上半年江苏省中西医助理医师脐血辨证模拟试题.docx

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上半年江苏省中西医助理医师脐血辨证模拟试题

2017年上半年江苏省中西医助理医师：

脐血辨证模拟试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题（在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题，每小题2分，60分。

）

1、下列哪项属于病理性汗出A：

进食辛辣B：

剧烈活动C：

衣被过厚D：

睡眠之中E：

气候炎热

2、维生素D缺乏性手足搐搦症与婴儿痉挛症的主要鉴别是A：

发病年龄在1岁以内B：

突然四肢抽动C：

伴有意识障碍D：

脑电图有高幅异常节律E：

发作后神志清楚

3、患儿1岁。

腹泻2天，体重8.5kg.精神萎靡，口渴，哭时泪少，前囟及眼眶明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢欠温，尿少。

实验室检查血钠140mmol／L.为纠正脱水，补充累积损失量，应首选A：

21液20ml／kgB：

321液50ml／kgC：

321液50～100ml／kgD：

342液50～100ml／kgE：

342液100～120ml／kg

4、一贯煎的组成药物中不含A：

当归B：

生地C：

沙参D：

山药E：

枸杞子

5、某男，60岁。

心前区阵发性疼痛1个月，以夜间发作为主，每次发作10～15分钟，发作时心电图提示Ⅱ、Ⅲ、VF导联ST段抬高。

首选治疗药物是A．硝酸甘油B．普萘洛尔C．硝苯地平D．地高辛E．乙胺碘呋酮

6、患者，男，40岁，支气管哮喘20年，咳嗽伴气喘3天，查体大汗，紫绀，呼吸32次/min，两肺满布哮鸣音，心率128次/min，律齐，有奇脉，诊断应首先考虑A：

喘息性支气管炎B：

急性左心衰C：

气胸D：

哮喘中度发作E：

哮喘重度发作

7、气管内导管留置的时间不宜超过____A：

12—24小时B：

24—36小时C：

36—48小时D：

48—72小时E：

72—96小时

8、以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因____A：

体内内生水过多B：

饮食摄水过多C：

输入液体过多D：

肾脏排尿减少E：

抗利尿激素增加

9、生地黄、玄参的共同功效，除清热凉血外还有A：

止血B：

解毒C：

养阴D：

利尿E：

化瘀

10、拮抗参数（pA2）的定义是A．使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数B．使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数C．使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数D．使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数E．使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数

11、胸痹的病机，总属A．气血失和B．寒热错杂C．气血两虚D．本虚标实E．上盛下虚

12、下列哪种药物能能降低心室前后负荷，从而缓解肺淤血__A．尼群地平B．硝普钠C．安体舒通D．肾上腺素E．利多卡因

13、下列除哪项外，均提示病情严重，预后不良A．目暗睛迷B．舌苔骤剥C．脉微欲绝D．抽搐吐沫E．昏迷烦躁

14、独语、错语的共同病因是A．风痰阻络B．热扰心神C．心气大伤D．心气不足E．痰火扰心

15、某地医疗机构发生重大医疗过失行为，依照《医疗事故处理条例》，该医疗机构应在12小时内向所在地卫生行政部门报告。

这种医疗过失是A：

造成患者轻度、器官组织损伤导致一般功能障碍B：

造成患者明显人身损害的其他后果C：

导致患者死亡或者可能为二级以上医疗事故D：

无过错的血液感染造成不良后果E：

因患者体质特殊而发生的医疗意外

16、治疗抽动-秽语综合征的首选药为A．泰必利B．哌速清C．盐酸可乐定D．氟哌啶醇E．肌苷

17、重度哮喘时，除吸氧外还应采取哪些措施A．应用糖皮质激素、支气管扩张剂，维持水电解质平衡，控制感染B．尽快找到过敏原，去除诱因，或进行脱敏疗法C．大剂量抗生素及脱敏疗法D．应用支气管舒张剂，色甘酸钠E．吸入β2受体激动剂，应用茶碱控释片，吸入糖皮质激素

18、关于胎盘激素的作用，下述哪项正确A：

HCG作用于黄体，使妊娠黄体在整个孕期能维持妊娠B：

胎盘生乳素有促进乳腺腺泡发育，促胰岛素生成，协调糖、脂肪与蛋白质代谢等作用C：

妊娠末期雌三醇（血、尿中）值约为非孕妇女的100倍D：

催产素酶是垂体分泌的催产素活化物E：

孕期母体雌激素的产生有胎盘参加而无胎儿参加

19、治疗再生障碍性贫血错误的是A：

山莨菪碱B：

抗菌素淋巴细胞球蛋白C：

雄性激素D：

士的宁E：

所有再障患者均可行脾切除

20、不符合渗出液者为A．穿刺液自凝B．呈现不同颜色或混浊C．比重＞1.018D．Rivalta试验（-）E．细胞数＞500×106/L

21、医师注册后应当由卫生行政部门注销注册的情形之一是A．受罚款行政处罚B．受警告行政处罚C．受责令暂停门个月执业活动的行政处罚D．中止医师执业活动满一年的E．受吊销执业证书行政处罚的

