规培结业模拟题2.docx
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规培结业模拟题2
规培模拟考18日至21日
姓名：
孙玮
得分：
60.63
总分：
100
及格分：
60
考试时间：
2013-3-1912:
14:
07
一?
.?
单选题（共55题，每题1分）
1.端坐呼吸是下列哪项引起的
?
A.尿潴留
?
B.仰卧位平均动脉压升高
?
C.肺闭合容量增加
?
D.静脉血重新分配
?
E.压力感受器扩张
2.下述哪种情况不适合行异基因造血干细胞移植
?
A.海洋性贫血
?
B.慢性再生障碍性贫血
?
C.各种白血病
?
D.系统性红斑狼疮
?
E.淋巴瘤Ⅳ期
3.下述各种原因引起的脾大中，最易发生脾功能亢进的是
?
A.肝硬化门静脉高压
?
B.急性粒细胞白血病
?
C.慢性粒细胞白血病
?
D.淋巴瘤
?
E.系统性红斑狼疮
4.下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的
?
A.巨幼细胞性贫血
?
B.溶血性贫血
?
C.特发性血小板减少性紫癜
?
D.缺铁性贫血
?
E.再生障碍性贫血
5.凝血活酶的组成因子有：
?
A.Ⅹa+Ⅴ+Ca2+血小板第3因子
?
B.Ⅹa+Ⅲ+Ⅶ+Ⅸ
?
C.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅱ+血小板第3因子
?
D.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+血小板第3因子
?
E.Ⅹa+Ⅴ+Ⅳ+Ⅰ+血小板第3因子
6.下列是心力衰竭早期代偿机制，除了
?
A.Frank-Starling机制
?
B.心肌肥厚
?
C.心脏扩大
?
D.神经内分泌激活
?
E.血色素增高
7.急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是
?
A.丙氨酸氨基转移酶（旧称谷丙转氨酶）
?
B.天门冬酸氨基转移酶（AST，旧称谷草转氨酶）
?
C.肌酸磷酸激酶
?
D.乳酶脱氢酶
?
E.旷丁酮酸脱氢酶
8.风心病二尖瓣狭窄患者，随右心衰竭的加重，下列哪项临床表现将减轻
?
A.下肢水肿
?
B.肝肿大压痛
?
C.颈静脉曲张
?
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
?
E.呼吸困难
9.下列哪些感染性心内膜炎患者发生动脉栓塞：
?
A.赘生物≥10mm
?
B.赘生物≤5mm
?
C.持续发热≥38℃
?
D.脾肿大
?
E.肉眼血尿
10.42岁男性，体胖，近两年因应酬每周饮酒5日以上，量多，无厌油、纳差等症状。
有高脂血症病史，近半年服用降脂药。
现体检提示肝脏右肋下1指，化验示肝功能ALT60U/L
，胆红素正常，HBsAg（-）。
患者肝功能不良最可能的原因是：
?
A.病毒性肝炎
?
B.药物性肝炎
?
C.酒精性脂肪肝
?
D.非酒精性脂肪性肝病
?
E.自身免疫性肝炎
11.Crohn病最常累及：
?
A.回肠
?
B.右半结肠
?
C.回肠末段与临近右侧结肠
?
D.空肠
?
E.指肠
12.下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低：
?
A.胆囊收缩素
?
B.胰高血糖素
?
C.血管活性肠肽
?
D.抗胆碱能药物
?
E.莫沙比利
13.下列关于癃闭的论述，除了哪一条：
?
A.尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症
?
B.辨证首先分清虚实
?
C.治疗应据“腑以通为用”的原则
?
D.尿痛且每日排尿量多为正常
?
E.可致死亡
14.首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的古医籍为：
?
A.《内经》
?
B.《金匮要略》
?
C.《医学入门》
?
D.《景岳全书》
?
E.《卫生宝鉴》
15.患者过食肥腻辛辣食物后，出现腹痛拒按，胸闷不舒，烦渴引饮，大便秘结，
身热自汗，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数，首选方：
?
A.大柴胡汤
?
B.葛根芩连汤
?
C.温胆汤
?
D.大承气汤
?
E.大黄牡丹汤
16.最先明确提出“内伤发热”这一病证名称古医籍是：
?
A.《金匮要略》
?
B.《小儿药证直诀》
?
C.《内外伤辨惑论》
?
D.《证治汇补》
?
E.《病因脉治》
17.阳虚感冒的治疗方剂宜首选
?
