脚手架工程安全专项施工方案.docx

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脚手架工程安全专项施工方案

脚手架专项安全技术方案

编制：

复核：

审批：

中国铁建大桥工程局同江中俄铁路项目经理部

脚手架工程安全专项施工方案

一、工程概况

同江中俄铁路大桥工程位于黑龙江省同江市与俄罗斯列宁斯阔耶市之间，铁路特大桥将连通向阳川～哈鱼岛铁路与俄罗斯西伯利亚铁路列宁斯阔耶支线。

本线路自同江地方铁路二期头村附近K50+400起，向东北取直设换装站，在三村附近跨同抚大堤，后利用既有铁路位置行进。

线路长度15.3km。

本标段起讫里程为DK50+400—DK65+940，主要包含本标段内同江北换装站1个站场、同抚大堤大桥1座128.9m、区间路基、线路、小桥涵、房屋、铺轨、铺碴、三电工程及Ⅱ标段里程范围内的铺轨、铺碴、三电工程、主桥CRTSⅡ型板式无砟轨道板安装（包括垫层）。

1、路基工程

I标段线路15.53433km，其中路基总长15.3km，区间土石方（断面方）总数为105.876×104m3，土石方指标为6.873×104m3/km.

主要工点类型有路堑坡面防护、路堤边坡防护、软土路基、低路堤等。

详见附表1。

2、桥涵工程

本标段共有普通梁式桥一座，总长128.9m，框构桥6座，1562.99顶m2；框架涵13座，419.49m；圆涵6座，280.19m。

详见附表1。

3、轨道及站场工程

新建正线采用重型轨道，同江铁路特大桥至边检场站按四轨套轨设计，边检场站至同江北换装站分别铺设宽轨线路及准轨线路。

标准轨轨距1435mm，宽轨轨距1520mm。

①有砟轨道

标准轨：

正线DK50+400—DK75+170，线路长度24.545km。

哈鱼岛联络线LDK73+638.29—LDK75+146.85，线路长度1.51km。

宽轨:

正线DK57+100—DK75+170，线路长度17.845km。

套轨：

DK75+170—DK75+830.5路基地段，线路长度0.661km。

DK75+830.5—DK80+351.39钢筋混凝土桥梁地段，线路长度4.521km。

②无砟轨道

DK80+351.39--DK82+237.84钢梁桥地段，线路长度1.886km。

沿线共设置2个车站，分别为同江北换装站和边检场站。

其中涵洞、框构桥、桥梁及房建工程等施工时都需要搭设脚手架，本工程脚手架根据工程需要沿四周搭设无承重的钢管脚手架。

二、主要编制依据

1、关于中俄同江黑龙江界河桥专家组的有关会谈纪要。

2、新建同江中俄铁路大桥工程初步设计文件、鉴修文件。

3、新建同江中俄铁路大桥工程施工图设计文件。

4、本施工单位铁路建设的技术水平、管理水平和施工装备水平及本项目

采用的标准、规范、规程等。

5、建设单位编制的指导性施工组织设计、招标文件以及本单位招标文件。

三、编制的范围

本方案适用于中铁建大桥工程局集团同江中俄铁路大桥项目经理部全线涵洞、框构桥、桥梁及房建工程等施工。

四、脚手架搭设施工

1、脚手架材料的选择

钢管：

无缝钢管φ48×3.5，其材质应符合（GB/T700）中Q235-A级钢的技术条件。

扣件采用可锻铸铁造的扣件，其材质应符合GB15831标准规定并应有材料出厂合格证，扣件使用前必须做好检查验收工作。

脚手板：

采用竹篱板。

安全网：

采用密目式立网，重量为0.027KN/m2。

2、脚手架搭设流程

本标段根据工程实际需要，采用简易脚手架，不承重，不与墩柱连接，帽梁采用无支架施工，具体施工方法是在墩台身施工完毕，强度达到要求后进行，施工时采用抱箍紧扣墩柱，抱箍上横担32b工字钢横梁，横梁上部铺设10cm×10cm方木，方木上部铺设盖梁底模，无需搭设承重支架，只需搭设简易支架。

