20春中医大《外科护理学》复习资料参考.docx

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20春中医大《外科护理学》复习资料参考

单选题

1.细胞外液的主要阳离子和阴离子为A

　A.K+、HCO3-

　B.Mg2+、Cl-

　C.K+、HPO42-

　D.Na+、Cl-

　E.Na+、HCO3-

2.下列哪项不是休克病理生理学改变B

　A.呼吸性酸中毒

　B.无氧酵解增多

　C.血糖升高

　D.肾脏血液灌注减少

　E.胃肠黏膜血液供应减少

3.为休克患者保暖，下列哪些措施是不正确的E

　A.加盖棉被

　B.用毛毯保暖

　C.将输入液体加温

　D.调节病室内温度

　E.用热水袋、电热毯

4.蛛网膜下腔阻滞最常见的并发症是B

　A.腰背痛

　B.头痛

　C.颅内感染

　D.化脓性脑膜炎

　E.马尾综合征

5.成人脊髓终止于B

　A.胸12椎体下缘

　B.腰1椎体下缘

　C.腰2椎体下缘

　D.腰3椎体下缘

　E.腰4椎体下缘

6.在肠外营养经周围静脉输入时，一般不超过E

　A.7天

　B.3天

　C.5天

　D.10天

　E.14天

7.营养成分为分子水平，可不经消化道直接吸收A

　A.要素饮食

　B.大分子聚合物

　C.整蛋白配方制剂

　D.特殊配方制剂

8.引起外科感染与细菌的量和毒力一样重要的条件是D

　A.局部组织损伤的程度

　B.年龄

　C.过敏体质

　D.机体的抗感染能力

　E.性别

9.肿瘤定性诊断的检查是c

　A.X线检查

　B.B型超声波

　C.病理学检查

　D.血清学检查

　E.免疫学检查

10.哪一种排斥反应经治疗可得到有效逆转C

　A.超急性排斥反应

　B.加速血管排斥反应

　C.急性排斥反应

　D.亚急性排斥反应

　E.慢性排斥反应

11.肾移植术后多尿期，每小时尿量不应小于b

　A.30ml

　B.100ml

　C.150ml

　D.300ml

　E.500ml

12.肾移植术后多尿期发生在术后多少时间D

　A.4小时

　B.8小时

　C.16小时

　D.24小时

　E.32小时

13.肾移植术后患者体温升高，在排除急性排斥反应后应考虑

　A.急性肾小管坏死

　B.血管栓塞

　C.高血压

　D.感染

　E.超急性排斥反应

14.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是B

　A.脑细胞水肿

　B.颅腔内压力梯度明显改变

　C.脑脊液循环通路受阻

　D.脑组织体积增大

　E.脑干受压

15.抢救枕骨大孔疝（脑室系统扩大者）最有效的急救措施是E

　A.20%甘露醇250ml快速静滴

　B.尽快行去骨瓣减压术

　C.快速静滴地塞米松20mg

　D.气管切开保持呼吸道通畅

　E.快速钻颅穿刺脑室额角行脑脊液体外引流术

16.最易形成小脑幕切迹疝的是D

　A.额叶肿瘤

　B.枕叶肿瘤

　C.小脑肿瘤

　D.颞叶肿瘤

　E.顶叶肿瘤

17.颅骨骨折需及时手术的是E

　A.颅前窝骨折并发脑脊液鼻漏

　B.颅中窝骨折并发脑脊液耳漏

　C.颅后窝骨折并发吞咽困难

　D.颅骨线形骨折并发头皮血肿

　E.颅顶骨折并发单侧下肢瘫痪

18.重症颅脑损伤患者急救时，首先应D

　A.CT检查明确诊断

　B.检查神志、瞳孔、眼底

　C.监测生命体征

　D.保持呼吸道通畅

　E.准备手术

19.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后C

　A.24小时内

　B.1～2天

　C.2～4天

　D.4～6天

　E.1周后

20.囊状脑膜脑膨出，内容物包含B

　A.脑膜

　B.脑实质

　C.部分脑室

　D.脑脊液

　E.以上都有

21.患儿6周，出生后随生长发现患儿头部前后径较大，横径小，X-ray检查及体检矢状缝闭合。

该病首选哪种治疗方法b

　A.药物治疗

　B.手术治疗

　C.无需治疗

　D.放射基因治疗

　E.治疗

22.脑脓肿最常见的感染来源是B

　A.鼻源性脑脓肿

　B.耳源性脑脓肿

　C.血源性脑脓肿

　D.外伤性脑脓肿

　E.隐源性脑脓肿

23.诊断颅内动脉瘤的最主要的影像学检查是D

　A.头颅X线平片

　B.头部CT

　C.脑MRI

　D.全脑血管造影

　E.脑PET

24.女性，14岁，体育活动中突然出现左侧半身瘫，剧烈头痛，临床初步诊断为A

　A.AVM破裂脑出血

　B.颅咽管瘤

　C.垂体瘤

　D.听神经瘤

　E.硬膜外血肿

25.女性，54岁，突然头痛起病，来急诊时，神志不清，GCS7分，刺激后双上肢能定位，颈强，CT扫描显示左侧裂区及脑底池高密度病灶，DSA检查为左侧后交通支动脉瘤，Hunt分级为Ⅲ级，进一步处置为D

