护士资格考试 第三章 消化系统疾病病人的护理选择题及其答案.docx

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护士资格考试第三章消化系统疾病病人的护理选择题及其答案

第三章消化系统疾病病人的护理

一、A1型题

1.属于等张液体的是

A.5％碳酸氢钠溶液B.0.9％氯化钠溶液C.1：

1液D.10％葡萄糖溶液

E.口服补液盐（ORS）溶液

2.小儿迁延性腹泻的病程是

A.1～4周B.2～4周C.1～8周D.2～8周E.3～12周

3.重度脱水的失水量占体重的

A.>5％B.>10％C.>15％D.>20％E.>25％

4.等渗性脱水时.血清钠浓度是

A.100～120mmol/LB.110～130mmol/LC.120～140mmol/LD.130～150mmol/L

E.150～170mmol/L

5.小儿腹泻导致中度脱水.第1天的补液总量为

A.60～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg

6.轮状病毒肠炎患儿的大便性状是

A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋花汤样便

7.肠套叠患儿的大便性状是

A.黏液便B.果酱样便C.脓血便D.柏油便E.蛋化汤样便

8.静脉补钾的浓度一般不超过

A.0.3‰B.0.3%C.3%D.2‰E.2%

9.婴儿发生溢乳的原因是

A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好.贲门肌发育差

E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好。

10.下列符合口服补液的适应证为

A.休克B.轻度脱水.无呕吐者C.肾功能不全D.心功能不全E.明显腹胀

11.小儿腹泻重症区别于轻症的要点是

A.蛋花汤样大便B.大便腥臭有黏液C.每日大便可达十余次D.大便镜检有大量脂肪球

E.有水、电解质紊乱和酸中毒

12.疱疹性口炎的病原是

A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒

13.不属于轮状病毒肠炎特点的是

A.多见于6个月～2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显

E.大便有腥臭味

14.小儿腹泻其脱水性质不明时，第一天补液可选用

A.1/4张B.1/3张C.1/2张D.2/3张E.等张

15.当补液纠正脱水和酸中毒时.患儿突然发生惊厥，可能是

A.低皿钾B.低血钠C.低血钙D.低血镁E.低血糖

16.脱水患儿经补液后血容量已恢复的主要临床表现是

A.皮肤弹性恢复B.血压恢复正常C.眼眶凹陷恢复D.口舌湿润，无口渴E.尿量增加

17.在肝性脑病的治疗中，禁止使用的药物是

A.西咪替丁B.安定C.谷氨酸钾D.精氨酸E.硫酸镁

18.肝性脑病患者禁用的灌肠液是

A.弱酸性溶液B.高渗盐水C.肥皂水D.水合氯醛E.低渗盐水

19.急性胰腺炎患者，为减轻疼痛，可协助其采取的卧位是

A.去枕平卧B.俯卧C.屈膝侧卧D.头低脚高E.半坐卧位

20.消化性溃疡的主要症状是

A.恶心B.呕吐C.反酸D.嗳气E.上腹痛

21.消化性溃疡最常见的并发症是

A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变E.感染

22.消化性溃疡合并穿孔常见于

A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.急性糜烂性胃炎D.急性腐蚀性胃炎E.慢性萎缩性胃炎

23.消化道出血临床最常见的病因是

A.胃癌B.急性糜烂性胃炎C.消化性溃疡D.胃黏膜脱垂E.促胃液素瘤

24.急性胰腺炎患者禁用的药物是

A.阿托品B.654-2C.哌替啶D.吗啡E.施他宁

25.三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过

A.10小时B.12小时C.24小时D.36小时E.72小时

26.胃溃疡疼痛的一般规律

A.进食一疼痛一缓解B.进食一缓解一疼痛C.疼痛一进食一缓解D.疼痛一缓解一进食