根据实际情况搭设流程如下：

施工准备→地基处理→支架搭设→支架校验调整→搭设上下之字梯→安装防护网

３、脚手架搭设技术要点

（1）脚手架立杆采用对接扣件连接，相邻接头应错开不小于50mm，且不在同一步距内。

纵向水平杆接长用对接扣件连接，上下相邻两根纵向水平杆接头错开不小于50mm，同一步内两根纵向水平接头也应错开，并不在同一跨内。

（2）脚手架每排设置防护栏杆、踢脚杆，防护栏杆设置高度为1m，防护栏杆搭接应当严密，不得留有间隙。

踢脚杆设置高度30cm。

（3）钢管架的防护栏杆必须使用钢管，严禁钢竹或混搭。

扣件必须拧紧。

拧紧力距在45-55N·m范围内，不得低于45N·m或高于60N·m。

（4）脚手板铺设。

所有作业层均要满铺竹笆，竹笆绑在大横杆和小横杆上，每片绑扎点不得小于4点不得有挑头板，并要求严密。

（5）钢管杆件的连接必须使用扣件，严禁使用铁丝或其它器具代替。

立杆、大横杆的搭接应错开，立杆搭接不可以在同一水平上。

剪力撑搭接长度不小于40cm，并不得小于2只扣件固定。

并使用直接时必须加设1根1m以上杆件，并不得小于4只扣件紧固。

（6）钢管脚手架必须有良好的避雷接地装置，其接地电阻不得大于10欧姆。

（7）同一立面的小横杆，应对等交错设置，同时立杆应上下对直。

斜杆接长，不宜采用对接扣件，应采用叠交式，二只回转扣件接长，搭接距离视二只扣件间隔不小于0.4m。

（8）搭设顺序：

立杆→大横杆→小横杆→搁栅→剪力撑→脚手片→栏杆、踢脚杆→围护。

搭设时，每个节点螺栓均要拧紧，并要仔细检查，并且下部应设安全网。

（9）槽钢与立杆的连接。

先在槽钢上用电焊固定φ25钢筋，钢筋位置同立杆位置配套，搭设立杆时将钢管套入φ25钢筋中。

4、施工准备

人员设备材料进场，清理支架基础表面腐殖土，熟悉支架搭设技术要领和规范要求。

5、地基处理

本标段支架不是承重支架，墩柱施工前对支架范围内地基进行处理，先清表、平整场地、小型机具夯实，铺设方木，支架搭设在方木上，保证支架的安全。

填筑应分层进行、逐层压实；填筑材料及压实度应满足地基承载力要求；地基顶面平整度应小于20mm。

处理完成后的地基应进行承载力检测，容许承载力不得小于150kPa。

垫层混凝土施工前应设置顶面标高控制点，垫层平整度应小于10mm。

垫层周边应设置排水沟，将地表水引排出施工范围.地基处理和垫层施工完成后经检查验收，合格后开始进行支架安装。

排水措施：

在距脚手架外排立杆外0.5米处，设置一排水沟，在谷底，设置积水坑，水流入坑内，用潜抽水机将水排出，排水沟坡度为3－5‰

6、脚手架的搭设

放置纵向扫地杆，自角部起依次向双方竖立底杆，底端与纵向扫地杆扣接固定后、装设横向扫地杆并也与立杆固定（固定立杆底端前，应吊线确保立杆铅直），每边竖起3－4根立杆后,随后装设熬头步纵向程度杆（与立杆扣接固定）和横向程度杆（小横杆，接近立杆并与纵向程度杆扣接固定）、勘正立杆铅直和程度使其切合要求，按40－60Nm力拧紧扣件螺栓，形成脚手架的肇始段，按上述要求依次向前延长搭设，直至熬头步架交圈完成。

