爆破单位作业所需表格及安全管理制度.docx
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爆破单位作业所需表格及安全管理制度
《爆破作业单位许可证》（营业性）申请表
单位名称
单位地址
负责人
法定代表人
技术负责人
治安保卫负责人
姓名
公民身份号码
联系电话
注册资金
万元
净资产
万元
专用设备净值
万元
银行账户
申请资质等级
级
申请从业范围
近3年
单位爆破作业项目施工业绩
项目级别
项目名称
爆破施工日期
第一设计人
……
……
……
……
技术负责人爆破作业项目设计施工业绩
项目级别
项目名称
爆破施工日期
……
……
种类
姓名
专业
技术职称
许可证级别
许可证编号
公民身份号码
爆破工程技术人员
……
……
……
……
……
一般工程技术人员
——
——
——
——
——
——
——
——
……
……
——
——
……
爆
破
员
姓名
许可证编号
公民身份号码
……
……
安
全
员
……
……
保
管
员
……
……
库区
四邻
安全
距离
方位
被保护对象
核定安全距离（m）
库房编号
性质
储存品种
核定储存量
1
2
……
……
企业法定代表人声明
我对申报的所有材料的真实性负责，保证本单位涉爆从业人员具备完全民事行为
能力。
法定代表人签名：
（申请单位印章）
年月日
省级公安机关审批
意见
资质等级：
从业范围：
经办人签名：
审批人签名：
（签发机关印章）
年月日
备注
说明：
申请单位应随本申请表提交《民用爆炸物品安全管理条例》规定的其他材料。
爆破作业单位许可专家评审意见
单位名称
申报资质等级
申报从业范围
序号
评审项目
是否符合条件及存在问题
备注
1
爆破作业专用设备
资料
审查
2
工程技术人员
（含爆破工程技术人员）
3
爆破作业人员
4
近三年爆破作业业绩
（限于一、二、三级营业性爆破作业单位）
5
技术负责人爆破作业项目管理经历和主持业绩
评审发现的
具体问题
（可附页）
建议资质等级和从业范围：
专家组成员签字：
年月日
爆破作业单位许可实地核查意见
单位名称
申报资质等级
申报从业范围
序号
审查项目
审查方式
是否属实
1
单位资格证明
核对原件并现场查看单位情况
2
专用储存仓库
查阅安评报告并现场查看仓库情况
3
爆破作业专用设备
查阅资产评估报告、核对原始购置证明并现场查看设备情况
4
注册资金和净资产
（限于营业性）
查阅注册资金验资报告和资产评估报告并当面询问单位情况
5
交纳社会保险证明
请求其他行政机关协助核实
6
学历、职称等资格证书
通过教育主管部门网站查询，请求发证单位协助核实。
7
安全管理和责任制度
现场检查
8
三年内事故情况
日常掌握信息印证
核查发现的
具体问题
（可附页）
实地核查人员签字：
（核查机关盖章）
年月日
民用爆炸物品行政许可事项受理通知书（存根）
（）公爆受字[]号
经审查，（单位）于年月日提交的
申请，符合受理条件，予以受理。
送达人：
联系电话：
受理人：
决定机关：
（专用印章）
年月日
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
民用爆炸物品行政许可事项受理通知书
（）公爆受字[]号
：
贵单位于年月日提交的
申请，符合受理条件，予以受理。
特此告知。
决定机关：
（专用印章）
年月日
联系人：
联系电话：
民用爆炸物品行政许可事项补正通知书（存根）
（）公爆补字[]号
经审查，（单位）于年月日提交的
申请，不符合受理条件，应补正如下材料：
。
送达人：
联系电话：
经办人：
决定机关：
（专用印章）
年月日
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
民用爆炸物品行政许可事项补正通知书
（）公爆补字[]号
：
贵单位于年月日提交的
申请，不符合受理条件，应补正如下材料：
。
特此告知。
决定机关：
（专用印章）
年月日
经办人：
联系电话：
民用爆炸物品行政许可事项不予受理通知书（存根）
（）公爆不受字[]号
经审查，（单位）于年月日提交的
申请，不符合受理条件，决定不予受理。
送达人：
联系电话：
受理人：
决定机关：
（专用印章）
年月日
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
民用爆炸物品行政许可事项不予受理通知书
（）公爆不受字[]号
：
贵单位于年月日提交的
申请，不符合规定的条件，决定不予受理。
特此告知。
决定机关：
（专用印章）
年月日
联系人：
联系电话：
民用爆炸物品行政许可事项不予批准决定书（存根）
（）公爆不受字[]号
经审查，（单位）于年月日提交的
申请，不符合受理条件，决定不予受理。
送达人：
联系电话：
经办人：
决定机关：
（专用印章）
年月日
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
民用爆炸物品行政许可事项不予批准决定书
