呼吸与危重症医学科实习生出科理论测试题.docx

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呼吸与危重症医学科实习生出科理论测试题

呼吸与危重症医学科实习生出科理论测试题

您的姓名：

[填空题]*

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1.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧疗的时间（小时/天）是：

（）[单选题]*

A＞15（正确答案）

B＞10

C＞8

D＞6

2.协助慢性阻塞性肺疾病患者训练腹式呼吸时，护士一手放在患者的（）[单选题]*

A腹部（正确答案）

B腰部

C背部

D上胸部

3.慢性阻塞性肺疾病患者通过吹蜡烛来训练缩唇呼气，错误的是（）[单选题]*

A蜡烛与口唇的距离15～20cm处

B缩唇的大小程度要适合

C要使蜡烛火焰熄灭（正确答案）

D蜡烛与口唇等高

4.下列情况可不入院治疗的（）[单选题]*

A症状显著加剧

B出现新的体征

C高龄慢性阻塞性肺疾病患者稳定期（正确答案）

D新近发生的心律失常

5.对慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育错误的是（）[单选题]*

A指导呼吸功能康复锻炼

B避免危险因素

C持续低浓度氧疗

D间断高浓度氧疗（正确答案）

6.支气管哮喘发病的最主要临床特点是：

（）[单选题]*

A、反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后难以缓解

B、反复发作性咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解

C、反复发作性咳嗽、喘息，经支气管扩张剂治疗后可缓解或自行缓解（正确答案）

D、反复发作咳嗽、咳痰、喘息，经支气管扩张剂和抗生素治疗后方可缓解

7.男性，65岁。

慢性支气管炎20余年。

咳嗽伴高热4天来诊，痰呈砖红色、胶冻状。

查体：

右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音。

胸片示右下肺大片实变影。

诊断为右下肺炎。

最可能的病原体是：

（）[单选题]*

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷白杆菌（正确答案）

C.支原体

D.军团菌

8.原发性肺脓肿典型的临床表现：

（）[单选题]*

A.咯大量臭脓痰（正确答案）

B.血白细胞及中性粒细胞增高

C.痰菌阳性

D.咯血

9.细菌性肺炎最常见的病原菌（）[单选题]*

A.葡萄球菌

B肺炎球菌（正确答案）

C大肠球菌

D铜绿假单胞菌

10.支气管扩张大咳血患者最危险且最常见的并发症是（）[单选题]*

A严重贫血

B窒息（正确答案）

C休克

D发热

11.患者女性65岁，诊断为支气管扩张，咳血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪两手乱抓、大汗淋漓牙关紧闭，此时患者应取（）[单选题]*

A头低足高位，头偏向一侧（正确答案）

B平卧头偏向一侧

C端坐位

D患侧卧位

12.支气管扩张病人咳嗽、咳痰加重的时间是（）[单选题]*

A.早晨起床和晚上卧床时（正确答案）

B.白天

C.傍晚

D.深夜

13.护士帮助支气管扩张病人进行体位引流时措施不正确的是（）[单选题]*

A.引流前向病人讲解配合方法

B.病肺处于高位，其引流支气管开口朝下

C.引流宜在饭前进行，以免饭后引流导致呕吐，每次引流的时间可从5～10分钟开始，根据病人情况进行调整

D.痰液较多病人应让其快速大量咳出（正确答案）

14.2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎，世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征，初步认定的病原体是（）[单选题]*