A.参苏饮
?
B.加减葳蕤汤
?
C.再造散
?
D.右归丸
?
E.麻黄附子细辛汤
18.肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼（）斜，语言不利，口角流涎，舌强言謇，
甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。
其病机是
?
A.脉络空虚，风邪乘虚人中，气血闭阻
?
B.肝肾阴虚，阳亢化风，上扰清空
?
C.肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻
?
D.痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞
?
E.正不胜邪，元气衰微
19.癌症，腰痛，腹胀，腰腹部可触及肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，
畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
辨证应属
?
A.膀胱癌湿热蕴毒证
?
B.膀胱癌瘀血内阻证
?
C.膀胱癌脾肾两虚证
?
D.膀胱癌阴虚内热证
?
E.大肠癌湿热郁毒证
20.慢性肺心病心衰时，以下哪项是右心扩大的体征
?
A.A，肝大
?
B.双下肢水肿
?
C.P2>A2
?
D.双侧胸腔积液
?
E.剑突下抬举样搏动
21.下列不是胃阴亏虚型胃痛主症的是：
?
A.泛酸嘈杂
?
B.口燥咽干
?
C.消瘦乏力
?
D.大便干结
?
E.似饥而不欲食
22.患者初痢、暴痢后，长期迁延不愈，时发时止，腹胀食少，倦怠怯冷，常遇饮食不当、
受凉、劳累而发，发时大便次数增多，大便经常或间有赤白黏冻，舌质淡苔腻，脉虚数。
应选用何方?
?
A.连理汤
?
B.葛根芩连汤
?
C.附子理中汤
?
D.真人养脏汤
?
E.四逆汤
23.腹痛胀满，时轻时重，痛处不定，攻撑作痛，得嗳气矢气则胀痛减轻者，辨证为：
?
A.虚寒
?
B.热结
?
C.气滞
?
D.血瘀
?
E.虫积
24.最早提出怔忡病名的医着为：
?
A.《素问·三部九候论》
?
B.《素问·平人气象论》
?
C.《伤寒论》
?
D.《济生方》
?
E.《丹溪心法》
25.“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也。
”见于：
?
A.《丹溪心法·喘》
?
B.《医学入门·喘》
?
C.《景岳全书·喘促》
?
D.《医宗必读·喘》
?
E.《医贯·喘》
26.腰痛治疗除祛邪通络外，常须加用下列哪类药物
?
A.补气养血类
?
B.益气温阳类
?
C.理气止痛类
?
D.补肾强腰类
?
E.滋养肝肾类
27.尿频量多，浑浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，
皮肤干燥、瘙痒，舌红苔少，脉细数。
辨证属
?
A.上消肺热津伤证
?
B.中消胃热炽盛证
?
C.中消气阴亏虚证
?
D.下消肾阴亏虚证
?
E.下消阴阳两虚证
28.下列哪项不属颤证的特点
?
A.头摇
?
B.肢颤
?
C.肢节拘急
?
D.不能自制
?
E.项背强直
29.低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，
大便粘滞不爽，舌苔白腻，脉濡数。
辨证应属
?
A.阴虚发热证
?
B.气虚发热证
?
C.痰湿郁热证
?
D.血瘀发热证
?
E.气郁发热证
30.肠易激综合征的警戒症状不包括
?
A.白天症状重
?
B.体重下降
?
C.贫血
?
D.便隐血阳性
?
E.夜间症状
31.癌症，腰痛，腹胀，腰腹部可触及肿块，纳差，呕恶，消瘦，气短乏力，便溏，
畏寒肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细。
辨证应属
?
A.膀胱癌湿热蕴毒证
?
B.膀胱癌瘀血内阻证
?
C.膀胱癌脾肾两虚证
?
D.膀胱癌阴虚内热证
?
E.大肠癌湿热郁毒证
32.肺心病呼吸衰竭时吸氧应：
?
A.高流量吸氧
?
B.按需给氧
?
C.低浓度（<35%）持续给氧
?
D.低浓度间断给氧
?
E.以上都不是
33.金黄色葡萄球菌肺炎最具特征的X线表现是：
?
A.肺段实变伴脓肿形成
?
B.肺实变伴多发性蜂窝样改变
?
C.肺浸润阴影易变，伴气囊腔形成
?
D.多发性肺浸润
?
E.肺段实变伴液气胸
34.诊断支气管扩张最有价值的依据是：
?
