医院护理部工作计划.docx

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医院护理部工作计划

2016年医院护理部工作计划

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　　篇一：

2016年中医医院护理部工作计划

　　2016年中医医院护理部工作计划

　　2016年继续按照“二级甲等”中医医院的标准要求，实行主管院长领导下的护理部主任负责制，树立以病人为中心的服务理念，以医疗护理安全为主，加强患者安全管理，保障患者医疗护理安全；加强护士培训，提高各级护士技能水平；积极开展优质护理服务，在提高护理服务品质等方面下功夫，提高护理技术水平和服务质量，为病人提供优质护理服务，创造优质的就医环境。

现制定工作计划如下：

　　一、工作目标

　　完善和落实各项护理管理制度、护理核心制度、护理操作流程、护理应急预案丶医院感染管理制度等。

严格遵守卫生部相关的卫生政策法规和卫生行政法规。

使护理各项工作做到制度化、科学化、规范化、法制化。

　　二、具体措施

（一）护理部对照各项质量考核标准认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，体现持续改进，实行目标管理。

　　1、院内护理质量控制小组，每月对各护理单元进行护理质量督查，对存在的问题及时整改追踪，并每月组织召开护理质量及护理不良事件分析会一次，促进护理质量的持续改进。

　　2、加强重点环节，重点时段，重点人群、重点部门（消毒供应

　　室、手术室、急诊科、产房、血液透析室）的护理质量管理，护理部不定期下科室按照标准要求进行监管，确保护理安全。

　　3、进一步加大医院感染管理控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，规范执行手卫生，加强职业防护，保障护理人员安全，做好一次性物品、医疗废物的管理、使用、处理。

　　4、健全、完善患者风险评估制度；加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的高危患者和不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

　　5、在节假日、紧急情况时做好备用防范方案。

（二）强化优质护理内涵，落实责任制整体护理

　　1、加强护理人力资源管理，实施护士岗位管理，尽可能满足临床护理工作需要。

　　2、落实“以病人为中心”的整体护理服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

　　3、进一步加大对优质护理服务工作的考核力度，定期召开护士长专题会议，不断总结改进临床护理工作。

　　4、护理部每月进行病人满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。

　　（三）力争在全院病区实施中医护理方案，规范护理人员中医护理操作技术。

　　（四）加快护士长、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体

　　素质

　　1、加大对护士长工作的考核力度，每季度对护士长进行理论考核一次。

　　2、护理部定期组织全院性的业务学习培训，科内每月组织业务学习一次，全院每半年进行理论考核1-2次，技术操作考核一次，科内每月操作、理论考核一次。

　　3、加强护理核心制度、职责、流程、应急预案的培训与考核。

　　4、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、疑难病例讨论，科内每月组织1次护理查房。

　　6、加强专科护士培养，安排外出进修学习，加快专科护理的建设和发展。

　　7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次。

　　（五）创新思维开展科研，推进临床护理教学

　　1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，开展护理科研、积极撰写护理论文。

　　2、加强新上岗护士的管理，新上岗护士岗前培训合格后方可上岗。

　　护理部

　　2015年12月15日制定

　　篇二：

2016年优质护理工作计划

　　内一科2015年优质护理服务工作计划为全面相应医院“优质护理服务”工作，以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，提升服务水平，持续改进护理质量，特制定2015年“优质护理服务”工作计划。

　　一、指导思想

　　全面实施“优质护理服务”的工作方案，以科学发展观为指导，深化“以病人为中心”的服务理念,以“提升职业素质、优化护理服务”为主题，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。

　　二、工作目标

　　以患者满意为总体目标，夯实基础，巩固成果，进一步深化优质护理服务工作，提升服务内涵，持续改进护理质量。

　　三、工作措施

　　1、严格执行各种制度、标准

　　严格执行各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。

加强对危重病人的管理。

严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。

　　2、全面提升职业素质、优化护理服务

（1）加强基础理论知识的培训，从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实并保证质量。

（2）提高临床护士的实际工作能力，培训专科护理骨干。

　　（3）加强护理专业技术操作培训。

建立培训机制，按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行技能操作培训，要求每人今年必须完成技能操作的培训与考核，牢固掌握护理基本技能，夯实基本功底.

　　（4）加强护士礼仪规范学习。

护士礼仪是护士综合素质的体现，是护士在整个护理工作中，为了塑造个人和组织的良好形象所应遵循的尊重患者、尊重患者家属及其他工作人员的礼节和注重仪表、仪容、仪态等方面的规范和程序；护士美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悦，从而促进疾病的康复。

　　（6）采取各种形式的学习培训，以提高全院护理人员的业务素质，提高护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的能力。

　　3、加强管理，确保护理安全

（1）加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。

（2）加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。

　　（3）加强科室管理。

在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈，每月对优质护理病区进行质量控制，综合评价，对存在问题及时进行整改。

　　4、夯实基础护理

（1）切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。

保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。

　　5、严格落实责任制整体护理

（1）实行弹性排班。

工作忙时可加班，闲时可轮休。

（2）责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等为患者提供连续、全程的工作，做好优质护理服务。

　　（3）全面履行护士职责。

整合基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。

　　（4）深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。

　　6、定期满意度调查

（1）每月由护理组长组织两次工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。

（2）每月进行患者满意度调查，从护士的操作技术、仪容仪表、健康宣教、制定整改措施，及时反馈。

让患者从心里满意，要求每位护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，决不允许与病人发生争吵。

　　7、加强患者健康教育

　　由责任护士做每天不少于1次，根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解.