E.无明显规律

27.慢性胃炎的临床表现是

A.上腹痛或不适B.易饥饿感C.黑便D.体重减轻E.呕血

28.与消化性溃疡发病相关的因素是

八.幽门螺杆菌感染B.十二指肠肠壁薄弱C.习惯性便秘D.十二指肠黏膜萎缩E.家族遗传

29.下列哪类患者常出现症状与体征不相符

A.胆囊结石B.胆道结石C.胆道蛔虫病D.胆管癌E.胆囊癌

30.消化道出血伴休克时，首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介人治疗E.气囊管压迫止血

31.急性胰腺炎，首先升高的是

A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血脂肪酶D.血糖E.血钙

32.肝性脑病患者禁用的治疗是

A.硫酸镁导泻B.食醋灌肠C.温水灌肠D.肥皂水灌肠E.生理盐水灌肠

33.急性胰腺炎的首发症状是

A.恶心B.发热C.腹痛D.休克E.呕吐

34.引起便秘的常见病因是

A.肠道病变B.全身性疾病C.神经系统病变D.肠易激综合征E.止痛药物

35.在我国引起肝硬化的主要病因是

A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.胆汁淤积D.遗传和代谢性疾病E.化学毒物或药物

36.细菌性肝脓肿的主要临床症状为

A.恶心，呕吐B.寒战，高热，肝肿大伴疼痛C.局部皮肤凹陷性水肿D.出现黄疸

E.可见右膈升高、运动受限

37.关于细菌性肝脓肿，下列叙述正确的是

A.大部分是胆源性肝脓肿B.致病菌多为G+球菌C.脓液多为棕褐色

D.多由于溃疡性结肠炎所致E.手术引流是唯一有效的方法

38.单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别是

A.梗阻的病因B.梗阻的时间C.梗阻的严重程度D.肠管壁有无血运障碍E.有无并发症

39.肛门停止排便排气提示有

A.肠梗阻B.结肠癌C.肠麻痹D.腹膜炎E.肠套叠

40.急性肠梗阻患者采取非手术治疗时，正确的措施为

A.去枕平卧位B.胃肠减压C.及早进食D.吗啡镇痛E.高压灌肠

41.绞窄性肠梗阻的表现不包括

A.持续性剧烈腹痛B.呕吐带臭味的粪样物C.腹膜刺激征D.触及有固定压痛的包块

E.腹腔穿刺抽出腹水

42.腹腔手术后，预防肠粘连的主要护理措施是

A.保持腹腔引流通畅B.遵医嘱使用抗生素C.及时拔除腹腔引流管D.鼓励患者早期活动

E.保持有效的胃肠减压

43.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样，应考虑

A.正常引流液B.低蛋白血症C.胆瘘D.胰瘘E.肠瘘

44.急性阑尾炎时，最有诊断意义的体征是

A.腹肌紧张B.腰大肌试验阳性C.结肠充气试验阳性D.闭孔肌试验阳性E.阑尾点固定性压痛

45.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制是

A.胃肠功能紊乱B.内脏神经反射C.躯体神经反射D.阑尾位置不固定E.阑尾管壁痉挛

46.急性阑尾炎典型的症状为

A.右下腹痛B.右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱C.腹膜刺激征D.右下腹固定性压痛性包块

E.转移性右下腹痛

47.护理阑尾切除术后患者，第1天应注意观察的并发症是

A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.门静脉炎E.切口感染

48.对于急性阑尾炎行阑尾切除术患者，术后鼓励患者早期下床活动的目的是

A.防止术后出血B.减轻术后疼痛C.防止肠瘘D.防止切口感染E.预防肠粘连

49.麦氏点位于

A.左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处B.右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处

C.左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处D.右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处

