1、京师杏林执业药师考前冲刺练习题一、执业西药师1.患者,男,50岁,血压17095mmHg,伴有双侧肾动脉狭窄,单药治疗控制血压效果不佳,宜选用的联合用药方案 是A.利尿剂+ARBB.b受体阻滞剂+ARBC.利尿剂+CCBD.a受体阻滞剂+ACEIE.ACEI+CCB答案:C解析:ACEI和ARB禁忌症为双侧肾动脉狭窄、高钾血症及妊娠妇女。2.冠状动脉粥样硬化心脏病的患者,如没有用药禁忌证,欲服用阿司匹林作为一级预防,最佳剂量范围是A.25-50mg/dB.25-75mg/dC.75-150mg/dD.150-300mg/dE.300-500mg/d答案:C解析:阿司匹林的最佳剂量范围为7515
2、0mg/d.3.他丁类药物引起的典型药源性疾病是A.胃肠道反应B.肌病C.神经系统疾病D.血液系统疾病E.心血管系统疾病答案:B解析:目前临床应用的他汀类药物不良反应较轻,少数患者出现腹痛、便秘、失眠、转氨酶升高、肌肉疼痛、血清肌酸激酶升高,极少数严重者横纹肌溶解而致急性肾衰竭。4.高三酰甘油血症患者应首选的药物是A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.阿托伐他汀钙D.依折麦布E.非诺贝特答案:E解析: (2)苯氧芳酸类(贝特类),适应症为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合性高脂血症。主要制剂非诺贝特【5-6】患者,男,50岁,高血压病史3年。期间先后用硝苯地平片和硝苯地平控释片控制血压,近日出差曾
3、饮酒和饮用多种饮料,出现血压波动情况,5.关于本例患者对硝苯地平片和硝苯地平控释片的用法,正确的是A.控释片比普通片剂含量高,不宜嚼碎服用,不然会导致低血压B.控释片比普通片剂含量相同,可以固定时间替换服用C.控释片一般一日三次给药,与普通片给药次数相同D.控释片比普通片剂起效快,作用持续时间长E.控释片比普通片剂起效慢,血浆峰尝试高,容易发生头晕、注意力不集中、记忆呼减退。肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等答案:A解析:硝苯地平每日剂量10-30mg,分服次数2-3,而控释片每天剂量30-60mg,分服次数1,故选A6.该患者下列生活行为中,可能会导致硝苯地平血浆浓度升高的是A.饮酒B.
4、喝茶C.喝咖啡D,吸烟E.饮用葡萄柚汁答案:E解析:葡萄柚汁可抑制CYP3A4的活性,二氢吡啶类钙通道阻滞剂中,与硝苯地平,有明显的相互作用【7-8】患者,女,62岁,医师处方如下:姓名:性别:女年龄:62临床诊断:2型糖尿病高血压2期高血脂PCI术后R:二甲双胍片0.25g*48*3盒/0.5gtidPo餐中阿卡波糖片50mg*30*3盒/50mgtidpo与第一口饭同服氯吡格雷片75mg*7*4盒/750mgqdpo清晨氨氯地平片5mg*7*4盒/5mgtidpo餐后辛伐他丁片20mg*7*4盒/20mgqdpo清晨7.本处方中,给要次数错误的是A.二甲双胍B.阿卡波糖C.氯吡格雷D.氨氯
5、地平E.辛伐他丁答案:D解析:氨氯地平:每天剂量2.5-10,分服次数:1次8.本处方中,单次给药剂量错误的是A二甲双胍B阿卡波糖C氯吡格雷D氨氯地平E辛伐他丁答案:C解析:氯吡格雷75mg/d【9-10】患者,男,64岁,身高174cm,体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊,临床处方,阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。9.该患者使用的药物中有协调降压作用的药物是A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪
6、片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液答案:B解析:P249,三药联合:二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI(或ARB)+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用四药联合:主要用于难治性高血压患者,在三药联合基础上加用第四种药物如受体阻断剂、螺内酯、可乐定或受体阻断剂10.该患者用药中,在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时,应让患者平卧,以免发生眩晕而跌倒的药物是A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片答案:D解析:P248页 a-受体阻断剂量适用高血压伴前列腺增生患者,也用于难治性高血压患者的治疗。开始用药应在入睡前,以防直立
7、性低血压发生,使用中注意测量坐立位低血压,最好使用控释制剂。直立性低血压禁用。二、执业中药师1.一般中药炮制品的绝对含水量应控制在A.5%10%B.5%13%C.7%10%D.7%13%E.7%15答案:D解析:一般中药炮制品绝对含水量应控制在7%-13%2.因易泛油而需置阴凉干燥处的饮片是A.山药B.苦参C.半夏D.当归E.黄柏答案:D解析:中药饮片的贮藏要求第2条含挥发油多的药材饮片如当归,应阴凉干燥贮存【3-4】A.不超过20B.避光且不超过20C.2010D.1030E.283.冷处所指环境条件是答案:C解析: 2015版中国药典“凡例”规定,冷处系指210的环境。4.阴凉处所指环境条
8、件是答案:A解析: 2015版中国药典“凡例”规定,阴凉处系指不超过20的环境。【5-6】A.花椒B.藏红花C.细辛D.泽泻E.牡丹皮采用对抗贮存法养护中药时5.可于冬虫夏草同贮的是答案:B解析:考察中药饮片的贮藏对抗贮存法,举例藏红花可与冬虫夏草同贮。6.可与蛤蚧同贮的是答案:A解析:考察中药饮片的贮藏对抗贮存法,举例蛤蚧可与花椒同贮。7.具有肝脏毒性的中药是A.使君子B.黄药子C.女贞子D.车前子E.牛蒡子答案:B解析: 2苷类 项下最后一句话,黄药子是目前公认的肝脏毒性中药8.排除药物性肝损伤的依据是A.肝肿大B.肝脏压痛C.肝区疼痛D.转移酶升高E.病毒检测阳性答案:E解析:中药引起肝
