京师杏林执业药师考前冲刺练习题.docx
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京师杏林执业药师考前冲刺练习题
一、执业西药师
1.患者，男，50岁，血压17095mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄，单药治疗控制血压效果不佳，宜选用的联合用药方案是
A.利尿剂+ARB
B.b受体阻滞剂+ARB
C.利尿剂+CCB
D.a受体阻滞剂+ACEI
E.ACEI+CCB
答案：
C
解析：
ACEI和ARB禁忌症为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。
2.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者，如没有用药禁忌证，欲服用阿司匹林作为一级预防，最佳剂量范围是
A.25-50mg/d
B.25-75mg/d
C.75-150mg/d
D.150-300mg/d
E.300-500mg/d
答案：
C
解析：
阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d.
3.他丁类药物引起的典型药源性疾病是
A.胃肠道反应
B.肌病
C.神经系统疾病
D.血液系统疾病
E.心血管系统疾病
答案：
B
解析：
目前临床应用的他汀类药物不良反应较轻，少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高，极少数严重者横纹肌溶解而致急性肾衰竭。
4.高三酰甘油血症患者应首选的药物是
A.洛伐他汀
B.辛伐他汀
C.阿托伐他汀钙
D.依折麦布
E.非诺贝特
答案：
E
解析：
（2）苯氧芳酸类（贝特类），适应症为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。
主要制剂非诺贝特
【5-6】
患者，男，50岁，高血压病史3年。
期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压，近日出差曾饮酒和饮用多种饮料，出现血压波动情况，
5.关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法，正确的是
A.控释片比普通片剂含量高，不宜嚼碎服用，不然会导致低血压
B.控释片比普通片剂含量相同，可以固定时间替换服用
C.控释片一般一日三次给药，与普通片给药次数相同
D.控释片比普通片剂起效快，作用持续时间长
E.控释片比普通片剂起效慢，血浆峰尝试高，容易发生头晕、注意力不集中、记忆呼减退。
肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等
答案：
A
解析：
硝苯地平每日剂量10-30mg，分服次数2-3，而控释片每天剂量30-60mg，分服次数1，故选A
6.该患者下列生活行为中，可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是
A.饮酒
B.喝茶
C.喝咖啡
D,吸烟
E.饮用葡萄柚汁
答案：
E
解析：
葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性，二氢吡啶类钙通道阻滞剂中，与硝苯地平，有明显的相互作用
【7-8】
患者，女，62岁，医师处方如下：
姓名：
×××性别：
女年龄：
62
临床诊断：
2型糖尿病高血压2期高血脂PCI术后
R：
二甲双胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中
阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo与第一口饭同服
氯吡格雷片75mg**7*4盒/750mgqdpo清晨
氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后
辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨
7.本处方中，给要次数错误的是
A.二甲双胍
B.阿卡波糖
C.氯吡格雷
D.氨氯地平
E.辛伐他丁
答案：
D
解析：
氨氯地平：
每天剂量2.5-10，分服次数：
1次
8.本处方中，单次给药剂量错误的是
A二甲双胍
B阿卡波糖
C氯吡格雷
D氨氯地平
E辛伐他丁
答案：
C
解析：
氯吡格雷75mg/d
【9-10】
患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。
既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。
近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。
9.该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是
A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片
B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液
C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片
D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片
E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液
答案：
B
解析：
P249，三药联合:
二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用
四药联合:
主要用于难治性高血压患者，在三药联合基础上加用第四种药物如β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂
10.该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是
A.氨氯地平片
B.曲美他嗪片
C.阿司匹林肠溶片
D.特拉唑嗪片
E.辛伐他汀片
答案：
D
解析：
P248页a-受体阻断剂量适用高血压伴前列腺增生患者，也用于难治性高血压患者的治疗。
开始用药应在入睡前，以防直立性低血压发生，使用中注意测量坐立位低血压，最好使用控释制剂。
直立性低血压禁用。
二、执业中药师
1.一般中药炮制品的绝对含水量应控制在
A.5%~10%
B.5%~13%
C.7%~10%
D.7%~13%
E.7%~15
答案：
D
解析：
一般中药炮制品绝对含水量应控制在7%--13%
2.因易泛油而需置阴凉干燥处的饮片是
A.山药
B.苦参
C.半夏
D.当归
E.黄柏
答案：
D
解析：
中药饮片的贮藏要求第2条含挥发油多的药材饮片如当归，应阴凉干燥贮存
【3-4】
A.不超过20℃
B.避光且不超过20℃
C.20℃~10℃
D.10℃~30℃
E.2℃~8℃
3.冷处所指环境条件是
答案：
C
解析：
2015版《中国药典》“凡例”规定，冷处系指2℃～10℃的环境。
4.阴凉处所指环境条件是
答案：
A
解析：
2015版《中国药典》“凡例”规定，阴凉处系指不超过20℃的环境。
【5-6】