E.右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处

50.阑尾手术切口的标志点为

A.麦氏点B.华氏点C.墨氏点D.雷氏点E.左下腹

51.下列哪项不是急性阑尾炎术后给予半卧位的主要目的

A.利于呼吸B.减轻切口张力C.预防肠粘连D.利于腹腔引流E.腹腔渗液积聚于盆腔

52.阑尾炎症时可引起

A.小肠脓肿B.结肠脓肿C.胰腺脓肿D.门静脉炎和肝脓肿E.脾脓肿

53.提示阑尾炎的体格检查错误的是

A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性

54.腹外疝最常见的疝内容物是

A.大网膜B.小肠C.结肠D.膀胱E.阑尾

55.内脏器官成为疝囊壁的一部分，此种疝称

A.腹外疝B.股疝C.滑动疝D.脐疝E.白线疝

56.嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是

A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍

D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现

57.最常见的腹外疝是

A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝

58.关于腹股沟直疝的叙述不正确的是

A.容易嵌顿B.多见于老年男性，常双侧发生C.疝块呈半球形

D.绝大多数为后天性E.疝囊从腹壁下动脉内侧腹股沟三角区突出

59.发生腹部切口疝的最主要原因是

A.腹壁肌被切断B.缝线滑脱C.切口感染D.切口过长E.缝合时强行拉拢创缘

60.腹外疝最重要的发病原因是

A.慢性咳嗽B.长期便秘C.排尿困难D.腹壁有薄弱点或腹部缺损

E.经常从事导致腹腔内压增高的工作

61.内痔的早期症状为

A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒

62.多见的直肠肛管周围脓肿是

A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿

D.直肠后间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿

63.直肠肛管疾病患者非手术治疗期间宜采用何种饮食

A.流质B.少渣半流质C.富含膳食纤维的普食D.普食E.禁食

64.关于肛门坐浴，以下正确的是

A.1：

1000高锰酸钾B.溶液量约1000mlC.水温60℃

D.便前坐浴，以解痉、促进排便E.坐浴时间20～30分钟

65.混合痔是指

A.同时存在内痔和外痔B.两个以上内痔C.两个以上外痔D.齿状线上、下静脉丛互相吻合而成

E.痔与肛裂同时存在

66.内痔的早期症状是

A.排便时出血B.痔核脱出C.排便时疼痛D.肛门瘙痒E.里急后重

67.关于肛门周围脓肿的叙述正确的是

A.肛周疼痛不剧烈B.是慢性化脓性感染C.常自行破溃，可形成低位肛瘘

D.在直肠肛管周围脓肿中较少见E.多有高热、寒战、全身疲乏不适

68.肛门坐浴的作用不包括

A.能增进局部血液循环B.促进炎症吸收C.缓解肛门括约肌痉挛

D.清洁作用E.有止血作用

69.间歇性、便后无痛性出血是以下何种大肠肛管疾患的临床特点

A.直肠肛管周围脓肿B.肛瘘C.肛裂D.痔E.结肠癌

70.坐位或站立时引流袋的位置应为

A.不可高于腹部手术切口B.不可高于腋中线C.不可高于腋前线

D.不可高于腋后线E.可在任意位置

71.胆汁的排放方式为

A.持续性B.定时C.间断性D.夜间E.空腹

72.普查和诊断胆道疾病的首选检查方法是

A.X线平片B.B超C.CTD.MRIE.ERCP

73.B超检查胆囊前应常规禁食

A.3小时B.4小时C.6小时D.8小时E.12小时

74.PTC术后应平卧

A.2～3小时B.4～6小时C.8～10小时D.10～12小时E.24～36小时

75.ERCP检查后应特别注意监测

A.肝功能B.肾功能C.凝血酶原时间D.凝血因子E.血、尿淀粉酶

76.腹部CT应于检查前多少时间口服泛影葡胺

A.10分钟B.5分钟C.30分钟D.60分钟E.90分钟

77.MRI检查患者应取下所佩戴的哪类物品

A.金属物品B.塑料制品C.橡胶制品D.宝石E.玻璃制品

78.T管造影后应开放引流多少小时以上

A.4小时B.8小时C.10小时D.12小时E.24小时

79.放射性核素显像检查胆囊前应