A、病毒

B、细菌

C、新型冠状病毒（正确答案）

D、衣原体

15.小儿慢性肺炎的病程为（）[单选题]*

A、<1个月

B、>3个月（正确答案）

C、2个月

D、1～3个月

16.区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是（）[单选题]*

A、发热程度

B、有其他系统受累的表现（正确答案）

C、呼吸困难程度

D、肺部啰音的多少

17.某病人因发热、胸痛、咳痰2天入院，护理体检：

体温40.0℃，右下肺闻及湿啰音，血白细胞12.0×109/L，入院诊断：

发热待查（肺炎）。

下列哪项可作为该病人的护理问题（）[单选题]*

A.发热待查

B.肺炎

C.体温过高（正确答案）

D.肺部啰音

18.支气管肺癌多为（）[单选题]*

A慢性连续性咳嗽

B干咳或刺激性咳嗽（正确答案）

C夜间咳嗽

D金属音调咳嗽

19.喉腔最狭窄的部位是 （）[单选题]*

A.前庭裂

B.声门裂（正确答案）

C.喉口

D.喉中间腔

20.右主支气管的特点是：

（）[单选题]*

A.细而短

B.粗而短（正确答案）

C.细而长

D.粗而长

21.肺炎时可减轻胸痛的最常有体位是（）[单选题]*

A患侧卧位（正确答案）

B仰卧位

C坐位

D健侧卧位

22.肺炎支原体肺炎的突出症状是什么（）[单选题]*

A发热

B咳嗽（正确答案）

C气短

D恶心

23.引起肺炎的病原体主要是（）[单选题]*

A细菌（正确答案）

B病毒

C支原体

D真菌

24.患者陈某，女，79岁。

肺性脑病，意识不清，为其吸痰时应注意的内容不妥的是（）[单选题]*

A储液瓶内吸出液应及时倾倒

B检查管道连接和吸引器性能

C吸痰管每次吸痰后更换

D每次插入吸痰时间超过15秒（正确答案）

25.患者，女，50岁。

持续昏迷，护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难，下列处理不妥的是（）[单选题]*

A帮助患者多翻身

B用力叩击胸壁脊柱，以利排痰（正确答案）

C必要时用吸引器吸痰

D超声雾化吸入

26.以呼气性呼吸困难为主要表现的是（）[单选题]*

A急性喉炎

B肺炎

c慢性支气管炎

D支气管哮喘和肺气肿（正确答案）

27.呼吸过缓是指每分钟呼吸少于（）[单选题]*

A8次

B10次

C12次（正确答案）

D14次

28.下列哪项不是长期卧床的并发症（）[单选题]*

A压疮

B体位性低血压

C腹泻（正确答案）

D坠积性肺炎

29.患者金某,女,75岁,糖尿病酮症酸中毒.患者的呼吸可表现为（）[单选题]*

A费力呼吸

B深而规则的大呼吸（正确答案）

C吸息样呼吸

D蝉鸣样呼吸

30.PPD注射后72小时测皮肤硬结直径为8mm，提示结果为[单选题]*

阴性

弱阳性（正确答案）

阳性

强阳性

31.Ⅱ型呼吸衰竭是指?

（）[单选题]*

A.PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2增高

B.PaO2<60mmHg，PaCO2正常或低于正常

C.PaO2<60mmHg，PaCO2≥50mmHg（正确答案）

D.PaO2<50mmHg，PaCO2增高

32.Ⅰ型呼吸衰竭是指?

（）[单选题]*

A.PaO2<60mmHg，伴或不伴PaCO2增高

B.PaO2<60mmHg，PaCO2正常或低于正常（正确答案）

C.PaO2<60mmHg，PaCO2≥50mmHg

D.PaO2<50mmHg，PaCO2增高

33.目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是（）[单选题]*

A.机械通气支持（正确答案）

B.肾上腺皮质激素

C.体外膜肺氧合

D.肺表面活性物质替代治疗

34.慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是（E）[单选题]*

A发绀（正确答案）

B发热

C咳嗽

D神经精神症状

35.某慢性呼吸衰竭痰多的患者，在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重（）[单选题]*

A泼尼松

B沙丁胺醇

C呋塞米（正确答案）

D氨茶碱

36.患者男性，60岁。

诊断为慢性呼吸衰竭，2周前因感冒导致急性加重，经治疗后将于第二天出院，患者十分担心再次发病。

该患者有长期吸烟史，主管护士应对其进行的指导包括（）[单选题]*

A长期家庭氧疗方法

B制订戒烟目标和戒烟计划（正确答案）

C预防性服用抗生素

D尽量减少活动，防止劳累

37.患者，男性，73岁，慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，发绀，皮肤潮红、湿暖、多汗，球结膜充血、水肿，考虑该患者并发呼吸衰竭，为明确诊断必做的检查是（）[单选题]*

A肺功能检查

BX线胸片

C动脉血气分析（正确答案）

D血常规

38.患者，男，70岁，肺心病20余年，高血压10年。

3天前受凉，咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，喘息严重呈端坐呼吸，双下肢水肿。

今晨护士发现：

患者嗜睡，球结膜水肿，口唇发绀，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。

引起该患者意识障碍最可能的原因是（）[单选题]*

A脑出血

B高血压脑病

C细菌性脑膜炎

D二恶氧化碳潴留引起的肺性脑病（正确答案）

39.患者，男，65岁，有慢性咳嗽咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐渐加重，发绀，伴双下肢水肿，考虑为慢性呼吸衰竭。