A.花椒
B.藏红花
C.细辛
D.泽泻
E.牡丹皮
采用对抗贮存法养护中药时
5.可于冬虫夏草同贮的是
答案：
B
解析：
考察中药饮片的贮藏对抗贮存法，举例藏红花可与冬虫夏草同贮。
6.可与蛤蚧同贮的是
答案：
A
解析：
考察中药饮片的贮藏对抗贮存法，举例蛤蚧可与花椒同贮。
7.具有肝脏毒性的中药是
A.使君子
B.黄药子
C.女贞子
D.车前子
E.牛蒡子
答案：
B
解析：
2苷类项下最后一句话，黄药子是目前公认的肝脏毒性中药
8.排除药物性肝损伤的依据是
A.肝肿大
B.肝脏压痛
C.肝区疼痛
D.转移酶升高
E.病毒检测阳性
答案：
E
解析：
中药引起肝损伤的临床表现项下的第三、四行为肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能改变，可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高
9.因服用过量而发生药物不良反应，可导致呼吸麻醉而死亡的中药是
A细辛
B使君子
C胆矾
D雷公藤
E香加皮
答案：
A
解析：
教材P255细辛1.不良反应第二段最后一句话，最后因呼吸麻痹而死亡
10.临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药是
A.海螵蛸
B.蜈蚣
C.鸡内金
D.斑蝥
E.穿山甲
答案：
BD
解析：
临床使用不当可以引起肝损伤的动物类中药有蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆
三、药事管理与法规
1.[单选题]新药的监测期是
A.1年
B.2年
C.3年
D.5年
参考答案：
D
参考解析：
《药品注册管理办法》第六十六条：
国家食品药品监督管理局根据保护公众健康的要求，可以对批准生产的新药品种设立监测期。
监测期自新药批准生产之日起计算，最长不得超过5年。
2.[单选题]中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品的进口，须取得
A.《进口许可证》
B.《海关通关单》
C.《进口药品注册证》
D.《医药产品注册证》
参考答案：
D
参考解析：
本题考查进口药品注册。
进口药品，应当按照国务院药品监督管理部门的规定申请注册。
国外企业生产的药品取得《进口药品注册证》，中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品取得《医药产品注册证》后，方可进口。
故本题答案应选D。
3.[单选题]药品编码本位码前2位为
A.药品类别码
B.药品国别码
C.药品本体码
D.校验码
参考答案：
B
参考解析：
本题考查本位码编制规则。
药品编码本位码共14位，由药品国别码、药品类别码、药品本体码和校验码依次连接组成，不留空格。
前2位为药品国别码;第3位为药品类别码;4～13位为本体码;校验码是国家药品编码本位码中的最后一个字符。
故本题答案应选B。
4.[单选题]国库药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方，每次处方剂量不得超过
A.一次量
B.一日极量
C.二日极量
D.最大量
参考答案：
C
参考解析：
本题考查医疗用毒性药品的使用管理。
医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。
国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。
每次处方剂量不得超过二日极量。
故本题答案应选C。
5.[单选题]全国药品不良反应报告和监测工作的主管单位是
A.卫生部
B.中国中医药管理局
C.省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门
D.国家食品药品监督管理局
参考答案：
D
参考解析：
本题考查药品不良反应报告和监测管理办法。
国家食品药品监督管理局主管全国药品不良反应报告和监测工作。
地方各级药品监督管理部门主管本行政区域内的药品不良反应报告和监测工作。
故本题答案应选D。
6.[单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，关于麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备条件的说法，错误的是
A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件
B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局
C.具备《中华人民共和国药品管理法》规定的开办药品经营企业的条件
D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的行为
参考答案：
D
参考解析：
《麻醉药品和精神药品管理条例》第二十三条：
麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备《中华人民共和国药品管理法》第十五条规定的药品经营企业的开办条件外，还应当具备下列条件：
单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为。
因此D选项错误。
7.[单选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，进口药品自首次获准进口之日起5每内，应报告改药品发生的
A.新的不良反应
B.严重的不良反应
C.所有的不良反应
D.一过性的不良反应
参考答案：
C
参考解析：
新药监测期内和首次获准进口的药品5年内每年汇总报告一次所有不良反应，期满和5年后每5年汇总报告一次新的、严重的不良反应。
8.[单选题]省级食品药品监督管理部门对基本药物的监督性抽验工作每年不得少于
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
参考答案：
B
参考解析：
本题考查《关于加强基本药物质量监督管理的规定》。
国家食品药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验，组织开展基本药物品种的再评价工作。
各省级食品药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作，每年组织常规检查不得少于2次。
地方各级食品药品监督管理局应当进一步加强对城市社区和农村基本药物的质量监督管理。
故本题答案应选B。
9.[单选题]国家基本药物目录的调整原则上
A.每2年一次
B.每3年一次
C.每4年一次
D.每5年一次
参考答案：
B
参考解析：
本题考查国家基本药物目录动态调整管理。
在保持数量相对稳定的基础上，实行国家基本药物目录动态调整管理。
国家基本药物目录原则上每3年调整一次。
故本题答案应选B。
10.[单选题]下列属于一级保护药材的是
A.马鹿
B.穿山甲
C.蟾酥
D.羚羊角
参考答案：
D
参考解析：
本题考查国家重点保护野生药材物种的药材名称。
一级保护药材名称：
虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。
故本题答案应选D。
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