A.禁食4小时B.禁食8小时C.禁食12小时D.常规进早餐E.避免进高脂肪餐

80.形成胆红素结石的主要原因是

A.代谢异常B.反复胆道感染C.胆囊功能异常D.致石基因E.环境因素

81.胆道手术后，T管一般留置的时间是

A.5天B.7天C.14天D.20天E.30天

82.胆道术后患者在T管拔管前，下列护理措施必不可少的是

A.无菌盐水冲洗B.B超C.抗生素D.试验性夹管1～2天E.检查血胆红素

83.Charcot三联征表现是

A.腹痛、畏寒发热、呕吐B.腹痛、黄疸、胆囊肿大C.腹痛、寒战高热、黄疸

D.腹痛、寒战高热、低血压E.腹痛、黄疸、休克

84.胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为

A.量过多B.量过少，色深C.浑浊D.量少而色淡E.棕色稠厚而清

85.“白胆汁"见于

A.急性单纯性胆囊炎B.化脓性胆囊炎C.坏疽性胆囊炎D.胆囊穿孔E.胆囊积液

86.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于

A.睡眠时B.剧烈运动时C.空腹时D.油腻餐后E.紧张工作时

87.急性胆囊炎在非手术治疗期间若出现胆囊穿孔，最主要的护理措施是

A.做好紧急手术的准备B.药物止痛C.非药物止痛D.物理降温E.药物降温

88.多器官功能衰竭综合征并发于

A.急性单纯性胆管炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性胆管炎

D.亚急性化脓性胆管炎E.慢性梗阻性胆管炎

89.典型的Charcot三联征为腹痛、寒战高热及

A.呕吐B.腹泻C.黄疸D.腹水E.胸痛

90.AOSC的临床表现为

A.Charcot三联征B.Reynolds五联征C.MODSD.Murphy征E.Mirizzi综合征

91.胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示

A.肝细胞分泌亢进B.胆管分泌胆汁过多C.胆囊浓缩功能减退D.胆道下端梗阻

E.十二指肠反流

92.胆道蛔虫病腹痛的特点

A.阵发性腹部绞痛B.持续性腹部胀痛C.持续性绞痛伴阵发性加重D.阵发性钻顶样绞痛

E.刀割样腹痛

93.十二指肠溃疡的好发部位是

A.球部B.降部C.水平部D.升部E.降部和升部

94.急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是

A.输液输血B.静滴大量抗生素C.纠正酸中毒D.营养支持E.胆道减压手术

95.给急腹症患者行直肠指检，如指套染有血性黏液应考虑

A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.消化道出血E.肠管绞窄

96.炎性急腹症疼痛的特点是

A.腹痛突然发生或加重，呈持续性剧痛B.起病缓慢.腹痛由轻至重，呈持续性

C.腹痛较轻，呈持续性D.起病急.呈持续性阵发性加重E.起病急，呈阵发性腹部绞痛

97.急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用

A.针灸B.解痉药C.舒适体位D.强效镇痛药E.局部热敷

98.对诊断尚未明确的急腹症患者，可以采取的措施是

A.用吗啡止痛B.用阿托品解痉C.给患者灌肠D.使用腹泻药E.用热水袋热敷

99.下列属于外科急腹症的特点的是

A.先发热或先呕吐，后才腹痛B.先有腹痛.后出现发热等伴随症状C.无明显腹肌紧张

D.有停经史，月经不规则E.腹痛或压痛部位不固定，程度均较轻

100.急腹症最突出的表现为

A.腹痛B.败血症C.休克D.恶心、呕吐E.腹泻

101.内脏痛的特点是

A.疼痛的传导速度快B.对压力和张力性刺激极为敏感C.与躯体痛同时出现

D.感觉敏锐，定位准确E.感觉迟钝，定位准确

102.以下不属于急腹症患者术前评估内容的是

A.腹痛的发生时间B.腹痛的性质和程度C.腹痛的部位D.腹痛与饮食的关系

E.有无腹痛的家族史

103.急腹症诊断未明确前，下述治疗措施不正确的为

A.慎用吗啡类止痛剂B.严密观察生命体征的变化C.定时检查腹部体征的发展

D.灌肠通便，观察大便的性质E.非手术治疗期间病情未见好转，甚至加剧者，需剖腹探查

104.给予消化道穿孔的急腹症患者禁食、胃肠减压的主要目的是

A.减轻腹胀B.避免消化液和食物残渣继续流人腹腔C.减轻腹胀和腹痛

D.减轻腹痛E.有利于穿孔闭合

