浙大远程《病理生理学甲》自测题平时作业答案.docx
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浙大远程《病理生理学甲》自测题平时作业答案
1.严重缺氧致细胞损伤时，细胞膜内外的离子浓度变化为（）
A细胞内Na+增多
B细胞外K+减少
C细胞内Ca2+减少
D细胞内K+增多
E细胞外Ca2+增多
正确答案：
A
2.引起肾性急性肾功能衰竭的病因是（）
A肾性缺血
B急性肾中毒
C急性肾小球肾炎
D急性溶血
E以上都是
正确答案：
B
3.假性神经递质引起肝性脑病的主要机制是（）
A干扰脑的能量代谢
B使脑细胞产生抑制性突触后电位
C干扰脑细胞膜的功能
D竞争性地取代正常神经递质,但其效应远较正常递质为弱
E引起血浆氨基酸失衡
正确答案：
D
4.下列哪种物质属发热激活物（）
A白细胞介素-1
B干扰素
C肿瘤坏死因子
D巨噬细胞炎性蛋白-1
E外致热原和某些体内产物
正确答案：
E
5.缺血－再灌注损伤最常见于（）
A心肌缺血－再灌注损伤
B肺缺血－再灌注损伤
C肠缺血－再灌注损伤
D肝缺血－再灌注损伤
E肾缺血－再灌注损伤
正确答案：
A
6.慢性肾功能衰竭患者出现等渗尿，主要反映（）
A肾小球滤过功能障碍
B肾稀释功能障碍
C肾浓缩功能障碍
D肾浓缩稀释功能障碍
E抗利尿激素分泌异常
正确答案：
D
7.慢性缺氧可使红细胞及血红蛋白明显增加的主要机制是（）
A刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B抑制促红细胞生成素降解
C抑制脾脏和肝脏对红细胞的破坏
D刺激肾脏近球细胞促红细胞生成素的形成与释放
E交感神经兴奋，肝脾储血库收缩
正确答案：
D
8.某食道癌患者术后禁食三天，仅静脉输入大量5%葡萄糖液和生理盐水，问此患者最易发生的电解质紊乱是（）
A低血钠
B低血钙
C低血镁
D低血磷
E低血钾
正确答案：
E
9.某声带严重炎性水肿的患者，最可能出现的呼吸运动改变是（）
A叹气样呼吸
B呼气性呼吸困难
C吸气性呼吸困难
D潮式呼吸
E间歇性呼吸
正确答案：
C
10.下列与心肌舒张功能障碍有关的是（）
A肌浆网Ca2？
释放减少
B肌浆网Ca2？
储存减少
CCa2？
内流减少
DCa2？
与肌钙蛋白结合障碍
ECa2？
复位延缓
正确答案：
E
11.功能性分流可见于（）
A肺动脉炎
B肺血管收缩
C弥散性血管内凝血（DIC）
D慢性支气管炎
E肺动脉栓塞
正确答案：
D
12.休克病情恶化发展为急性肺损伤或急性呼吸窘迫综合征主要病理变化环节是（）
A肺内DIC形成
B急性炎症导致呼吸膜损伤
C急性肺不张
D肺毛细血管内微血栓形成
E急性肺水肿
正确答案：
B
13.肝性脑病时血氨增高的主要原因是（）
A尿素经肝肠循环弥散入肠道
B上消化道出血，肠道内蛋白质增多
C食物中蛋白质经细菌分解
D呼吸性碱中毒，小管腔生成NH？
？
减少
E肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足
正确答案：
E
14.再灌注性心律失常的最常见表现为（）
A心房纤颤和房性早搏
B室性心动过速和心室颤动
C房性早搏和心室颤动
D心房纤颤和心室纤颤
E房性早搏和室性心动过速
正确答案：
B
15.不会引起低容量性低钠血症的是（）
A长期使用高效利尿剂
B肾上腺皮质功能不全
C呕吐
DADH分泌异常综合征
E腹泻
正确答案：
D
16.糖皮质激素升高可直接引起（）
A脂肪分解加速
B促进糖原分解
C促进糖异生
D提高心排血量
E调整血流重新分布
正确答案：
C
17.酸中毒对心肌收缩性的影响是（）
A无影响
B增强
C减弱
D先增强后减弱
E先减弱后增强
正确答案：
C
18.心肌向心性肥大是指（）
A心肌细胞数目增多
B心肌纤维变粗
C心肌纤维增生
D心肌纤维呈串联性增生
E心肌纤维呈并联性增生
正确答案：
E
19.昏迷病人易发生（）