　A.血管内介入治疗

　B.紧急手术治疗

　C.待病情好转后手术

　D.内科保守治疗

　E.以上全不是

26.甲状腺功能亢进患者禁用的食物B

　A.牛奶

　B.咖啡

　C.稀粥

　D.饮料

　E.鸡蛋糕

27.乳腺癌患者，其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞而引起E

　A.乳头凹陷

　B.皮肤凹陷

　C.乳头呈湿疹样变

　D.乳腺呈急性炎性变

　E.乳腺皮肤呈橘皮样改变

28.开放性气胸现场急救哪项是正确的B

　A.立即清创

　B.迅速封闭伤口

　C.应用抗生素

　D.补液

　E.吸氧

29.张力性气胸的急救处理为C

　A.吸氧

　B.输液

　C.危急状况下用一粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气

　D.抗休克治疗

　E.抗炎治疗

30.下列关于胸腔闭式引流的护理哪项是错误的D

　A.为保持管道密闭，水封瓶的长管应置在液面下3～4cm

　B.正常水柱波动4～6cm

　C.为保持引流通畅，术后初期每30～60分钟就要由下向胸腔方向挤压胸腔引流管一次

　D.严密观察引流的量、色及性状

　E.更换引流瓶时应用双把止血钳夹闭胸腔引流管

31.张某，男，37岁，胸部受到撞击后出现面、颈、上胸部皮肤针尖大小的紫色瘀斑，诊断首先考虑为B

　A.创伤性窒息

　B.张力性气胸

　C.血胸

　D.血气胸

　E.肺挫伤

32.张力性气胸主要的病理生理变化是A

　A.纵隔向健侧移位

　B.纵隔扑动

　C.胸壁反常呼吸运动

　D.纵隔向患侧移位

　E.连枷胸

33.下列关于慢性脓胸的叙述哪项是正确的E

　A.纤维素膜质软，附着牢固

　B.渗出液稀薄，呈浆液性

　C.急性脓胸病程超过二周

　D.急性脓胸病程超过一年

　E.可出现肋骨畸形及脊柱侧凸

34.下列哪项关于有效咳痰的方法是错误的D

　A.嘱患者深吸气使胸廓扩张，屏气3～5秒，再使胸廓骤然收缩

　B.先嘱患者轻咳几声，使痰液松动

　C.有效咳嗽的声音是低调、深沉

　D.有效咳嗽的声音是高调

　E.咳嗽时切忌只有呼吸道内的气体流动，而无胸廓的扩张与收缩

35.下列哪项关于全肺切除术后的护理是正确的E

　A.24小时输液量应控制在3000ml以内

　B.为保持胸腔闭式引流管通畅，每30～60分钟挤压引流管一次

　C.输液速度控制在40～60滴/分钟

　D.尽量经静脉补充液体

　E.经常检查颈部气管的位置有无偏移

36.下列关于肺癌的叙述，哪项是正确的C

　A.鳞癌与吸烟无关

　B.出现杆状指提示肺癌已进入晚期

　C.小细胞肺癌对放疗敏感性高

　D.呈恶病质者选放疗

　E.腺癌对化疗的敏感性最高

37.患者，男，37岁，左肺上叶切除术后3天，护士应如何指导患者进行肢体功能锻炼A

　A.左手交替握拳、张开

　B.左手举过头顶

　C.有效咳嗽

　D.翻身

　E.右上肢侧举

38.食管术后吻合瘘多发生于术后C

　A.2～3天

　B.3～4天

　C.5～10天

　D.三周

　E.一月

39.食管癌好发于C

　A.腹段食管

　B.上段食管

　C.中段食管

　D.下段食管

　E.颈部食管

40.患儿，女，8岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。