装设作业层间横杆（在脚手架横向杆之间架设的、用于由大变小搭铺用的木板支撑跨度的横杆）、铺设脚手板和安装防护栏杆、挡脚掌及密目网全关闭。

（1）立杆

A.必须设置纵横扫地杆。

纵向扫地杆应采用直角扣件固定在距底座上皮不大于200mm处的立杆上，横向扫地杆也应采用直角扣件固定在紧靠纵向扫地杆下方的立杆上。

当立杆基础不在同一高度上时，必须将高出的纵向扫地杆向低处延长两跨与立杆固定，高低差不应大于1m。

B.立杆应采用对接接头，且接头位置不应设置在同步内，同步内隔一根立杆的两个相隔接头在高度方向错开的距离不宜小于500；各接头中心至柱节点的距离不宜大于步距的1／3。

C.钢管立杆垂直度偏差不得大于架高的1／300，且控制在50mm以内。

D.每根立柱底部应设置底座及垫板，垫板厚度不得小于50mm。

（2）纵向水平杆

A.纵向水平杆接长宜采用对接扣件连接，也可采用搭接。

对接扣件应交错布置，两根相邻纵向水平杆接头不宜设置在同步或同跨内；不同步或不同跨两个相邻接头在水平方向错开的距离不应小于500，各接头中心至最近主节点的距离不宜大于纵距的1／3。

B.搭接长度不应小于1m，应等距离设置3个旋转扣件固定，端部扣件盖板边缘至搭接纵向水平杆端的距离不应小于100。

（3）剪刀撑：

支架四边与中间每隔四排支架立杆应设置一道纵向剪刀撑,剪刀撑数量不得少于两道且支撑主梁的立柱下必须设置剪刀撑,剪刀撑斜杆与水平成45度,且上顶模板,下支楼面上,以增强支撑系统稳定性。

每道剪刀撑跨越立杆的根数宜按下表的规定确定。

每道剪刀撑宽度不应小于4跨，且不应小于6m，斜杆与地面的倾角宜在45~60°之间

（4）扫地杆：

从垫板往上20cm处，设置扫地杆，扫地杆采用对接接长。

扫地杆在端头与立杆骑缝伸出扣件长度不小于10cm。

（5）跳板：

工作平台上的跳板要满铺。

（6）搭设安全爬梯（之字梯）：

严格按规范要求向厂家定制之字梯，搭设完毕后用密目式安全网做好临边防护。

五、危险源识别与预防措施

1、脚手架危险源识别

（1）作业人员安全意识淡薄，不戴安全帽或不系安全带，发生高处坠落事故。

（2）脚手架搭设不符合规范要求导致人员伤亡事故。

（3）脚手架材质不符合要求引起整架倾倒、垂直坍塌或局部垮架。

（4）脚手架搭设与拆除方案不符合要求引起人员伤亡事故。

（5）安全检查不到位，引起安全隐患。

2、脚手架危险源的预防措施 

（1）加强培训教育，提高安全意识，增强自我保护能力，杜绝违章作业。

  安全生产教育培训是实现安全生产的重要基础工作。

企业要完善内部教育培训制度，通过对职工进行三级教育、定期培训，开展班组班前活动，利用黑板报、宣传栏、事故案例剖析等多种形式，加强对一线作业人员，尤其是农民工的培训教育，增强安全意识，掌握安全知识，提高职工搞好安全生产的自觉性、积极性和创造性，使各项安全生产规章制度得以贯彻执行。

脚手架等特殊工种作业人员必须做到持证上岗，并每年接受规定学时的安全培训。

《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》规定，“脚手架搭设人员必须是经过按现行国家标准《特种作业人员安全技术考核管理规则》（GB5036）考核合格的专业架子工。