　　8、建立绩效考核措施、严格落实各种制度的执行

（1）责任护士履行岗位职责。

按照岗位管理进行考核，作为绩效考核依据。

（2）护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

　　（3）强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

　　内一科

　　2015年1月

　　篇三：

2016年护理部工作计划

　　乐山市市中区妇幼保健院

　　2016年护理部工作计划

　　2016年，护理部将按照医院评审及数字化医院建设工作和“进一步改善医疗服务行动计划”等活动，全面加强护理管理，保障医疗安全，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，规范护理行为，加强护理科研与创新，为创建我院护理品牌、提升我院整体护理服务水平贡献力量。

特制订2016年工作计划如下：

　　1、指导思想

　　以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务内涵，为患者提供安全、专业、全程、优质的护理服务，提升患者对护理服务的满意度，提高社会效益与经济效益。

　　2、总体目标：

　　健全护理“质量、安全、服务”等项管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。

　　强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。

　　坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会，不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。

　　3、具体目标：

　　住院患者满意率≥95%。

　　患者入院护理评估率100％。

　　患者入院8小时跌倒/坠床风险评估率100%

　　患者入院8小时压疮风险评估率100%

　　患者入院2小时ADL评估率100%

　　查对制度落实合格率100%

　　护士离职率≤10%

　　住院患者跌倒/坠床发生率逐年下降

　　住院患者压疮发生率逐年下降

　　住院患者手术压疮发生率逐年下降

　　住院患者疼痛评估率逐年上升

　　给药差错/错误发生率逐年下降

　　插管患者非计划拔管率逐年下降

　　留置尿管所致泌尿系感染发生率逐年下降

　　呼吸机相关性肺炎发病率逐年下降

　　护士满意度逐年上升

　　健康教育覆盖率达100％，病人知晓率≥95%。

　　抢救药品、物品完好率100％。

　　手卫生依从性≥95%

　　洗手正确率≥95％。

　　4、具体措施

　　人员管理

　　在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比达到1：

，以保证护理工作质量，其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避免造成护理资源的浪费。

　　努力争取逐步做到分层次使用护士：

　　按照《护士分层次管理方案》对各科护士进行评定。

　　做好优质护理服务支持系统的建立，逐步增加陪检人员，药事科完成单剂量摆药并送到病房，让护士尽可能减少承担非护理工作；

　　按照护士层级管理原则落实各层级护士职责，按护士能力分层次排班，按岗施薪，做到人尽其才，才尽其用；

　　对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。

　　实行人性化管理，关心、尊重和激励护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休（1个月以上）护士（产、病、事、休）上班前、对发生差错、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。

　　做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。

　　质量管理

　　将新增、修订的各项规章制度、工作流程、紧急预案、护理常规等纳入“三基”培训安排，分层次按阶段组织实施，使护理人员及时掌握护理工作的新要求、新标准，并按规范落实。

　　加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。

抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。

有检查记录、分析、评价及改进措施。

　　落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。

　　做好质控问题的讨论分析、总结和反馈。

各级质控检查发现问题，要及时向当班护士和护士长反馈，护士长每周小结一次，在科室周会上通报；护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因。

对重要问题要按照PDCA管理模式进行案例呈现，并通报全院，要求护士对存在的重点问题和改进措施的知晓率达100%。

　　完善护理质量和安全管理委员会制度，职责，每季度召开会议，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。

　　做好RCA小组的管理工作，让RCA小组成员在本科室发挥作用，对存在的重点质量改善问题进行分析，确保护理质量持续改进。

　　做好品管圈的指导工作，活学活用各项管理工具，运用品管手法把质量改进工作进行到底。

　　安全管理

　　护理部做好宏观管理，补充完善护理安全管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查工作，落实好护士长夜查房制度和节前安全大检查和节中巡查制度。

　　科室做好微观管理。

做好抢救药品、仪器的定期检查工作，确保抢救物品保持功能状态。

抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。

　　做好护理不良事件非惩罚式上报管理。

对上报不良事件护理部做好组织讨论，分析事件发生原因、制定相应的改进措施，对特殊案例由RCA小组进行分析，采取PDCA管理模式进行案例呈现，并通报全院。

　　做好入院患者ADL、跌倒/坠床、压疮和疼痛的动态评估，高危人群进行重点管理，按照管理级别落实管理措施，对发生跌倒/坠床、压疮患者正确评定损伤级别，采取相应护理措施以促进愈合，减轻患者损伤，确保患者安全。

　　严格“查对”制度，减少因查对不严造成的用药错误。

　　做好护理安全的重点管理。

　　《2016年医院护理部工作计划》

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