体检无发绀，胸骨左缘第3～4肋间较响亮和粗糙的全收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，最可能的诊断是B

　A.房间隔缺损

　B.室间隔缺损

　C.动脉导管未闭

　D.肺动脉瓣口狭窄

　E.先天性二尖瓣关闭不全

41.腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是E

　A.补充液体

　B.给予镇静药

　C.使用血管活性物质

　D.控制感染

　E.及时手术探查

42.腹膜炎术后半卧位的目的不包括C

　A.有利于脓液局限于盆腔

　B.有利于改善呼吸和循环

　C.有利于恢复肠蠕动

　D.减轻中毒症状

　E.防止膈下感染

43.急性腹膜炎诊断不明确时，下列护理措施哪一项不包括D

　A.严密观察病情

　B.胃肠减压

　C.应用抗生素

　D.应用止痛剂

　E.静脉补液

44.急性弥漫性腹膜炎大量毒素吸收可导致C

　A.肠粘连

　B.脱水

　C.感染性休克

　D.代谢性碱中毒

　E.低钾血症

45.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是D

　A.阵发性腹痛

　B.消瘦

　C.腹胀伴肠型

　D.晚间或下午呕吐大量宿食

　E.食量减少

46.早期胃癌是指D

　A.局限于胃窦内

　B.无淋巴结转移

　C.未侵犯浆膜层

　D.直径在2cm以内

　E.局限于粘膜或粘膜下层

47.下列哪项不是肝性脑病的诱因C

　A.感染

　B.消化道出血

　C.静脉滴注白蛋白

　D.严重腹泻

　E.安眠药

48.最主要产氨场所是B

　A.肺脏

　B.肠道

　C.肝脏

　D.大脑

　E.脾脏

49.原发性肝癌的临床特点不正确的是C

　A.肿块增长迅速，肝包膜被牵拉引起疼痛

　B.门静脉内癌栓可导致门静脉高压

　C.门静脉外癌栓可以产生血管杂音

　D.癌块侵犯肝门胆管引起黄疸

　E.肿瘤生长缓慢，可以无痛

50.门静脉高压症时主要临床表现为B

　A.腹胀减退

　B.呕血和黑便

　C.白细胞、血小板计数减少

　D.肝肿大

　E.肝功能障碍

51.B超检查胆囊前应常规禁食D

　A.3h

　B.4h

　C.2h

　D.8h

　E.6h

52.典型的Charcot三联症为腹痛、寒战高热及C

　A.腹泻

　B.呕吐

　C.黄疸

　D.腹水

　E.胸痛

53.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示D

　A.胆管分泌胆汁过多

　B.肝细胞分泌旺盛

　C.胆囊浓缩功能减退

　D.胆道下端梗阻

　E.十二指肠反流

54.男，53岁，定于次日上午10时行CT检查，患者开始禁食的时间为次日上午B

　A.5时

　B.6时

　C.7时

　D.8时

　E.9时

55.在我国，引起急性胰腺炎的常见病因是A

　A.梗阻因素

　B.暴饮暴食

　C.创伤因素

　D.感染因素

　E.高脂血症

56.在尿道损伤的处理中，首先要解决的问题是E

　A.防止尿道狭窄

　B.解除尿潴留

　C.引流外渗尿液

　D.防止感染

　E.恢复尿道的连续性

57.男，22岁，4天前因骑跨伤出现尿痛，排尿困难，尿道溢血，首选的治疗方法是E

　A.留置导尿

　B.应用止血药

　C.应用抗生素

　D.行尿道修补术

　E.行膀胱穿刺造瘘术

58.骨盆骨折后出现排尿困难和尿道出血最可能诊断是B

　A.肾挫伤

　B.输尿管