A低容量性低钠血症
B低容量性高钠血症
C等渗性细胞外液容量减少
D高容量性低钠血症
E低钠血症
正确答案：
B
20.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱类型是（）
A呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒
CAG正常型代谢性酸中毒
DAG增大型代谢性酸中毒
E代谢性碱中毒
正确答案：
D
答案讲解：
无【试题出处】
第08章1
21.慢性肾功能衰竭发病机理的实质是（）
A肾小管上皮细胞损伤
B健存肾单位进行性减少
C肾血流量灌注不足
D肾小球囊内压升高
E肾小球有效滤过压降低
正确答案：
B
答案讲解：
无【试题出处】
第14章1
22.CO中毒造成缺氧的主要原因是（）
AO2与脱氧Hb结合速率变慢
BHbO2解离速度减慢
CHbCO无携氧能力
DCO使RBC内2，3-DPG减少
E以上都不是
正确答案：
C
23.G增高型代谢性酸中毒的常见原因是（）
A严重肠瘘
B大量输入生理盐水
C肾小管性酸中毒
D糖尿病
E使用碳酸酐酶抑制剂
正确答案：
D
24.急性肾功能衰竭发生的中心机制是（）
A肾小管原尿反流入间质
B肾小球滤过率降低
C肾小管阻塞
D肾小管上皮细胞肿胀坏死
E肾毛细血管内凝血
正确答案：
B
25.发热的发生机制的共同中介环节主要是通过（）
A外致热原
B内生致热原
C前列腺素
D抗原抗体复合物
E类固醇
正确答案：
B
26.最易引起口渴、少尿的是（）
A低容量性低钠血症
B低容量性高钠血症
C高容量性低钠血症
D水肿
E等渗性细胞外液容量减少
正确答案：
B
27.下列哪一种情况不会发生缺血-再灌注损伤？
（）
A冠脉搭桥术后
B器官移植术后
C溶栓疗法后
D体外循环后
E输血输液后
正确答案：
E
28.易出现休克倾向的水、钠代谢紊乱是（）
A低容量性高钠血症
B低容量性低钠血症
C等渗性细胞外液容量减少
D高容量性低钠血症
E水肿
正确答案：
B
29.判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是（）
A血压高低
B贫血程度
C尿量多少
D血清钾的含量
E内生肌酐清除率
正确答案：
E
30.肝性脑病时患者血中支链氨基酸浓度降低的机制是（）
A支链氨基酸合成了蛋白质
B支链氨基酸经肠道排除
C支链氨基酸经肾脏排除
D支链氨基酸进人中枢组织
E肌肉等组织摄取、分解和利用支链氨基酸增加
正确答案：
E
答案讲解：
无【试题出处】
第13章1
31.应激性溃疡的发生与哪项无关（）
A胃粘膜缺血
B胃粘膜合成前列腺素增多
C肾上腺糖皮质激素分泌增多
D胃腔内H+向粘膜中逆向弥散
E酸中毒、胆汁逆流
正确答案：
B
32.乳果糖治疗肝性脑病的理论基础是（）
A氨中毒学说
B假性神经递质学说
C氨基酸失平衡学说
DGABA学说
E神经毒素综合作用学说
正确答案：
A
33.休克代偿期微循环的变化下列错误的是（）
A微动脉收缩
B后微动脉收缩
C毛细血管前括约肌收缩
D动静脉吻合支收缩
E微静脉收缩
正确答案：
D
答案讲解：
无【试题出处】
第08章1
34.判断应激强度的指标中主要依据患者血液中哪种激素的浓度（）
A胰岛素
B胰高血糖素
C皮质醇
D皮质酮
E醛固酮
正确答案：
C
35.精神应激诱导原发性高血压发病的机制与下列哪项因素无关（）
A血胆固醇升高
B儿茶酚胺引起外周阻力血管收缩
C醛固酮增多，肾小管对钠水重吸收增多
D血管紧张素Ⅱ引起小动脉收缩
E肾血管收缩，肾小球滤过率降低
正确答案：
A
36.下述物质属内生致热原的是（）
A本胆烷醇酮
BIL-6
C外毒素
D抗原抗体复合物
E内毒素
正确答案：
B
37.可致肺泡通气与血流比例大于0.8的是（）
A肺动脉栓塞
B功能性分流
C解剖分流
D肺不张
E肺实变
正确答案：
A
38.某溺水致窒息患者，经抢救后血气检查结果：
