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头颈部恶性肿瘤试题

头颈部恶性肿瘤

[单项选择题]

1、下咽癌颈淋巴结转移好发部位( )

A.A颌下组

B.颈深上组

C.颈深中或颈深中、上组

D.颈深下组

E.锁骨上组

参考答案:

C

[单项选择题]

2、鼻咽癌早期出现的症状是( )

A.鼻塞,鼻衄,面颧部肿痛

B.咳嗽,音哑,痰血

C.鼻塞,面肿,复视

D.血涕,耳鸣,头痛

E.头痛,头晕,一侧肢体麻木

参考答案:

D

[单项选择题]

3、下咽癌手术后切缘不净时应考虑( )

A.再次扩大手术切除术

B.术后放射治疗

C.化学治疗

D.激光治疗

E.免疫治疗

参考答案:

B

[单项选择题]

4、鼻咽咽旁间隙分为几个间隙( )

A.2个间隙

B.3个间隙

C.4个间隙

D.5个间隙

E.6个间隙

参考答案:

B

[单项选择题]

5、鼻咽癌低分化鳞癌约占各种病理类型的百分数为( )

A.50%

B.60%

C.70%

D.85%~90%

E.100%

参考答案:

D

[单项选择题]

6、近距离腔内治疗鼻咽癌适应证为( )

A.限于鼻咽壁、浅表病灶

B.鼻腔受侵

C.咽旁间隙明显受侵

D.口咽受侵

E.颅底骨破坏

参考答案:

A

[单项选择题]

7、鼻咽癌的正常解剖分为几个壁()

A.2个壁

B.3个壁

C.4个壁

D.5个壁

E.6个壁

参考答案:

E

参考解析:

解剖分前、顶、后、左右侧和底等六个壁。

[单项选择题]

8、鼻咽癌的发病与哪种病毒感染有关( )

A.人乳头状病毒

B.EB病毒

C.疱疹病毒

D.腺病毒

E.流感病毒

参考答案:

B

[单项选择题]

9、下述哪项目前鼻咽癌放疗选用较少( )

A.普通X线

B.钴-60γ线

C.6MVX线

D.8MVX线

E.10MVX线

参考答案:

A

[单项选择题]

10、鼻腔低分化鳞癌通过淋巴道转移,最常见的转移部位是( )

A.脑

B.颌下和颌上颈区

C.肺

D.肝

E.骨

参考答案:

B

[单项选择题]

11、上颌窦癌的淋巴引流不包括( )

A.咽后

B.颌下

C.腋下

D.中鼻道

E.耳前颈淋巴

参考答案:

C

[单项选择题]

12、哪类扁桃体癌所需要的照射野范围最大( )

A.浸润性癌

B.高分化外突型癌

C.未分化癌

D.低分化癌

E.中分化癌

参考答案:

C

[单项选择题]

13、鼻咽癌的辅助野有哪些( )

A.鼻前野和耳后野,颅底野

B.耳后野和眶下野,鼻前野

C.眶下野,耳前野,耳后野

D.鼻前野,颅底野,耳前

E.鼻前野和眶下野,耳前

参考答案:

B

[单项选择题]

14、上颌窦癌单纯放疗,为改善剂量分布常采用( )

A.补偿器

B.楔形板

C.面罩

D.腔内放置等效填充物

E.铅挡块

参考答案:

B

[单项选择题]

15、上颌窦腔肿瘤术后外照射,用下述哪种方式改善剂量分布( )

A.补偿滤过

B.楔形板

C.气腔内置放等效填充物

D.面罩

E.铅挡块

参考答案:

B

[单项选择题]

16、男性,33岁,回缩性血涕半年,CT示鼻咽右侧壁增厚,咽隐窝消失,双侧咽后及双颈深淋巴结肿大,淋巴结有边缘强化,内部坏死征象。

最可能的诊断是什么( )

A.鼻咽癌

B.鼻咽腺样体增殖

C.淋巴瘤

D.脊索瘤

E.恶性纤维组织细胞瘤

参考答案:

A

[单项选择题]

17、鼻咽癌单纯放疗常规根治量是多少?

(每周DT1000cGy)( )

A.4000cGy~5000cGy

B.5000cGy~-6000cGy

C.6000cGy~7000cGy

D.7000cGy~8000cGy

E.3000cGy~4000cGy

参考答案:

C

[单项选择题]

18、鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感,这是因( )

A.早期放射性颞叶损伤

B.早期放射性小脑损伤

C.早期放射性颈段脊髓损伤

D.早期放射性垂体损伤

E.放射性椎体脱钙

参考答案:

C

[单项选择题]

19、鼻腔、上颌窦鳞状细胞癌的综合治疗应选择( )

A.术前放疗

B.术后放疗

C.术前化疗

D.术后化疗

E.术后热疗

参考答案:

A

[单项选择题]

20、鼻咽癌放疗原发灶根治剂量一般应给予( )

A.30Gy

B.40Gy

C.50Gy

D.70Gy

E.80Gy

参考答案:

D

[单项选择题]

21、鼻咽癌易局部扩展的病理类型是( )

