隧道资料表格全套.docx

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隧道资料表格全套

XXXXX工程

查验申请批复单

承包单位：

XXXXX合同号：

监理单位：

XXXXX编号：

A-8

工程项目XXXXX

工程地址及桩号地道左线

详细部位洞身二衬

查验内容

≥厚EVA复合防水板

（搭接宽度、缝宽、固定点间距、排水管数目、间距）

要求到现场查验时间：

承包人递交日期、时间和署名：

质量证明附件：

1、复合防水板现场质量查验报告单C-1-71

2、复合防水板检查记录表C-2-44

监理工程师建议：

署名：

日期：

承包人收到日期、时间：

署名：

承包单位：

XXXXX

监理单位：

XXXXX

工程名称

桩号及部位

项

检验项目

次

搭接宽度

1

（mm）

缝

焊接

宽

2

（m粘接

m）

固定点间距

3

（m）

排水管数目、

4

间距（m）

自检结论：

质检负责

监理建议：

XXXXX工程

复合防水板现场质量查验报告单

合同号：

编

号：

C-1-71

XXXXX

施工时间

洞身二衬

查验时间

规定值或同意误差

查验结果

查验方法和频次

≥100

合格

尺量：

所有搭接均要检查

，

每个搭接检查

3处

双侧焊缝宽≥25

合格

尺量：

每个搭接检查

5处

粘缝宽≥50

/

切合设计要求

合格

尺量：

检查总数的

10%

环向

横向

合格

纵向

经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求

检测复核

监理工程师:

日期:

年月日

XXXXX工程

复合防水板检查记录表

承包单位：

XXXXX

合同号：

监理单位：

XXXXX

编

号：

C-2-44

工程名称

XXXXX

起讫桩号

施工日期

年

月

日

检查日期

年

月

日

顺

检查项目

同意值

检查频次

检测值

序

1

搭接宽度

≥10cm

逐环检查、二次衬

13

11

10

15

1210

12

10

13

砌前

分段抽查全长的

2

缝焊

≮

5%

3

固定点间距

切合设计

（m）

要求

排水

环向

围岩设计间距

拱部边墙各安设一道

（5m一道）

管数

围岩设计间距

4

量、

横向

（5m一道）

间距

围岩设计间距

（m）

纵向

左右拱角各安设一道

（10

米一道贯穿）

A、焊缝无漏焊、假焊、烤焦、焊穿处用塑料片焊贴覆盖。

外观及工艺要

5求B、固定塑料板的钢钉有垫圈并垂直于喷混凝土表面；钉与钉间塑料板不紧绷；

板面与混凝土面密贴。

外观及工艺要

（1）防水板表面平顺，无损坏、褶皱、气泡等想象，与洞壁密贴，松紧适量，

6

无紧绷现象。

务实质

（2）接缝、补眼粘贴密实饱满，无气泡、缝隙。

自检建议：

（包含评论防水的材质、性能、

监理建议：

规格应切合设计要求）

经自检，以上各检测项目均切合设计

及规范要求。

质检负责检测记录

XXXXX工程

查验申请批复单

承包单位：

XXXXX合同号：

监理单位：

XXXXX编号：

A-8

工程项目

工程地址及桩号

详细部位

查验内容

XXXXX

地道左线

洞身二衬

衬砌钢筋（主筋间距、两层钢筋间距、箍筋间距、绑扎长度,焊接长度、钢筋加工）

要求到现场查验时间：

承包人递交日期、时间和署名：

质量证明附件：

1、衬砌钢筋现场质量查验报告单C-1-68

2、衬砌钢筋检查记录表C-4

监理工程师建议：

署名：

日期：

承包人收到日期、时间：

署名：

XXXXX工程

衬砌钢筋现场质量查验报告单

承包单位：

XXXXX

监理单位：

XXXXX

工程名称

桩号及部位

项次检查项目

1△主筋间距（mm）

2两层钢筋间距（mm）

3箍筋间距（mm）

受

绑Ⅱ级钢

扎拉

4长

度受

Ⅱ级钢

压

焊

接

受

Ⅱ级钢

5长

压

度

钢筋加

钢筋长度

6

（mm）

工

XXXXX

洞身二衬

规定值或

同意误差

±10

±5

±20

35d

25d

10d

－10，＋

5

合同号：

编号：

C-1-68

施工时间

查验时间

查验结果检查方法和频次

合格尺量：

每20m检查5点

合格尺量：

每20m检查5点

合格尺量：

每20m检查5处

合格

合格每20米检查3个接头

合格

合格尺量：

每20m检查2根

自检结论：

经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求。

质检负责检测复核

监理建议：

监理工程师:

日期:

年月日

XXXXX工程

衬砌钢筋检查记录表

承包单位：

XXXXX

合同号：

监理单位：

XXXXX

编号：

C-4

工程名称

XXXXX

施工时间

桩号和部位

洞身二衬

查验时间

基本要求

切合设计、规范及《公路工程质量查验评定标准》

JTGF80/1-2004第10.13.1项要求.

项

规定值或

查验结果或查验误差值

查验项目

次

同意误差

1

2

3

4

5

6789101112131415161718

实

主筋间距（mm）

1△

±10

+9

-6

+5

-8

+5

测

两层钢筋间距（mm）

±5

+3

+2

-2

+1

+2

2△

项3

箍筋间距（mm）

±20

+15

-13

+20

+15

-11

目

绑扎搭接

受拉

Ⅱ级钢

35d

772

775

771

497

496

498

4

长度

552

557

556

359

357

355

受压

Ⅱ级钢

25d

5

焊接长度

受压

Ⅱ级钢

10d

226

222

227

143

142

144

6

钢筋加工

钢筋长度

–10,+5

+3

-9

（mm）

外观检查：

无污秽、无锈蚀等现象

自检建议：

监理建议：

经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求。

合格率

（%）

100

100

100

100

100

100

100

查验负责人：

检测：

记录：

日期：

年月日

XXXXX工程

查验申请批复单

承包单位：

XXXXX合同号：

监理单位：

XXXXX编号：

A-8

工程项目XXXXX

工程地址及桩号地道左线

详细部位洞身二衬

查验内容止水带（纵向偏离、偏离衬砌中心线）

要求到现场查验时间：

承包人递交日期、时间和署名：

质量证明附件：

1、止水带现场质量查验报告单C-1-72

2、止水带检查记录表C-4

监理工程师建议：

署名：

日期：

承包人收到日期、时间：

署名：

XXXXX工程

止水带现场质量查验报告单

承包单位：

XXXXX

监理单位：

XXXXX

工程名称

XXXXX

施工时间

桩号及部位

洞身二衬

查验时间

项

规定值或同意误差

查验结果

检验项目

次

1纵向偏离（mm）±50合格

偏离衬砌中心线

合格

2

≤30

（mm）

自检结论：

经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求。

质检负责检测复核

监理建议：

合同号：

编号：

C-1-72

查验方法和频次

尺量：

每环3处

尺量：

每环3处

监理工程师:

日期:

年月日

XXXXX工程

止水带检查记录表

承包单位：

XXXXX

合同号：

监理单位：

XXXXX

编号：

C-4

工程名称

XXXXX

施工时间

桩号和部位

洞身二衬

查验时间

基本要求

切合设计、规范及《公路工程质量查验评定标准》

JTGF80/1-2004

第

项要求

项

规定值或

查验结果或查验误差值

实

查验项目

次

同意误差

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

合格率

20

（%）

测

1

纵向偏离

±50

+15

-25

+35

100

（mm）

项

2

偏离衬砌中心线

≤30

26

29

28

100

（mm）

目

外观检查：

无损坏，无偏离中心等现象。

自检建议：

监理建议：

经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求。

查验负责人：

检测：

记录：

日期：

年月日

XXXXX工程

查验申请批复单

承包单位：

XXXXX合同号：

监理单位：

XXXXX编号：

A-8

工程项目XXXXX

工程地址及桩号地道左线

详细部位洞身二衬

模板台车（相邻两板表面高差、表面平坦度、轴线偏位、预埋件地点）

查验内容

要求到现场查验时间：

承包人递交日期、时间和署名：

质量证明附件：

1、模板安装检查记录表C-2-45

监理工程师建议：

署名：

日期：

承包人收到日期、时间：

署名：

XXXXX工程

模板安装检查记录表

承包单位：

XXXXX合同号：

监理单位：

XXXXX编号：

C-2-45

工程名称

XXXXX

施工部位

洞身二衬

顺

检查项目

同意值

序

1

相邻两板表面高差（㎜）

2

2

表面平坦度（㎜）

5

3

轴线偏位（墙）（㎜）

8

4

预埋件地点（㎜）

3

5

支撑稳固状况

优秀

外观要求

模内无杂物，模板接缝要密合。

外观实质状况

自检建议经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求。

起讫桩号

安装日期

检查频次

每次立模

每次立模

每次立模

每次立模

每次立模

监理建议

查验日期

检测值

122121

521545

684857

132123

优秀

模板支设稳固，模内无杂物，模板接缝密合。

质检负责检测记录

XXXXX工程

查验申请批复单

承包单位：

XXXXX合同号：

监理单位：

XXXXX编号：

A-8

工程项目XXXXX

工程地址及桩号地道左线

详细部位洞身二衬

查验内容C25衬砌混凝土（混凝土强度、衬砌厚度、墙面平坦度）

要求到现场查验时间：

承包人递交日期、时间和署名：

质量证明附件：

1、混凝土衬砌现场质量查验报告单C-1-69

2、混凝土衬砌检查记录表C-4

3、混凝土浇注检查记录表C-2-16

监理工程师建议：

署名：

日期：

承包人收到日期、时间：

署名：

承包单位：

XXXXX

监理单位：

XXXXX

工程名称

桩号及部位

项次检验项目

混凝土强度

1△

（MPa）

衬砌厚度

2△

（cm）

墙面平坦度

3

（mm）

自检结论：

XXXXX工程

混凝土衬砌现场质量查验报告单

合同号：

编号：

C-1-69

XXXXX施工时间

洞身二衬查验时间

规定值或同意偏

查验结果查验方法和频次

差

按附录D检查

在合格标准内

激光断面仪或地质雷达：

不小于设计值

合格

每40m检查一个断面

2m直尺：

每

40m每侧检

20

合格

处

查5

经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求。

质检负责检测复核

监理建议：

监理工程师:

日期:

年月日

XXXXX工程

混凝土衬砌检查记录表

承包单位：

XXXXX

合同号：

监理单位：

XXXXX

编号：

C-4

工程名称

XXXXX

施工时间

桩号和部位

洞身二衬

查验时间

基本要

切合设计、规范及《公路工程质量查验评定标准》

JTGF80/1-2004

第10.11.1项要求

求

项

规定值或

查验结果或查验误差值

查验项目

实

合格率

次

同意误差

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

（%）

测

混凝土强度

1

在合格标准内

（MPa）

项

衬砌厚度（cm）

不小于设计

2

62

66

62

100

≥60

目

墙面平坦度（mm）

12

15

16

13

10

100

3

20

外观检查：

混凝土表面密实，无蜂窝、麻面、气泡等现象，构造轮廓线顺直雅观，混凝土颜色平均，施工缝平顺无错台，混凝土无裂痕。

自检建议：

监理建议：

经自检，以上各检测项目均切合设计及规范要求。

查验负责人：

检测：

记录：

日期：

年月日

XXXXX工程

混凝土浇注查验记录表

承包单位：

XXXXX

监理单位：

XXXXX

工程名称

XXXXX

合同号：

编号：

C-2-16

施工部位洞身二衬

混凝土标号C25水泥品种及标号一般硅酸盐42.5级

拌和方式机械拌合运输方式砼罐车

浇注起止时间施工气温正常

水灰比坍落度（mm）160～200

每立方米混凝土资料用量（kg）

配合比

水泥粗骨料砂水外掺剂

设计配合比

368

1115

744

173

施工配合比

368

1115

12345平均值

实测坍落度

（mm）

165185160170200176

备注

自检说明：

监理考语：

经自检，以上各检测项目均切合设计

及施工技术要求。

查验人：

监理：

年月日