全科医学主治医师分类模拟题28含答案.docx

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全科医学主治医师分类模拟题28含答案

全科医学主治医师分类模拟题28

A1/A2型题

以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案

1.预防儿童视力残疾的关键是

A.注意优生优育

B.早期发现和治疗弱视

C.积极预防白内障

D.预防眼外伤的发生

E.及时治疗各种眼病

答案:

B

2.残障是哪一水平的功能障碍

A.细胞水平

B.组织水平

C.器官水平

D.个体水平

E.社会水平

答案:

E

3.以下哪点体现了人类行为的社会性

A.儿子仿效父亲抽烟

B.看见老虎赶快奔逃

C.性行为

D.寻找食物充饥

E.喜甜食

答案:

A

4.残疾是指因为

A.外伤造成身、心功能障碍

B.疾病造成身、心功能障碍

C.发育缺陷造成明显的身、心功能障碍

D.外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身、心功能障碍

E.外伤、疾病、精神因素造成身、心功能障碍

答案:

D

5.康复治疗介入最佳时间段为

A.任何时间段

B.疾病恢复期

C.病情发展中期

D.病情稳定4周后

E.生命体征稳定后

答案:

E

6.关于康复评定正确的是

A.并没有很强的针对性

B.并不具体

C.以临床检验为基础

D.评价治疗效果的客观依据

E.偏重疾病本身的诊断

答案:

D

7.下列哪个不属于物理治疗因子

A.电、光

B.磁、冷

C.化疗

D.水、力

E.声、热

答案:

C

8.电疗分类正确的

A.直流电、低频、中频、高频、静电疗法

B.直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法

C.交流电、低频、中频、高频、静电疗法

D.交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法

E.直流电、低频、中频、交流电、静电疗法

答案:

A

9.绝大部分高频电疗的禁忌证

A.局部金属异物、植有心脏起搏器

B.慢性消化系统疾病

C.慢性炎症

D.骨关节炎

E.伤口愈合迟缓

答案:

A

10.脑卒中康复治疗的最终目的是使患者

A.回归社会、回归家庭

B.保存生命

C.回归单位,回归生活

D.建立新的神经网络

E.生活自理

答案:

A

11.运动处方包括的内容,但除外

A.运动项目

B.运动强度

C.运动量的大小

D.运动的频率

E.运动的持续时间

答案:

C

12.等张收缩是指

A.肌肉收缩的长度不发生变化,但有关节活动度的改变

B.肌肉收缩的长度发生变化,无关节活动度的改变

C.肌肉的张力基本保持不变,无关节活动度的改变

D.肌肉的张力基本保持不变,但有关节活动度的改变

E.以上都不对

答案:

D

13.增强肌力训练时应遵循以下原则,但应堕处

A.阻力原则

B.过度负荷原则

C.多次重复训练原则

D.小负荷、小阻力原则

E.训练至疲劳但不能过度疲劳原则

答案:

D

14.当肌力为0~1级时,应选用的肌力训练方法主要是

A.被动运动训练

B.肌肉电刺激疗法

C.主动运动训练

D.主动抗阻训练

E.主动抗重力训练

答案:

B

15.量表评价中,评定员信度的相关系数应该超过

A.0.6

B.0.7

C.0.8

D.0.9

E.1.0

答案:

D

16.关于FIM总分分级不正确的是

A.126分表示完全独立

B.18分表示完全依赖

C.108~125分表示独立

D.90~107分表示极轻度依赖

E.72~89分表示轻度依赖

答案:

C

17.功能独立性评定(FIM)评定的内容不包括

A.自理活动

B.活动与运动

C.括约肌控制

D.交流

E.肢体畸形

答案:

E

18.ADL交流方面内容不包括

A.打电话

B.使用交流板

C.书写

D.化妆

E.识别环境标志

答案:

D

19.家庭集体心理治疗的目的是

A.协助家庭成员重新认识和适应家庭中出现残疾人的现实,重建家庭新秩序

B.协助解决家庭成员的心理障碍

C.解决夫妻之间矛盾

D.解决家庭成员相互适应和面对现实

E.促进家庭关系改善

答案:

A

20.下列情况使老年人跌倒的危险性增加,但不包括

A.日常生活活动能力受损

B.膝伸肌肌力减弱

C.认知障碍

D.静态平衡与姿势摇摆的客观测量

E.应用镇静/安眠药

答案:

D

21.Lovett徒手肌力检查最适宜

A.脑卒中患者

B.小儿脑瘫

C.小儿麻痹症、周围神经损伤患者

D.帕金森病患者

E.脑外伤后遗症患者

答案:

C

22.下列哪项不是被动运动

A.关节可动范围的运动

B.关节松动技术

C.CPM

D.关节牵引

E.悬吊练习

答案:

E

23.Bobatlh技术常用的基本技术与治疗不包括

A.控制关键点

B.反射性抑制

C.调正反应

D.平衡反应

E.持续牵伸

答案:

E

24.Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为

A.轻微的关节挤压

B.中度的温热刺激

C.快速擦刷

D.对肌腱止点处加压

E.持续牵伸

答案:

C

25.关于功能障碍的描述不恰当的是

A.指身体不能发挥正常的功能

B.可以是潜在的或现存的

C.可逆的或不可逆的

D.部分的或完全的

E.可以与疾病并存或为后遗症

答案:

