单选 2.docx

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单选2

《护理技术操作手册》

——单选题

一~十四

1.护士王某，在执行PICC过程中发现手套破损，她应（D）

A、加戴一副手套B、用消毒液消毒破损处

C、用无菌贴膜黏贴破损处D、立即更换手套

2.取无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（A）

A、冲洗瓶口B、检查溶液的颜色

C、冲洗无菌容器D、检查溶液有无污染、浑浊

3.戴帽子、口罩时不正确的做法是（D）

A、帽子应遮住全部头发B、口罩应罩住口鼻部

C、不可用污染的手触摸口罩D、一次性口罩不潮湿不用更换

4.适用于口腔有溃疡、坏死组织的口腔护理液是（D）

A、2%～3%硼酸溶液B、生理盐水

C、1%～4%碳酸氢钠溶液D、1%～3%过氧化氢溶液

5.测量直肠温度时，将肛表插入肛门的深度为（C）

A、1～2㎝B、2～3㎝

C、3～4㎝D、4～5㎝

6.张先生，70岁。

测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（D）

A、催吐B、口服蛋清液

C、服缓泻剂D、清除口腔内玻璃碎屑

7.胡女士，75岁。

慢性重阻塞性肺病，呼吸困难，给予氧气吸入。

吸入的氧浓度为33%，每分钟的氧流量是（B）

A、2LB、3L

C、4LD、5L

8.对患者饮食护理工作中，下列哪项不妥（D）

A、尊重患者对饮食的选择B、禁食患者应交接班

C、鼓励卧床患者自行进食D、进食前暂停一切治疗及护理工作

9.长期鼻饲患者更换一般胃管的时间为（B）

A、一天一次B、一周一次

C、二周一次D、一月一次

10.正常成人每日需水量是（D）

A、200～500mLB、500～1000mL

C、1500～2000mLD、2000～3000mL

11.导尿前需要彻底清洁外阴的目的是（D）

A、防止污染导尿管B、使患者舒适

C、便于固定导尿管D、清除并减少会阴部病原微生物

12.患者林某，因直肠癌住院，遵医嘱做肠道手术前的肠道清洁准备，护士正确的做法是（C）

A、行大量不保留灌肠一次，排出粪便和气体

B、行小量不保留灌肠一次，排出粪便和气体

C、反复多次行大量不保留灌肠，至排除液澄清为止

D、行保留灌肠一次，刺激肠蠕动，加强排便

13.王先生，因外伤瘫痪尿失禁，现遵医嘱为该患者进行留置导尿，其目的是（B）

A、记录每小时尿量B、引流尿液保持会阴部清洁干燥

C、持续保持膀胱空虚状态D、预防泌尿系感染

14.患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（C）

A、调节排便姿势B、腹部环形按摩

C、大量不保留灌肠D、清洁灌肠

15.超声波雾化器在使用过程中，水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水（D）

A、30℃B、40℃C、50℃D、60℃

16.氧气雾化吸入时，氧流量应调至（D）

A、0.5L/minB、1～2L/minC、2～4L/minD、6～8L/min

17.患者李某，66岁。

因患老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，为帮助患者祛痰，给予氧气雾化吸入，下列操作中错误的是（D）

A、吸入前嘱患者先漱口B、用蒸馏水稀释药液在15ML以内

C、嘱患者呼气时，移开出气口D、雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水

18.关于洗手指征错误的是（C）

A．接触病人前后B．进行无菌技术操作前后

C．戴口罩和穿脱隔离衣后,脱手套后D.接触血液、体液和被污染的物品后

19.一名脑血栓后遗症的患者，左侧偏瘫，测量生命体征时可以在左侧执行的操作是（D）

A.测体温B.测血压

C.测脉搏D.测呼吸

20.测量血压时袖带的叙述错误的是（D）

A.袖带太宽，测得数值偏低B.袖带太窄，测得数值偏高

C.袖带缠得太松，测得数值偏高D.袖带缠得太松，测得数值偏低。

21.患者王某，52岁，胃大部分切除术后第一天给予胃肠减压，护士告知患者其注意事项不正确的是（B）

A.禁止进水

B患者胃肠减压过程中，如有胸闷憋气、恶心、呕吐，应及时拔出胃管

C保持口腔清洁

D禁止进食。

22.在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（C）

A、拔出导管调节氧流量B、直接调节氧流量

C、分离导管调节氧流量D、更换流量表

23.患者刘某，50岁。

因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg,PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（C）