（）公爆不受字[]号
：
贵单位于年月日提交的
申请，不符合规定的条件，决定不予受理。
特此告知。
决定机关：
（专用印章）
年月日
经办人：
联系电话：
营业性爆破作业单位基本情况备案表
填报单位：
填报时间：
年月日
序号
单位名称
资质等级
从业范围
法定代表人
技术负责人
有效期至
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
……
……
……
……
……
……
……
正本
《爆破作业单位许可证》
（营业性）申请材料
第一册
申请表、单位资质及资产
设备证明
申请单位：
申报日期：
二O一四年月日
一、申请表-----------------------------------------------------页码
二、独立法人资格证明----------------------------------------页码
三、爆破作业专用设备清单----------------------------------页码
四、注册资金、净资产、专用设备净值的有效证明-----页码
正本
《爆破作业单位许可证》
（营业性）申请材料
第二册
专用仓库证明
申请单位：
申报日期：
二O一四年月日
一、自有或租用仓库的证明文件--------页码
二、由专业安全评论机构出具的仓库安全评论报告----------------------------页码
正本
《爆破作业单位许可证》
（营业性）申请材料
第三册
涉爆从业人员资格证明
申请单位：
申报日期：
二O一四年月日
一、申请表中所有涉及人员的公民身份证复印件及户籍地派出所出具的《无违法犯罪记录证明》------------------------------页码
二、相关人员的资格证书
三、所有人员的劳动关系证明
正本
《爆破作业单位许可证》
（营业性）申请材料
第四册
安全管理制度和
岗位安全责任制度汇编
申请单位：
申报日期：
二O一四年月日
一、岗位责任制度（技术负责人、项目技术负责人、爆破员、安全员和保管员等岗位职责）------------------------页码
二、流向等级制度---------------------------------------------页码
三、库房管理制度---------------------------------------------页码
四、作业现场管理制度---------------------------------------页码
五、废旧爆炸物品销毁制度----------------------------------页码
六、安全例会制度----------------------------------------------页码
七、安全教育制度----------------------------------------------页码
八、安全检查制度----------------------------------------------页码
九、消防管理制----------------------------------------------页码
一十、安全保卫制度----------------------------------------------页码
一十一、定员定量制度------------------------------------------页码
一十二、装卸管理制度------------------------------------------页码
一十三、劳动防护用品管理制度----------------------------页码
一十四、重大危险源管理制度-------------------------------页码
一十五、安全生产事故管理制度----------------------------页码
一十六、火灾爆炸事故应急处置预案-----------------------页码
一十七、丢失被盗抢等案件应急处置预案-----------------页码
一十八、其他相关安全管理制度----------------------------页码
安全例会制度
为贯彻落实“安全第一，预防为主，常抓不懈，万无一失”的经营方针，结合本单位管理工作的实际情况，制定我公司安全例会制度如下：
一、安全例会由安全领导小组组长主持召开，组长由于特殊情况确无法到会主持时，由组长指定一位副组长主持。
二、每次例会所有安全领导小组成员必须全部参加，如有特殊情况无法参加时，应向主持人说明情况，批准后方可缺席。
三、主持人应根据会议内容以及涉及到的事项确定，除领导小组成员以外应参加会议的人员。
四、正常情况下，安全例会每月召开一次，每月一号为安全例会日。
五、安全例会或临时召开的安全会议，必须指定专人记录。
会后需整改的工作必须落实到人，并提出整改要达到的标准，整改完成的时间，以及整改借宿后的检查验收人员等。