22、治疗小儿胆道蛔虫症，应首选的方剂是____A：

使君子散B：

乌梅丸C：

肥儿丸D：

资生健脾丸E：

驱蛔承气汤

23、具有清热化痰，理气止咳功用的方剂是A．麻杏石甘汤B．清气化痰丸C．定喘汤D．桑杏汤E．清燥救肺汤

24、皮质醇增多症特有的临床表现是A．高血压B．皮肤多毛C．骨质疏松D．向心性肥胖E．糖耐量低减

25、患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。

其证候是A．脾气虚B．脾阳虚C．脾肾阳虚D．肝脾不调E．肝胃不和

26、患者，男，39岁，下痢赤白粘冻4个月余，白多赤少，有腹痛，里急后重，纳食无味，腹胀，头身困重，舌淡苔白腻，脉濡数。

粪便镜检：

白细胞15～20个/高倍视野。

治疗方法为A．清热化湿解毒、调气行血导滞B．清热凉血、解毒化积C．温化寒湿、调气和血D．养阴泻热、清肠止痢E．温中散寒、燥湿止痢

27、二氧化碳结合力降低见于A．肺心病呼吸衰竭B．呼吸性酸中毒C．代谢性酸中毒D．代谢性碱中毒E．剧烈呕吐

28、真人养脏汤的组成中有A．诃子、乌梅B．诃子、罂粟壳C．诃子、五倍子D．诃子、山萸肉E．诃子、赤石脂

29、手指同身寸取穴法常用的手法有A．食指同身寸B．无名指同身寸C．中指同身寸D．板指同身寸E．手掌同身寸

30、女性，45岁。

甲亢患者。

甲亢症状急剧加重，高热，体温超过39.5℃，持续不退，伴紧张、恐惧、烦躁、震颤、谵妄;心悸、气短加重，心率达163次/分，并出现心房纤颤，心彩超示心脏扩大，诊断为甲状腺功能亢进危象。

此患者宜首选下列哪种药物（ ）A：

甲硫氧嘧啶B：

131IC：

大剂量碘剂D：

他巴唑E：

碘赛罗宁

二、多项选择题（在每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。

）

1、下列哪个（些）临床症状提示为中度有机磷酸酯类中毒A．恶心、呕吐B．流涎、出汗C．尿频、尿急D．肌束颤动E．腹痛、腹泻

2、．患者锁骨上窝中疼痛，在肺俞穴处出现结节压痛。

其病变部位在A：

手太阳经B：

手阳明经C：

手太阴经D：

手厥阴经E：

手少阴经

3、患者，女，26岁。

产后4天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。

检查：

体温39.5℃，肾区叩击痛，血白细胞20×109/L，中性0.88，尿白细胞32个/高倍视野。

其诊断是A．急性膀胱炎湿热下注证B．急性膀胱炎肝郁气滞证C．急性肾盂肾炎肝胆湿热证D．急性肾盂肾炎膀胱湿热证E．急性肾小球肾炎膀胱湿热证

4、肺主一身之气体现在A：

吸人清气B：

宣发卫气C：

生成宗气、调节气机和辅心行血D：

朝百脉E：

呼出浊气

5、”肾为气之根”主要指A．肾为五脏阳气之根本B．肾主纳气，以维持呼吸深沉C．肾主膀胱的气化开合D．肾主水液的蒸腾气化E．元气由肾精所化生

6、麻疹黏膜斑是指A：

颊黏膜出现蓝黑色色素沉着斑片B：

颊黏膜出现血肿C：

颊黏膜出现水肿D：

颊黏膜有散在点状白膜E：

在第二磨牙的颊黏膜处见到针头大小白色斑点

7、止嗽散的功用是A．疏表宣肺B．泻肺清热C．宣肺止咳D．疏风散邪E．理气化痰

8、下列哪项属于病理性汗出A．衣被过厚B．剧烈活动C．进食辛辣D．气候炎热E．睡眠之时

9、胃癌最常见的转移途径是A：

直接蔓延B：

腹腔内种植C：

血行转移D：

胃肠道播散E：

淋巴转移

10、患者，男，58岁。

糖尿病病史15年。

检查：

双下肢浮肿，尿蛋白（+++），空腹血糖8.0mmol/L（144mg/dl），餐后2小时血糖11.13mmol/L（200mg/m），血压160/100mmHg（21.28/13.3kPa）。