A.慢性咳嗽伴大量的脓痰
?
B.痰液有分层的特征
?
C.固定的湿啰音
?
D.杵状指
?
E.CT示管壁增厚的柱状扩张
35.尿频量多，浑浊如脂膏，尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，
皮肤干燥、瘙痒，舌红苔少，脉细数。
辨证属
?
A.上消肺热津伤证
?
B.中消胃热炽盛证
?
C.中消气阴亏虚证
?
D.下消肾阴亏虚证
?
E.下消阴阳两虚证
36.在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况
?
A.皮肤色素沉着过多
?
B.血糖升高
?
C.体重明显增加
?
D.怕热，腹泻
?
E.低血压
37.男，58岁，心悸、手抖3年，加重1月。
体检：
P11O/min，BP160/60mmHg，消瘦，
皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134/min，
律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），下肢不肿，该病人最可能的病因是
?
A.冠心病
?
B.老年退行性心脏病
?
C.扩张性心肌病
?
D.高血压性心脏病
?
E.甲亢性心脏病
38.寒哮代表方宜为
?
A.三拗汤
?
B.射干麻黄汤
?
C.桑菊饮
?
D.清燥救肺汤
?
E.麻黄汤
39.热痹中湿热盛者可用
?
A.犀角散
?
B.防风汤
?
C.宣痹达经汤
?
D.宣痹汤
?
E.以上都不是
40.尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是
?
A.肌注维生素D
?
B.口服氢氧化铝凝胶
?
C.口服乳酸钙片
?
D.肌注地西泮（安定）
?
E.静注葡萄糖酸钙
41.急性药物过敏性间质性肾炎治疗的关键是
?
A.停用致敏药物
?
B.使用激素
?
C.细胞毒药物
?
D.血液透析
?
E.纠正贫血
42.Good-pasture综合征，哪项不正确
?
A.有肺出血
?
B.有肾小球肾炎
?
C.抗肾小球基底膜抗体阳性
?
D.肾脏受累均表现为新月体性肾炎，预后差
?
E.抗肾小球基底膜抗体和ANCA可同时阳性
43.哪项不是急进性肾炎的临床特点
?
A.持续性血尿与高血压
?
B.起病急、初期表现似急性肾炎
?
C.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症
?
D.可有咯血及肺部病变
?
E.对激素疗效好
44.肺血栓栓塞症病人最常见的临床表现是：
?
A.呼吸困难及气促，活动后尤其明显
?
B.胸痛
?
C.咯血
?
D.晕厥
?
E.烦躁不安惊恐甚至濒死感
45.《素问·阴阳别论》曰：
“__________结谓之水。
”
?
A.三阴
?
B.三阳
?
C.二阴
?
D.二阳
?
E.少阴
46.张景岳论治眩晕，强调以何者为主：
?
A.补虚
?
B.熄风
?
C.祛痰
?
D.降火
?
E.活血
47.胸痹缓解期主要表现为脏腑阴阳气血亏虚，其中哪一种最为常见：
?
A.脾气虚
?
B.心血虚
?
C.肾阳虚
?
D.心气虚
?
E.以上都不是
48.对痢疾的治法，提出“新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用”的是：
?
A.《金匮要略》
?
B.《丹溪心法》
?
C.《景岳全书》
?
D.《诸病源候论》
?
E.《医宗必读》
49.神志恍惚，谵妄，烦躁不安，撮空理线，表情淡漠，嗜睡昏迷，或抽搐，咳逆喘促，
舌质暗红，苔黄腻，脉滑数，其辨证为
?
A.痰瘀阻肺
?
B.痰浊壅肺
?
C.阳虚水泛
?
D.痰蒙神窍
?
E.痰热阻肺
50.痰饮病，症见咳呛时作，咯吐少量粘痰，口干咽燥，午后潮热，颧红心烦，手足心热，
盗汗，胸胁闷痛，舌红少苔，脉数。
辨证应属
?
A.痰饮脾阳虚弱证
?
B.悬饮阴虚内热证
?
C.悬饮邪犯胸肺证
?
D.悬饮饮停胸胁证
?
E.悬饮络气不和证
51.甲泼尼龙冲击治疗的少见副作用是
?
A.水钠潴留
?
B.血压高
?
C.血糖高
?
D.肝功能异常
?
E.感染
52.正常成人24小时尿量约为
?
A.400ml以下
?
B.400～1000ml
?
C.1000～2000ml
?