六、会议主持人主持回事应对上月安全制度执行情况作出客观实际的总结，并提出本月安全工作需改进完善方面的明确要求。
安全教育制度
为加强安全经营工作，提高全员安全经营意识，保证经营工作顺畅平稳的进行，现就安全教育制度制定如下：
一、坚持“安全第一，预防为主，常抓不懈，万无一失”的安全经营方针，开展形式多样的安全教育活动，保证公司所有职工树立牢固的安全经营意识。
二、安全教育工作有安全领导小组组长组织实施，由组长拟定教育内容，并组织学习及考核。
三、安全教育工作每月至少一次，具体时间由安全领导小组组长确定。
四、安全教育工作要做到常抓不懈，保证相关人员必要的安全知识，熟悉有关安全规章制度和安全操作规程，熟练掌握本岗位的安全操作技能。
五、对新参加工作的人员，或从来不涉及由安全要求的岗位调入现涉及由安全要求的岗位人员，要针对所从事的工作性质，实行先培训后上岗制度，未经安全教育和培训或经过培训但考核不合格的人员不得上岗作业。
六、严格执行“三级安全教育”制度，保证安全教育工作落实人实处，新职工教育培训时间不少于八小时，所有职工每年教育培训时间累积不少于两天。
七、教育培训实行形式多样的方法，理论学习与现场实际操作培训相结合，定期不定期组织职工进行考核，对连续考核不及格者，给以待岗学习，补考及格后方可复岗。
八、安全教育制度人人必须遵守，组织施教的人员必须精心准备，参加学习的培训人员必须虚心学习，以保证总体安全意识进一步坚强，安全经营管理工作进一步提高。
安全监督检查制度
安全检查是落实各项规章制度执行情况的一项行之有效手段之一，全面落实各级人员的安全检查制度是提高民爆物品流通经营企业的重要途径，为此制定本制度：
一、民用爆破物品仓库的保管员，每天必须对所保管的民爆物品进行检查，并做好记录。
二、民爆物品仓库负责人每周须对仓库的出入库情况，仓库的各项安全设施进行认真巡查，发现安全隐患记录在案，并及时向分管领导汇报，提出整改措施供领导决策时参考。
三、分管民爆物品的经理，每个月须定期或不定期深入库区，认真检查民爆物品保管、销售情况，并对防盗警报、消防设施、水源、防雷等设施进行巡查，发现安全隐患提出整改措施记录在案并向主要负责人及时汇报。
四、企业主要负责人是安全生产的第一责任人，深入仓库检查指导纳入工作的议程，每季度应定期或不定期检查民爆物品的销售、储存情况，以及仓库各类安全措施是否正常、有效，发现异常提出整改措施，并保证整改资金及时到位，督促检查负责整改人落实整改情况。
每次检查日期、检查内容、发现的内容、需用的资金、项目负责人、整改的时限、整改的落实情况均须一一记录在案，必备查。
流向管理制度
为保证本企业的安全经营工作的顺利开展，保证民用爆破器材的合理、合法的使用，减少事故隐患，根据本公司需要，特制度本规范：
一、建立健全安全检查制度，必须做好民用爆破器材的进出库登记制度，建立完备档案。
二、应按规定的表1、表2、表3登记台账，认真登记并有效管理民用爆破器材的流向。
三、公司流入、流出、和库存的民用爆破器材应与登记记录的内容一致。
四、应及时核对民用爆破器材的来源和去向，不合法的须立即终止执行。
五、应定期检查库存实物与登记记录是否相符，发现不相符时，应及时查明原因并向本单位负责人和当地有关部门报告。
六、民用爆破器材流向登记的记录应保存两年备查。
民用爆破器材流向登记表
登记单位名称：
产品名称：
计量单位：
序号
时间
产品名称
供货/购买
单位名称
经办人
收入量
拨出量
结余量
备注
表1
表2
供货单位信息登记表
登记单位名称：
序号
供货单位名称
许可证编号
地址
负责人
联系人
姓名
电话
姓名
电话
表3
购买单位信息登记表
登记单位名称：
序号
购买单位名称
许可证编号
地址
负责人
联系人
姓名
电话
姓名
电话
安全保卫制度
一、库区值班警卫人员必须由政治可靠身体强壮的人员担任，要认证学习党和国家的安全生产方针、政策、法律、法规等；努力提高自身的政治觉悟、思想品德，有坚定的政治立场和严谨的工作作风。
二、牢固树立“安全第一、预防为主”的思想，明确职责、防范于未然。
三、库区应实行24小时保卫巡回制度，夜间警员实行双人双岗制度，严禁脱岗、串岗，严格交接班制度。
四、每天对仓库的门窗、通气孔、监控系统、红外线报警系统等设施进行一次巡查，对库区围墙、排洪沟进行检查，并认真记录。
五、仓库管理必须严格执行非工作人员不准入库；烟火、移动通讯装置不准入库；不准在库区动火及架设临时电线；确需动火时，需办理动火许可证。
六、夜间不准产品出入库。
夜班应一小时在库区内巡逻检查一次，发现异常应及时报告、处理。
七、严格出入库登记手续、查验制度，对外来人员必须验其身份无误登记后，方可入库区。
八、在天气晴好打开门窗通风换气时，应有专人守卫。
九、仓库必须做到“四防”即:
人防、物防、技防、犬防。
一十、提高警惕，对活动在库外可疑人员及时盘查，发现重大问题及时向公司及公安机关报告，并主动配合公安机关排查一切隐患。
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