法中哪项是错误的是（B）

A轻微出血可采用局部止血法

B凡有较多量的出血均应立即行后鼻孔栓塞

C一时找不到出血点可先行鼻腔填塞

D有明显出血点已不出血者可用冷冻或烧灼止血

E局部止血同时全身可适当应用止血药

47、恶性心率失常的病情评估中，有决定性作用的是（C）

A症状B体征

CECGD介入检查

E病史

48、恶性心律失常紧急救护最主要的措施是（A）

A终止发作B心电监护

C治疗原发病D用药

E电除颤

49、室性心律失常紧急救护静脉首选药物是（A）

A利多卡因B阿托品

C异丙嗪D异搏定

Eβ受体阻滞剂

50、在AMI辅助检查中，哪项不支持病情评估（B）

AECG出现病理Q波B嗜酸性粒细胞显着增高

C红细胞沉降率加加速D乳酸脱氢酶升高

E肌酸磷酸激酶升高

51、监护AMI病人时发现哪种情况应紧急处理（E）

A室早3次/分B窦性心律不齐

C房颤DⅠ度AVB

E室早R-on-T

52、前壁AMI的ECG改变出现在（B）

AⅡ、Ⅲ、aVFBV1-3

CV1-6DV5-6

EV3-5

53、AMI病人应避免用力排便，主要是防止（D）

A虚脱B呕吐

C血压陡升致脑溢血D诱发心律失常猝死

E血流加速引起脑栓塞

54、ECG上出现连续3个以上的室早形成（C）

A频发室早B四联律

C短阵室性心动过速D多源性室早

E心室颤动

55、上消化道出血时出现呕血，说明胃内贮积血量至少为C

A5-6mlB50-70ml

C250-300mlD500ml以上

E1000ml以上

56、三腔管压迫止血的适应症为（A）

A食管胃底静脉曲张破裂出血B食管癌破溃所致出血

C消化性溃疡并发出血D急性出血性糜烂性胃炎

E胃癌引起上消化道出血

57、急性胰腺炎患者应禁用下列那种药物（C）

A生长抑素B哌替啶

C吗啡D西米替丁

E抑肽酶

58、在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是（A）

A胆道疾病B腹部外伤

C酗酒D暴饮暴食

E十二指肠乳头邻近部位病变

59、肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要（A）

A腹膜刺激征B脉搏加快

C肠鸣音减弱D腹围增大

E腹痛加重

60、有关诱发尿路结石的因素，不包括下列哪项（D）

A尿路感染B尿路梗阻

C尿路内异物D糖尿病

E新陈代谢紊乱

61、肾移植病人的监护中哪一项是观察移植肾功能的显见指标（B）

A体重B尿重

C血压D血Cr、BUN

E营养

62、泌尿系统结石合并感染时可出现（A）

A膀胱刺激征B体液平衡紊乱

C呕吐D恶心

E排斥反应

63、什么检查方法对脑梗塞具有特异性（A）

ACTBMRI

C脑电图D脑血管造影

E腰穿

64、短暂性脑缺血发作症状一般不超过多少小时（D）

A8hB12h

C20hD24h

E48h

65、癫痫持续状态常见诱因是（A）

A突然停用抗癫痫药物B外伤

C感染D情绪不稳

E睡眠障碍

66、迅速控制癫痫持续状态的首选药物是（C）

A硫喷妥钠B水合氯醛

C安定D德巴金

E以上都不是

67、脑梗死患者最好在几小时内得到救治（C）

A2hB4h

C6hD10h

E12h

68、ICP超过多少为颅内压增高（B）（ICP：

intracranialpressure颅内压）

A1.8kpaB2.0kpa

C2.67kpa（必须处理的颅内高压）D3.2kpa

E4.0kpa

69、哪种情况可引起颅内血容量增加（D）

A输血过多B脑血肿

C脑出血D颅内静脉回流受阻

E以上都不是

70、哪个症状是颅内压增高最早的表现，有时是唯一的症状（D）

A恶心、呕吐B视力障碍

C意识障碍D头痛

E以上都不是

71、20%甘露醇快速输入后多长时间颅内压开始下降（B）

A10-15minB15-20min

C20-25minD25-30min

E30min以上

72、颅内压增高时应限制每日摄入量在多少ml以内（C）

A1000mlB1000-1500ml

C1500-2000mlD2000-2500ml

E3000ml

73、复苏中采取维持血压，低温，镇痉，脱水等措施是针对（C）

A.维持有效呼吸B.保护肾功能

C.脑复苏D.处理酸中毒及水电解质紊乱

E.以上都不是

74、下列哪种心律失常采用同步电复律（C）

A.阵发性室上性心动过速B.房颤

C.心室颤动D.房扑

E.房室传导阻滞

75、不宜做电复律的情况有（E）