A.高分化鳞癌

B.低分化鳞癌

C.未分化鳞癌

D.腺癌

E.恶性混合瘤

参考答案:

C

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[单项选择题]

22、鼻咽癌的治疗首选治疗方法为( )

A.手术治疗

B.化疗

C.放疗

D.中药治疗

E.化疗+手术

参考答案:

C

[单项选择题]

23、鼻咽癌最主要的颅内转移途径是( )

A.破裂孔

B.颈静脉孔

C.圆孔

D.卵圆孔

E.眶下裂

参考答案:

A

[单项选择题]

24、鼻咽癌根治性放射治疗后最常见的后遗症是( )

A.皮肤色素沉着

B.口干

C.听力减退

D.后组颅神经损伤

E.涕多

参考答案:

B

[单项选择题]

25、鼻咽癌治疗中加用颅底野主要用于( )

A.颅底骨受侵时补量用

B.鼻咽顶壁肿瘤补量用

C.鼻咽旁间隙肿瘤残留补量用

D.鼻腔、后鼻孔肿瘤残留补量用

E.口咽受侵补量用

参考答案:

A

[单项选择题]

26、鼻咽癌上颈淋巴结转移,下颈、锁骨上是否作预防照射()

A.不需作

B.可作可不作

C.照射20~30Gy已足

D.应给予足够预防剂量

E.应给予根治剂量

参考答案:

D

参考解析:

鼻咽癌上颈淋巴结转移,下颈、锁骨上应给予足够预防剂量。

[单项选择题]

27、患鼻咽癌时,常见的颈部淋巴结转移的部位是( )

A.颈上深淋巴结组

B.颈中、下深淋巴结组

C.颌下淋巴结组

D.脊副神经链组

E.锁骨上淋巴结组 

参考答案:

A

[单项选择题]

28、鼻咽鳞状细胞癌病理类型主要为( )

A.高分化鳞癌

B.中分化鳞癌

C.高、中分化鳞癌

D.低分化鳞癌

E.未分化鳞癌

参考答案:

D

[单项选择题]

29、在鼻咽癌高发地区,符合下列哪项可被认为是鼻咽癌高危对象( )

A.慢性咽炎

B.讲广州话

C.长期间歇性鼻塞

D.中耳炎

E.IgA/VCA体滴度≥1:

80

参考答案:

E

[单项选择题]

30、鼻咽癌出现面部麻木症状时常提示( )

A.鼻腔受侵

B.筛窦受侵

C.眼眶受侵

D.三叉神经受侵

E.颅内受侵

参考答案:

D

[单项选择题]

31、下列哪种病毒与鼻咽癌发生密切相关( )

A.EB病毒

B.HPV病毒

C.HBV病毒

D.逆转录病毒

E.腺病毒

参考答案:

A

[单项选择题]

32、鼻咽癌高剂量率后装治疗施源器安置( )

A.尽量贴近靶区

B.贴近靶区,但尽量在辐射剂量下降较平坦段内

C.置于照射区与正常区之间

D.尽量远离靶区

E.不必考虑放置部位

参考答案:

B

[单项选择题]

33、鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ与Ⅵ的第一分支颅神经麻痹,该症侯群谓之( )

A.眶尖症侯群

B.眶上裂症侯群

C.垂体蝶窦症侯群

D.岩蝶症侯群

E.颈静脉孔症侯群

参考答案:

B

[单项选择题]

34、鼻咽癌根治性放射治疗后最严重的后遗症是( )

A.皮肤色素沉着

B.口干

C.听力减退

D.后组颅神经损伤

E.涕多

参考答案:

C

参考解析:

鼻咽癌放射治疗会使得患者听力下降、耳聋。

鼻咽癌放射治疗可以改善因为肿瘤压迫而导致的耳鸣、耳塞、听力减退等情况,但与此同时也会引起放射性中耳炎和中耳积液,特别是在再次照射的情况下产生的损伤会更为严重,早期的表现主要为耳痛耳闷等,合并感染之后会出现耳鸣、流脓、对噪声异常敏感等,长期之后会使得耳膜穿孔、耳道黏连闭锁、听小骨硬化,到了晚期主要就是出现耳聋,一些数据表明鼻咽癌根治性放疗俩年以后,出现耳聋的频率高达百分之五十五。

[单项选择题]

35、鼻咽癌治疗的主要手段首选是( )

A.手术

B.放疗

C.化疗

D.生物治疗

E.中药治疗

参考答案:

B

[单项选择题]

36、下咽癌中哪一部位的放射治疗的疗效较好( )

A.环后区

B.梨状窝上部

C.梨状窝底

D.下咽后壁

E.下咽侧壁

参考答案:

C

[单项选择题]

37、根治性放射治疗下咽癌的照射野( )

A.只需照射原发区

B.原发区+邻近淋巴引流区

C.原发区+上、中、下颈淋巴引流区

D.上至口咽,下至颈段食管入口+上中颈淋巴引流区

E.上至口咽,下至颈段食管入口+上、中、下颈及锁骨上淋巴引流区

参考答案:

E

[单项选择题]

38、临床上治疗鼻咽癌的主要手段是( )

A.手术

B.化学治疗

C.放射治疗

D.支持治疗

E.中医治疗

参考答案:

C

[单项选择题]

39、Horner’s征是指哪支神经麻痹?