PH7.20、HCO-327mmol/L、PaCO280mmHg（10.7kPa）,试分析其酸碱失衡的类型为（）
A急性呼吸性酸中毒
B慢性呼吸性酸中毒
C代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸中毒
正确答案：
A
39.最能反映循环性缺氧的特征性指标是（）
A血氧容量正常
B动脉血氧分压正常
C动脉血氧含量正常
D静脉血氧含量降低
E动-静脉血氧含量差增大
正确答案：
E
40.休克进展期的临床表现下列哪项是错误的（）
A皮肤粘膜发绀
B血压进行性下降
C神志淡漠，烦燥不安
D心搏无力、心音低钝
E少尿甚至无尿
正确答案：
C
41.心肌缺血引起心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关（）
AATP生成减少
B心肌细胞死亡
C酸中毒
D肌球肌动蛋白复合体解离障碍
E肌浆网转运Ca2？
功能障碍
正确答案：
D
42.血氨升高引起肝性脑病的机制是（）
A产生大量吲哚
B使乙酰胆碱产生增加
C干扰脑能量代谢
D产生大量硫醇
E使脑干网状结构不能正常活动
正确答案：
C
43.钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述正确的关係是（）
A低钾血症常引起代谢性酸中毒
B高钾血症常引起代谢性碱中毒
C代谢性碱中毒常引起高钾血症
D代谢性酸中毒常引起低钾血症
E代谢性酸中毒常引起高钾血症
正确答案：
E
44.肝性脑病患者血中芳香族氨基酸含量增多的毒性影响是（）
A支链氨基酸浓度减少
B引起酸中毒
C能源物质减少
D生成假性神经递质
E对神经细胞膜有抑制作用
正确答案：
D
45.大叶性肺炎患着引起低张性缺氧时血氧改变是（）
A血氧容量降低
B动脉血氧分压降低
C静脉血氧含量升高
D动脉血氧饱和度正常
E动-静脉血氧含量差增大
正确答案：
B
答案讲解：
无【试题出处】
第04章1
46.外源性致热原的作用部位是（）
A下丘脑体温调节中枢
B皮肤血管
C产内生致热原细胞
D骨骼肌
E汗腺细胞
正确答案：
B
47.应激性高血糖不是由于（）
A儿茶酚胺分泌增多
B胰岛素分泌增多
C胰高血糖素分泌增多
D糖皮质激素分泌增多
E生长激素分泌增多
正确答案：
B
48.慢性肾功能衰竭最常见的病因是（）
A慢性肾盂肾炎
B慢性肾小球肾炎
C高血压性肾小动脉硬化
D肾结核
E尿路结石
正确答案：
B
49.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是（）
A呼吸中枢发生缺血性抑制
B肺淤血、肺水肿
C呼吸肌收缩无力
D平卧后胸腔容积减少
E肺动脉高压
正确答案：
B
50.病毒的致热物质主要是（）
A全病毒体及血细胞凝集素
B全病毒体及外毒素
C全病毒体及裂解素
D胞壁肽及血细胞凝集素
E裂殖子及内毒素
正确答案：
A
51.肺弥散障碍时一般不会出现（）
APaCO2降低
BPaO2降低
CPaO2降低伴PaCO2正常
DPaCO2正常
EPaCO2降低伴PaO2正常
正确答案：
E
52.休克进展期下列哪项不是引起心力衰竭的机制（）
A冠脉血流量减少
B心肌耗氧量增加
C前负荷增加
D酸中毒、高血钾抑制心肌
E心肌抑制因子作用
正确答案：
C
53.高热患者容易发生（）
A水肿
B高容量性低钠血症
C等渗性细胞外液容量减少
D低容量性高钠血症
E低容量性低钠血症
正确答案：
D
54.急性缺氧对血管的影响是（）
A冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张
B冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张
C冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张
D冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩
E冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩
正确答案：
D
55.急性呼吸窘迫综合征的主要发病机制是（）
A阻塞性通气障碍
B限制性通气障碍
C弥漫性呼吸膜损伤
D弥散障碍
E血液与肺泡接触时间缩短
正确答案：
C
56.患者男性，因肝硬化腹水、门脉高压入院。
住院中护理不妥的是（）
A观察意识及生命体征
B保持大便通畅
C保持水、电解质的平衡
D慎用镇静、麻醉剂
E给高蛋白饮食
正确答案：
E
57.最易发生右心向心性肥大的疾病是（）
A高血压病
B肺动脉高压
C主动脉瓣关闭不全
D冠心病
E室间隔缺损
正确答案：
B
58.热休克蛋白的基本功能是（）
A热耐受
B免疫功能
C帮助蛋白质的正确折叠、移位
D维持细胞的结构功能
E促进Na+-K+-ATP酶功能
正确答案：
C
59.某慢性肾功能衰竭患者，血气检查结果：
pH7.3、HCO-318mmol/L、PaCO230mmHg（4.0kPa）,试分析该患者酸碱失衡应诊断为（）
A呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒
C代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸碱中毒
正确答案：
C
60.休克早期最易受损伤的器官是（）
A心脏
B大脑
C肺脏
D肝脏
E肾脏
正确答案：
E
61.严重呼吸性酸中毒下列哪一系统的功能受影响最明显（）
A心血管系统
B消化系统
C泌尿系统
D运动系统
E中枢神经系统
正确答案：
E
62.下列哪种变化在右心衰竭时不会出现？
（）
A胃肠淤血
B肝淤血水肿
C颈静脉怒张
D机体下垂部水肿明显
E两肺湿罗音并咯咳粉红色泡沫痰
正确答案：
E
63.选择扩血管药治疗休克应首先（）
A纠正酸中毒
B改善心脏功能
C应用皮质激素
D充分扩容
E绐予细胞保护剂
正确答案：
D
64.导致肝性脑病的假性神经递质有（）
A苯乙胺和酪胺
B苯乙胺和苯乙醇胺
C酪胺和羟苯乙醇胺
D苯乙胺和羟苯乙醇胺
E苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
正确答案：
E
65.某患者动脉氧分压100mmHg（13.3kPa），血氧容量为12ml%，动脉血氧含量11.4ml%,动-静脉氧含量差3.5ml%,试分析该患者发生何种疾病（）
A慢性支气管炎
B矽肺
C慢性充血性心力衰竭
D慢性贫血
E氰化物中毒
正确答案：
D
66.自由基中能使DNA损伤或使染色体发生畸变的主要是（）
AO2-﹒
BOH﹒
CL﹒
DLO﹒
ELOO﹒
正确答案：
B
67.Ⅱ型呼衰病人吸氧浓度不宜>30%主要是因为（）
A缺氧直接抑制呼吸中枢
B缺氧可兴奋外周化学感受器
C吸氧产生氧中毒
D病人已适应低氧环境
E二氧化碳麻醉
正确答案：
B
68.应激时，急性期反应蛋白不具有的功能是（）
A抗出血
B修复受损蛋白质
C抗感染
D抑制蛋白酶作用
E清除异物和坏死组织
正确答案：
B
69.某慢性肺心病患者因肺部感染而入院，血气检查结果：
PH7.33、HCO-336mmol/L、PaCO270mmHg（9.3kPa）,AG10mmol/L，其酸碱失衡的类型为（）
A急性呼吸性酸中毒
B慢性呼吸性酸中毒
C代谢性酸中毒
D代谢性碱中毒
E混合性酸中毒
正确答案：
B
70.休克进展期微循环的变化下列错误的是（）
A微动脉痉挛较前减轻
B后微动脉痉挛较前减轻
C毛细血管前括约肌痉挛较前减轻
D毛细血管收缩真毛细血管网关闭
E微循环灌多流少
正确答案：
D
71.缺血－再灌注时发生钙超负荷与下列哪一项有关？
（）
A钙泵功能加强
B线粒体功能加强
C生物膜Ca2+的通透性增加
D细胞膜通透性降低
E再灌注液内钙浓度过低
正确答案：
C
72.应激时，急性期反应蛋白不包括（）