A.房颤发生半年B.房颤患者行二尖瓣置换术后6周

C.洋地黄中毒引起的室颤D.持续时间较久的室上速

E.房颤，心肌损害明显，左心房明显扩大

76、安装起搏器术后护理不正确的是（D）

A.心电图、血压监护24~48hB.术后卧床1~3d

C.与起搏器同侧的上肢避免过分外展与上举

D.起搏器电极导管脱出，应立即往里送

E.临时起搏器安置时间一般为7~10d

78、下列操作不正确的是（E）

A.Sternum电极板置于胸骨右缘2~3肋间B.Apex.左腋前线5肋间

C.首次电复律室颤可用200~400JD.室扑用非同步电复律

E.阵发性室上性心动过速用非同步电复律

79、电复律操作中叙述错误的是（C）

A.患者平卧于木板床上B.两电极板距离大于10cm

C.用盐水纱布擦湿两极间皮肤D.室颤患者一日内可电复律3次以上

E.复律时立即进行心电监测

80、下列哪种情况可采用人工气道（C）

A.喉头水肿B.颈椎骨折和脱位

C.慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭

D.下呼吸道分泌物引起的气道堵塞

E.有主动脉瘤压迫或侵犯气管

81、气管插管时应向套囊内注空气约（B）ml

A.1-3B.3-5

C.5-7D.7-9

E.以上都不是

82、机械通气时，氧的吸入浓度一般从（C）%开始

A.20-40B.40-60

C.60-80D.80-100

E.100-120

83、下列哪项不是机械通气的禁忌症（E）

A.呼吸道梗阻B.DIC

C.肺大疱D.循环衰竭

E.心胸大手术后

84、心肺复苏时，判断及评价呼吸的时间不得超过（D）

A．5sB．6s

C．8sD．10s

E．15s

85、小儿心肺复苏过程与成人相似，但其胸廓按压幅度要小于成人，婴幼儿按压幅度为（B）

A．0－1cmB．1－2cm

C．2－3cmD．3－4cm

E．4－5cm

86、心肺复苏基础生命支持的内容包括（C）

A保持呼吸道通畅、恢复循环、脑复苏B人工呼吸、恢复循环、药物治疗

C恢复循环、开放气道、人工呼吸D保持气道通畅、人工呼吸、电除颤E开放气道、恢复循环、药物治疗

87、心脏骤停最主要的病因是（D）

A、心肌病B、急性心肌炎

C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症

E、溺水

88.心室纤颤最常见的病因是（B）

A.休克B.急性心肌梗死

C.心肌病D.心脏瓣膜病

E.预激综合征

89.非同步电复律适用于（C）

A.心房扑动B.心房颤动

C.心室纤颤D.室上性心动过速

E.室性心动过速

90.心跳、呼吸骤停时心电图表现可为（E）

A.心房扑动B.二度房室传导阻滞

C.房性心动过速D.病理性Q波

E.心室纤颤

91.患者男性，70岁。

突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（C）

A.心脏按压B.人工呼吸

C.非同步直流电复律D.静脉滴注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

92.一老年男性患者，因急性心肌梗死收入院，第二天突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。

住院心电图监测为心室颤动，此时应采用最有效的治疗是（C）

A.人工呼吸B.再次进行溶栓治疗

C.非同步直流电复D.静脉滴注利多卡因

E.心腔内注射肾上腺素

93.患者男性，62岁。

诊断为急性心肌梗死而收入院治疗，发生室性期前收缩应首选的药物是（E）

A.吗啡B.阿托品

C.胺碘酮D.普鲁卡因胺E.利多卡因

94.患者女性，34岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。

该患者可能属于（C）

A.生物学死亡B.脑死亡

C.心脏骤停D.终末事件

E.临床死亡

95.患者男性，59岁，患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压的频率是（C）

A．60次/分B.80次/分

C.100-120次/分D.110次/分

E．120次/分

96.患者女性，70岁，护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，在对其进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为（D）