9、损伤的临床表现 项下的第三、四行为肝区疼痛、肝脏压痛、肝肿大;肝功能改变,可有血清总胆红素升高、转氨酶异常升高9.因服用过量而发生药物不良反应,可导致呼吸麻醉而死亡的中药是A细辛B使君子C胆矾D雷公藤E香加皮答案:A解析:教材P255 细辛 1.不良反应 第二段最后一句话,最后因呼吸麻痹而死亡10.临床使用不当可引起肝损伤的动物类中药是A.海螵蛸B.蜈蚣C.鸡内金D.斑蝥E.穿山甲答案:BD解析:临床使用不当可以引起肝损伤的动物类中药有蜈蚣、鱼胆、蟾蜍、斑蝥、猪胆三、药事管理与法规1.单选题 新药的监测期是A.1年B.2年C.3年D.5年参考答案:D参考解析:药品注册管理办法第六十六条:国家食
10、品药品监督管理局根据保护公众健康的要求,可以对批准生产的新药品种设立监测期。监测期自新药批准生产之日起计算,最长不得超过5年。2.单选题 中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品的进口,须取得A.进口许可证B.海关通关单C.进口药品注册证D.医药产品注册证参考答案:D参考解析:本题考查进口药品注册。进口药品,应当按照国务院药品监督管理部门的规定申请注册。国外企业生产的药品取得进口药品注册证,中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品取得医药产品注册证后,方可进口。故本题答案应选D。3.单选题 药品编码本位码前2位为A.药品类别码B.药品国别码C.药品本体码D.校验码参考答案:B参考解析:本题考查本位
11、码编制规则。药品编码本位码共14位,由药品国别码、药品类别码、药品本体码和校验码依次连接组成,不留空格。前2位为药品国别码;第3位为药品类别码;413位为本体码;校验码是国家药品编码本位码中的最后一个字符。故本题答案应选B。4.单选题 国库药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方,每次处方剂量不得超过A.一次量B.一日极量C.二日极量D.最大量参考答案:C参考解析:本题考查医疗用毒性药品的使用管理。医疗单位供应和调配毒性药品,凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品,凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。故本题答案应选C。5.单选题
12、 全国药品不良反应报告和监测工作的主管单位是A.卫生部B.中国中医药管理局C.省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门D.国家食品药品监督管理局参考答案:D参考解析:本题考查药品不良反应报告和监测管理办法。国家食品药品监督管理局主管全国药品不良反应报告和监测工作。地方各级药品监督管理部门主管本行政区域内的药品不良反应报告和监测工作。故本题答案应选D。6.单选题 根据麻醉药品和精神药品管理条例,关于麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备条件的说法,错误的是A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局C.具备中华人民共和国药品管理法规定的开办药品经
13、营企业的条件D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的行为参考答案:D参考解析:麻醉药品和精神药品管理条例第二十三条:麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备中华人民共和国药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外,还应当具备下列条件:单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为。因此D选项错误。7.单选题 根据药品不良反应报告和监测管理办法,进口药品自首次获准进口之日起5每内,应报告改药品发生的A.新的不良反应B.严重的不良反应C.所有的不良反应D.一过性的不良反应参考答案:C参考解析:新药监测期内和首次获准进口的药品5年内每年汇总报告一次所有不
14、良反应,期满和5年后每5年汇总报告一次新的、严重的不良反应。8.单选题 省级食品药品监督管理部门对基本药物的监督性抽验工作每年不得少于A.1次B.2次C.3次D.4次参考答案:B参考解析:本题考查关于加强基本药物质量监督管理的规定。国家食品药品监督管理部门负责基本药物的评价性抽验,组织开展基本药物品种的再评价工作。各省级食品药品监督管理部门负责基本药物的监督性抽验工作,每年组织常规检查不得少于2次。地方各级食品药品监督管理局应当进一步加强对城市社区和农村基本药物的质量监督管理。故本题答案应选B。9.单选题 国家基本药物目录的调整原则上A.每2年一次B.每3年一次C.每4年一次D.每5年一次参考答案:B参考解析:本题考查国家基本药物目录动态调整管理。在保持数量相对稳定的基础上,实行国家基本药物目录动态调整管理。国家基本药物目录原则上每3年调整一次。故本题答案应选B。10.单选题 下列属于一级保护药材的是A.马鹿B.穿山甲C.蟾酥D.羚羊角参考答案:D参考解析:本题考查国家重点保护野生药材物种的药材名称。一级保护药材名称:虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸(梅花鹿)。故本题答案应选D。
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