AC反应蛋白
B参与激肽生成的蛋白
C属于补体成分的蛋白
D参与铁转运的蛋白
E纤维蛋白原
正确答案：
B
73.可引起细胞脱水的是（）
A高容量性低钠血症
B低容量性低钠血症
CADH分泌异常综合征
D水肿
E低容量性高钠血症
正确答案：
E
74.限制性通气功能障碍是指（）
A气道内气体流通受阻
B肺泡气体交换障碍
C气体弥散障碍
D胸廓和肺的运动受到限制
E胸廓的运动障碍
正确答案：
D
75.血气检查结果SB正常，AB＞SB，提示患者最有可能是（）
A呼吸性酸中毒
B呼吸性碱中毒
C代谢性酸中毒
DAG增高型代谢性酸中毒
E混合性碱中毒
正确答案：
A
76.AG正常型代谢性酸中毒常见于（）
A缺氧
B飢饿
C酮血症
D严重肾功能衰竭
E严重腹泻
正确答案：
E
77.可引起右心室压力负荷过度的是（）
A高血压
B肺动脉瓣狭窄
C主动脉瓣狭窄
D主动脉瓣关闭不全
E三尖瓣关闭不全
正确答案：
B
78.动-静脉血氧含量差增大见于（）
A心力衰竭
B慢性阻塞性肺气肿
CCO中毒
D氰化物中毒
E高铁血红蛋白血症（亚硝酸盐中毒）
正确答案：
A
79.下列哪一种情况不会影响缺血-再灌注损伤的发生？
（）
A组织的营养状态
B缺血时间的长短
C组织对氧需求的高低
D酸硷电解质浓度
E组织侧支循环有无
正确答案：
A
80.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中正确的是（）
A物质代谢率减少
B脂肪分解减少
C糖原分解减少
D蛋白质代谢出现负氮平衡
E维生素消耗减少
正确答案：
D
81.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是（）
APaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞80mmHg（10.67kPa）
BPaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞70mmHg（9.33kPa）
CPaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞60mmHg（8.00kPa）
DPaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞50mmHg（6.67kPa）
EPaO2＜60mmHg（8kPa），PaCO2＞40mmHg（5.33kPa）
正确答案：
D
82.下列哪项不是自由基？
（）
AO2-﹒
BOH﹒
CLOO﹒
DH2O2
ECH3﹒
正确答案：
D
83.体温上升期的热代谢特点是（）
A产热大于散热
B产热小于散热
C产热等于散热
D产热与散热无变化
E散热障碍
正确答案：
A
84.缺血－再灌注时细胞内钙超负荷发生的直接机制是（）
AH+-Ca2+交换加强
BNa+-Ca2+交换加强
CK+-Ca2+交换加强
DMg2+-Ca2+交换加强
EP3+-Ca2+交换加强
正确答案：
B
85.下列哪项不是引起肾性贫血的原因（）
A促红细胞生成素生成减少
B内源性毒物抑制骨髓造血
C消化道铁吸收增多
D毒性物质使红细胞破坏增加
E出血
正确答案：
C
86.肾性骨营养不良的发生机制中下列哪一项不存在（）
A继发性甲状旁腺素分泌减少
B高磷血症和低钙血症
C内源性毒性物质使溶骨活性增加
D1,25-（OH）2D3合成减少
E酸中毒使骨质脱钙
正确答案：
A
87.可引起左心室前负荷增大的疾病是（）
A主动脉瓣关闭不全
B高血压
C肺动脉瓣狭窄
D肺动脉瓣关闭不全
E肺动脉高压
正确答案：
A
88.不会引起水中毒的是（）
A腹泻
B无盐水灌肠
C精神性多饮
D急性肾功能衰竭
EADH分泌过多
正确答案：
A
2、判断题
89.感染性
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