许昌市工程技术研究中心申请书模板.docx
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许昌市工程技术研究中心申请书模板
附件：
**市工程技术研究中心
申请书
中心名称:
依托单位（签章）:
主管部门（签章）:
填报日期:
年月日
**市科学技术局制
一、申请单位基本信息表
单位名称
统一社会代码
详细地址
单位性质
1.企业2.科研院所3.高等院校4.其他
企业登记
注册类型
1.国有企业2.集体企业3.联营企业
4.股份合作企业5.有限公司6.股份有限公司
7.私营企业8.港澳台投资企业9.外商投资企业
10.其他
企业类型
1.高新技术企业2.国家、省、市创新型（试点）企业
3.科技型中小企业4.省、市节能减排企业科技创新示范企业
5.知识产权优势企业
申报中心所属
专业技术领域
现代农业电气工程生物医药材料化工食品加工
生命科学机械装备新能源信息安全其他
申报中心名称
联系人
办公电话
手机号码
职工总数
人
专业技术人员
人
中级职称
人
硕士研究生
人
职称副高以上
人
职称正高
人
博士研究生
人
引进高层次人才
人
兼职（副高以上）
人
承担市级及以上研发项目
项
通过鉴定或验收的研发项目
项
近三年计划项目经费
万
单位投入经费
万
获地市级及以上科技奖励
项
获得授权知识产权和标准规范
件
发表（核心期刊）论文专著
篇
技术成果转化和横向合作课题
项
技术研发场地（用房）面积
m2
培训场地（用房）面积
m2
研发仪器设备
台（套）
原值
万
二、组建工程技术研究中心可行性报告
（编写提纲）
（一）组建本工程技术研究中心的目的和意义
（限1页）
建议要点：
1.本技术领域在行业发展中的地位和作用；
2.组建本工程技术研究中心的必要性、可行性；
3.对行业进步的带动作用。
（二）本专业技术领域省内外发展趋势及需求状况
（限1页）
建议要点：
1.阐述目前本专业技术领域省内、外技术发展水平和差距；
2.技术需求状况、技术成果及分布状况，
3.同省内、外从事本技术领域研究开发优势单位比较，我市存在差距，即：
组建中心的迫切性。
（三）依托单位已具备的基本条件
1.依托单位基本概况
（限1页）
建议要点：
企业规模（资产总额、销售收入、研发投入、在行业的位次、市场占有率、单位占地面积等）、企业资质（企业获得的称号、通过的认证等）、企业主导产品的水平（国内外、省内外比较）。
也可用单位简介
2.研发设施（场地）、仪器设备情况
（限300字）
要点：
简述目前场地、仪器设备情况，能否满足研发的基本需求，目前能满足哪些，还不能满足哪些检验检测、试验，及未来2-3年内建设和购置计划（扩建、购置计划，在四部分阐述）。
附现有仪器设备统计表。
仪器设备统计表
仪器、设备名称
型号
数量
生产厂家
生产日期
主要用途
原值
合计
（四）研发团队技术创新能力水平
1.研发团队基本情况
（限300字）
要求：
简述专业技术人才队伍人员组成及结构状况。
并附专业技术人员人员情况表。
填报时按职称高低顺序填，引进、兼职人员在备注栏标注。
专业技术人员情况表
序号
姓名
年龄
所学专业
学历/学位
职称/职务
工作单位
备注
2.技术研发的能力水平
（限500字）。
要求简述近三年来，本单位承担并完成各级财政资助项目和本单位自选课题、合作项目所产生的技术成果，及推广应用情况，包括申请的专利、发表的核心期刊论文等。
承担技术研发任务及推广应用情况
序号
项目名称
项目
负责人
起止时间
经费
（万元）
项目类别
应用单位
1
2
3
4
5
（限5项）项目类别：
按省、市重大专项；国家和省重点研发（科技攻关）专项；省、市创新引导（产学研合作、开放合作）专项；市事前立项事后补助项目，部、厅级和省级以上学会、协会专项等。