上岗人员应定期体检，合格者方可持证上岗“。

《建筑安装工人安全技术操作规程》规定，进入施工现场必须戴安全帽，禁止穿拖鞋或光脚。

在没有防护设施的高空、悬崖和陡坡施工，必须系安全带。

正确使用个人安全防护用品是防止职工因工伤亡事故的第一道防线，是作业人员的“护身符”。

3、严格执行脚手架搭设与拆除的有关规范和要求。

（1） 脚手架作业层防护要求 

脚手板：

脚手架作业层应满铺脚手板，板与板之间紧靠，离开墙面120-150mm；当作业层脚手板与建筑物之间缝隙大于150mm时，应采取防护措施。

脚手板一般应至少两层，上层为作业层，下层为防护层。

只设一层脚手板时，应在脚手板下设随层兜网。

自顶层作业层的脚手板向下宜每隔12m满铺一层脚手板。

防护栏杆和挡脚板：

均应搭设在外立杆内侧；上栏杆上皮高度应为1.2m；挡脚板高度180mm；中栏杆应居中设置。

密目网与兜网：

脚手架外排立杆内侧，要采用密目式安全网全封闭。

密目网必须用符合要求的系绳将网周边每隔45cm系牢在脚手管上。

建筑物首层要设置兜网，向上每隔3层设置一道，作业层下设随层网。

兜网要采用符合质量要求的平网，并用系绳系牢，不可留有漏洞。

密目网和兜网破损严重时，不得使用。

（2） 剪刀撑设置要求 

  每组剪刀撑跨越立杆根数为5-7根；高度在24m以下的单、双排脚手架，必须在外侧立面的两端各设置一组，由底部到顶部随脚手架的搭设连续设置；高度24m以上的双排架，在外侧立面必须沿长度和高度连续设置；剪刀撑斜杆应与立杆和伸出的横向水平杆进行连接；剪刀撑斜杆的接长均采用搭接。

（3）横向水平杆设置要求 

处的横向水平杆，宜根据支承脚手板的需要等间距设置，最大间距不应大于纵距的1/2；使用钢脚手板、木脚手板、竹串片脚手板时，双排架的横向水平杆两端均应采用直角扣件固定在纵向水平杆上。

（4）脚手架拆除要求 

拆除前的准备工作：

全面检查脚手架的扣件连接、连墙件、支撑体系是否符合构造要求；根据检查结果补充完善施工方案中的拆除顺序和措施，经主管部门批准后实施；由工程施工负责人进行拆除安全技术交底；清除脚手架上杂物及地面障碍物。

  拆除时应做到：

拆除作业必须由上而下逐层进行，严禁上下同时作业；连墙件必须随脚手架逐层拆除，严禁先将连墙件整层或数层拆除后再拆脚手架，分段拆除高差不应大于2步，如大于2步应增设连墙件加固；当脚手架拆至下部最后一根长立杆的高度时，应先在适当位置搭设临时抛撑加固后，再拆除连墙件；当脚手架分段、分立面拆除时，对不拆除的脚手架两端，应按照规范要求设置连墙件和横向斜撑加固；各构配件严禁抛掷至地面。

4、加强脚手架构配件材质的检查，按规定进行检验检测。

  主节点处必须设置一根横向水平杆，用直角扣件扣接且严禁拆除；作业层上非主节点多年来，由于种种原因，大量的不合格的安全防护用具及构配件流入施工现场，因此安全防护用具及构配件不合格而造成的伤亡事故占有很大比例。

因此，施工企业必须从进货的关口把住产品质量关，保证进入施工现场的产品必须是合格产品，同时在使用过程中，要按规定进行检验检测，达不到使用要求的安全防护用具及构配件不得使用。

  脚手架钢管应采用国家标准《直缝电焊钢管》（GB/T13793）或《低压流体输送用焊接钢管》（GB/T3092）规定的3号普通钢管，质量符合《碳素结构钢》（GB/T700）中Q235-A级钢的规定。