D.2000～3000ml
?
E.3000～4000ml
53.对于头痛的临床表现，说法正确的是
?
A.脑肿瘤引起的头痛最为剧烈
?
B.头痛的程度与病情的轻重无平行关系
?
C.颅内深部病变的头痛部位一定与病变部位相一致
?
D.头痛伴剧烈呕吐多提示椎－基底动脉供血不足
?
E.丛集性头痛在卧位时可缓解
54.下列哪项药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱
?
A.硝酸甘油
?
B.地高辛
?
C.异丙肾上腺素
?
D.亚硝酸异戊酯
?
E.心得安
55.哪项不是浸润性突眼病理改变
?
A.眼球肌水肿增大
?
B.脂肪及结缔组织中含有较多的粘多糖与透明质酸而水肿
?
C.淋巴细胞浸润
?
D.血管丰富充血、水肿
?
E.浆细胞浸润
56.主动脉辩关闭不全引起的周围血管征是由于
?
A.脉压增大
?
B.主动脉瓣反流
?
C.左心室增大
?
D.血压增高
?
E.毛细血管扩张
57.肥厚型心肌病患者发生心绞痛是由于：
?
A.心肌需氧量增加，心肌血液供应相对不足
?
B.冠状动脉粥样硬化
?
C.冠状动脉血管炎
?
D.血压下降
?
E.患者使用CCB及β受体阻滞剂所致
58.低热，午后热甚，胸闷脘痞，全身重着，不思饮食，渴不欲饮，呕恶，大便粘滞不爽，
舌苔白腻，脉濡数。
辨证应属
?
A.阴虚发热证
?
B.气虚发热证
?
C.痰湿郁热证
?
D.血瘀发热证
?
E.气郁发热证
二?
.?
病例题（共15题，每题3分）
1.男，22岁，因水肿、少尿1周入院。
查血压130/80mmHg，尿镜检无红细胞，
血浆白蛋白28g/L，血胆固醇10.5mmol/L，尿蛋白定量8g/d。
?
（1）.最可能的诊断是：
?
A.急性肾炎综合征
?
B.肾病综合征
?
C.右心衰竭
?
D.肝硬化
?
E.重度营养不良
?
（2）.最有诊断价值的实验室检查是：
?
A.肾功能
?
B.血脂
?
C.肾B超
?
D.尿蛋白定量，血浆蛋白
?
E.凝血功能
?
（3）.首选治疗应是：
?
A.输白蛋白
?
B.呋塞米
?
C.降血脂
?
D.糖皮质激素
?
E.环磷酰胺
2.男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，
血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，
血红蛋白52g/L，血小板60×109/L，白细胞3.2×109/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，
血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG：
二度Ⅰ型房室传导阻滞。
?
（1）.根据上述临床表现，下列哪种诊断可能：
?
A.高血压脑病
?
B.低钙血症抽搐
?
C.脑卒中
?
D.尿毒症脑病
?
E.Adams-Stokes综合征
?
（2）.为确诊应立即做何检查：
?
A.头颅CT检查
?
B.骨髓检查
?
C.脑脊液检查
?
D.肾功能检查
?
E.24小时动态心电图检查
?
（3）.当患者再次出现抽搐时，应立即采取的治疗措施：
?
A.静脉滴注硝普钠
?
B.静脉推注5%葡萄糖酸钙
?
C.静脉推注25%甘露醇
?
D.静脉推注安定
?
E.静脉推注肾上腺素
?
（4）.目前该患者不宜使用的降压药：
?
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
?
B.β受体阻滞剂
?
C.α受体阻滞剂
?
D.利尿剂
?
E.钙通道阻滞剂
3.患者男性，6岁，胸骨左缘第三、四肋间闻及粗糙全收缩期杂音，伴有震颤，
肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂
?
（1）.最不可能的疾病为
?
A.室间隔缺损
?
B.房间隔缺损
?
C.二尖瓣狭窄
?
D.动脉导管未闭
?
E.肥厚型心肌病
?
（2）.行有创操作之前，为预防并发症最有效的药物为
?
A.血管紧张素转换酶抑制剂
?
B.β受体阻滞剂
?
C.钙拮抗剂
?
D.利尿剂
?