按项目级别顺序填。
上述项目无经费资助的不填，经费资助项目跨年度的和本年度没完成的可以填，上述项目附件中需提供相应的项目文件。
应用单位：
专项技术成果企业不转让，应用单位可填本单位，如果是以产品形式出现的，至少填1个其它单位。
高校、事业单位的技术成果，至少填一个应用单位。
代表性技术成果转化应用情况
（限5项，每项限1页）。
介绍代表性技术成果的主要内容、主要的科技创新、省内外技术领域影响，及转化应用情况和所取得的社会经济效益。
请标注支撑技术创新的专利、标准、规范、论文名称，并将与之相关的检测报告、查新报告、成果登记证书、推广应用证明（技术合同、供货合同）等材料的复印件作为附件一并上报。
填报说明：
本项，自选课题（事前立项，事后没有资助）、与其他单位合作产生的技术成果可以填报。
获得科学技术奖励情况
序号
项目名称
完成人及排序
奖励类别及等级
属于本单位获奖项目成果填第一完成人即可，属于单位合作完成的获奖成果有本单位完成人的，填排名靠前人员，没有本单位人员参与的不填，引进人员获奖项目不填。
奖励类别指地市以上行政部门、省级以上社会组织的奖励
三、工程技术研究中心建设的目标和任务
（限1页）
（一）总体目标：
建议根据
（一）组建本工程技术研究中心的目的和意义，
（二）本专业技术领域省内外发展趋势及需求状况，结合本单位发展实际和市场需求，以及所要解决的诸多技术问题、人才团队建设问题、技术创新能力提升问题等撰写。
（2）近期目标和任务：
2-3年内，技术研发目标（拟解决哪些技术问题）、人才培养目标、交流与合作目标、科研条件平台建设目标、经济效益和社会效益目标等。
（三）远期目标和主要任务：
四、主要举施
建议：
围绕建设目标和任务，目前所做的工作、已采取的措施和下一步需要建立和完善的措施，以及所要做的工作进行撰写。
（一）工程技术研究中心组织管理机构
机构架构图
管理委员会成员、技术委员会成员。
附表
技术委员会人员情况表
序号
姓名
年龄
所学专业
职称/职务
工作单位
备注
工程技术研究中心管理办法
明确管理委员会、技术委员会的职责
中心主任职责、技术委员主任职责
技术带头人、中心主任、技术委员会主任业绩介绍
（二）、（三）、、、、围绕逐项分目标撰写。
五、审核意见
研究中心主任承诺：
所填内容属实，数据准确可靠。
研究中心主任：
年月日
依托单位审核意见：
依托单位负责人：
（单位公章）
年月日
主管单位审核意见：
主管单位（单位公章）
年月日
机关审查意见：
审核人:
年月日
专家组评审意见：
组长：
成员：
年月日
六、附件
（总页数限100页）
1.单位统一社会机构代码
2.主要人员职称证书
中心主任、技术委员主任、技术带头人（包括荣誉称号）（企业要提供3人上副高以上职称证书）。
3.计划项目文件、结项验收报告、专家人员名单。
4.每项代表性成果支撑材料（复印件）。
专利、动植物新品证书、保护权证书、新药证书论文、标准、规范等，及相关的检测报告（主要页）、查新报告（主要页）、成果登记证书，推广应用证明（技术合同和订货合同主要页）。
专利还需提供摘要页、论文还需提供期刊封面、论文首页。
按技术成果顺序排序。
第一项成果的材料1-1，1-2，1-3------。
第二项成果材料2-1、2-1、、、
5.奖励证书复印件
6.主要管理制度
7.引进、兼职人员的协议。
8.企业、高校、科研院所有合作的合作协议。
9.单位、团队及中心人员相关的荣誉证书（科技创新方面的）
10.技术研发场地、主要技术研发、试验的仪器设备图片（可组合，限10页）。
11.其他。
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