A、极重度B、重度C、中度D、轻度

24.患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（C）

A、马上通知医生处理B、调节氧流量，加大吸氧量

C、检查吸氧装置和患者鼻腔D、注射呼吸兴奋剂

25.换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（D）

A、正确暴露伤口B、正确处理伤口并固定

C、保持清洁D、严格执行无菌操作原则

26.关于呼吸的描述，下列正确的是（A）

A、成人每分钟16～20次B、呼吸不受意识控制

C、情绪激动，低温环境可使呼吸增快D、男性及儿童以胸式呼吸为主

27.大量不保留灌肠时，成人每次用液量时（C）

A、200～500mLB、250～600mL

C、500～1000mLD、1000～1500mL

28.为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（C）

A、20度B、40度C、60度D、80度

29.胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（D）

A．更换胃管B．加大负压吸引

C．停止负压吸引D．盐水冲洗胃管

30.下列哪项不是洗手的步骤（B）

A、掌心相对，手指并拢，相互揉搓B、手心对手背沿指背相互揉搓

C、右手握住左手大拇指旋转揉搓D、五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓

31.洗手可以达到的目的有（D）

A、去除细菌B、去除致病菌C、去除病毒D、去除污物

32.有关手的技术描述正确的是（C）

A、六步洗手法，揉搓的部位有指甲、指尖、指缝、掌指关节等易污染部位

B、六步洗手洗手指征是穿脱隔离衣前后，摘手套前

C、外科手消毒，流动水冲洗的部位为双手、前臂和上臂下1/3

D、外科洗手是清除指甲、手和前臂的污物和部分致病菌

33.外科手消毒技术的目的有（C）

A、去除常居菌B、去除致病菌C、抑制细菌快速再生D、去除微生物

34.外科手消毒技术注意事项正确的是（D）

A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部B、清洗后的手保持在腋下，以免污染

C、毛巾应当一用一消毒D、手部不得佩戴任何首饰

35、有关无菌技术描述正确的是（C）

A、取出的无菌物品未使用，立即放回

B、无菌包被无菌等渗盐水浸湿应立即用完，以免污染

C、取无菌溶液，倾倒溶液时，标签朝上

D、无菌操作中发现手套破裂应再加一副手套

36、无菌容器、无菌溶液、无菌盘一经打开或铺好后，有效使用时间分别为（C）

A、4小时4小时4小时B、24小时24小时24小时

C、24小时24小时4小时D、24小时4小时4小时

37.正确使用无菌持物钳的方式是（C）

A可按需夹取各种无菌物品B、到远处夹取无菌物品时应尽快取回

C、取放无菌持物钳时，钳端必须闭合D、使用无菌持时不得超过肩部

38.无菌巾被无菌生理盐水浸湿应（D）

A、立即使用完B、4小时用完C、烘干后使用D、重新铺盘

39.下列有关无菌操作原则中，描述错误的是（D）

A、操作前半小时，停止清扫地面B、洗手、戴口罩、衣帽整洁、

C、取出的无菌物品未使用，不可放回D、取无菌治疗碗，用无菌持物镊

40.取无菌溶液时，下列哪项错误（C）

A、必须核对瓶签B、检查溶液有无沉淀，混浊及颜色的改变

C、紧急情况下可将无菌棉签直伸入瓶内蘸取D、倾倒溶液时，标签朝上

41.检查体温计时，下列哪种情况可以使用（A）

A、误差在0.2度以下B、玻璃管有裂痕C、水银柱自行下降D、水银柱在某刻度静止

42.测口温时，操作方法正确的是（A）

A、将水银端放在舌下热窝B、闭口5分钟后取出C、嘱患者轻咬口温计避免脱落

D、嘱患者张口呼吸以免引起不适

43.测肛温时，应将肛温计的水银端轻插入肛门（）cm，（）min取出（A）

A、3～4cm，3min后取出

B、3～4cm，5min后取出

C、5～6cm，7min后取出

D、5～6cm，10min后取出

44.关于脉搏测量正确的是（C）

A、用拇指、食指、中指的指端按压桡动脉

B、一般测量15秒

C、脉搏异常时测量1分钟

D、情绪紧张时可适当延长测量时间，保证数据准确

45.测量呼吸方法正确的是（D）

A、测量时告知患者勿紧张

B、观察患者鼻翼扇动频率

C、一般测量时间15秒

D、患儿测量1分钟

46.发现体温与病情不符时应如何做（C）

A、继续严密观察病情变化B、立即通知医生C、复测体温D、如实告知患者

47.为昏迷患者行口腔护理时，下列正确的是（B）

A、协助病人漱口B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