105.对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是

A.B超B.腹部X线摄片C.CT/MRID.腹腔穿刺E.血、尿淀粉酶

106.下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是

A.遵医嘱应用抗菌药B.保持腹腔引流通畅C.注意观察引流液的量和性状

D.预防性应用抗真菌药E.血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位

二、A2型题

107.患儿男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月，大便3～6次/日，稀或糊状，无脓血。

食欲好，面部湿疹，体重5.6kg，考虑该患儿是

A.慢性腹泻B.迁延性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.感染性腹泻

108.患儿女，10个月，因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告诉家长患儿需要禁食的时间是

A.2～4小时B.4～6小时C.6～8小时D.8～10小时E.10～12小时

109.患儿女，9个月，呕吐、腹泻3天，眼窝轻度凹陷，口唇略干，皮肤弹性稍差，尿量略少，血清钠145mmol/L。

判断该患儿的脱水程度是

A.无脱水B.轻度脱水C.中度脱水D.重度脱水E.极重度脱水

110.患儿男，11个月，呕吐、腹泻3天，补液治疗后患儿出现低血钾症状，护士遵医嘱为患儿补钾，下列处理不正确的是

A.患儿有尿后再进行补钾B.必要时可将含钾液静脉缓慢推注C.静脉补钾的浓度不超过0.3％

D.最好用输液泵控制输液速度E.滴注速度不可过快

111.患儿男，1岁，因呕吐、腹泻5天，4小时无尿人院。

查体：

重度脱水貌，四肢凉，护士遵医嘱为患儿快速滴入2：

1等张含钠液，正确的配制方法是

A.2份10％葡萄糖溶液，1份生理盐水B.2份生理盐水，1份10％葡萄糖溶液

C.2份生理盐水，1份1.4％碳酸氢钠溶液D.2份1.4%碳酸氢钠溶液，1份生理盐水

E.2份10％葡萄糖溶液，1份1.4％碳酸氢钠溶液

ll2.患儿女，1岁.阵发性哭闹半天，1小时前排果酱样大便一次，分诊护士考虑该患儿可能的诊断是

A.急性阑尾炎B.肠蛔虫症C.肠套叠D.肠扭转E.肠道畸形

113.患儿女，6个月，因阵发性哭闹.右上腹触及腊肠样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是

A.结肠镜检B.空气灌肠C.直肠活检D.腹部CTE.钡剂灌肠

114.患儿男，3个月，腹泻2天，每天lO余次，稀水便，呕吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱桃红，考虑该患儿腹泻伴有

A.休克B.酸中毒C.败血症D.低钾血症E.中毒性脑病

115.患儿男，11个月，因呕吐、腹泻中度脱水，估计其累积损失量为

A.30～50ml/kgB.50～70ml/kgC.50～100ml/kgD.100～120ml/kgE.120～150ml/kg

ll6.患儿女，1岁，今日发热、咳嗽、呕吐并出现腹泻，每日10余次，大便为黄色蛋花汤样，量多，无腥臭味。

尿少，前囟、眼窝稍凹陷。

根据该患儿的临床表现，考虑最可能的病原体是

A.侵袭性大肠杆菌B.白色念珠菌C.空肠弯曲菌D.轮状病毒E.耶尔森菌

1l7.患儿，7个月，腹泻2天，稀水便，每日5～6次，呕吐2次，医生建议口服补液，护士指导家长正确的喂服方法是

A.少量多次B.1次全量C.配制后再加糖D.服用期间不饮水E.用等量水稀释

118.患儿男，1岁，腹泻5天，大便4～5次/天，为黄色稀水便.含脓血及黏液。

体检：

体温38.7℃，皮肤弹性尚可，心肺正常。

大便镜检：

大量红白细胞。

考虑该患儿腹泻的原因可能是

A.肠内细菌感染B.轮状病毒感染C.肠道菌群失调D.消化酶分泌减少E.肠道外感染导致

119.患儿男，1岁。

腹泻3日，每日4～5次，伴有轻度呕吐，皮肤弹性稍差。

给予家长饮食管理的指导不正确的是

A.暂禁食4～6小时B.减少食量，停止不当饮食C.调整原则为由少到多，由稀到稠

D.患儿可继续母乳喂养，暂停辅食E.根据患儿的耐受情况对饮食进行调整

120.患儿男，1岁，因腹泻引起脱水需静脉补液，250m1葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液，最多不得超过的量是