近日由于感染，咳嗽、咳痰加重，维持呼吸通畅的重要措施是（）[单选题]*

A呼吸功能锻炼

B遵医嘱使用呼吸兴奋剂

C吸氧

D清除积痰（正确答案）

40.慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）[单选题]*

A慢性阻塞性肺疾病（正确答案）

B慢性支气管炎

C充血性心竭

D支气管扩张

41.护士为Ⅱ型呼吸衰竭患者采用鼻导管给氧，为其设置的适宜的氧流量是（）[单选题]*

A1～2L/分（正确答案）

B2～3L/分

C3～5L/分

D7～8L/分

42.大量咳血是指咳血量[单选题]*

＞300ml/d

＞400ml/d

＞500ml/d或一次咳血量＞300ml/d（正确答案）

＞600ml/d

43.Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现（）[单选题]*

A球结膜水肿

B精神、神经症状

C头痛、头晕

D皮肤干燥（正确答案）

44.抗结核药物使用的原则是[单选题]*

早期、联合、足量、规律、长程

早期、联合、足量、规律、全程

早期、联合、适量、规律、全程（正确答案）

短期、联合、适量、规律、全程

45.慢性阻塞性肺疾病合并肺心病，最常见的死亡原因是[单选题]*

心律失常

休克

消化道出血

呼吸衰竭（正确答案）

电解质紊乱

46.某慢性肺源性心脏病患者近两日来因感冒后呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0276mmHg，此时给氧宜采用（）[单选题]*

A间歇给氧

B低浓度持续给氧（正确答案）

C高浓度持续给氧

D高压给氧

47.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咯血性泡沫痰的原因是[单选题]*

输入致热物质

输入速度过快（正确答案）

输入药物浓度过高

输入空气栓子

输入变质液体

48.患者，女，68岁。

有慢性哮喘史15年。

近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁，痰量多。

以急性呼吸衰竭入院治疗。

经治疗后病情缓解，准备出院，但PaO2仍低（55mmHg）。

为防止心脏进一步受累，最有效的措施是（）[单选题]*

A作腹式呼吸加强膈肌运动

B避免吸入有害气体

C保持室内清洁

D进行家庭氧疗（正确答案）

49.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过[单选题]*

7小时

9小时

12小时

15小时（正确答案）

50.患者，男，62岁，患COPD12年。

近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温38.2℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠、不易咳出。

血气分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。

护士判断该患者可能发生了（）[单选题]*

A呼吸衰竭（正确答案）

B电解质紊乱

C脑疝先兆

D呼吸性酸中毒

51.呼吸系统疾病常见的五大症状是*

咳嗽（正确答案）

咳痰（正确答案）

呼吸困难（正确答案）

咯血（正确答案）

胸痛（正确答案）

52.呼吸困难的类型（）*

A吸气性呼吸困难（正确答案）

B呼气性呼吸困难（正确答案）

C混合型呼吸困难（正确答案）

D间歇性呼吸困难

53.吸气性呼吸困难伴三凹征，可见于*

A急性肺炎

B急性喉炎（正确答案）

C气管异物（正确答案）

D支气管哮喘

急性水肿

54.呼吸困难的临床表现有那些（）*

A发绀（正确答案）

B鼻翼煽动（正确答案）

C肋间隙凹陷（正确答案）

D呼吸浅而急促（正确答案）

55.下列可以增加腹式呼吸效果的措施是（）*

A呼吸慢而深（正确答案）

B以腹部活动为主（正确答案）

C鼻吸气、嘴呼气（正确答案）

D吸气时间短、呼气时间长（正确答案）

56.肺栓塞最常见的栓子来源于下肢深静脉血栓，其次有右心房和右心室血栓、感染性血栓、瘤栓、脂肪栓等。

（）[单选题]*

A.正确（正确答案）

B.错误

57.胸腔闭式引流瓶内需要注入适量无菌蒸馏水或生理盐水。

（）[单选题]*

A.正确（正确答案）

B.错误

58.急性上呼吸道感染主要选择的药物是抗生素。

（）[单选题]*

A正确

B错误（正确答案）

59.大咯血患者发生窒息时首选保持气道通畅。

（）[单选题]*

A正确（正确答案）

B错误

60.测定动脉血气时切忌混匀，这样会引起测量结果的不准确（）[单选题]*

A正确

B错误（正确答案）

61.支气管肺癌[填空题]*

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62.呼吸系统疾病常见的五大症状[填空题]*

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63.原发性气胸[填空题]*

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64.哮喘的定义[填空题]*

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65.呼吸衰竭的定义[填空题]

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