C、用开口器时，从门齿处放入D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

48.1%醋酸溶液进行漱口适用于下列哪种细菌感染（D）

A、霉菌B、革兰阴性菌C、肺炎双球菌D、铜绿假单胞菌

49.为昏迷病人行口腔护理时不需要准备的是（B）

A、棉球B、吸水管C、弯血管钳D、开口器

50.口腔PH值低时易发生（B）

A、绿脓杆菌感染B、真菌感染C、病毒感染D、溃疡

51.口臭患者应选用的漱口液是（A）

A、1%-3%过氧化氢B、0.1%醋酸C、等渗盐水D、1%～4%碳酸氢钠

52.对长期应用抗生素的患者，观察口腔特别注意（B）

A、有牙龈出血B、有无真菌感染C、有无口臭D、口唇有无干裂

53.列有关引流护理技术描述正确的是（B）

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入

B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管

C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面

D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管

54.判定鼻饲患者胃潴留的标准是（B）

A、胃内容物超过100mlB、胃内容物超过150ml

C、胃内容物超过200mlD、胃内容物超过250ml

55.下列各类患者，不需鼻饲法进食的是（B）

A、昏迷患者B、休克患者C、早产儿D、破伤风患者

56.下列有关引流护理技术描述正确的是（B）

A、下胃管时患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况应休息片刻，嘱患者深呼吸再插入

B、胃肠减压时应保持胃管通畅，定时回抽胃液或向胃管内注入10～20ml生理盐水冲管

C、腹腔引流袋的位置可低于切口平面

D、胸腔闭式引流外出检查前不可将引流管夹闭，漏气明显不可夹闭胸引管

57.导尿技术的护理措施正确的是（B）

A、告知病人减少饮水量B、患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平，防止逆行感染

C、导尿过程中,若尿管触及尿道口以外区域,应消毒后再插入尿管

D、膀胱过度膨胀且衰弱的患者第一次放尿可酌情超过1000ml，以减少患者痛苦

58.为男性患者导尿时，导管若在尿管受阻而不能插入膀胱，其可能的原因是（C）

A、导管太细太软B、体位不正确C、膀胱肌肉收缩D、导管太粗

59.子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（C）

A、放出尿液，解除痛苦B、收集尿液培养、排空膀胱避免术中损伤D、保持会阴清洁干燥

60.膀胱手术后患者的尿管应（D）

A、立即拔出B、术后6小时拔出C、术后24小时拔出D、继续留置

61.有关灌肠的描述正确的是（B）

A、伤寒患者灌肠时溶液不超过500ml，液面不高于肛门30cm

B、肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠

C、灌肠完毕，嘱患者平卧，再排便，需忍耐10－15分钟

D、不能自行排便的患者可取左侧卧位，臀下放便器

62.灌肠仅适用于（C）

A、早期妊娠B、急腹症C、慢性痢疾D、排便失禁

63.为体温39.5℃的患者用灌肠法降温，不正确的是（A）

A、灌肠0.1%肥皂水液B、液温4℃C、灌肠后保留30minD、排便后30min测体温

64.下列哪项指标为重度低氧血症及给氧指标（A）

A、PaO2<30mmHgSaO2<60%4~6L/min

B、PaO230~50mmHgSaO260%~80%2~4L/min

C、PaO2<50mmHgSaO2<80%4~6L/min

D、PaO2>50mmHgSaO2>80%1~2L/min

65.在氧气雾化吸入时，指导患者呼吸方法正确的是（B）

A、口吸气，口呼气B、口吸气，鼻呼气C、鼻吸气，口呼气D、鼻吸气，鼻呼气

66.在氧气雾化吸入时，不正确的内容是（B）

A、正确使用用氧装置B、氧气湿化瓶内加蒸馏水1/2～1/3

C、观察痰液排出情况D、氧流量为6～8L/min。

67.下列哪种操作容易损伤超声雾化吸入器（D）

A、水槽中加冷蒸馏水B、水槽底部的电晶片和雾化罐底部的透声膜应轻放C、若连续使用，中间需间歇半小时D、治疗完毕，先关电源开关，再关雾化开关

68.换药时，以下哪一项护理操作是预防、控制伤口感染最有效的措施（D）

A、正确暴露伤口B、正确处理伤口并固定

C、按换药次序换药D、严格执行无菌操作原则