E.抗生素
4.患者，男，38岁，因上腹痛6小时入院。
患者中餐饮少量白酒后出现上腹隐痛，
呈持续性，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐胆汁样液体2次，无畏寒、发热、胸痛、胸闷、
呼吸困难、腹泻和便血。
体检：
BP120/70mmHg，神志清楚，急性病容，皮肤巩膜无黄染，
心率124次/分，律齐，腹软，剑突下压痛，反跳痛（±），肝脾肋下未触及，Murphy征（-），
移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，双下肢无水肿。
血常规WBC12.3×109/L，N81%；血生化：
ALT26U/L，AST17U/L，T-BIL32.8μmol/L，D-BIL19.3μmol/L，GLU10.3mmol/L，血淀粉酶
1345U/L；心电图正常范围。
?
（1）.本患者最可能的诊断是：
?
A.急性肠梗阻
?
B.胆囊结石
?
C.消化性溃疡
?
D.肾结石
?
E.急性胰腺炎
?
（2）.为明确诊断，下一步需进行的辅助检查最有价值的是：
?
A.上腹部彩超
?
B.腹部站立位平片
?
C.上腹部CT检查（平扫+增强）
?
D.胃镜检查
?
E.MRCP检查
5.50岁男性，身高166cm，体重85kg，平时偶饮酒，量不多，无厌油、纳差等症状。
有高血脂病史。
现体检提示肝脏右肋下1指，质软，化验示肝功能ALT84U/L，胆红素正常，
HBsAg（-）。
?
（1）.患者肝功能不良最可能的原因是：
?
A.病毒性肝炎
?
B.药物性肝炎
?
C.酒精性脂肪肝
?
D.非酒精性脂肪性肝病
?
E.自身免疫性肝炎
?
（2）.为帮助你的诊断，接下来一般首选的检查是：
?
A.常见病毒性肝炎血清标志物
?
B.肝功能
?
C.血糖血脂
?
D.肝脏B超
?
E.肝活检
?
（3）.对此患者，下列治疗方法哪个应为首选：
?
A.戒酒
?
B.控制饮食，加强锻炼
?
C.静脉注射护肝药
?
D.加强降脂药物治疗
?
E.糖皮质激素治疗
?
（4）.如患者肝脏B超无明显异常，进行鉴别诊断时首先应排除：
?
A.病毒性肝炎
?
B.药物性肝炎
?
C.酒精性脂肪肝
?
D.非酒精性脂肪性肝病
?
E.自身免疫性肝炎
6.男性，28岁。
饮150ml白酒后出现呕吐，吐出胃内容物，内有咖啡渣样物，
伴轻度上腹痛。
?
（1）.应进行哪项检查以明确诊断：
?
A.钡餐
?
B.幽门螺杆菌检测
?
C.胃镜
?
D.活组织病理学检查
?
E.血常规
?
（2）.诊断首先考虑为：
?
A.慢性浅表性胃炎
?
B.自身免疫性胃炎
?
C.慢性萎缩性胃炎
?
D.消化性溃疡
?
E.急性糜烂出血性胃炎
?
（3）.以下哪种药物不是该患者的合适治疗药物：
?
A.H2受体拮抗剂
?
B.吗叮啉
?
C.质子泵抑制剂
?
D.硫糖铝
?
E.黏膜保护剂
7.男性，35岁，咽痛、发热1天后出现肉眼血尿，尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野
?
（1）.首先考虑的诊断是
?
A.急性肾小球肾炎
?
B.IgA肾病
?
C.急进性肾小球肾炎
?
D.尿路感染
?
E.尿路结石
?
（2）.进一步检查首选
?
A.ASO
?
B.蛋白电泳
?
C.尿红细胞形态相差显微镜检查
?
D.中段尿培养
?