冲压钢脚手板、连墙件材质应符合《碳素结构钢》（GB/T700）中Q235-A级钢的规定，木脚手板材质应符合《木结构设计规范》（GBJ5）中Ⅱ级材质的规定。

连墙件扣件材质应符合《钢管脚手架扣件》（GB15831）的规定。

旧钢管使用前要对钢管的表面锈蚀深度、弯曲变形程度进行检查。

旧扣件使用前应进行质量检查，有裂缝、变形的严禁使用，出现滑丝的螺栓必须更换。

  5、制定有针对性的、切实可行的脚手架搭设与拆除方案，严格进行安全技术交底。

脚手架搭设方案必须由有资格的人员（施工现场技术负责人）编制，经上一级技术部门、安全部门审核，公司或分公司技术负责人审批后执行。

施工方案应与施工现场搭设的脚手架类型相符，当现场因故改变脚手架类型时，必须重新修改脚手架方案并经审批后，方可施工。

方案经审定后，必须遵照执行，不得随意变更。

如遇特殊情况，需要变更的，应由编制人出具变更通知单、审批人签发后方可生效，严格执行安全技术交底制度。

安全技术交底工作，是施工负责人向作业人员进行职责落实的法律要求，要严肃认真的进行，不能流于形式。

安全技术交底在正式作业前进行，不但口头讲解，同时应有书面文字材料，并履行签字手续，施工负责人、生产班组、现场安全员各留一份。

安全技术交底主要包括两方面的内容：

一是在施工方案的基础上进行的，按照施工方案的要求，对施工方案进行细化和补充；二是要将操作者的安全注意事项讲明，保证操作者的人身安全。

交底内容不能过于简单，千篇一律口号化。

应按分部分项工程和针对作业条件的变化具体进行。

支架拆除应遵守由上而下，先搭后拆、后搭先拆的原则，不准分立面拆架或在上下两步同时进行拆架。

做到一步一清、一杆一清。

拆立杆时，要先抱住立杆再拆开最后两个扣。

拆除大横杆、剪刀撑时，应先拆中间扣件，然后托住中间，再解端头扣。

拆除后架体的稳定性不被破坏。

同时，拆除支架时必须有人现场指挥作业，以避免发生受伤和死亡事故。

支架拆除时，一般的拆除顺序为：

安全网→栏杆→脚手板→剪刀撑→小横杆→大横杆→立杆。

6、落实安全生产责任制，强化安全检查 

安全生产责任制度是建筑企业最基本的安全管理制度。

建立并严格落实安全生产责任制，是搞好安全生产的最有效的措施之一。

安全生产责任制要将企业各级管理人员，各职能机构及其工作人员和各岗位生产工人在安全生产方面应做的工作及应负的责任加以明确规定。

工程项目经理部的管理人员和专职安全员，要根据自身工作特点和职责分工，严格执行定期安全检查制度，并经常进行不定期的、随机的检查，对于发现的问题和事故隐患，要按照“定人、定时间、定措施”的原则进行及时整改，并进行复查，消防事故隐患，防止职工伤亡事故的发生。

脚手架检查、验收应根据技术规范、施工组织设计及变更文件和技术交底文件进行。

在基础完工后及脚手架搭设前、作业层上施加荷载前、每搭设完10-13m高度后、达到设计高度后、遇有六级大风与大雨后、寒冷地区开冻后、停用超过一个月后，均要组织检查与验收。

脚手架使用中，应定期检查下列项目：

杆件的设置和连接，连墙件、支撑、门洞桁架等的构造是否符合要求；地基是否积水，底座是否松动，立杆是否悬空；扣件螺栓是否松动；立杆的沉降与垂直度的偏差是否符合规范规定；安全防护措施是否符合要求；是否超载。

六、安全应急预案

1、目的

为了贯彻实施“安全第一，预防为主”的安全方针，高度超过24m落地式扣件钢管脚手架工程应根据本方案第三点“危险源识别与防护措施”，采取相应的预防措施及救援方案，提高整个项目部对事故的整体应急能力，确保发生意外事故时能有序得应急指挥，有效保护人员生命、财产安全，保护生态环境和资源。