A

A3/A4型题

以下提供若干个案例,每个案例下设若干考题。

请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

45岁男患者,1周前受凉后出现右颈肩疼痛,右上肢麻木乏力。

右侧臂丛牵拉试验(+),右中指痛觉减弱。

1.初步诊断考虑是

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.混合型颈椎病

答案:

A

[解答]神经根型颈椎病临床症状特点是头、颈、肩、背痛,手、臂麻,特征性检查压颈试验(+),臂丛牵拉试验(+),受凉是诱因。

2.考虑受压的神经根是

A.C4

B.C5

C.C6

D.C7

E.C8

答案:

D

[解答]C7受压可出现示、中指感觉异常。

3.如患者开始双下肢乏力、麻木,易跪倒;Hoffmann征(+),Babinski征(+),需考虑伴有

A.颈型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病

E.脑卒中

答案:

B

[解答]脊髓型颈椎病临床症状特点是四肢无力、麻(多从下肢开始),特征性检查:

Hoffmann征(+),Babinski征(+)。

男性,62岁,有多年高血压史,于1小时前情绪激动,出现右侧肢体乏力,跌倒在地,呕吐2次,自诉头痛,10分钟后出现意识模糊,家人急送患者至急诊科。

测血压200/100mmHg。

4.此患者临床诊断哪种可能性大

A.蛛网膜下腔出血

B.脑出血

C.脑血栓

D.脑栓塞

E.颅脑肿瘤

答案:

B

[解答]根据老年,高血压病,发病时情绪激动,起病急,意识模糊,颅内压增高症状头痛呕吐,判断首先考虑脑出血。

5.确诊最有价值的辅助检查是

A.CT

B.MRI

C.X线摄片

D.B型超声显像

E.DSA

答案:

A

[解答]怀疑脑出血时首选头颅CT。

6.脑卒中最常见的死因是

A.肺炎

B.心功能不全

C.肺栓塞

D.多器官功能衰竭

E.脑水肿、脑疝

答案:

E

[解答]脑卒中最常见的死因是脑水肿、脑疝。

患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:

颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。

7.对帮助判断最有价值的检查项目是

A.CT

B.上肢肌电图

C.磁共振成像

D.脑血流图加转颈试验

E.X线摄片

答案:

D

8.患者X线正位片上可能见到

A.钩椎关节增生

B.生理前凸消失

C.椎间隙狭窄

D.椎间孔缩小

E.椎间盘膨出

答案:

A

9.颈部CT检查不能显示

A.颈椎骨质增生情况

B.椎管矢状径大小

C.韧带肥厚或骨化情况

D.脊髓是否变性

E.椎间盘突出程度

答案:

D

10.如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是

A.脊髓型颈椎病

B.交感型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.混合型颈椎病

答案:

D

[解答]这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:

椎动脉扭曲试验(+)。

可考虑椎动脉型颈椎病,脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。

影像学检查:

患者X线正位片上可能见到钩椎关节增生;而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像;椎间盘膨出需CT检查;而脊髓是否变性需MR检查。

B型题

以下提供若干组考题,每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个与考题关系最密切的答案,每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.仰胸挺腰凸腹

B.上身左右交替摇摆,行如鸭子

C.患者需俯身用手按压大腿,使膝伸直

D.双膝内侧常相互摩擦碰撞,足尖着地

E.不能走直线

1.臀大肌步态是

答案:

A

[解答]臀大肌损伤时,患者以手扶持患侧臀部并挺腰,使身体稍向后倾行走。

2.股四头肌步态是

答案:

C

[解答]股四头肌损伤时,患者行走时用手压住患侧大腿前下方,以稳定膝关节。

3.臀中肌步态是

答案:

B

[解答]臀中肌损伤时,患者患肢负重时,躯干向患侧倾斜;若双侧臀中肌损伤,步行时出现躯干交替向左右倾斜,又称鸭步。

A.蛛网膜下腔出血

B.TIA

C.脑出血

D.脑栓塞

E.脑血栓形成

4.患者,男性,30岁,起病急,头痛、呕吐、意识模糊,脑膜刺激征阳性,CT示脑池内有高密度区,最有可能的诊断是

答案:

A

5.患者,男,35岁,有风湿性心脏病史,起病急,偏瘫、失语,意识模糊,CT示脑内有低密度区。

最有可能的诊断是

答案:

D

[解答]考虑脑栓塞,其栓子可能由心脏赘生物脱落引起。

6.患者,60岁,安静时起病,偏瘫,神志清楚,CT示脑内有低密度区。

最有可能的诊断是

答案:

E

A.颈椎病

B.肩周炎

C.颈扭伤

D.肩关节不稳定

E.落枕

7.45岁女性,右肩痛1个月余,查体肩关节内外旋活动受限,举臂困难,诊断考虑

答案:

B

[解答]肩周炎早期多有内外旋活动受限,举臂困难。

8.颈肩痛5年,左上肢麻木乏力,持物不稳,压颈试验(+),诊断是

答案:

A

[解答]颈肩痛,左上肢麻木乏力,持物不稳,压颈试验(+),考虑为神经根型颈椎病。

9.右肩痛3周,有外伤史,体查发现右肩关节半脱位,诊断

答案:

D

[解答]右肩痛3周,有外伤史,体查发现右肩关节半脱位,诊断为肩关节不稳定。

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