主管护师外科护理学章节练习卷配详细解析1402.docx

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主管护师外科护理学章节练习卷配详细解析1402

专业知识-第十四章颈部疾病病人的护理

一、A1

1、③目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的常用而有效的疗法是

A、多食海带

B、甲状腺大部切除术

C、甲状腺全切术

D、服用甲状腺素片

E、服用碘剂

2、③甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因

A、—侧喉返神经损伤

B、双侧喉上神经内支损伤

C、伤口内出血或喉头水肿

D、双侧喉上神经外支损伤

E、甲状腺危象

3、③下列哪项不是甲状腺功能亢进手术的禁忌证

A、青少年

B、症状较轻

C、老年或严重器质性病变

D、中期妊娠，基础代谢率为60%

E、晚期妊娠

4、③甲状腺腺瘤病人的肿块特点是

A、质地较硬

B、表面不平

C、边界模糊

D、双侧弥漫性肿大

E、随吞咽上下移动

5、③下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术

A、青少年甲亢

B、继发性甲亢

C、妊娠期甲亢

D、甲亢有气管压迫症状

E、中度原发性甲亢并发心律不齐

6、③能够用于判断甲亢病情严重程度和治疗效果的重要标志是

A、突眼程度

B、甲状腺大小

C、脉率脉压大小

D、情绪是否稳定

E、体重是否增加

7、③甲亢病人循环系统临床表现中正确的是

A、脉搏慢而弱

B、第一心音减弱

C、心搏出量减少

D、周围血管收缩，脉压减小

E、脉率常大于100次／分以上

8、③甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征

A、睡觉时心率仍快

B、心律失常

C、脉压增大

D、水冲脉

E、毛细血管搏动征

二、A3/A4

1、③女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。

查体：

眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。

血压140／90mmHg，脉搏120次／分，准备手术治疗。

<1>、该病人应用以下哪种药物进行术前准备

A、阿托品

B、普萘洛尔

C、复方碘化钾

D、钙剂

E、甲状腺片

<2>、服药方法

A、每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持

B、每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴

C、每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持

D、从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持

E、每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持

<3>、经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误

A、观察生命体征

B、注意颈部肿胀

C、观察发音和进食情况

D、取半卧位

E、遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

三、B

1、③A.丙硫氧嘧啶

B.甲状腺素片

C.利血平

D.复方碘溶液

E.131I治疗

<1>、仅用于手术前准备与甲状腺危象的药物是

ABCDE

<2>、甲亢病人用甲巯咪唑治疗中，突眼加重时可加用

ABCDE

<3>、常用的抗甲状腺药物是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】B

【答案解析】

原发性甲状腺功能亢进是指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状，选项A是预防甲状腺肿的措施，无治疗作用，可排除；选项C术后患者失去甲状腺功能，需终身服用甲状腺素制剂，临床不采用，故错误；选项D是治疗甲状腺功能减退的措施，可排除；选项E可抑制甲状腺素的释放，但不抑制合成，仅作为术前准备措施，故不正确；经临床验证，甲状腺大部切除术仍是目前治疗中度原发性甲状腺功能亢进的一种常用而有效的疗法，故选B。

【该题针对“专业知识-第十四章颈部疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100405763】

2、

【正确答案】C

【答案解析】

选项A—侧喉返神经损伤主要引起声撕；只有两侧喉返神经损伤才会引起失声或严重呼吸困难，故A错误；选项B喉上神经内支损伤，喉部黏膜感觉丧失，进饮食时可误咽，故B不对；选项D喉上神经外支损伤，使环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低，可排除；选项E甲状腺危象，临床主要表现为高热、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷，常伴有呕吐、腹泻，但呼吸困难少见，故可排除；而甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见的原因有：

①切口内出血压迫气管；②喉头水肿；③气管塌陷。

选项C与之吻合，因此答案为C。