2、应急领导小组

此危险性较大的脚手架工程施工前成立了专门的应急领导小组，来确保发生意外事故时能有序的应急指挥。

组织和协调抢救工作，力争在短时间内控制住事态，解决善后事宜。

应急领导小组由组长、副组长、组员等构成。

组长：

刘彦涛

副组长：

白杰张世强

组员：

卜小雨蒋堒马屹

3、应急领导小组职责

（1）领导各施工队应急小组的培训和演习工作，提高其应变能力。

（2）当施工现场发现突发事件时，负责救险的人员、器材、车辆、通信联络和组织指挥协调。

（3）负责配备好各种应急物质和消防器材、救生设备和其他应急设备。

（4）发生事故要及时赶到现场组织指挥，控制事故的扩大和连续发生，并迅速向项目部报告。

（5）负责组织抢险、疏散、救助及通信联络。

（6）组织应急检查，保证现场便道畅通，对危险性大的人员应与当地医院取得联系，做好救护准备。

4、应急反应预案

（1）事故报告程序：

事故发生后，作业人员、班组长、现场负责人、项目部安全员应逐级上报，组织急救。

（2）事故报告

事故发生后应逐级上报：

一般为现场事故知情人员、作业班组人员、现场负责人、专职安全员。

发生重大事故（包括人员死亡、重伤及财产损失等严重事故）时，应立即向项目部领导汇报，并再24小时内向上级主管部门作出书面报告。

（3）现场事故应急处理

危险性较大的脚手架工程施工过程中可能发生的事故主要有：

机具伤人、雷击触电事故、高温中暑、高空坠落、落物伤人等事故。

A、机具伤害事故现场急救措施：

①生机具伤害事故后，现场人员不要害怕和慌乱，要保持冷静，迅速对受伤人员进行检查。

急救检查应先看神志、呼吸，接着摸脉搏、听心跳，再查瞳孔，有条件者测血压。

检查局部有无创伤、出血、骨折、畸形等变化，根据伤者的情况，有针对性地采取人工呼吸、心脏挤压、止血、包扎、固定等临时应急措施。

②人迅速拨打急救电话，向医疗救护单位求援。

③打急救电话注意事项

a、讲清伤员的确切地点，如联系方法、行驶路线等。

b、伤员的受伤情况、症状等，并询问清楚在救护车到来之前，应该做些什么。

c、备迎候救护人员。

④循“先救命、后救肢”的原则，优先处理颅脑伤、胸伤、肝、脾破裂等危及生命的内脏伤，然后处理肢体出血、骨折等伤。

⑤查伤者呼吸道是否被舌头、分泌物或其他异物堵塞。

⑥果呼吸已经停止，立即实施人工呼吸。

如果脉搏不存在，心脏停止跳动，立即进行心肺复苏。

如果伤者出血，进行必要的止血及包扎。

大多数伤员可以毫无顾忌地抬送医院，但对于颈部背部严重受损者要慎重，以防止其进一步受伤。

让患者平卧并保持安静，如有呕吐，同时无颈部骨折时，应将其头部侧向一边以防止噎塞。

作轻缓地检查患者，必要时剪开其衣服，避免突然挪动增加患者痛苦。

救护人员既要安慰患者，自己也应尽量保持镇静，以消除患者的恐惧。

不要给昏迷或半昏迷者喝水，以防液体进人呼吸道而导致窒息，也不要用拍击或摇动的方式试图唤醒昏迷者。

B、触电事故现场急救措施。

①人触电时，抢救者首先要立刻断开近处电源（拉闸、拔插头），如触电距开关太远，用电工绝缘钳或干燥木柄铁锹、斧子等切断电线断开电源，或用绝缘物如木板、木棍等不导电材料拉开触电者或者挑开电线，使之脱离电源，切忌直接用手或金属材料及潮湿物件直接去拿电线和触电人，以防止解救的人再次触电。

