医师定期考核试题胃癌的诊疗消化内科.docx
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医师定期考核试题胃癌的诊疗消化内科
医师定期考核试题胃癌的诊疗消化内科
一、A1型题
1.男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理
A.快速输血
B.快速补液
C.口服去甲肾上腺素
D.肌注立止血
E.手术止血
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A
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2.男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。
近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、
心悸。
BPl3/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。
HBsAg(+),可能的诊断为:
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃粘膜损伤
D.食道贲门粘膜撕裂症
E.胃癌出血
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B
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3.男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。
近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、
心悸。
BPl3/8kPa(98/68mmHg),心率108次/分,肝脾未触及。
HBsAg(+),可能的诊断为:
A.肝硬化食管静脉曲张破裂出血
B.消化性溃疡出血
C.急性胃粘膜损伤
D.食道贲门粘膜撕裂症
E.胃癌出血
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4.消化性大出血是指几小时内出血量多于
A.500ml
B.750ml
C.1000ml
D.1250ml
E.1500ml
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C
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5.男性,41岁,1周来反复呕血3次,每日黑便3~5次,下列哪项能判断上消化道出血已基本停止
A.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化
B.细胞计数、血红蛋白继续下降
C.由鲜红色血便变成黑便
D.血尿素氮持续升高
E.中心静脉压不稳定
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6.消化性溃疡最常见的并发症是
A.出血
B.穿孔
C.电解质紊乱
D.癌变
E.幽门梗阻
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A
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7.消化性溃疡并上消化道大出血的特点,不正确的是
A.定有呕血
B.定有黑便
C.呕血常为咖啡色
D.出血后疼痛减轻
E.出血后可有发热及氮质血症
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A
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8.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是
A.胃液分析
B.钡餐透视
C.便隐血试验
D.早期胃镜检查
E.询问病史
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D
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9.早期胃癌是指:
A.癌肿小于1.0cm者
B.癌肿局限而深度不超过粘膜层
C.癌肿局限而深度不超过粘膜下层
D.癌肿局限而深度不超过肌层
E.没有局部淋巴结转移者
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C
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10.女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。
首选的治疗方法是
A.内镜下切除
B.手术治疗
C.介入动脉化疗
D.内镜下局部化疗
E.免疫治疗
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B
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11.女,50岁,既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,约1.0×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。
首选的治疗方法是