69.应先换药的伤口是（C）

A、破伤风伤口B、脓肿切开引流的伤口C、乳腺切口拆线D、肾盂切开取石术后拔除引流管

70.换药操作哪项错误（A）

A、先用镊子取下外层纱布B、污敷料放在弯盘内

C、酒精棉球消毒伤口周围皮肤D、2把镊子不可触碰

71.取用无菌溶液时最先检查的是（A）

A、名称B、有效期C、是否浑浊D、瓶口是否松动

72.在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？

（B）

A、消毒法B、灭菌法C、一般消毒D、清洗处置

73.关于无菌持物钳的使用，表述错误的是（C）

　A、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品　B、无菌持物钳不能夹取油纱布

C、取远处物品时应当速去速回D、使用无菌持物钳不能低于腰部

74.外科手消毒时不需准备的用物是（C）

A、手消毒剂B、手刷C、一次性纸巾D、指甲刀

75.在无菌操作时发现手套破损时应（C）

A、用无菌纱布将破损处包裹B、再加戴一副手套

C、立即更换D、用酒精棉球消毒破损处

76.开包后的干镊子罐的有效期（A）

A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时

77.尿袋及引流袋位置应（A）

A、低于耻骨联合B、平于耻骨联合C、高于耻骨联合5-10cmD、高于耻骨联合10-15cm

78.外科手消毒后双手应保持何种姿势（B）

A、手指朝上，将双手交叉相扣举在胸前B、手指朝上，将双手悬空举在胸前

C、手指朝下，将双手交叉相扣举在胸前D、手指朝下，将双手悬空举在胸前

79.脉搏短绌的病人应由两名护士同时测量生命体征，一人听心率，一人测脉搏；一般由下列选项中的哪个角色发出口令同时计数满1分钟（B）

A、病人B、听心率者C、测脉搏者D、两人同时

80．患者剧烈活动多少分钟内不能测量血压（C）

A、10min　　B、20minC、30min　　D、40min

81．测量呼吸时，呼吸不规律的患者及婴儿应测量（B）

A、0.5min　　B、1minC、2min　　D、3min

82.测血压时水银柱下降的速度应控制为（C）

A、2mmhg/秒B、3mmhg/秒C、4mmhg/秒D、2-4mmhg/秒

83.患者李某，脑溢血，入院时意识不清，左侧肢体瘫痪，测量体温血压正确的是（C）

A、测口温，测左上肢血压B、测口温，测右上肢血压

C、测腋温，测右上肢血压D、测腋温，测左上肢血压

84.患者李某入院七天，体温均在39.5-40度，其热型为（B）

A、间歇热B、弛张热C、不规则热D、稽留热

85．高热病人退热期提示可能发生虚脱的症状是（C）

A、头晕、恶心、无汗B、皮肤苍白、寒战、出汗

C、脉细速、四肢湿冷、出汗D、脉搏、呼吸减慢、无汗

86.鼻饲食物的合适温度是（B）

A、36～38摄氏度B、38～40摄氏度C、40～42摄氏度D、42～44摄氏度

87．每次鼻饲量不应超过（A）

A、200毫升B、300毫升C、400毫升D、500毫升

88.为昏迷病人行口腔护理时，下列选项中正确的是（B）

A、协助病人漱口B、血管钳夹紧棉球，棉球干湿度适宜

C、用开口器时，从门齿处放入D、活动假牙可放于70℃水中浸泡备用

89.护士小白在给有活动性假牙的刘奶奶做口腔护理时适宜的顺序为（C）

A、先漱口再洗牙B、先洗牙再漱口

C、需将假牙取下后再进行口腔护理D、漱口后将假牙取下后用牙刷刷洗即可

90.齐女士由于长期应用抗菌素，我们在口护的评估中观察口腔应特别注意（B）

A、有无牙结石B、有无真菌感染C、口唇是否干裂D、有无口臭

91.为剖腹产患者留置尿管的目的（C）

A、引流尿液减轻疼痛B、解除尿储留

C、膀胱减压,避免术中误伤D、收集尿液做细菌培养

92.为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（D）

A、每个棉球限用一次B、臀下垫治疗巾

C、用消毒液消毒外阴D、顺序由内向外，自上而下

93.患者男，50岁，尿失禁予保留尿管，引流通畅但尿色偏黄，浑浊。

医嘱抗感染治疗，护理方面特别注意（A）

A、鼓励多饮水B、每日清洗尿道口

C、及时拔除导尿管D、记录尿量

94．刘护士遵医嘱为患者进行持续鼻导管吸氧，按要求应多长时间更换鼻导管一次。

（C）

A、每4--6小时B、每6--8小时C、每8--12小时D、每10--12小时

95.急性肺水肿患者氧疗时采用乙醇湿化，其浓度为（A）

A、20-30%B、25-35%C、30-40%D、40-50%

96.低流量供氧，氧流量为1L/min时吸氧的浓度为（A）

A、25%B、29%C、33%D、37%

97.灌肠过程中患者如有便意，护士如何处理（C）