()

A.Ⅸ

B.Ⅹ

C.Ⅺ

D.Ⅻ

E.交感神经

参考答案:

E

参考解析:

颈交感神经综合征又称为霍纳氏综合征(Hornersyndrome),是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。

[单项选择题]

40、起源于扁桃体区的癌颈淋巴结转移率( )

A.很低

B.较低

C.基本同颊粘膜癌

D.很高

E.较高

参考答案:

E

[单项选择题]

41、能了解鼻咽癌肿瘤沿肌肉、神经蔓延情况的检查方法是( )

A.颅底X像

B.CT扫描

C.MR扫描

D.B超扫描

E.放射性核素扫描

参考答案:

C

[单项选择题]

42、鼻咽癌高发地区在我国南方各省,本病约占该地区头颈部恶性肿瘤的比例( )

A.10%以上

B.30%以上

C.50%

D.70%以上

E.90%以上

参考答案:

D

[单项选择题]

43、在头颈部肿瘤综合治疗中,强调计划性综合治疗,而应用最广泛的是哪种方案的综合( )

A.手术与化疗

B.化疗与生物治疗

C.放疗与化疗

D.手术与放疗

E.放疗与热疗

参考答案:

D

[单项选择题]

44、鼻咽癌最常见的病理类型是( )

A.鳞癌

B.腺癌

C.腺鳞癌

D.囊腺癌

E.黏腺癌

参考答案:

A

[单项选择题]

45、鼻咽癌的发生因素中主要是( )

A.与化学致癌物有关

B.与饮食有关

C.与气候有关

D.与情绪有关

E.与病毒感染有关

参考答案:

E

[单项选择题]

46、鼻咽癌病人临床可出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹( )

A.Ⅸ

B.Ⅹ

C.颈交感神经

D.Ⅺ

E.Ⅻ

参考答案:

C

[单项选择题]

47、分化程度低的下咽癌根治性放射治疗后失败的主要原因是( )

A.头颈部第二原发癌

B.局部未控

C.局部复发

D.颈部转移

E.远处转移

参考答案:

E

[单项选择题]

48、延髓损伤表现为( )

A.呼吸、血液循环障碍

B.视力改变

C.呕吐

D.声带麻痹

E.语言障碍

参考答案:

A

[单项选择题]

49、脑转移瘤最常见于( )

A.髓质部位

B.皮质部位

C.皮髓交界部位

D.脑室周围

E.以上都不对

参考答案:

C

[单项选择题]

50、关于中枢淋巴瘤下列描述正确的是( )

A.发病率较高

B.以B细胞来源为主

C.以T细胞来源为主

D.B和T混合

E.以上都不对

参考答案:

B

[单项选择题]

51、最常见的先天先性颅内肿瘤是( )

A.室管膜瘤

B.颅咽管瘤

C.脊索瘤

D.脑膜瘤

E.以上都不对

参考答案:

B

[单项选择题]

52、人脑颞叶损伤常可引起( )

A.意识障碍

B.精神症状

C.对侧半身深浅感觉障碍

D.感觉性失语、对侧同向偏盲

E.水平性眼震颤

参考答案:

D

[单项选择题]

53、在常规分割全脑照射时,照射剂量多少是时有5%病例发生脑坏死的危险( )

A.3000cGy

B.4000Gy

C.5000Gy

D.600cGy

参考答案:

C

[单项选择题]

54、脑哪部分损伤会出现躯干平衡失调( )

A.额叶

B.颞叶

C.小脑

D.中脑

E.延髓

参考答案:

C

[单项选择题]

55、全脑全脊髓照射中不正确的是( )

A.全脑照射注意钳挡不应照射的部位

B.全脊髓照射分野时需要留间隙

C.全脊髓照射分野时不需要留间隙

D.全脊髓照射要保持颈椎呈水平位

E.初期照射剂量不宜过高,以免引起放射性脊髓病

参考答案:

C

[单项选择题]

56、声门区喉癌放疗选用射线的最佳能量是( )

A.深部X线

B.钴-60γ线或4MV直线加速器X线

C.8~10MV直线加速器X线

D.大于10MV直线加速器X线

E.电子束

参考答案:

B

[单项选择题]

57、声门上区喉癌超分割放射治疗的5年局部控制率约为( )

A.20%左右

B.30%左右

C.50%左右

D.80%左右

E.95%左右

参考答案:

D

[单项选择题]

58、儿童的脑,脊髓放射耐受量比成人( )

A.高10%

B.低10%

C.高20%

D.低20%

E.高5%

参考答案:

D

[单项选择题]

59、垂体瘤一般不会引起哪支颅神经损害( )

A.嗅神经

B.视神经

C.动眼神经

D.滑车神经

E.外展神经

参考答案:

A

[单项选择题]

60、脑胶质瘤中最常见的类型是( )

A.星形细胞瘤

B.少枝胶质瘤

C.室管膜瘤

D.多形性胶质母细胞瘤

E.髓母细胞瘤

参考答案:

A

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