A．15：

1B．15：

2

C．30：

1D．30：

2

E．30：

4

97.患者男性，30岁，在高空劳作时不慎跌落，意识丧失，心音消失，脉搏触不到，在对其进行开放气道时应采取（A）

A.托颌法B.仰头举颏法

C.抬颌法D.举颌法

E.后仰法

98.患者男性，59岁。

患冠心病20年，某日突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，心脏按压时下压胸骨的深度是（B）

A．1－3cmB．5-6cm

C．至少10cmD．3-5cm

E．至少15cm

99.患者男性，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏，判断心脏按压是否有效的主要方法是（D）

A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒

C.触及桡动脉搏动D.触及颈动脉搏动

E.胸部起伏

100.患者男性，52岁，因四肢乏力12小时，加重伴呼吸困难2小时入院。

抽血回报K+2.11mmol/L，CO220.3mmol/L。

出现呼吸、心脏骤停。

可能的病因是（B）

A.药物中毒B.低钾血症

C.冠心病D.贫血

E.窒息

101.患者男性，80岁，因突发心前区疼痛、疼痛难忍，并伴有胸闷、憋气，来医院就诊。

患者既往有糖尿病史10年、胃溃疡15年、吸烟60年。

经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，病情不稳定。

急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是（B）

A.心房颤动B.室性心动过速

C.室上性心动过速D.室性期前收缩

E.三度房室传导阻滞

102.心室纤颤的临床表现不包括（B）

A.意识丧失B.面色苍白

C.血压测不清D.脉搏触不到

E.心音消失

103.患者女性，26岁。

于2000年4月20日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术。

入手术室时，神志清，T37.2℃，P92次/分，BP100/60mmHg，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20%。

该患者可能发生了以下哪种情况（A）

A.心脏骤停B.出血性休克

C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息

104.对上题患者的诊断依据是（A）

A.意识丧失、脉搏、心音、血压均测不出B.面色苍白

C.口唇四肢末梢严重发绀D.血氧饱和度迅速下降至20%E.意识丧失

105.对上题患者应该立即对患者进行（B）

A.补充血容量B.心肺复苏

C.心电监护D.吸氧

E.送医院急救

106.机械通气模式中,持续气道正压通气是指（B）

A．BIPAPB．CPAP

C．SIMVD．PRVC

E．A/C

106.下列不是呼气末正压通气的主要作用的是（A）

A．使功能残气量减少B．改善通气与氧合

C．使肺泡扩张D．避免肺泡早期闭合

E．在改善肺的通气、弥散、VA／Q失调的同时，还可减少呼吸作功

107.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有（B）

A．呼吸机管道脱落B．呼吸道分泌物过多

C．高压报警上限设置过高D．气管导管的气囊漏气

E．湿化罐活塞未关闭

108.机械通气时,吸痰操作错误的是（E）

A．不将气道外微生物带入气道内B．吸痰动作轻柔快速

C．吸痰前先给病人吸100％纯氧1～3minD．一次吸痰时间不宜超过15sE．用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液

109．病人送入ICU后，最合适的监护措施是（D）

A．氧输送（DO2）监测B．无创血压监测

C．心排出量监测D．动脉血氧饱和度监测

E．呼气末二氧化碳分压监测

110．对该病人采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80％，潮气量10ml/kg，R20/min，半小时后，复查动脉血气：

PH：

7.36PaCO250mmHgPaO249mmHg。

最合理的调整方案是（A）

A．加用PEEPB．增大FiO2至100％

C．增大潮气量至14ml/kgD．增加呼吸频率至30/min

E．减少潮气量至5ml/kg

111.机械通气病人防止呼吸机相关肺炎取正确体位（A）

A．45度角卧位B．侧卧位

C．20度角卧位D．平卧位

E．30度角卧位

112.一患MODS病人，