A.6mlB.6.5mlC.7mlD.7.5mlE.8ml

121.患儿男，1岁。

腹泻、呕吐4～5天，12小时无尿。

体检：

神志模糊，面色苍白，口唇樱桃红，呼吸深快，前囟、眼窝深凹，无泪，皮肤弹性差，四肢冷，脉搏细弱。

护士应协助医生给予的紧急治疗是

A.1：

1含钠液，20ml/kg，静脉推注B.3：

2：

1含钠液，180ml/kg，静脉滴注

C.3：

1含钠液，150ml/kg，静脉滴注D.2：

1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注

E.4%NaHCO3，50ml/kg，静脉推注

122.患儿女，11个月，腹泻，等渗性脱水。

第一天补液时应选择的含钠液体是

A.1/5张～1/4张B.1/4张～1/3张C.1/3张～1/2张D.1/2张～2/3张E.2/3张～等张

123.患儿女.15个月，呕吐、腹泻5天，12小时无尿。

查体：

精神萎靡，前囟、眼窝凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，四肢厥冷。

护士考虑患儿首先的治疗应是

A.4：

3：

2液，150ml/kg，静脉滴注B.1.4％碳酸氢钠，40ml/kg，静脉滴注

C.2：

1等张含钠液，20ml/kg，静脉推注D.3：

2：

1液，180ml/kg，静脉滴注

E.4：

3：

2液，l80m1/kg，静脉滴注

124.患儿女，1岁，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液及纠酸治疗后出现腹胀，心音低钝，四肢腱反射减弱，护士考虑患儿最可能是

A.高钠血症B.低钠血症C.低钾血症D.低钙血症E.低血糖症

125.患儿男，5个月，混合喂养，腹泻2个月，大便5～6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg，护士认为患儿最可能是

A.慢性腹泻B.感染性腹泻C.生理性腹泻D.饮食性腹泻E.迁延性腹泻

126.患者女性，30岁，胃溃疡穿孔行“毕I式胃大部切除术”。

术后4天，诉腹部胀痛，恶心，停止排气排便。

查体：

全腹膨隆，未见肠型，全腹压痛.以中上腹最为显著，轻度肌紧张，肠鸣音消失。

T37.8℃，P90次/分钟，BP112/78mmHg，血常规：

白细胞12×109/L，中性粒细胞比例0.86；腹部X线平片见肠腔积气及小液气平面。

以下护理措施错误的是

A.禁食、胃肠减压B.可适当用654-2止痛C.协助患者取低半坐位D.及时、准确记录出入水量

E.应用抗菌药预防感染

127.患者男性，52岁，因绞窄性肠梗阻行“回肠部分切除术”，术后4天患者出现腹痛，以脐周最为明显，腹腔引流管间断引出血性液每天约200ml。

体检：

T38.5℃.R22次/分钟，P95次/分钟，BP135/76mmHg。

腹胀，脐周中度压痛，未扪及肿块，肠鸣音弱。

血常规：

白细胞13.5×109/L，中性粒细胞比例0.83。

关于该患者的护理，以下错误的是

A.取低半坐卧位B.予全胃肠外营养C.充分负压引流D.若引流管堵塞，应高压冲洗

E.如行灌洗，应用等渗盐水

128.患者男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。

关于其处理，错误的是

A.该患者必须行手术治疗B.饮食应清淡C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴

D.口服液体石蜡以促进排便E.为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛

129.患者男性，42岁。

因“急性梗阻性化脓性胆管炎"急诊入院，患者寒战、高热，体温高达41℃，脉搏112次/分，血压85/65mmHg，其休克类型是

A.感染性