E.静脉肾盂造影
8.75岁男性，既往有心房纤颤病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，
急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、
色青紫
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（1）.该病人首先考虑的诊断是
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A.脑出血
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B.脑血栓形成
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C.脑栓塞
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D.蛛网膜下隙出血
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E.TIA
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（2）.该病人最有可能的病因是
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A.脑血管痉挛
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B.脑动脉瘤
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C.血流动力学异常
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D.心源性栓子
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E.红细胞增多症
9.男性，64岁，有肺心病史5年，经常头痛头晕，1周来咳嗽加重，咳黄痰，呼吸困难，
头痛加重，昨日起嗜睡，谵语。
查体：
神志不清，颜面水肿，球结膜水肿，口唇发绀，
颈静脉充盈，双肺广泛干湿啰音，肝肋下4cm，腹水征（+），下肢水肿，膝反射减弱，
巴宾斯基征（+）pH7.20，PaCO2100mmHg，PaO240mmHg，HCO3-21mmol/L。
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（1）.该患者神志不清，最可能是由于发生了：
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A.高血压脑病
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B.脑梗死
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C.肺性脑病
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D.感染中毒性脑病
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E.以上都不是
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（2）.患者发生了哪一类型的酸碱平衡失调：
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A.失代偿性呼吸性酸中毒
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B.代偿性呼吸性酸中毒
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C.呼酸合并代谢性酸中毒
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D.代谢性酸中毒
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E.呼酸合并代谢性碱中毒
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（3）.该患者立即应采取的治疗措施是：
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A.选用有效抗生素
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B.改善通气和低流量吸氧
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C.呼吸兴奋剂
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D.使用降压药
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E.甘露醇静脉滴注
10.患者，男，45岁，头痛、视物模糊3月余，体检：
视力明显减退，视野缺损，
查血T3、T4、TSH，ACTH，血皮质醇降低。
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（1）.患者应进一步行何种检查：
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A.胸部平片
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B.腹部B超
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C.头部血管造影
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D.头部CT或MRI
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E.血清GH水平测定
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（2）.若患者头部MRI提示：
垂体可见圆形，边界清楚密度增高影，考虑诊断：
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A.下丘脑肿瘤
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B.垂体腺瘤
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C.空泡蝶鞍
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D.恶性高血压
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E.垂体炎
11.女性，60岁，诉最近有反复发作尿路结石，腰背部及髋关节疼痛，X线提示骨膜下
皮质吸收，囊肿样变化。
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（1）.下一步最重要的检查是：
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A.血清钙和磷水平
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B.甲状腺B超
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C.血清PTH
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D.尿钙
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E.胸片
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（2）.如果发现血清游离钙1.75mmol/L，血清PTH6.72pmol/L，首先应考虑：
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A.甲状腺功能亢进症
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B.原发性甲状旁腺功能亢进症
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C.骨质疏松
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D.骨结核
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E.多发性骨髓瘤
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（3）.患者进一步检查发现甲状旁腺增生，应进一步如何有效治疗：
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A.糖皮质激素
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B.手术治疗
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C.西咪替丁
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D.补充钙剂
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E.抗痨治疗
12.患者，男，40岁，腰痛、血尿2天，尿量1800ml/24h。
血压170/100mmHg，尿常规：
RBC满视野，Pro（+），WBC20个/HP。
血肌酐85μmol/L。
肾脏B超见双侧肾脏增大，
轮廓不规则，液性暗区布满整个肾脏，未见结石
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（1）.首先考虑的诊断是
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A.单纯性肾囊肿
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B.多囊肾
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C.髓质囊性病
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D.髓质海绵肾
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E.急性肾小球肾炎
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（2）.下列哪个器官最有必要做B超检查
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A.肺
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B.脑
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C.肝
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D.甲状腺
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E.睾丸
13.王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。
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（1）.此时证属：
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A.邪壅经络
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B.热甚发痉
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C.阴血亏虚
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D.肝肾阴虚
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E.以上都不是
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（2）.如为刚痉，方剂宜选：
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A.桂枝汤
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B.麻黄汤
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C.葛根汤
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D.羌活胜湿汤
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E.以上都不是
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（3）.如风邪偏盛，症见项背强直，恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细，病属柔痉，治宜：
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A.和营养津
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B.疏散风邪
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C.调和营卫
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D.养阴生津
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E.以上都不是
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（4）.若身热，筋脉拘急，胸脘痞不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数，此湿热入络，
治宜清热化湿，疏通经络，方用：
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A.藿香正气散
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B.三仁汤
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C.甘露消毒丹
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D.温胆汤
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E.以上都不是
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（5）.治法宜选：
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A.祛风散寒，和营燥湿
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B.泄热存津，养阴增液
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C.滋阴养血
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D.滋补肝肾
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E.以上都不是
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（6）.方药宜选：
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A.增液承气汤
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B.四物汤合大定风珠
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C.羌活胜湿汤
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D.荆防败毒散
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E.以上都不是
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（7）.如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜：
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A.解肌发汗
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B.解表散寒
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C.温经散寒
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D.温经活血
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E.以上都不是
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（8）.如为柔痉，方药宜选：
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A.桂枝汤
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B.麻黄汤
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C.瓜蒌桂枝汤
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D.防风通圣丸
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E.以上都不是
14.某
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