其诊断是A．高血爪Ⅰ期合并糖尿病B．糖尿病肾病C．慢性肾炎合并糖尿病D．糖尿病合并肾盂肾炎E．糖尿病肾炎

11、阿托品对哪种腺体的分泌的抑制作用最弱A．汗腺分泌B．唾液腺分泌C．胃酸分泌D．呼吸道腺体分泌E．泪腺分泌

12、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是A．乙型链球菌B．绿脓杆菌（铜绿假单胞菌）C．大肠杆菌D．肺炎球菌E．金黄色葡萄球菌

13、患者，男，44岁。

上消化道出血，呕血量约1300毫升。

现头晕心悸，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆。

查体：

血压80/60mmHg（10.6/8kPa），心率120次/分，腹部移动性浊音（+）。

应首先A．紧急胃镜检查明确出血部位B．急查红细胞压积C．配血，快速输液，等待输血D．配血，等待输血E．以上都不是

14、手少阴经与下列何经相表里A．脾经B．大肠经C．小肠D．三焦E．肾

15、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A：

抑制胆碱酯酶B：

直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C：

促进运动神经末梢释放AChD：

A+BE：

A+B+C

16、关于妄想，下列说法正确的是A．在意识障碍时出现的杂乱思维B．在智力缺损时出现的离奇想法C．在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念D．是可被说服的不现实想法E．在意识中占主导地位的错误观念

17、患者，男，20岁，阴囊结块，肿硬而冷，牵引睾丸疼痛，喜暖畏寒；苔白腻，脉弦紧。

治疗应首选A：

天台乌药散B：

右归丸C：

补中益气汤D：

香连化滞丸E：

附子理中汤

18、新生儿脑脊液压力为A．100～150PaB．150～200PaC．290～780PaD．900～950PaE．1000Pa

19、山楂的主治病证有__A．食积不化，肉积不消B．血瘀闭经，痛经C．产后瘀阻腹痛，恶漏不尽D．疝气偏坠胀痛E．高血压病，冠心病，高脂血症

20、次谬穴位于A．第2腰椎棘突下，旁开1.5寸B．第4腰椎棘突下，旁开1.5寸C．第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间D．腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间E．外踝尖与跟腱之间的凹陷处

20、次谬穴位于A．第2腰椎棘突下，旁开1.5寸B．第4腰椎棘突下，旁开1.5寸C．第2骶后孔中，约当髂后上棘下与后正中线之间D．腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间E．外踝尖与跟腱之间的凹陷处

21、对早期肝硬化有确诊意义的检查是A．D型超声波B．食管钡餐造影C．CTD．血清蛋白电泳E．肝穿刺活体组织学检查

22、治疗新生儿病理性黄疽寒湿阻滞证，应首选____A：

茵陈蒿汤B：

茵陈理中汤C：

茵陈五苓散D：

甘露消毒丹E：

茵陈四逆汤

23、清营汤主治中身热的特点是A．午后身热B．身热夜甚C．身热烦扰D．入暮发热E．夜热早凉

24、患者，男，64岁。

急性心肌梗死，突发昏慨心电图出现无法辨认的QRS波群、ST段及T波，频率460～490次/分。

考虑为A：

室性心动过速B：

窦性停搏C：

心房纤颤D：

心室扑动E：

心室颤动

25、治疗原发性肝癌湿热瘀毒证，应首选A．逍遥散合桃红四物汤B．茵陈蒿汤合膈下逐瘀汤C．犀角地黄汤D．失笑散合丹参饮E．柴胡疏肝散

26、患者患子宫内膜异位症。

症见经期小腹冷痛，喜温畏冷，经血有块，块下痛减，形寒肢冷，舌暗苔白，脉弦紧。

已确诊为，治疗应首选A：

炔诺酮加膈下逐瘀汤B：

炔诺酮加血府逐瘀汤C：

炔诺酮加桃红四物汤D：

甲孕酮加膈下逐瘀汤E：

甲孕酮加少腹逐瘀汤

27、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。

在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。

王某行为的性质为A．属于违规操作，构成医疗事故B．属于非法行医，不属医疗事故C．属于超范围职业，构成医疗事故D．属于见义勇为，不构成医疗事故E．虽造成不良后果，但不属医疗事故

28、肺动脉高压早期的X线表现是A．双肺纹理增多B．双肺透亮度增加C．右下肺动脉主干增宽D．右心房肥大E．右心室肥厚、扩张

29、下列哪项是健脾丸中含有的药物A：

木香、半夏B：

木香、连翘C：

木香、黄连D：

茯苓、连翘E：

茯苓、半夏

30、八会穴中筋会穴是A：

膈俞B：

阴陵泉C：

绝骨D：

阳陵泉E：

大杼