②电人脱离电源后，如果触电人神志清醒，但有些心慌、四肢麻木、全身无力；或者触电人在触电过程中曾一度昏迷，但已清醒过来，应使触电人安静休息，不要走动，严密观察，必要时送医院诊治。

③电人已失去知觉，但心脏还在跳动，还有呼吸，应使触电人在空气清新的地方舒适、安静地平躺，解开妨碍呼吸的衣扣、腰带，若天气寒冷要注意保持体温，并迅速请医生（或打120）到现场诊治。

④果触电人已失去知觉、呼吸停止，但心脏还在跳动，尽快把他仰面放平进行人工呼吸，并迅速请医生（或打120）到现场诊治。

⑤果触电人呼吸和心脏跳动完全停止，应立即进行人工呼吸和心脏胸外按压急救，并迅速请医生（或打120）到现场诊治。

C、高温中暑事故现场急救措施

①应迅速将中暑人员移至阴凉的地方。

解开衣服，让其平卧，头部不要垫高。

②降温：

用凉水或50%酒精檫其全身，直至皮肤发红，血管扩张以促进散热。

降温过程中必须加强护理，密切观察体温、血压和心脏情况。

当肛温降到38℃左右时，应立即停止降温，防止虚脱。

③及时补充水分和无机盐。

能饮水患者应鼓励其喝足凉水或其他饮料；不能饮水者应静脉注射，其中生理盐水占一半。

④及时处理呼吸、循环衰竭。

⑤院：

医疗条件不完善时，应及时送往就近医院，进行抢救。

D、高空坠落或物体打击事故现场急救措施

发生人员高空坠落或是物体打击事故时，现场抢救人员要及时，采取安全措施下到井底，根据受伤人员的伤势情况、受伤部位、性质，采取相应的急救措施：

①口不深的外出血症状，先用双氧水将创口的污物进行清冼，再用酒精消毒（无双氧水、酒精等消毒液时可用瓶装水冲洗伤口污物），伤口清洗干净后用敷料包扎止血。

出血较严重者用多层敷料加压包扎止血。

②般的小动脉出血，用多层敷料加压包扎即可止血。

较大的动脉创伤出血，还应在出血位置的上方动脉搏动处用手指压迫或用止血胶管在伤口近心端进行绑扎，加强止血效果。

（上肢：

肱动脉，腋下动脉；下肢：

足背动脉，股动脉；颌面部：

颌下动脉，耳前动脉，头颈部：

锁骨下动脉，颈动脉。

）

③的动脉及深创伤大出血，在现场做好应急止血加压包扎后，立即送医院处理，以免贻误救治时机。

④出血较严重的伤员，在止血的同时，还应密切注视伤员的神志、皮肤温度、脉搏、呼吸等体征情况，以判断伤员是否进入休克状态。

⑤在高处坠落，或腰、腹部遭受重物打击，无明显大量外出血但迅速进入休克状态的伤员（症见：

神情淡漠、面色苍白，皮肤冰冷、脉搏细弱且快、血压下降），应高度怀疑为内脏破裂出血，要立即送院检查观察。

E、其他人身伤害事故处理

①立即向项目部汇报。

②应立即排除其他隐患，防止救援人员遭到伤害。

③积极进行伤员抢救。

④做好死亡者的善后工作，对其家属进行抚恤。

4、应急培训和演练

应急反应组织和预案确定后，项目部应急组长组织所有应急人员进行应急培训。

组长按照有关预案进行分项演练，对演练效果进行评价，根据评价结果进行完善。

在确认险情和事故处置妥当后，应急反应小组应进行现场拍照、绘图，收集证据，保留物证。

经业主、监理单位同意后，清理现场恢复生产。

单位领导将应急情况向现场项目部报告组织事故的调查处理。

在事故处理后，将所有调查资料分别报送业主、监理单位和有关安全管理部门。

5、应急通信联络

遇到应急情况要首先