A、停止灌肠B、加快灌肠速度C、指导患者深呼吸D、提高灌肠筒高度

98.一急性胰腺炎患者留置胃肠减压3天，胃管内出现鲜红色液约5毫升，以下选项中处理不妥的是（D）

A、通知医生B、遵医嘱用止血药

C、安慰患者告诉不要惊慌D、停用胃肠减压拔出胃管

99.胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（D）

A、更换胃管B、加大负压吸引

C、停止负压吸引D、盐水冲洗胃管

100.在超声物化时指导患者呼吸方法正确的是（D）

A、口吸气，口呼气B、鼻吸气，鼻呼气

C、鼻吸气，口呼气D、口吸气，鼻呼气

十五~二十八

1．餐后2小时血糖正常值是（C）

A、<7.1mmol/LB、<7.5mmol/LC、<7.8mmol/LD、<7.9mmol/L

2．需持续输液的患者，应每（A）更换输液器

A、24hB、12hC、36hD、48h

3．做药物过敏试验消毒皮肤时应用（C）

A、碘酊B、碘伏C、75%酒精D、碘酒

4．患者发生过敏性休克时首选抢救用药（A）

A、盐酸肾上腺素B、利多卡因C、异搏定D、阿托品

5．肌内注射时常规消毒注射部位皮肤，面积为（B）

A、4cm×4cmB、5cm×5cmC、6cm×6cmD、5cm×6cm

6．根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般儿童滴速在（A）滴/分

A、20~40B、30~40C、40~50D、40~60

7．根据病情、年龄及药物性质调节滴速，一般成人滴速在（D）滴/分

A、20~40B、30~40C、40~50D、40~60

8．对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（A）

A、脉率B、血压C、呼吸D、瞳孔

9．做药物过敏试验，皮内注射该药物后（A）由两名护士观察结果

A、20分钟后B、25分钟后C、30分钟后D、35分钟后

10．药物过敏试验常选（A）

A、前臂掌侧下1/3处B、前臂掌侧中1/3处C、前臂掌侧上1/3处D、三角肌下缘

11．皮下注射时，针头斜面向上与皮肤呈（B）角

A、20°~30°B、30°~40°C、40°~50°D、50°~60°

12．静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（C）

A、4cm×4cmB、6cm×6cmC、8cm×8cmD、10cm×10cm

13．静脉留置针输液结束后，用肝素盐水（B）脉冲式正压封管

A、3~5mlB、5~10mlC、10~15mlD、15~20ml

14．PICC输液结束后，用生理盐水（D）脉冲式进行冲管，并正压封管

A、3~5mlB、5~10mlC、5~15mlD、10~20ml

15．输血袋用后需（B）

A、低温保存12小时B、低温保存24小时C、常温保存12小时D、常温保存24小时

16．一般血培养采血量（B）

A、3mlB、5mlC、8mlD、10ml

17．亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（D）

A、3~5mlB、5~8mlC、8~10mlD、10~15ml

18．血培养标本用于查找血液中的（A）

A、病原菌B、病毒C、梅毒D、HIV

19．动脉血标本采集时，采动脉血量（C）左右

A、0.5~1mlB、1~1.5mlC、1~2mlD、0.5~1ml

20．动脉血标本采集后指导患者或家属垂直按压穿刺部位（C）至不出血为止

A、1~3分钟B、3~5分钟C、5~10分钟D、10~15分钟

21．静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（B）角刺入静脉内

A、10°~15°B、15°~30°C、20°~30°D、30°~40°

22．为患者测血糖，应指导患者穿刺后按压（A）分钟

A、1~2B、2~3C、4~5D、3~5

23．助消化药宜在（B）服用

A、进餐前B、饭后C、空腹时D、进餐中

24．为消瘦患者进行皮下注射药物时，进针角度应不宜超过（D），以避免刺入肌层

A、30°B、35°C、40°D、45°

25．为留置PICC导管的患者测量导管尖端所在的位置，测量时应使患者手臂外展（C）

A、45°B、60°C、90°D、180°

26．开始输血时速度宜慢，观察（C），无不良反应后，将流速调节至要求速度

A、30分钟B、20分钟C、15分钟D、25分钟

27．输入两个以上供血者的血液时，应在两份血液之间输入（A），防治发生输血反应

A、0.9%生理盐水B、5%葡萄糖C、10%葡萄糖D、10%生理盐水

28．留置PICC导管的病人可以通过（B）检查确定导管尖端的位置

A、B超B、X线